Kvalitetsbokslut 2011 Ortopedkliniken NLN
Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 4 Organisation / Kompetens... 5 Verksamhetens uppdrag... 6 Måluppfyllelse... 7 Tillgänglighet... 8 Medicinska resultat... 9 Patientsäkerhetsresultat... 10 Patienterfarenheter... 11 Ekonomi... 12 Kvalitetsarbete Patientsäkerhetsarbete... 13 Förbättringsarbete... 14 Aktiviteter 2012... 15 Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 2(15)
Inledning Ortopedklinikens uppdrag är att tillgodose behovet av ortopedisk bedömning och behandling (= i huvudsak kirurgi) dygnet runt för befolkningen, ca 80 000 inv, i Nyköpings lasaretts upptagningsområde. Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 3(15)
Faktaruta Fakta Utfall 2011 Omsättning 111mnkr Antal anställda Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 4(15)
Organisation/Kompetens Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 5(15)
Verksamhetens uppdrag Ortopedklinikens uppdrag är att tillgodose behovet av ortopedisk bedömning och behandling (= i huvudsak kirurgi) för befolkningen, ca 80 000 inv, i Nyköpings lasaretts upptagningsområde. Uppdraget innefattar för år 2012: Resurser under 2012: 8 läkare med specialitet i ortopedisk kirurgi, 5 ST-tjänster (= underläkare under utbildning till ortopedkirurger) 5 sjuksköterskor, 2,5 undersköterskor, 7 läkarsekreterare 7 operationssalar under 40 veckor och ca 4-5 salar under 12 veckor 14 vårdplatser 40 veckor och ca 9 vpl under 12 veckor Dessa resurser ger (producerar): akut bedömning och kirurgi av specialist i ortopedisk kirurgi dygnet runt 7 500 (varav nybesök 2500) läkarbesök på ortopedmottagningen 4900 läkarbesök på akutmottagningen 800 sjuksköterskebesök på ortopedmottagningen 1300 besök till gipstekniker Ca 1250 patienter vårdas inneliggande på vårdavdelning under i genomsnitt 4,1 dag 2/3 av inneliggande patienter är akutfall Ca 900 akuta operationer Ca 900 elektiva(planerade) operationer varav 60 procent som dagkirurgi kärnverksamhet i form av ledproteser till höft och knä (ca300st) för länet spetskompetens i armbågsproteser samt enkammarprotes för knäleder axelkirurgi inkluderande ledproteser och titthålsoperationer fot- och handkirurgi korsbandskirurgi Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 6(15)
Måluppfyllelse Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 7(15)
Tillgänglighet Under första kvartalet 2012 är väntetiden till operation för knä- och höftledsproteser ca 2månader. för dagkirurgi 3-4 mån till mottagning 3-4mån Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 8(15)
Medicinska resultat deltar 2 gånger per år i punktprevalensmätning (PPM) av vårdrelaterade infektioner. Genomsnitt ligger på 1,5% (alla specialiteter/ kliniker i riket har genomsnitt 9%) kliniken har infektionsregistrering avseende djupa infektioner vid höft- och knäproteser. 2011 var infektionsfrekvensen 0,7%. Målvärdet är 0-1%, något nationellt jämförelsetal finns ej. I svenska höftprotesregistrets rapport 2010 ligger kliniken på 7 plats av 71 kliniker avseende 10 års resultat (lägre antal omoperationer ger högre ranking) I svenska knäprotesregistret intas plats 33 av 84 rapporterande kliniker Andel höftfrakturer som opereras med ledprotes är ca 40-50 %. Andelen är lågt jämfört med riket och indikationerna har reviderats. Måltalet är ca 60 % för kommande åren. Andel omoperationer inom 2 år har under 2007-2010 legat bland de 12 högsta i landet. Detta beror på tidiga infektioner. Detta problem har kliniken arbetat intensivt med under senaste åren och under 2011 är andelen åter nere på en låg nivå.(se under rubrik "Kvalitetsarbete Patientsäkerhet") Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 9(15)
Patientsäkerhetsresultat Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 10(15)
Patienterfarenheter Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 11(15)
Ekonomi Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 12(15)
Kvalitetsarbete Patientsäkerhetsarbete Kvalitet: deltar 2 gånger per år i punktprevalensmätning (PPM) av vårdrelaterade infektioner. Genomsnitt ligger på 1,5% (alla specialiteter/ kliniker i riket har genomsnitt 9%) kliniken har infektionsregistrering avseende djupa infektioner vid höft- och knäproteser. 2011 var infektionsfrekvensen 0,7%. Målvärdet är 0-1%, något nationellt jämförelsetal finns ej. Har under 2011 deltagit i PRISS revision (PRISS = protesrelaterade infektioner skall stoppas) kliniken deltar i nationella höft- och knäprotesregistren kliniken deltar i nationella korsbandsregistret kliniken deltar i nationella armbågsprotesregistret Övrigt patientsäkerhetsarbete bedrivs i form av patientsäkerhetsronder och avvikelsehantering. Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 13(15)
Förbättringsarbete Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 14(15)
Aktiviteter 2012 Aktivitet Resursplanering Mellanjour Höftfrakturkedja Utbildning Punktprevalensmätning Akutlag c-op Medarbetarsamtal Värdegrunds-/utvecklingsgrupp Höftfrakturkedjan PPM Miljöutbildning Ecodriving Ortopedkliniken NLN, Kvalitetsbokslut 15(15)