Centrala Barnhälsovården Göteborg Arbetsmodell Gemensam Agenda - meny modell för Barnhälsovården i Västra Götaland Göteborgsanpassat Augusti 2009 1/6
0-7 dagar 1-4 veckor 1-3 mån 4-6 mån 7-9 mån 10-12 mån 18 mån 2½ - 3 år 4 4½ år 5-6 år Uppfödning Amning-tillägg. Sår Smärta i brösten. Uppföljning av amning. Magknip Kräkningar, D-vit. Dygnsrytm amning, uppfödning Smakprov. Mat under skydd av amning. Träna smak och konsistens. Övergång till vanlig mat. Måltidsordn. Xtra fett, sockerprat Fam. måltidsrytm. Äta själv. Måltidsrytm. Måltidsrytm. Lättprodukter Påminn om fisk Måltidsrytm. Äta allsidigt Råd om amning ej fungerar: Mors livssituation Hur mår mor? Miljö runt mor o barn? Amma först, tillägg sedan Ökar barnet i vikt? Det kan vara normalt att amma 10-12 ggr/dygn Uppföljningsfrågor: Hittat rytmen Magknip Amningsstruktur Information ang. smakprov. Fråga hur länge mor tänker amma. Introduktion av gluten under skydd av amning Introducera gluten under skydd av amning. Inte mycket fibrer.. Matsituationen, får barnet lov att pilla själv. Hur erbjuds mat Variera livsmedelsvalet. Rek. Fisk Äter familjens mat Matsituationen, får barnet lov att pilla själv. Hur erbjuds mat Äter tillsammans med familjen. Äter själv kladdar en del Familje, när, var, hur? Familje när, var, hur? Familje när, var, hur? Stillasittande eller aktiv Tillägg: hur tillaga vad finns att köpa Ej över/underdosera flaskor VARNING! Salt, honung, mangold, rabarber, och nitrat Barn behöver ej nattmål längre. OBS! ge små bitar Tallriksmodellen Tallriksmodellen Tallriksmodellen Tallriksmodellen Tallriksmodellen Tallriksmodellen Tandhälsa Se FTV för program Vattenkontrollegen brunn (fluor) Sova utan sött Info. Av tandvårdspersonal OBS! framtänder Inspektera framtänder i överkäken Karies Plack Inspektera framtänder i överkäken Karies Plack Varit hos tandvården? Hjälp med kontakt vb. Varit hos tandvården? Hjälp med kontakt vb. 2/6
1 7 dagar 1 4 veckor 2 mån 3 mån 4-6 mån 7-9 mån 10-12 mån 18 mån 2½ - 3 år 4 4½ år 5 5½ år Fysisk hälsa Tillväxt,, BMI Hälsosam viktutveckling, BMI Fys. aktivitet Hälsosam viktutveckling. Somatisk us Ssk OBS! Var frikostig att erbjuda läkarbesök om förälder önskar eller vid egen oro Naket barn Statusrad enl. BVC journal Naket barn Statusrad enl. BVC journal Naket barn Naket barn Naket barn Naket barn Naket barn Naket barn Står, går, utan stöd Avklätt barn Sparkar hoppar springer Avklätt barn Balansgång springa Avklätt barn Somatisk us v.b. Somatisk us Läkare v.b v.b 6v 2 mån v.b 6 mån v.b Vid 10 eller 12 mån ålder v.b/ev. v.b. v.b. v.b Första information, Vaccinationer muntligt och skriftligt, om barnvaccinationspro grammet DTP-IPV-Hib DTP-IPV-Hib- Hep B vacc-1 vacc-1 RISKBARN Pneumokockvaccin vacc-1 Vacc-1 Vacc-2 Vacc-3 Vacc-4 DTP-IPV Vacc-1 Vacc-2 Vacc-3 Vacc-1 Vacc-2 Vacc-3 BCG vaccination RISKBARN Mässling-Påssjuka- Röda Hund Remiss alt. Tid för vaccination vid 6 mån. ålder. Vacc-1 3/6
Före Partus 1-14 dagar 1 4 veckor 1-3 mån 4-6 mån 7-9 mån 10-12 mån 18 mån 2½ - 3 år 4 4½ år 5-6 år Föräldrastöd I grupp Totalt 5 8 ggr Barn kunskap och pres. Av BVCverksamhet Information och erbjudande om deltagande vid hembesök Enskilt Överföring från MHV Hur mår familjen Socialt Föräldraskap Info om EPDS Stillhet o bara vara Hur ser en vanlig dag ut? Socialt Sång och prat Stillhet o bara vara Hur ser en vanlig dag ut Hur mår mamma EPDS Högläsning Att trösta utan bröst eller välling Hur ser en vanlig dag ut? fungerar familjen fungerar familjen Måltider Skolstarten Barnföräldrakontakt barnförälder Aktuell dygnsrytm Sömn Relationer föräldrar och syskon Shaken baby Hur trösta skrikande barn barnförälder sömn vardagsrutiner Föräldra- o syskonrelationer Hur trösta skrikande barn barnförälder Syskonrelationer Sömn Spädbarnsmassage Dygnsrytm Sömnvanor matglädje barn föräldrar Föräldraskap Dygnsrytm Sömn barnföräldrar. Lugnt Livligt barn Lugnt Livligt barn Vad gör familjen tillsammans? sömnvanor barnföräldrar barnföräldrar sömnvanor barn-föräldrar sömnvanor Förväntningarfarhågor inför skolstart Genusperspektiv Föräldraroll Parrelation Upplevelse av föräldraskapet Ansvar o 4/6
