REHABILITERINGS- PROTOKOLL

Transkript

1 REHABILITERINGS- PROTOKOLL EFTER IMPLANTERING AV

2 Det är mycket viktigt att följa programmet som läggs fram i denna broschyr med en sjukgymnast, för att garantera korrekt implementering av studien och korrekt rehabilitering av det opererade knäet. Vi räknar med följande aspekter: 1-0º - 30º. - Knä kan böjas upp till 30 med full utsträckning. - Manuellt eller med CPM-maskin. DAG 1 DAG 2 DAG 3 DAG 4 DAG 5 DAG 6 DAG 7-0º - 30º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 30 böjning. - Låst vid 30 böjning under natten. - Isometrisk quadriceps. - Mobilisering av patella. - Hälövningar. - Raka benlyft. - Fotövningar anti-equinus. - Stretch av akillessenan. - Ej viktbelastande.

3 - 0º - 30º. - Knä kan böjas upp till 30 med full utsträckning. - Manuellt eller med CPM-maskin º - 60º. - Böjning ökas progressivt till 60. DAG 3 DAG 3-0º - 30º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 30 böjning. - Låst vid 30 böjning under natten. DAG 6 - Isometrisk quadriceps. DAG 6 - Mobilisering av patella. - Hälövningar. DAG 7 DAG 7 - Raka benlyft. - Fotövningar anti-equinus. - Stretch av akillessenan. - 0º - 60º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 60 böjning. - Låst vid 30 böjning under natten. - Isometrisk quadriceps. - Mobilisering av patella. - Hälövningar. - Raka benlyft. - Fotövningar anti-equinus. - Stretch av akillessenan. - Ej viktbelastande. - Ej viktbelastande.

4 - 0º - 90º. - Böjning ökas progressivt till º - 90º. - Böjning ökas progressivt till º - 90º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 90 böjning. DAG 3 DAG 3-0º - 90º dagtid. - Stöd låst under dagen vid 90 böjning. - Isometrisk quadriceps. - Mobilisering av patella. - Hälövningar. DAG 6 - Raka benlyft. - Fotövningar anti-equinus. DAG 6 DAG 7 - Stretch av akillessenan. DAG 7 - Övningar som angivits för veckor 1-4 plus: - Partiella knäböj mot vägg under Progressiv ökning av belastning på opererat ben kg belastning för patienter som väger 60 kg, 15 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor. - Progressiv ökning av belastning på opererat ben kg belastning för patienter som väger 60 kg, 30 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor.

5 - 90 och mer. - Progressiv ökning av böjning tills fullt rörelseomfång nås och mer. - Progressiv ökning av böjning tills fullt rörelseomfång nås. DAG 3-0º - 90º dagtid. DAG 3 - Stöd låst under dagen vid 90 böjning. DAG 5 - Övningar som angivits för veckor 1-4 plus: - Partiella knäböj mot vägg under 90. DAG 5 DAG 6 DAG 6 - Stöd olåst under dagen. - Övningar som angivits för veckor 1-4 plus: - Partiella knäböj mot vägg under 90. DAG 7 DAG 7 - Progressiv ökning av belastning på opererat ben kg belastning för patienter som väger 60 kg, 45 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor. - Progressiv ökning av belastning på opererat ben kg belastning för patienter som väger 60 kg, 60 kg för patienter som väger 90 kg. - Gradvis ökning av belastning upp till 100 % belastning vid 9 veckor.

6 8

7 - Stöd olåst under dagen. DAG 2 DAG 2 DAG 3 DAG 3 - Stöd olåst under dagen. - Övningar som angivits för veckor 5-8 plus: - Öka slutna knäseneövningarna. - Utfall mellan 0º - 90º. - Proprioceptionsövningar. - Dynamiska quadricepsövningar. - Motionscykel. DAG 6 DAG 6 DAG 7 DAG 7 - Övningar som angivits för veckor 5-8 plus: - Öka slutna knäseneövningarna. - Utfall mellan 0º - 90º. - Proprioceptionsövningar. - Dynamiska quadricepsövningar. - Motionscykel. - Fullständig viktbelastning. - Fullständig viktbelastning.

8 - Stöd olåst under dagen. DAG 3 DAG 3 - Övningar som angivits för veckor 5-8 plus: - Öka slutna knäseneövningarna. - Utfall mellan 0º - 90º. - Proprioceptionsövningar. - Dynamiska quadricepsövningar. - Motionscykel. DAG 6 DAG 6 DAG 7 DAG 7 - Övningar som angivits för veckor 5-8 plus: - Öka slutna knäseneövningarna. - Utfall mellan 0º - 90º. - Proprioceptionsövningar. - Dynamiska quadricepsövningar. - Motionscykel. - Fullständig viktbelastning. - Fullständig viktbelastning.

9 DAG 3 DAG 3 - Övningar som angivits för veckor 9-13 plus: - Öka öppna stängda övningar. - Joggning på plan mark. - Plyometri. - Sportrelaterade övningar utan rotation. DAG 6 DAG 6 - Övningar som angivits för veckor 9-13 plus: - Öka öppna stängda övningar. - Joggning på plan mark. - Plyometri. - Sportrelaterade övningar utan rotation. - Fullständig viktbelastning utan avlastande stöd. - Fullständig viktbelastning utan avlastande stöd.

10 DAG 3 DAG 3 Användningen av en CPM-maskin rekommenderas i 30 minuter, två gånger om dagen för att återställa mobiliteten. Maskinen kan användas mycket progressivt och gradvist. - Övningar som angivits för veckor 9-13 plus: - Öka öppna stängda övningar. - Joggning på plan mark. - Plyometri. - Sportrelaterade övningar utan rotation. DAG 6 DAG 6 DAG 7 DAG 7 Vattenträning och simning börjar (crawl eller bröstsim) efter 24 veckor. Återuppta sport är tillåtet efter diskussion med ortoped. Kontaktsport får endast återupptas efter 9 månader. - Fullständig viktbelastning utan avlastande stöd. Detta protokoll fungerar som en riktlinje för optimal rehabilitering. Vid rehabiliteringsproblem ska protokollet naturligtvis justeras med ansvarig ortopeds godkännande. Under rehabiliteringsperioden är relativ vila, stående och isapplikation säkert indikerade.

11 www. orteq. com /DCR0359