REHABILITERINGS- PROTOKOLL

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 1 28-06-2011 13:59:38 REHABILITERINGS- PROTOKOLL EFTER IMPLANTERING AV

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 2 28-06-2011 13:59:38 Det är mycket viktigt att följa programmet som läggs fram i denna broschyr med en sjukgymnast, för att garantera korrekt implementering av studien och korrekt rehabilitering av det opererade knäet. Vi räknar med följande aspekter:

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 3 28-06-2011 13:59:38 1-0º - 30º. - Knä kan böjas upp till 30 med full utsträckning. - Manuellt eller med CPM-maskin. - 0º - 30º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 30 böjning. - Låst vid 0 böjning under natten. - Isometrisk quadriceps. - Mobilisering av patella. - Hälövningar. - Raka benlyft. - Fotövningar anti-equinus. - Stretch av akillessenan. - Ej viktbelastande.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 4 28-06-2011 13:59:38 2-0º - 30º. - Knä kan böjas upp till 30 med full utsträckning. - Manuellt eller med CPM-maskin. - 0º - 30º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 30 böjning. - Låst vid 30 böjning under natten. - Isometrisk quadriceps. - Mobilisering av patella. - Hälövningar. - Raka benlyft. - Fotövningar anti-equinus. - Stretch av akillessenan. - Ej viktbelastande.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 5 28-06-2011 13:59:38 3-0º - 60º. - Böjning ökas progressivt till 60. - 0º - 60º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 60 böjning. - Låst vid 30 böjning under natten. - Isometrisk quadriceps. - Mobilisering av patella. - Hälövningar. - Raka benlyft. - Fotövningar anti-equinus. - Stretch av akillessenan. - Ej viktbelastande.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 6 28-06-2011 13:59:38 4-0º - 90º. - Böjning ökas progressivt till 90. - 0º - 90º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 90 böjning. - Isometrisk quadriceps. - Mobilisering av patella. - Hälövningar. - Raka benlyft. - Fotövningar anti-equinus. - Stretch av akillessenan. - Progressiv ökning av belastning på opererat ben. - 10 kg belastning för patienter som väger 60 kg, 15 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 7 28-06-2011 13:59:39 5-0º - 90º. - Böjning ökas progressivt till 90. - 0º - 90º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 90 böjning. - Övningar som angivits för veckor 1-4 plus: - Progressiv ökning av belastning på opererat ben. - 20 kg belastning för patienter som väger 60 kg, 30 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 8 28-06-2011 13:59:39 6-90 och mer. - Progressiv ökning av böjning tills fullt rörelseomfång nås. - 0º - 90º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 90 böjning. - Övningar som angivits för veckor 1-4 plus: - Progressiv ökning av belastning på opererat ben. - 30 kg belastning för patienter som väger 60 kg, 45 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 9 28-06-2011 13:59:39 7-90 och mer. - Progressiv ökning av böjning tills fullt rörelseomfång nås. - Stöd olåst under dagen. - Övningar som angivits för veckor 1-4 plus: - Progressiv ökning av belastning på opererat ben. - 40 kg belastning för patienter som väger 60 kg, 60 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 10 28-06-2011 13:59:39 8-90 och mer. - Progressiv ökning av böjning tills fullt rörelseomfång nås. - Stöd olåst under dagen. - Övningar som angivits för veckor 1-4 plus: - Progressiv ökning av belastning på opererat ben. - 50 kg belastning för patienter som väger 60 kg, 75 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 11 28-06-2011 13:59:40 9-90 och mer. - Progressiv ökning av böjning tills fullt rörelseomfång nås. - Stöd olåst under dagen. - Övningar som angivits för veckor 5-8 plus: - Öka slutna knäseneövningarna. - Utfall mellan 0º - 90º. - Proprioceptionsövningar. - Dynamiska quadricepsövningar. - Motionscykel. - Fullständig viktbelastning.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 12 28-06-2011 13:59:40 10 - Stöd olåst under dagen. - Övningar som angivits för veckor 5-8 plus: - Öka slutna knäseneövningarna. - Utfall mellan 0º - 90º. - Proprioceptionsövningar. - Dynamiska quadricepsövningar. - Motionscykel. - Fullständig viktbelastning.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 15 28-06-2011 13:59:40 13 - Övningar som angivits för veckor 5-8 plus: - Öka slutna knäseneövningarna. - Utfall mellan 0º - 90º. - Proprioceptionsövningar. - Dynamiska quadricepsövningar. - Motionscykel. - Fullständig viktbelastning.

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 16 28-06-2011 13:59:40 14 - Övningar som angivits för veckor 9-13 plus: - Öka öppna stängda övningar. - Joggning på plan mark. - Plyometri. - Sportrelaterade övningar utan rotation. - Fullständig viktbelastning utan avlastande stöd.

16-24 Användningen av en CPM-maskin rekommenderas i 30 minuter, två gånger om dagen för att återställa mobiliteten. Maskinen kan användas mycket progressivt och gradvist. Vattenträning och simning börjar (crawl eller bröstsim) efter 24 veckor. Återuppta sport är tillåtet efter diskussion med ortoped. Kontaktsport får endast återupptas efter 9 månader. Detta protokoll fungerar som en riktlinje för optimal rehabilitering. Vid rehabiliteringsproblem ska protokollet naturligtvis justeras med ansvarig ortopeds godkännande. Under rehabiliteringsperioden är relativ vila, stående och isapplikation säkert indikerade. 00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 19 28-06-2011 13:59:41

00185.02 Rehab Swedish Indesign.indd 20 28-06-2011 13:59:41 100185.03 www.orteq.com