Lathund över PASiS funktioner i webbmiljö Hälsoval Barnmorskemottagning (BMM)

1(24) Lathund över PASiS funktioner i webbmiljö Hälsoval Barnmorskemottagning (BMM) Innehållsförteckning Inloggning...3 Besöksregistrering...5 Aktuell besökslista...8 Vårdkontakter...10 Medicinsk registrering...12 Diagnos- & KVÅ-koder för reg. i Pasis...15 Filutplock Diagnoser/ KVÅ/ Operationskoder...18 Personuppgifter...19 Nytt Reservnummer...20 Registrering av utomlands-, utomläns- samt asylsökande patienter...22 Lathund för Upplägg av personuppgifter i PASIS och journal...23 Frikoder...24

2(24) Alla gravida kvinnor som kan registreras ska registreras. För vårdkontakter avseende kvinnor som är registrerade för graviditetsövervakning lämnas aldrig någon rörlig besöksersättning. För varje gravid kvinna, som är registrerad i det av Region Skåne anvisade elektroniska IT-systemet den sista dagen i månaden, erhålls en ersättning för graviditetsövervakning inklusive föräldrastöd och eftervård. Underlag för utbetalning hämtas från det av Region Skåne anvisade elektroniska IT-systemet den andra vardagen efter den sista dagen i månaden. GYNEKOLOGISK CELLPROVTAGNING ENLIGT DEN ORGANISERADE SCREENINGEN FÖR LIVMODERHALSCANCER Vårdgivaren erhåller rörlig ersättning för gynekologisk cellprovstagning enligt uppdraget för den organiserade screeningen av livmoderhalscancer. Ersättning för detta är 320 kr per besök.

3(24) Inloggning Här fyller du i ditt personnummer, lösenord samt enhet och klickar på Logga in. Tips i Web-PASiS Snabbval Skriv in sidnamnet manuellt (t.ex. Besöksregistrering) för att komma till rätt sida eller klicka på pilen för att visa hela menyn. Kortkommando för att byta funktion: Alt + x Välj antingen genom att skriva första bokstaven i funktionen eller använd piltangenten Tab till >> tryck Enter eller alt + z Kortkommando Understruken bokstav anger vilken tangent som används för kortkommando. Håll nere Alt och tryck på understruken bokstav. Använd tab för förflyttning till nästa fält. Shift + tab för att backa till föregående fält.

4(24) Första gången du loggar in i webb-pasis måste du välja fram kassaplatsen/ arbetsplats-id samt klicka på knappen Spara. Detta görs för att få tillgång till kassaplats och utskrift av kvitto. Nu är du inloggad och sidan ser ut så här. I detta fält visas meddelande från ITT:s servicedesk om nyheter eller driftsstörningar. I vänstermarginalen klickar du på önskad rubrik t ex Besök, Medicinsk registrering..

5(24) Besöksregistrering OBS: Man får endast besöksregistrera ett besök per patient och dag. Har patienten flera besök så ska dessa endast anges i den medicinska registreringen med huvuddiagnos, bidiagnoser samt KVÅ-koder. Viktigt är om ett av besöken är ett cellprov (anl. GH & anl.typ HÄ) så är det detta som alltid ska besöksregistreras. Om något av besöken inte rör Cellprov spelar det ingen roll vilket av dessa Ni besöksregistrerar. När Ni registrerar telefonkontakt som genererar recept anger Ni TE i kontakttyp samt RE i anl. och HÄ i anl.typ. Upplysning och rådgivning kring preventivmedelsanvändning (fysiska besök) registreras med anl. och anl.typ HÄ. Graviditetsövervakning besöksregistreras med anl. och anl.typ HÄ. Graviditetstest/Test av STI/Smittspårning besöksregistreras med anl. och anl.typ HÄ.

