Översikt basprogrammet [Gamla basprogrammet] I följande avsnitt finns en beskrivning av verksamhetens innehåll och detaljerade anvisningar om vad man kan och bör göra vid de olika besöken på BVC. De ska ses som en vägledning och inte som en mall som till varje pris ska följas. Arbetssätt Grundtanken med barnhälsovård är att ge alla föräldrar tillgång till stöd, kunskaper och att erbjuda alla förskolebarn hälsoundersökning och förebyggande hälsovård. Hälsoövervakningens syfte är att upptäcka avvikelser och handikapp så att de kan botas eller så att sekundära funktionshinder kan förhindras eller minskas. För att finna dessa barn krävs stor erfarenhet av barnhälsovårdsarbete och hög barnkompetens. Arbetet ska lokalt ske genom samverkan inom det geografiska området så att och barns önskemål om närhet och tillgänglighet kan tillgodoses. Stödinsatser organiseras i samarbete med barnomsorg, skola, socialtjänst, barnläkare, BUP-team samt barn- och ungdomshabilitering med flera. Alla förskolebarn ska ha tillgång till barnhälsovård och aktivt erbjudas att ansluta sig till barnhälsovårdens program. Öppenhet inför föräldrarna är en självklarhet i arbetet på BVC. Inga remisser får skickas utan att föräldrarna är informerade om och har godkänt detta. Besök på Barnavårdscentralen (BVC) och hembesök är frivilliga och avgiftsfria. Hälsoövervakning och vaccinationer ska erbjudas alla barn i åldern 0-6 år. Hembesök ska erbjudas alla nyfödda, adoptivbarn, nyinflyttade, kommunplacerade flyktingar och frikostigt till familjer med särskilda behov. Föräldragrupper. Alla föräldrar ska erbjudas att delta i föräldragruppsverksamhet under barnets första levnadsår. Särskild uppmärksamhet bör riktas mot papporna. Även flergångsföräldrar är aktuella, det finns ofta nya partners och alltid nya frågor. Vid behov kan man ha riktade grupper till föräldrar med särskild bakgrund. Anpassad hälsoinformation för enskilda familjer. Råd och information om egenvård och vanliga sjukdomar hos barn. Individuellt stöd och förmedling av hjälpinsatser vid behov. Behovsinriktade insatser till barn och familjer med särskilda behov som till exempel barn med annan kulturell bakgrund, barn med handikapp, och barn i missbrukarmiljöer.
Barnhälsovårdens ansvar för hälsovård i förskola och öppen förskola. BVCsjuksköterskan bör inom sitt geografiska område vara förskolans konsult och rådgivare i hälsofrågor. Hon bör göra besök på förskolan och samarbeta med den öppna förskolan. Konsult-BVC: Barnavårdscentraler bör ha nära tillgång till barnmedicinsk konsult. Samarbete/Samverkan med vårdcentralens läkare och övrig primärvård, lokala barn-, öron-, ögonläkare, barnmorskor-mvc, BB, barn- och ungdomsklinik, BUP, barn och ungdomshabilitering, socialtjänst, barnomsorg, tandhälsovård, flyktingmottagning, miljö- och hälsoskydd, frivilliga organisationer med flera. Familjecentral är ett bra forum för samverkan. Samarbete med elevhälsan i samband med skolstart är viktig. Tillgänglighet: Sjuksköterskan har särskild mottagnings- och telefontid anpassad till barnfamiljernas behov. Kontinuitet: Varje familj bör på BVC ha tillgång till en sjuksköterska, som man känner väl.
Basprogram översikt Vid varje besök bedöms utveckling och tillväxt men även barnets hälsotillstånd ur fysisk, psykisk och familjesocial synvinkel. Tänk på! När behov föreligger ska extra besök på BVC eller i hemmet ordnas så snart det är lämpligt. Barnets ålder 0-48 timmar Personal Innehåll Vaccination/screening Barnläkarundersökning 1. BB Hembesök eller annan kontakt av barnmorska om tidig hemgång från BB inom 48 timmar. 3-7 dagar Ev. Barnläkarundersökning 2. Barnmorska BB. 1-7 dagar Efter hemkoms t kontakt med BHV 1-4 veckor Hembesök av Sjuksköterska eller besök på BVC. Sjuksköterska 2 ggr samt vid behov. Föräldragrupp Somatisk undersökning. Somatisk vikt, amningsstöd, skötsel. frågor. Information om BVC. Barnets hälsa, amningsstöd, skötsel, utrustning, sömn, rökning, alkohol, barnsäkerhet. amninguppfödning, D- vitamin, BCG: Vid påtaglig risk för tbc, Hepatit B om modern är HBsAg positiv. Hörsel: OAE (otoakustisk emission) Blodprov PKU, TSH m.m. Informera om och diskutera behov av BCG- och hepatit B-vaccination (riskbarn).
barnsäkerhet. 1-3 Sjuksköterska 2 ggr. samt vid behov. Sjuksköterska och läkare 1 gång. Föräldragrupp. amninguppfödning, stimulans,, barnsäkerhet. 3 mån: Difteri-Tetanus-Pertussis- Polio-Hib I. Pneumokocker I. Till barn i riskgrupp: Hepatit B. 4-6 Sjuksköterska 1 gång samt vid behov. Läkare 1 gång (kring 6 mån). Föräldragrupp. amninguppfödning, stimulans, tala, sjunga,, barnsäkerhet. 5-6 mån: Difteri-Tetanus-Pertussis- Polio-Hib II. Pneumokocker II. Till barn i riskgrupp: Hepatit B. 6 mån: BCG vid ökad risk för tbc. 7-9 Sjuksköterska 1 gång samt vid behov. Hembesök. Föräldragrupp mat och matvanor, stimulans, tala, sjunga, 7-9 mån: Hörselanamnes/ljuduppmärksamhet.
10-12 18 Sjuksköterska och läkare 1 gång (10-12 mån) ev. tandhälsovård. Föräldragrupp. Sjuksköterska eventuellt läkare plus ev. tandhälsovård. 2,5-3 år Sjuksköterska på BVC eller hembesök., barnsäkerhet. tänder, mat och matvanor, stimulans, tala, sjunga, tänder, mat och matvanor, stimulans, språk, TV-video mat, språk, TV-video, dator, gränssättning, Lekkamrater. 4-4,5 år Sjuksköterska på BVC. 11-12 : Difteri-Tetanus- Pertussis-Polio-HiB III. Pneumokocker III. Barn i riskgrupp: Hepatit B. Mässling-Påssjuka-Röda hund I. Språktest 2,5-3 år. Synprövning, lekaudiogram, språktest.
mat, TV-video, gränssättning, Hur går det i grupp? Lekkamrater, fysisk aktivitet. 5-6 år Sjuksköterska och läkare. utveckling. Fysisk aktivitet. Sammanfattnin g och överföring till elevhälsan. Difteri-Tetanus-Pertussis-Polio Ev. synprövning och lekaudiogram. Revideringsdatum: 2011-07-27 Reviderad av: Ragnar Jonsell, tidigare barnhälsovårdsöverläkare, Jönköping