Att underlätta i måltidssituationen Helena Österberg, leg. arbetsterapeut 2015 10 06 2015 10 21
Vad innebär det att äta? Svårigheter när kroppen åldras Sittställningens betydelse för ätprocessen Måltidsmiljöns betydelse Att hjälpa någon att äta
Åldrande Våra sinnen förändras; synen, hörseln, smaken, lukten, känseln Vår kropp förändras; kroppshållning, stelare muskler, balans, finmotorik t.ex. i munnen Den kognitiva förmågan förändras; minne, koncentration, igångsättning, stresstålighet, flexibilitet, språklig förmåga
Ätprocessen Preoral fas innan maten är i munnen Oral fas i munnen Faryngeal fas i svalget Esofageal fas transport från strupe till magsäck
Vad är ett bra sittande? Tyngdpunkten på sittbensknölarna Framåttippat bäcken Fötter och knän i 90 vinkel Fast stöd under hela foten Upprätt bål utrymme för inre organ underlättar andning ger mer rörelsefrihet för armar och huvud ger normalposition för underkäke och tunga matstrupen i normalläge
Ett instabilt sittande påverkar negativt... Oral fas: Personen når inte fram till tallrik/glas på bordet Svårt att föra maten till munnen pga inskränkt rörlighet i armar Preoral fas: Svårt att tugga och bearbeta maten i munnen Svårt att föra maten bakåt mot svalget med tungan Faryngeal fas: Svårt att svälja Lätt att svälja fel om luftvägarna är öppna Esofageal fas: Magsäcken trycks ihop och personen känner sig snabbt mätt Andningsorgan trycks ihop personen får inte tillräckligt med syre och blir trött och orkar inte äta
...och det kan ge komplikationer Undernäring Nedsatt immunförsvar Trötthet, koncentrationssvårigheter Ökad risk för trycksår hos rullstolsburna Orkar inte rehabilitering -> längre vårdtider Aspiration lunginflammation, kvävning
Det kognitiva påverkar också sittandet Svårt att tolka vad det är som inte känns bra Svårt att själv korrigera sittställning då man inte vet hur man ska göra Framglidning i stol/rullstol
Hur kan vi hjälpa en person att sitta bra? Stol vid bord Karmstol Arbetsstol Rullstol Komfortrullstol
Att sitta i sängen och äta Höfterna vinklade i 90 om möjligt Ryggstödet upprätt Kudde under knän för att undvika nedglidning Kudde vid svankryggen för att ge stöd för att orka hålla kroppen upprätt Ingen kudde bakom huvudet, ev. kudde bakom skuldrorna
Måltidsmiljön Lugn ovälj sittplats utifrån individens behov oplanera, organisera måltidsmiljön
Måltidsmiljön Lugn Möblering ostolar med och utan armstöd ofotpall/fast kudde oframkomlighet
Måltidsmiljön Lugn Möblering Ljus obelysning okontraster omärkning oklockmetoden
Måltidsmiljön Lugn Möblering Ljus Ljud ostäng av radio och TV oplacering vid bord viktig
Lugn Möblering Ljus Ljud Måltidsmiljön Dukning oenfärgat porslin, ljust och mörkt oenfärgad duk/underlägg
Att hjälpa någon vid måltiden Full uppmärksamhet på personen man ska hjälpa Hjälparen bör inte föra samtal med någon annan under måltiden Sitt rakt framför den person du hjälper Försök ha ögonkontakt med den person du hjälper Sittställningen viktig både för dig som hjälpare och för den du hjälper Var uppmärksam på matens temperatur. Berätta vad som serveras, men prata inte under måltiden! Hjälp personen att känna sig fräsch under måltiden Var lugn och ge tid! Efter måltiden munvård!
Att tänka på inför måltiden Vila vid behov innan måltid Behövs smärtlindring inför måltiden? Rensa bort onödiga dekorationer från bordet Stäng av TV och radio Välj rätt färg på porslin utifrån vad som serveras God belysning över bordet för att kunna urskilja detaljer Använd rätt sittplats och hjälpmedel för att underlätta självständighet Anpassa sittställningen Skapa en lugn och social miljö Respektera önskan om att sitta avskilt vid ätproblem
Hjälpmedel
Tack för mig!