6(24) Överst enligt bilden står den enhet du loggat in på samt vilket bildnummer sidan har. Kortkommandon: För att kunna använda kortkommando håll ner Alt samt understruken bokstav. T.ex. för Spara = Alt+S. För att registrera ett icke bokat besök klicka på Menyval, för över muspekaren på Besök och klicka sedan Besöksregistrering. Fyll i personnummer 10 siffror och tryck enter. Personuppgifter läses in, samt ev. frikort, betalningsansvarig osv. Mottagning (obl): Fyll i PASiS-förkortning för den mottagning patienten skall besöka. För hjälp klicka på << för att få fram ett fönster med enhetens mottagningar. Datum: För ej bokade besök visas dagens datum. Kan ändras. Kl: Aktuellt klockslag kommer upp för ej bokade besök. Kan ändras. Kassa (obl): Här anges kassaplatsnummer (måste sparas på startsidan enligt sida 4). Vårdgivare: fyll i vårdgivarsignatur eller klicka på knappen med <<. Akut(obl): NEJ visas. Skriv J för JA. Kontakttyp: Anger på vilket sätt kontakten mellan patient och vårdgivare äger rum. Följande kontakttyper finns klicka på pilen för att få förteckning: AH Anhörigkontakt (anteckning i patientens journal) BR Brevkontakt (journalanteckning) EG Egenavgift (för hjälpmedel enligt hjälpmedelsförteckning) KO Konsultbesök annan medicinsk specialitet KI Konsultbesök inom egen enhet (Intern Konsult) NY Nybesök SA samverkan med myndighet/organisation TE Telefonkontakt (ej bokad) TB Telefonkontakt (bokad) ÅB Återbesök Klicka på kontakttypen i förteckningen eller skriv första bokstaven i kontakttypen (tryck vid behov flera gånger på bokstaven) OBS! Caps Lock t.ex. Stort Å för ÅB. Hembesök: NEJ visas. Om vårdkontakten skett i hemmet skriv J för JA. ID-kontroll: Kontrollera patientens identitet. Skriv aktuell siffra eller klicka på pilen och välj från listan: 1 - Patienten är känd 2 - Id begärd och visad 3 - Id begärd men ej visad 4 - Id ej begärd 5 - se journalanteckning 6 - medföljande vuxen/följeslagare. Nytt fönster ID-kontroll öppnas. Fyll i följeslagarens personnummer, namn och relation. Klicka på Spara eller tryck Alt+S. Anledning: Registrera anledningen till besöket genom att klicka på listan och välj från förteckningen eller genom att skriva anledningens första bokstav (tryck flera gånger på bokstaven om det finns flera kontakttyper med samma begynnelsebokstav). Observera att ni endast bör använda Hälsovård, Preventivmedel, Gyn. Hälsokontroll, Recept eller Sjukdom (endast i samband med läkarbesök)

7(24) Anl typ: anledningstyp ska vara, antingen HÄ eller SJ (används endast i samband med läkarbesök). Avgift: När man sparat besöksregistreringen visas här avgift som grundas på personuppgiften samt registrerade uppgifter om besöksanledning, vårdgivare, hembesök och remiss. Summa (framräknad summering av beloppet) blå text, efter Att betala: visas den slutliga patientavgiften blå text. Betalningssätt: Kod 1 Kontant eller 7 Betalkort (används endast vid Hälsokontroll Cervix, som har pat.avgift). Med undantag för 23-åringar som ska vara avgiftsfria då ska kod 3 Utan avgift användas och resterande besök också kod 3 Utan avgift. Väntat 30 min: NEJ. Frikod: Ange här frikoden TOLK (vid telefontolk). Info: En rad för fri text där information kan läggas in som berör just denna besöksregistrering. OBS! Texten skrivs ut på patientkvittot. När alla obligatoriska fält är ifyllda - Spara besöksregistreringen genom att klicka på Spara (Alt+S). Funktionsknappar i Besöksregistrering visas vid behov För att registrera ytterligare besök på patienten tryck (Alt+L) eller Enter alternativt klicka på knappen för att tömma registreringsfälten. Spara Motsvaras av Enter. Tryck (Alt+S) eller klicka på knappen för att registrera besöket. Texten Registrering klar visas. Makulering Tryck (Alt+M) eller klicka på knappen. Ett fönster med texten Obligatoriskt att ange orsak till makulering visas, med en listbox med koder som anger skälet till makuleringen. Frysning Följande fält går att frysa: Enhet, mottagning, besöksdatum, vårdgivare, akut, kontakttyp, hembesök, id-kontroll, anledning, anledningstyp, remisstyp, remisskod, betalningssätt, faktureringsavgift och kvitto. Ta fram bilden Besöksregistrering - utan personnummer - och fyll i t ex mottagning, vårdgivare. Tryck (Alt+F) eller klicka på knappen för att frysa uppgifterna i fälten.. Text Frysning sparad. När man läser fram ny patient kommer de frysta fälten att vara ifyllda. Frysning av fält visas endast för den användare som var inloggad när frysningen registrerades. Borttag frysning Ta fram bilden Besöksregistrering - utan personnummer. Tryck tangenterna (Alt+B) eller klicka på knappen för att ta bort texten i frysta fält. Text Frysning borttagen. Ny patient Tryck tangenterna (Alt+P) eller klicka på knappen för att tömma personuppgifter och registrera nytt personnummer.

