Biblioterapi Litteraturens kraft iatreion psyches själens läkehus (biblioteket i Thebe) Aristoteles: Litteraturen läkemedel för själen 1
Biblioterapi som behandlingsformen: Sporadiska förekomster från medeltiden. 1700-tal: Litteratur för att främja rehabiliteringen av personer på mentalsjukhus Begreppet biblioterapi (Crothers, 1916) Genombrott under första världskriget Läsning av skönlitteratur - helande effekt på traumatiserade soldater och Cecilia Pettersson Begreppet biblioterapi användning av litteratur för att främja människors mentala hälsa (Hynes & Hynes-Berry 1986) 2
Forskning Doktorsavhandling (Shrodes, 1949) 1970 1980 Psykodynamisk/psykoanalytiskt inriktad Skönlitteratur 1990 Kognitivt psykologiskt inriktad Självhjälpslitteratur Forskningsläget idag Huvudsakligen amerikansk och brittisk forskning Psykologiska eller biblioteksvetenskapliga perspektiv Aktivitetsvetenskap och litteraturvetenskap i princip helt nya inom forskningen 3
Läsbiblioterapi (Reading Bibliotherapy) Klienten läser på egen hand Minimal kontakten med terapeut Kontakt i första hand för förmedling av litterärt materialet (ev. uppföljning) Interaktiv biblioterapi Läsning och diskussion Individuellt eller grupp Aktiv biblioterapeut Relationen med terapeuten central del av behandlingen Litteraturen - katalysator 4
Kvinnors erfarenhet av skönlitterär läsning under tiden som sjukskriven, Fil. dr, leg. arbetsterapeut Cecilia Pettersson, Fil. dr, litteraturvetare Tvådelat syfte och perspektiv: Att undersöka kvinnors erfarenheter av aktiviteten läsning som ett medel för att återfå hälsa och delaktighet i vardagsaktiviteter (aktivitetsvetenskapligt) Att utveckla teoribildningen om det biblioterapeutiska läsandet (litteraturvetenskapligt) Varför kvinnor? Mer sjukskrivna än män Mer psykisk ohälsa Kvinnor läser mer än män Litteraturhistorisk diskussion om kvinnor och läsning 5
Kriterier för deltagande Arbetsför ålder Minst tre månaders sjukskrivning Fysisk eller psykisk ohälsa Frekvent läsning av skönlitteratur under sjukskrivningen Förmåga att förstå och uttrycka sig på svenska Deltagare - 8 kvinnor - 26 67 år - Sjukskrivningstid 4 36 månader - Sjukskrivningsorsak: utmattningsdepression, cancer, posttraumatisk stress - Yrke: bibliotekarie, egenföretagare, journalist, lärare, personlig assistent, socionom, sjukgymnast, student - Ett par böcker/månad flera i veckan 6
Metod Individuella intervjuer Kvalitativ analys Skönlitterär läsning under sjukskrivningen, en multidimensionell aktivitet Mårtensson L, Andersson C. 7
Ett vanligt liv i sikte A prospect of ordinary life Fylla ett tomrum Återerövra aktiviteten Överbrygga gapet till vanligt liv Att fylla ett tomrum Ofrivilligt läsavbrott väsentlig del av livet saknas ett gap som behöver fyllas Självbilden som läsare fattas Skönlitterär läsning Relativt låga krav Kompenserar för andra aktiviteter 8
Återerövra aktiviteten Strategier som möjliggör läsning Lättlästa böcker läsflöde Självbiografier Verklighetsbaserade Fiktion Överbrygga gapet till det vanliga livet Fylla tiden Strukturera dagen Stimulans för att fullfölja andra aktiviteter Motivation att göra andra aktiviteter Ej kompenserbart 9
