Autismspektrumstörningar Autism Spectrum Disorders (ASD) Mia Ramklint
Social interaktion Avvikelser inom: Utveckling av språk som syftar till kommunikation Autistiska triaden Beteende-, intresse- och fantasirepertoar
Genomgripande störningar i utvecklingen (DSM-IV) Autistiskt syndrom Aspergers syndrom Desintegrativ störning hos barn Retts syndrom Genomgripande störning i utvecklingen UNS (autismliknande tillstånd)
Avvikande utveckling - underliggande svårighet? Kognitiva störningar - svårt för att ta andras perspektiv - svårt att få ihop helheter och samband - svårt att planera och initiera
Kognitiva teorier Central koherens Exekutiva funktioner Theory of mind
Theory of mind Mentala tillstånd studerade hos normala barn, barn med autism och barn med Downs syndrom beliefs knowledge perception
Autismspektrum Dimensionellt / Kategoriskt Samsjuklighet
Autism och Aspergers syndrom Kvalitativt nedsatt förmåga till social interaktion vilket visar sig på minst två av följande sätt: Bristande förmåga att använda icke-verbala beteenden i den sociala interaktionen. Oförmåga att etablera normala kamratrelationer Brist på spontan vilja att dela intressen, aktiviteter eller glädje med andra. Brist på social eller emotionell ömsesidighet
Autism och Aspergers syndrom Begränsade, repetetiva eller stereotypa mönster i beteende, intressen och aktiviteter vilket tar sig minst ett av följande uttryck: ett eller flera begränsade intressen abnorma i intensitet eller fokusering oflexibel fixering vid oändamålsenliga rutiner och ritualer stereotypa och upprepade motoriska maner enträgen fascination inför delar av saker
Autism Kvalitativt nedsatt förmåga att kommunicera vilket tar sig minst ett av följande uttryck: försenad talutveckling eller talar inte alls påtagligt nedsatt förmåga att inleda och upprätthålla samtal med andra stereotypt tal med många upprepningar bristande spontan låtsaslek eller socialt imitativt lekbeteende
Autismspektrumstörning diagnostiseras allt oftare per 1000 födda barn 1/1000 Autistiskt syndrom 3-7/1000 Asperger, eller autismliknande tillstånd 12 10 8 6 ASD 4 2 0 före 1980 81-90 91-00 2001
Historik Ordet autism myntades 1911 av Bleuler, som schizofrenas tankestörningar betyder kan tänka bara på sitt eget sätt Kanner 1943. Beskrev pojkar som före 30 mån utvecklade kontakt- och språkstörning, tvångsmässighet, förändringsmotstånd Asperger 1944. Beskrev normalbegåvade pojkar med autistisk psykopati Från 1940-70-talet sökte man psykoanalytiska förklaringar, talade felaktigt om att handikappet orsakades av känslokalla mammor. Från 1980 betraktas autism (åter - och av de flesta) som biologiskt betingat
Etiologi Biologiskt, oftast genetiskt orsakade Cirka 10 % har tydligt identifierbar medicinsk bakgrund, t ex Fragil X, tuberös skleros, pre- eller perinatal infektion. Saknas vetenskapligt stöd för att vaccination orsakar autism Forskning pågår som letar efter koppling till miljöfaktorer; kadmium, kvicksilver, vitamin-d brist
Tidig upptäckt är viktigt - tidigt insatt habilitering kan minska handikappet Följande kan vara tidiga tecken Bristande ögonkontakt Uteblivet joller, pekande eller andra gester vid 12 månaders ålder Inga enstaka ord vid 16 månaders ålder Inga spontana 2-ordssatser vid 2 års ålder Om barnet någonsin uppvisat förlust av språk eller sociala färdigheter Bristande intresse för andra barn Fastnar i stereotypt beteende
Tidiga insatser Tidig hjälp vid autistiskt syndrom består hittills i habilitering, pedagogik Barn med autism behöver förutsägbar struktur på vardagen, lugn miljö, fåtal personal, och visuellt stöd i form av bilder och ibland teckenspråk. Föräldrar behöver information, kurser, pedagogiskt stöd i hemmet, avlastning Autismspektrumstörningar berättigar till LSS
Livslångt handikapp. Vi behöver kunskap för att förstå! Då kan vi ge rätt hjälp!