8(24) Aktuell Besökslista Klicka på Menyval, för över muspekaren på Aktuell besökslista och klicka sedan på Aktuell besökslista för att komma till rätt bild. Fyll i uppgifterna som önskas i fälten, som i exemplet ovan och klicka sedan på Sök.

9(24) Du får upp personnumren samt namnen på det urvalet du gjort. För att göra en ändrig på något besök, så får du klicka på respektive patients personnr. Det valda besöket kommer att öppnas i ett nytt fönster, se bilden nedan. Utför de ändringar/ makuleringar du vill ha gjort och spara besöket. (För mer info se sidorna 5-7, om hur man besöksregistrerar)

10(24) Vårdkontakter Klicka på Menyval, för över muspekaren på Besök och klicka sedan på Vårdkontakter för att komma till rätt bild. Vårdkontakter - bild 083 visar en sammanställning av patientens vårdkontakter på er enhet. F.n. finns 10 års vårdkontakter lagrade. Fyll i personnummer 10 siffror och sekel om 18 eller 20 och välj visning enligt nedan: Alla icke känsliga (Alt+C) visar patientens vårdkontakter enligt behörighet med undantag av besök på mottagningar som markerats som känsliga i register, bild 721. Läkarbesök (Alt+L) Psykiatriblocket (Alt+T) Ny patient (Alt+P) Sök (Alt+K) visar endast patientens vårdkontakter med läkare samt eller vårdtillfällen i sluten vård på inloggad enhet. visar vårdkontakter inom psykiatrin (SUS) tömmer alla fält inför ny sökning visar samtliga vårdkontakter enligt behörighet.

11(24) Rubriker i bilden Enhet: Påloggad enhet. Mott: Mottagningsbegrepp vid besök i öppen vård, blankt fält om slutenvårdstillfälle. Datum in: Besöksdatum öppen vård. Datum ut: Utskrivningsdatum sluten vård.

12(24) Medicinsk registering Klicka på Menyval, för över muspekaren på Medicinsk reg och klicka sedan på Medicinsk reg för att komma till rätt bild. Fyll i patienten personnummer och klicka på Läs öppen vård Patientens vårdkontakter visas och du klickar, på enhetsbeteckningen (röd färg), på den rad/ det besök du önskar diagnosregistrera.

13(24) Här fyller du i de uppgifter du önskar Uppgifter att registrera: Huvuddiagnos: Registrera den WHO-diagnoskod som är huvuddiagnos. Rad 2 15 Registrera övriga WHO-diagnoskoder här. Dessa diagnoser räknas formellt som bidiagnoser. Huvuddiagnos och bidiagnoser räknas lika i ACG-beräkningen. E/VWXY-kod Se kapitel XX i Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem, utgiven av socialstyrelsen. Läkemedelskoder: Registrera läkemedelskoder enligt register bild 746. Byt huvuddiagnos mot bidiagnos Om patienten har flera registrerade diagnoser är det möjligt att ändra inbördes ordning mellan diagnoserna. Om en bidiagnos B skall flyttas till huvuddiagnos gör så här: klicka på B vid bidiagnosen, då visas text bekräfta byte till huvuddiagnos, därefter tryck Enter eller klicka ok, vilket gör att bidiagnos och huvuddiagnos byter plats.

