Central Barnhälsovård Bamse må bra tidning Handledning hälsosamtal vid 4 år Handledning hälsosamtal vid 4 år Central Barnhälsovård Västra Götalandsregionen i samarbete med Folkhälsokommittén Central Barnhälsovård VG-region 2015-01-19
Handledning/Inspiration för BVC sjuksköterskor vid hälsosamtalet vid 4 år med hjälp av Bamse och Mat, aktivitet och viktutveckling Bamses Må Bra-tidning delas ut till barnet under besöket. Den regiongemensamma foldern Mat, aktivitet och viktutveckling delas ut till de vuxna vid besöket eller skickas ut till familjen innan besöket för att förbereda familjen inför Hälsosamtalet. Länk till: Bamses Må bra -tidning och Åtgärder för jämlik hälsa i Västra Götaland Målsättningen med samtalet är att väcka ett intresse för ämnet och titta på bilderna tillsammans. Det är främst barnet som är delaktigt i samtalet och föräldrarna har möjlighet att reflektera utan att vara huvudpersoner, även om det är föräldrarna som är ansvariga för familjens levnadsvanor. Samtalet sker med barnet i centrum och utgår från det laminerade exemplaret av mittuppslaget i Bamsetidningen. Mittuppslaget är ett pussel som innehåller de sex områden som tidningen tar upp. Områdena är; att vara tillsammans, sömn, tänder, vatten, frukt och grönsaker, samt rörelse och lek. Nedan anges några förslag på frågor som stöd för samtalet. Frågor som kan användas som stöd vid samtalet med barnet och familjen Introduktion till pusslet: Känner du igen Bamse? Brukar du titta i Bamsetidningen? Bamse har lite tankar kring vad kroppen mår bra av. Vi har en tidning som handlar om det och som du skall få men jag tänkte att jag först ska berätta lite om vad Bamse tänker. Det handlar om hur vi sover, vad vi äter och dricker, om att röra sig, hur vi tar hand om våra tänder och att vara tillsammans. Vi börjar med den här. (Välj själv eller låt barnet välja). Barnet väljer områden/pusselbit att fortsätta med om det vill. Om inte, kan du eller medföljande vuxen välja bild. Reflektera över barnets tankar under samtalet och sammanfatta dem. Vara tillsammans: Går du i förskolan? Vem brukar du leka med på förskolan? Vad brukar ni leka där? När du är hemma vad brukar du göra då? Leker ni ute? 2
Sömn: Har du sett? Här ligger Bamse och sover. Vet du varför vi sover? Hur brukar du göra när du skall sova? Tänderna: Hur ser din tandborste ut? Hur gör du när du borstar tänderna? Vatten: Vad tycker du om att dricka? Vad brukar du dricka? Frukt och Grönsaker: Vilken färg har din favoritfrukt? Jag gillar äpplen Har du någon favoritfrukt eller grönsak? Har ni fruktstund? Mini-Hopp i Bamsetidningen älskar morötter. Gillar du det eller finns det någon annan grönsak du tycker mer om? Rörelse och lek: Vad tycker du om att leka? Finns det lekplats i närheten hemma hos dig? Hur kommer du till din förskola? Vad gillar du att se på TV? Har du något favoritprogram? Bamse och hans kompisar testar en skärmfri vecka. Ni får läsa i tidningen och se hur det går när de har TV-fri vecka. Följdfråga till barnet: Är det något du vill fråga mig om? Följdfråga till vuxen: Vad har ni för funderingar kring de här frågorna eller kring broschyren Mat, aktivitet och viktutveckling? Det är några saker som tas upp i den här broschyren Mat, aktivitet och viktutveckling som vi inte pratat om nu här idag. Det är bland annat hur en vanlig matdag ser ut hos er eller vad du tänker om ditt barns matvanor och vikt. Vad har ni för tankar om det? 3
I Mat, aktivitet och viktutveckling står det också om hur mycket frukt och grönsaker som det är bra att en 4-åring äter varje dag och om hur mycket mjölk som är lagom att dricka per dag. Vad känner ni till om de rekommendationerna? Citat från handledningen till Mat, aktivitet och viktutveckling Innehållet i samtalet styrs av de föräldrar man har framför sig. Syftet med samtalet är att ge en möjlighet för föräldrarna att tänka till och fundera på hur de förhåller sig till mat och måltider samt regler/rutiner i familjen. Är familjen nöjd med hur det ser ut eller är det något de vill förändra? Mat, aktivitet och viktutveckling är tänkt att användas utifrån samma teknik som i Motiverande samtal. Ställ öppna utforskande frågor: Hur? Vad? Lyssna noga, reflektera Sammanfatta Utifrån Motiverande samtal använder man sig av informationsutbyte i tre steg. Utforska: Erbjud information: Utforska: Undersök vad föräldrarna redan vet. Ge information kort, sakligt. Undersök vad detta innebär för föräldrarna. Sammanfattning Utgå från vad föräldrarna berättar. Erbjud information, ge alternativa förslag om mat om föräldrarna önskar. Stötta föräldrarna om de vill förändra något. Önskar du som personal veta mer eller få uppslag för samtalet Förslag på länkar med bra information finner du nedan. Vara tillsammans Leva med barn, S 188, (2013). Sömn http://www.rikshandboken-bhv.se/texter/allmant/somnproblem-fran-tva-ars-alder/ Tänder http://www.1177.se/vastra-gotaland/tema/tander/barn/borsta-tander-pa-barn/ Frukt och Grönsaker http://www.slv.se/sv/grupp1/mat-och-naring/kostrad/vuxna/frukt-och-gront-/ http://www.slv.se/sv/grupp1/mat-och-naring/kostrad/barn/frukt--gront-for-barn/ http://www.slv.se/upload/dokument/mat/kostrad/personalhandledning_bhv_barn_0_till_5.pdf Rörelse och lek http://fyss.se/wp-content/uploads/2011/02/11.-barn-och-unga.pdf Vatten/Dryck http://www.slv.se/sv/grupp1/mat-och-naring/kostrad/barn/#nyenhalvliter 4
Läs mer på Folkhälsans hemsida; Bamses Må bra tidning http://www.vgregion.se/sv/vastra-gotalandsregionen/startsida/vard-och-halsa/folkhalsa/utmaningarfor-folkhalsoarbetet/goda-levnadsvanor/arbeten-i-utmaning-goda-levnadsvanor/b/ Åtgärder för jämlik hälsa i Västra Götaland http://www.vgregion.se/sv/vastra-gotalandsregionen/startsida/vard-och-halsa/folkhalsa/utmaningar-forfolkhalsoarbetet/jamlika-och-jamstallda-livsvillkor/handlingsplan-for-jamlik-halsa/ 5