Läsningen är oerhört viktig för att man inte ska vara fast i sin.. sin lilla iglo som man befinner sig i när man är sjukskriven.. man är lite avskärmad från verkligheten på ett sätt..man är inte med.. man tittar ut genom fönstret och det är där som livet pågår själv sitter man inom fyra väggar. När man läser kommer man utanför det (F) Kanske att jag känner mig mer. peppad inför mina studier som ger mig lite ångest, Jag har tänkt att jag borde hålla på mer med dem, lite smått i alla fall. När jag väl har läst en stund så där något fiktivt då kan jag känna mig. ja, men det är roligt att läsa, jag gillar ju även fackböcker. Jag har ju flera som jag borde läsa som. som jag har läst lite i också. Det kan vara lättare att mjukstarta med något fiktivt och sedan gå över i dom här lite torrare böckerna (E) Först kunde jag inte läsa alls, för jag var för trött. Sen började jag läsa chick-lit (skratt). Och då kanske jag läste en och en halv i veckan (B) Fördelarna (jämfört med teater) är ju att man kan läsa halvliggande i soffan. Man behöver inte vara finklädd.. jag kan väl nästan säga att läsningen ger mer för där har jag ju möjligheten att backa lite om jag känner att det där, uppfattade jag det rätt eller jag kan gå tillbaka lite och läsa om eller läsa i min takt eller På teater då blir man ju liksom bara matad hela tiden och det kan vara en pjäs som man uppfattar hela tiden allting, som man tar till sig minst lika bra som en bok, men det kan ju också vara så att man missar något litet ord eller så. Så jag kan väl säga att läsningen ger väl egentligen mer (H) 10
En känsla av att vara kapabel A feeling of capability Att kunna göra och att göra Förstå att man börjar må bättre Att kunna påverka stress, ångest och smärta Själva aktiviteten läsning ja, jag har lite svårt att definiera exakt vad den betydde men den var ju ändå ett tecken på att jag kunde, jag kunde fortfarande det jag ville (B) Det gjorde så ont, i musklerna och överallt och jag frågade läkarna om det inte fanns någon medicin liksom, för att det skulle släppa liksom men då märkte jag att det hade den funktionen både när jag lyssnade på romaner och när jag läste det kunde ta bara en minut alltså jaa, fem minuter Och i början så visste jag ju inte det så jag kände liksom bara att nu är jag ju lugn (D) 11
när jag hänger tvätten då till exempel, då kan jag hänga tvätt i lugn och ro om jag lyssnar på en bok samtidigt och jag kan gå och träna eh det kunde jag inte i början men jag har märkt att om jag har med mig boken, då kan jag träna liksom (D) när jag läser så blir jag ju uppslukad av det så att då tänker jag nog inte så mycket på hur det känns utan då är jag där med boken är det så att jag måste sluta och absolut inte vill det så blir det ju en längtan tillbaks så att åh nu gör vi det här snabbt så att jag kan gå tillbaka till min bok då (E) En tillflykt A place of refuge En privat sfär Att gå in i en fiktiv värld 12
En privat sfär Behov av egen sfär för att kunna läsa Ritualer Ett sätt att sköta om sig själv Umgås med sig själv Något att längta efter Att gå in i en fiktiv värld Söka sig bort från problem och krav Att avskärma sig inte fastna i sina egna tankar Nya perspektiv och tillgång till en större värld 13
Få min egen stund, liksom.det är det där lilla rummet, det är jag och min text (E) Jag har mycket större kapacitet att koncentera mig och lämna ute omgivningen och läsa (F) Det är ju inte någon som man normalt sett pratar med eller så utan man får kliva in i någons huvud och se någonting annat (E) Jag har läst Joyce Carol Oates Dagböcker,.den här gången har jag känt att det har varit så skönt att gå bredvid henne liksom de dagarna och åren hon har skrivit om och hon beskriver hur vacker naturen är i Princeton där de har sitt hus och så kunde jag verkligen känna att jag kommer aldrig att få ett sådant liv men jag har fått vara med liksom. För att jag får insikter om sådant som kanske är fint i mitt liv och och jag får vara med om något starkt som har i någon hänt i någon annans liv och gå bredvid den personen. (D) Ja, jag läser för att det är en avkoppling och det ger mig inblick i någon annan värld eller, eller en värld som jag trivs i.det låter ju som att jag försökte fly men det gör jag inte (H) 14