14(24) Klassifikation av vårdåtgärder, kirurgiska, medicinska mm (KVÅ) För att registrera KVÅ-koder klicka på KVÅ/operationer och 15 rader läggs ut i bilden. Fyll i koderna och spara. I medicinsk registreringsbilden syns nu ett blått *finns* detta gäller även om det finns ev. egenkoder osv. Övriga koder registreras på samma sätt klicka t.ex. på egenkoder och ett nytt fönster öppnas, fyll i dina uppgifter och spara.

15(24) Koder för registrering i PASIS (KVÅ- samt Diagnoskoder) Graviditetsövervakning för kvinnor som inte går att registrera i Lissy: Ersättningen för graviditetsövervakning är uppdelad i fyra perioder; period A (v0-v20), period B (v21-v30), period C (v31-v41) och period D (v42-16 v efter förlossningen). KVÅ-koder gällande graviditetsövervakningen Period A (UG000), Period B (UG021), Period C (UG031) och Period D (UG042) OBS: Dessa koder måste registreras manuellt på utomläns-, utomlands-, sekretesskyddade- samt asylsökande patienter. Är patienten registrerad i Lissy så hämtas KVÅ koden automatiskt. Graviditetsövervakning för kvinnor som går att registrera i Lissy: Alla besök under graviditetsövervakningen ska registreras i Pasis. Huvuddiagnoser som måste registreras för att få ersättning är följande: Z349 = Övervakning av normal graviditet, ospecificerad Z392 = Rutinmässig uppföljning efter förlossning KVÅ kod UL000 = Inläggning av kopparspiral tillsammans med huvuddiagnos Z392 ger 206:- i ersättning för kopparspiral utöver den ersättning som ges för period D. Alternativt någon annan diagnoskod satt av läkare. Alla besök hos läkare ska diagnossättas vilket är ett krav från socialstyrelsen. Huvuddiagnos ICD10, kapitel O eller kapitel Z Besöksregistreringar för övriga uppdrag: Cellprov: Huvuddiagnos Z124 = Riktad hälsokontroll avseende tumör i cervix tillsammans med KVÅ-kod AL001 ersätts med 420:- (Anledning GH samt anl.typ HÄ) KVÅ-kod UL003 = HPV-test (Registreras på provtagningsdatumet i de fall där lab medicin gjort ett HPV-test. När ni får svaret från labbet så ska ni gå in i medicinska registreringen och ange KVÅ-koden på det besöket som svaret avser. Detta ger 362 kronor i ersättning för labkostnaden.) Upplysning och rådgivning kring preventivmedelsandvändning: Huvuddiagnos Z300 = Allmän preventivmedelsrådgivning ersätts med 308:-, om rådgivningen innehållit ett hälsosamtal ska även KVÅ-kod för kvinnor över 25 år DV030 registreras. Hälsosamtal för kvinnor yngre än 25 år se sid 17. Huvuddiagnos Z301 = Insättning av preventivmedel ersätts med 308:- KVÅ kod UL000 = Inläggning av kopparspiral tillsammans med huvuddiagnos Z301 ger 206:- i ersättning för kopparspiral utöver den ersättning som ges för Z301. Huvuddiagnos Z300 = Telefonrådgivning avseende preventivmedelsrådgivning med receptförskrivning, ersätts med 103:- (Kontakttyp TE, anledning RE samt anl.typ HÄ) Huvuddiagnos Z303 = Akut p-piller för kvinnor som ej fyllt 21 år ger ersättning för kostnaden för läkemedlet och ersätts med 150:-. Sker även preventivmedelsrådgivning samtidigt ska någon av huvuddiagnoserna Z300 och Z301 registreras. Huvuddiagnos Z320 = Graviditetstest, ersätts med 308:-

