Hälsofrämjande förstärkta hembesök

Transkript

1 Hälsofrämjande förstärkta hembesök Modellområde Vänersborg Psynkprojekt SKL. Per Möllborg, barnhälsovårdsöverläkare, VG regionen Karin Zandèn Distriktsköterska BVC Vargön

2 Hypotes Hälsofrämjande arbete kan minska stressen och öka tryggheten i föräldraskapet Tidiga insatser kan bidra till förbättrad hälsa och ökat välbefinnande hos barnet Minskat behov av framtida insatser från samhället

3 Frågeställning Kan ökade insatser från BVC i form av två extra hembesök bidra till att föräldrar känner sig mindre stressade och tryggare i sitt föräldraskap?

4 Metod Projektet genomfördes på Vargöns BVC och Torpa familjecentral Vartannat barn erbjöds två extra hembesök av BVC sköterskan och vartannat barn utgjorde kontrollgrupp Extra hembesök genomfördes vid 4 respektive 9 månaders ålder Vid hembesöken gavs information om sjukdom och olycksfallsprevention Samtal kring barnets utveckling och samspel med föräldrarna samt sociala frågor

5 Arbetsdokument Manual och dokumentation för 4-månadersbesöket Barnets namn: Datum: Barnets födelsedata: Barnets ålder: Manual Dokumentation Möjliggör att båda föräldrarna kan vara med. Pappa Ja Nej Mamma Ja Nej Tolk Ja Nej Egenvård/sjukdom - Utgå från broschyren Råd vid olycksfall Egenvårdsväska och sjukdom hos barn och barnets egna hälsobok. Utevistelse - Egenvårdsväska tar varje bvc- sköterska Info infektioner med för att visa vid hembesöket. Söka sjukvård Feber - Informera om att NTF kommer till bvc och Hygien uppmuntra till att de går till detta. Prevention (NTF) Anknytning / Samspel - Arbeta genom modellinlärning. Positivt exempel - Prata om tröst Tröst - Svårt och lätt i samvaron med barnet Samvaron - Vad tror du barnet vill? / Kommunikation Kommunikation - Trygg förälder ger trygga barn. Trygghet Sociala - Prata om det egna nätverket. Nätverkets betydelse - Hur mår ni som föräldrar? Mående / Relation - Information om föräldrarådgivning och Föräldrarådgivnig Öppna förskolan. Öppna Förskolan - BVC-sköterskan har information om olika stödinsatser som finns inom kommun och primärvård. Öppen tid Ta tid till föräldrarnas egna frågor. Har tagit tid till detta. Att följa upp på BVC: forts.baksid.

6 Arbetsdokument Manual och dokumentation för 9-månadersbesöket Barnets namn: Datum: Barnets födelsedata: Barnets ålder: Manual Dokumentation Möjliggör att båda föräldrarna kan vara med. Pappa Ja Nej Mamma Ja Nej Tolk Ja Nej Prevention - Hälso och sjukvård Medicinsk rådgivning Vart söker du vård Utevistelse - Sömn / drömmar / trygghet (growing people) Broschyr, info Normala faserna och sömnmiljö - Goda och regelbundna matvanor, tandhälsan, Uppföljning av tidigare Miljön kring måltiderna. utgiven broschyr - Barnsäkerhet Hälsoboken Skyddsrond INFO NTF Anknytning / Samspel. - Arbeta genom modellinlärning. Trygg hamn/säker bas - Prata om att bekräfta barnets uttryck av Bekräfta känslor olika känslor, ilska, glädje, rädsla osv. (klängighet) - Gränssättning, att våga säga nej och ja. Gränssättning - Normalisera ilska. När du blir arg vad händer då? Förebygga våld Hur visar du ilska och vad gör Du? Språk Lek, sagoläsning, sånger, rim och ramsor och tv-tittande. Sociala Hur är det att vara förälder? Relationer Hur tänker ni om föräldraledigheten och arbetsfördelningen i hemmet? Hur kan ni ta del av vad kommunen erbjuder. Öppen tid Ta tid till föräldrarnas egna frågor. Informera om utvärderingen, vikten av svar Pekböcker Biblioteks-INFO Hämtat boken Possitiv feedback Partner Nätverk Genusperspektivet Familjeverkstan PREP Öppna Förskolan/Kyrkis Har tagit tid till detta. Att följa upp på BVC: forts.baksid.

7 Kommentarer från föräldrar Känns som man får mer tid, en närmare relation till BVC Skönt att slippa åka iväg Bra att kunna få visa hur det ser ut hemma när det handlar om att förebygga olycksfall

8 Positiv respons och många frågor om fortsättning Lättare att prata om relationer Roligt att se hur barnen har det hemma Båda föräldrarna var oftast med Mina reflektioner

9 Metod-utvärdering Frågeformulär till föräldrarna då barnet var 1 år gammalt. Frågeformuläret bestod av: -Frågor från en validerad enkät: Swedish Parenthood Stress Questionnarie (SPSQ) -Frågor utformade i tvärprofessionell arbetsgrupp

10 Resultat På Sirius familjecentral erbjöds 46 föräldrapar två extra hembesök varav 38 föräldrapar tackade ja (bortfall 17%) På Vargöns BVC erbjöds 38 föräldrapar två extra hembesök varav 36 föräldrapar tackade ja (bortfall 5%) Den totala svarsfrekvensen på enkäterna var 59 %

11 Resultat Sirius familjecentral: Föräldrarna som fick extra hembesök hade högre totalpoäng på enkäten Förstagångsföräldrar som fått extra hembesök: Upplevde ett mindre behov av hjälp för att klara sitt föräldraskap Hade mer tid tillsammans med sin partner

12 Resultat Föräldrarna som fick extra hembesök: Upplevde ett mindre behov av hjälp för att klara sitt föräldraskap Kände sig tryggare i att bedöma när och var de bör söka vård när barnet är sjukt och att förebygga olycksfall

13 Slutsatser Intresset att deltaga i projektet har varit stort De som fått extra hembesök har varit mycket nöjda! Förstärkta insatser från BVC i form av extra hembesök skulle kunna vara ett sätt att bidra till minskad stress och ökad trygghet hos föräldrar Ytterligare uppföljning behövs för att se om extra hembesök kan ge positiva effekter för barnens hälsa och välbefinnande och minskat behov av insatser från samhället