Ett liv tillsammans med andra A life together with others Gemenskap En känsla av tillhörighet Gemenskap Umgås på tu man hand med en man står nära Läsningen kan kompensera för andra mer krävande relationer Man delar sitt lidande med andra Att ta del av andras lidande kan utlösa undertryckta känslor 15
En känsla av tillhörighet Delaktig i de fiktiva processerna påverkar utvecklingen Engagerar sig i de fiktiva personerna Närhet och distans i relationerna eget val Kontakt med den fiktiva världen kontakt med den reella världen Att känna sig som en i världen och hitta människor.. äh som har levt i andra tider eller på andra platser som har något gemensamt eller tänker tanken som man själv tänkt på något sätt (C) Jag får ju läsa om någon annans liv än mitt eget (skratt). Men också som all annan kultur, igenkännande. Att man känner igen sig i andra, att man inte är ensam och alla de där klyschorna man kan säga om läsning (F) Jag kan tycka väldigt illa om någon i boken och jag kan (skratt) tycka eller känna att en annan ger mig väldigt mycket och tycker om den personen..en liten aning tror jag faktiskt att jag identifierar mig med dem jag känner att vi är fränder på något sätt frändskap (H) 16
Ja, allt annat har fallit. Och jag har ifrågasatt då, och gör fortfarande, men läsningen har ja, den har funnits kvar. Det har jag hållit mig till. Jag har gått till biblioteket varannan dag säkert (D) En kraftkälla A source of power Att få ett värde Att känna sig stärkt 17
Att få ett värde Läsningens status Vetskap om att man gör något värdefullt Självbilden som läsande person inger respekt Att känna sig stärkt Njutning och självreflektion Tydliggör det värdefulla i livet Påfylld Litteraturens kraft att förändra tankar och sinnesstämning Språket källa till djupa erfarenheter 18
Ja, det har varit en av de få sakerna som har varit konstruktiva eller som har känts som det har haft något värde för annars har jag bara legat framför TV:n och det känns meningslöst för det är så lätt att göra det läsandet känns ändå som att det finns något värde i, att man lär sig mer om någoting (A) och inte läsa exakt vad där står kanske hela tiden så blir det kanske att man njuter mer av ett språk i en bok eller tar sig tid att ta en paus där man kollrar bort sig lite eller märker man att man är okoncentrerad så kanske man inte läser eller tvingar sig till det (F) det är många som läser deckare och skräcklitteratur och sånt för att bli uppskrämd, men jag läser för att må bra helt enkelt (G) alltså jag mår så bra när jag läser så jag känner mig vacker och blir en gladare och trevligare person på det sättet och ser världen som en vackrare plats Så är det (B) Men psykologiskt kände jag att det var väldigt viktigt just det där eftersom jag hade det väldigt svårt att hitta någon slags referensram för det jag hade varit med om. Det var bara i litteraturen som jag kunde hitta det.det var väldigt, väldigt viktigt för mig för att kunna komma tillbaka över huvud taget psykiskt att liksom få någon slags verklighetskänsla kring det som hade hänt att det är inte bara jag som har dra gått igenom det här utan det finns andra som har gjort det och dom har hanterat det så här och så här och kan jag lära mig någonting av det och (C) 19
En mångdimensionell aktivitet Intentionell Fysisk Existentiell Relationell Psykologisk Kommande projekt Hur påverkar skönlitterär läsning välbefinnande och livstillfredsställelse hos sjukskrivna? Randomiserad kontrollerad studie med biblioterapi som intervention under tre månader Kontrollgrupp utan intervention eller med traditionell rehabilitering 20