16(24) Test av STI: Huvuddiagnos Z113 tillsammans med KVÅ kod UL001=Klamydiatest samt UL002=Klamydiatest och preventivmedelsrådgivning ersätts med 308 kronor (dessa besök räknas inte in i maxantalet per enhet som gäller för preventivmedelsrådgivning) Smittspårning: Huvuddiagnos Z014 tillsammans med KVÅ kod AV097 ersätts med 600 kronor (avser kvinnor) Huvuddiagnos A560 tillsammans med KVÅ kod AV097 ersätts med 600 kronor (avser män) Livmoderhalscancervaccinering (Nytt för år 2013) Det är viktigt att alla BMM-enheter inom Hälsoval Skåne registrerar alla vaccineringar på samma sätt, detta för att kunna göra uppföljningar både i produktion och debitering. Det kommer att finnas 3 nya anledningar i besöksregistreringen i PASiS. H1 för vaccination 1 (Ersätts med 200 kr) H2 för vaccination 2 (Ersätts med 200 kr) H3 för vaccination 3 (Ersätts med 200 kr) Dessa tre registreras i kombination med nedan anvisning. Vaccination 1: Kontakttyp: NY (nybesök) / ÅB (återbesök) Anledning: H1 (Livmoder.vacc 1) Anledningstyp: HÄ (hälsovård) Avgift: 3 Utan avgift Vaccination 2: Kontakttyp: ÅB (återbesök) Anledning: H2 (Livmoder.vacc 2) Anledningstyp: HÄ (hälsovård) Avgift: 3 Utan avgift Vaccination 3: Kontakttyp: ÅB (återbesök) Anledning: H3 (Livmoder.vacc 3) Anledningstyp: HÄ (hälsovård) Avgift: 3 Utan avgift

17(24) Registrering för ersättning för 6.1.6 Hälsosamtal Ackrediteringstext: Ersättning för uppdraget avseende samtal om tobak och alkohol ges för kvinnor 25 år eller yngre. Samtalet ska följa Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder. Samtalet ska även innehålla information till kvinnan om vikten av att regelbundet hörsamma Region Skånes kallelse till gynekologisk cellprovtagning enligt den organiserade screeningen för livmoderhalscancer. Ersättningen för utfört samtal enligt nedan rådgivande nivån är 300 kronor per kvinna och år. Ersättningen ges inom både Uppdrag för gynekologisk cellprovtagning enligt den organiserade screeningen för livmoderhalscancer och Uppdrag för upplysning och rådgivning kring preventivmedelsanvändning och sexuell hälsa. Rådgivningsnivå Samtalsmetodik KVÅ Enkel rådgivning - samt ge generella råd. Informera i dialog samt utforska patientens syn på levnadsvanorna Använd gärna verktygen från motiverande samtal (MI) Rådgivande samtal Samtal om levnadsvanor sker vid ett besök gällande preventivmedelsrådgivning eller cellprovstagning som ovan samt: - för och nackdelar med beteendet - utforska patientens motivation för eventuell förändring - framkalla förändringsprat och stärk tilltron till den egna förmågan - uppmuntra patienten att göra ett åtagande för förändring om det är aktuellt Tobak DV112 Alkohol DV122 För ersättning ska följande registreras: Uppdrag Medicinsk KVÅ KVÅ Tobak KVÅ - Alkohol registrering Cellprov z124 AL001 DV112 DV122 Preventivmedel z300/z301 DV112 DV122

18(24) Filutplock Diagnoser, KVÅ/Operationskoder Klicka på Menyval, för över muspekaren på Listor/ Filutplock och klicka sedan Besök Diagnos/ KVÅ/ OP för att komma till rätt bild. Här fyller du i vilka parametrar du vill beställa utplocket på; vårdgivare, vårdgivarkategori. Vill du se hela enheten så fyll bara i denna. Besöksdatumintervall tänk på att inte ta för stort intervall, kan ta tid att få fram filen. Välj hur du vill separera filen beroende på om du har Office 2003 eller Office 2010. Klicka sedan på knappen Beställ. Klicka på Menyval, för över muspekaren på Listor/ Filutplock och klicka sedan Hämta filer för att komma åt den beställda filen. Klicka på Excel-ikonen och öppna eller spara ner filen på din dator. Tänk på att filen innehåller personnummer och hanteras enl Region Skånes informationssäkerhetsprinciper.