1-14 dagar 1-4 veckor 1-3 mån 4-6 mån 7-9 mån 10-12 mån 18 mån 2½ - 3 år 4 4½ år 5-6 år Utveckling Ssk/läk Rörelsemönster Reflexer, grip sug sök (4v) Imitation Enligt BVC-journal (6-8v) Anamnes/observation. Barnet på rygg Barnet på mage (6mån) Anamnes/observation. Barnet på rygg Barnet på mage Håller huvudet Skiljer mellan föräldrar och andra Anamnes/observation Barnet på rygg Kontakt - kommunikation Sitter utan stöd (8mån) Enligt BVC-journal Anamnes/observation Sittande Pekar gömmalek Enligt BVC-journal Anamnes/observation Låt barnet gå fritt på golvet kommunikation Anamnes/ Observation Screeningformulär Anamnes/ observation Sammanfattn. till SHV Frågeform föräldrar Språk Obs! Sug- eller sväljstörn Försöker prata Nyanserat joller Lek med olika ljud o stavelser Stavelsejoller Förstår enstaka ord stavelsejoller som börjar likna ord Talar 8-10 ord Förstår enkla uppmaningar Förstå verbala uppmaningar. 2½ = språkscreening 3 år = treordsmeningar Kan förstås av utomstående Talar med fullständiga satser Taltest eller motsvarande Berättar sammanhängande Oftast gram. korrekt Förstår berättelse utan bilder Hörsel OAE utförd heriditet Kontrollera att OAE är utförd. Frågor till föräldrar tecken på att barnet hör Frågor till föräldrar Frågor till föräldrar Frågor till föräldrar Syn Kladdiga ögon heriditet Ögonstatus (röd reflex) Skelninng? Syntest 5/6
1-7 dagar 1 4 veckor 1-3 mån 4-6 mån 7-9 mån 10-12 mån 18 mån 2½ - 3 år 4 4½ år 5-6 år Miljö Lugn och ro Att följa barnets rytm Lugn o ro Att följa barnets rytm Lugn o ro Att följa barnets rytm Stimulans Yttre intryck Lek Behov av närhet Svara på barnets signaler Hudkontakt Prata och sjunga med Ligga på golvet träna magläge Prata o sjunga barn i vagn Prata, sjunga, spela Gripleksak Ligga på golvet Rim o ramsor Gripleksaker Leka ögonhöjd på golvet i barnets nivå Ge- o ta lekar Tittut Sjunga Pekböcker Babygrupp Öppen Förskola Leka med barnet på golvet Ge- o ta lekar Tittut Sjunga Pekböcker Enkla barnböcker Ljudlekar Babygrupp Öppen Förskola Högläsning Tala mycket, berätta vad man gör tillsammans Sjunga Babygrupp Öppen Förskola Läs, sjung, lek Undvik TV- o videotittande Kladda, baka, gegga Klä själv av o på Dansa till musik Bilderböcker Träffa andra barn Öppen förskola Barnomsorg Läs, sjung, lek med barnet Pussel, lego, fantasilekar Enkla rollekar TV o video tillsammans med vuxen Barnomsorg Läs, sjung, lek med barnet Laga mat med barnet Pussel, spel, klippa, klistra, rita Barngrupper, kompisar TV o video tillsammans med vuxen Läs, sjung, lek med barnet Fantasilekar Pussel, spel, klippa, klistra, rita Barngrupper, kompisar TV o video tillsammans med vuxen Utemiljö Undvik varuhus Folksamling, snuviga barn Undvik varuhus Folksamling, snuviga barn Undvik varuhus Folksamling, snuviga barn Rörlig och aktiv Rörlig och aktiv Rörlig och aktiv Barnsäkerhet Sov- o skötplats Sovläge/SIDS Bilbarnstol Barnvagn i trafiken Babysitter Badvatten Napp Äldre syskon Höga ljud SBS-info Sov- o skötplats Sovläge/SIDS Bilbarnstol Barnvagn i trafiken Badvatten Napp Äldre syskon Höga ljud SBS-info Säkra leksaker Fallskador Barn i bil Barnet börjar flytta sig själv. Hängande sladdar Fallskador Cykel-hjälm o småbarnssits Bakåtvänd bilbarnstol Fallskador Cykel-hjälm o småbarnssits Bakåtvänd bilbarnstol Barn i solljus Åldersanpassade leksaker Ekerskydd Drunkningsolyckor Åldersanpassade leksaker Studsmattor Säkra leksaker Bilbarnskydd Cykelhjälm Drunkning, Trafik Ej tvåhjuling Studsmattor Säkra leksaker Bilbarnskydd Cykelhjälm Drunkning, Trafik Studsmattor Rökning SIDS Rökfritt hemma och där barnet vistas. Rökfri miljö Rökfri miljö Rökfri miljö Rökfri miljö Rökfri miljö Rökfri miljö Rökfri miljö Rökfri miljö Alkohol ch ch ch 6/6