19(24) Personuppgifter Klicka på Menyval, för över muspekaren på Person och klicka sedan Personuppgifter för att komma till rätt bild. Under personuppgifter kan du ändra och lägga till, För att ändra i betalningsansvarig, anhörig eller vistelseadress klickar du bara på dessa ikoner, ändrar och sparar. Sök person Under sök person fyller du i födelsedatum (6 siffror) eller namn på patienten. Klicka på sök och du får fram en lista över patienter. Välj den patient du sökte genom att klicka på personnumret.

20(24) Nytt Reservnummer Klicka på Menyval, för över muspekaren på Person och klicka sedan Nytt reservnummer för att komma till rätt bild. Fyll i födelsedatum - 6 siffror samt kön (M el. K) och klicka på Sök. Du får upp en lista av de personnummer som matchar din sökning. Om patienten inte finns med i listan så klickar du på knappen Skapa nytt reservnr och sedan får du fylla i följande uppgifter: Nyuppläggning: Fyll i sekel och efternamn, (komma) mellanslag förnamn och klicka på Spara (Alt+S).

21(24) Nu har du kommit vidare till Personuppgiftsbilden och här måste du skriva in adress, huvudman, postnr samt postort, som är obligatoriska fält, för att kunna skapa ett reservnummer.

22(24) Registrering av utländska medborgare, svenska medborgare bosatta utomlands och asylsökande Fullständig adress i hemlandet måste alltid anges. Patient boende inom EU, måste uppvisa giltigt EU-kort. Detta måste patienten upplysas om innan bokning sker!! Om giltigt kort: Huvudman 66 (FK). Postnummer 666 66 (därefter landet). Betalar för akutvård samma som vi. Kopia på EU-kortet både fram och baksidan, skickas till Patientservice, Regionservice GSF, Skeppsgatan 19, 211 19 Malmö. OBS! Om patienten inte kan uppvisa giltigt EU-kort får patienten betala hela kostnaden själv och då ska följande grunduppgifter läggas in: Huvudman 99. Postnummer 999 99 (därefter landet). Konvention patienter från Norden. Fullständig adress i hemlandet. Huvudman 66 (FK). Postnummer 666 66 (därefter landet). Betalar för akutvård samma som vi. Asylsökande som har giltigt LMA-kort. Skriv adress där personen som har reservnummer bor/vistas. Huvudman 95. Postnummer där patienten vistas. LMA-kortnumret skrivs in i personuppgiftsbilden, giltighetstiden skrivs på info raden i besöksregistreringsbilden. Mer information finns i häftet - Patientavgifter i öppen vård

23(24) Lathund för - Upplägg av personuppgifter i PASIS och journal Nyfödd Spärrmarkering/ Sekretessskyddad adress * Gömda vuxna Uppskattat födelseår samt dagens datum och reservnummer * Gömda barn (t.o.m. 17 år) Personnummer Namn Adress Födelsedatum Pojke eller flicka Riktig adress och reservnummer Personnummer Patientens 888 88 namn Sekretess Uppskattat födelseår samt dagens datum och reservnummer skyddad adress Oidentifierad 90 000 Sekretess skyddad adress Oidentifierad 91 000 Sekretess skyddad adress * Upplägg av en gömd patient i personregistret i Pasis görs med uppskattat födelse år (Ni gör en bedömning gällande vilket år patienten kan vara född) samt dagens datum. Patient ska instrueras om att spara läkarvårdskvitto för att visa upp sitt reservnummer vid kommande vårdkontakter. Bevakning av reservnummer ska ske kontinuerligt gentemot befolkningsregistret så att sammankoppling görs till korrekt personnummer när sådant utgivits av Skatteverket. Det är den vårdenhet/verksamhet som utger reservnummer som ansvarar för bevakning och sammankoppling i PASiS.

24(24) Frikoder TOLK Samtal via av Region Skåne utsedd telefontolk.