BROMMA STADSDELSFÖRVALTNING ÄLDREOMSORG Dnr 58-11-1.2.1. SDN 2010-03-24 SID 1 (5) 2011-02-21 Handläggare: Monica Mårdén Telefon: 08-508 06 322 Till Bromma stadsdelsnämnd Redovisning av pågående utvecklingsarbete vid Mälarbackens gruppboende/profilboende för äldre med psykiska funktionshinder Förslag till beslut 1. Stadsdelsnämnden godkänner förvaltningens redovisning av pågående utvecklingsarbete vid Mälarbackens gruppboende/profilboende för äldre med psykiska funktionshinder. Bitte Davidsson stadsdelsdirektör Pia Bäck verksamhetsområdeschef Sammanfattning Vid Mälarbackens gruppboende/profilboende för äldre med psykiska funktionshinder pågår ett utvecklingsarbete för att komma tillrätta med de brister som framkom vid äldreomsorgsinspektörernas granskning i maj 2010. I detta ärende redovisar förvaltningen vilka förändringar som genomförts sedan granskningen, var man står i dag och hur man arbetar vidare för att höja kvaliteten inom verksamheten.
SID 2 (5) Ärendets beredning Detta ärende har utarbetats inom verksamhetsområde äldreomsorg. Bakgrund Under maj 2010 granskade stadens äldreomsorgsinspektörer Mälarbackens gruppboende/profilboende för äldre med psykiska funktionsnedsättningar. Fokus för inspektörernas arbete var att beskriva och bedöma kvaliteten utifrån de äldres perspektiv. Resultatet av granskningen presenterades under hösten 2010 och det visade på flera utvecklingsområden. Äldreomsorgsinspektörerna bedömde att personalens bemötande, de äldres möjligheter att delta i aktiviteter, måltidssituationen samt den sociala dokumentationen var områden som behövde förbättras. I ett ärende till nämnden, som också lämnades för kännedom till Äldrenämnden, redogjorde förvaltningen för de åtgärder som vidtagits eller planerades för att komma till rätta med de brister som framkommit vid granskningen. Förvaltningens förslag och synpunkter Under hösten 2010, så snart resultatet av äldreomsorgsinspektörernas granskning blev känt, påbörjade Mälarbacken ett arbete för att åtgärda de brister som inspektionsrapporten visade och en handlingsplan togs fram. Utvecklingsarbetet pågår och i detta ärende redovisar förvaltningen vilka förändringar som genomförts inom gruppboendet/profilboendet sedan granskningen, var man står i dag och hur man arbetar vidare för att höja kvaliteten inom verksamheten. Mälarbackens värdegrund är vägledande för den anda som ska råda på arbetsplatsen. Värdegrunden anger den inriktning och det förhållningssätt som ska gälla inom hela verksamheten. Värdegrunden är kopplad till de värdeord (Helhetstänkande, Öppenhet, Respektfullt bemötande och Ansvar) som är framtagna av förvaltningen - HÖRA. Genom dialog arbetar man med värdegrunden och diskuterar vad den betyder på Mälarbacken. Bemötande För att komma till rätta med de brister i bemötande som framkom vid äldreomsorgsinspektörernas granskning är nu en konsult inne på gruppboendet/profilboendet med uppgift att se över ledarskap, kommunikation och öppenhet mellan ledning och sjuksköterskor, undersköterskor och
SID 3 (5) vårdbiträden. Konsulten har följt det dagliga arbetet på gruppboendet/ profilboendet och intervjuat personalen och hon kommer att använda och analysera resultatet från observationer och intervjuer till att upprätta en åtgärdsplan för framtiden. Åtgärdsplanen och en slutrapport beräknas klara under maj 2011. Parallellt med detta arbete hålls kontinuerliga avstämningsmöten med enhetschef och områdeschef. Avslutande genomgång kommer att ske med samtlig personal där man gemensamt går igenom förändringsarbetet. Konsulten kommer även att hålla utbildning i etik och bemötande för all personal inom enheten. Två undersköterskor på gruppboendet/profilboendet har påbörjat en kurs i Reflektion och bemötande en metodkurs för äldreomsorgen som anordnas av Stiftelsen Äldrecentrum. Kursen är en trestegsutbildning med en utbildningsdel, en handledningsdel och en del med nätverksträffar. Efter varje kursdag har kursdeltagarna som uppgift att föra tillbaka vad de har lärt sig och tillsammans med sina arbetskamrater diskutera och reflektera över olika bemötandesituationer som uppstått/finns på den egna arbetsplatsen. De som deltar i utbildningen kommer efter det att kursen är slutförd att utgöra handledare för sina kollegor och regelbundet hålla i reflektionsmöten på arbetsplatsen där de tillsammans med sina kollegor får inhämta och bearbeta kunskap med utgångspunkt från upplevelser och erfarenheter i vardagssituationer. På detta sätt skapas tillfällen att tillsammans reflektera över eget och andras arbetssätt och se utvecklingsmöjligheter. Aktiviteter/dagligt liv På Mälarbackens vård- och omsorgsboende finns ett rikt utbud av aktiviteter; musikcafé, vår- och höstbal, bio, Sommar i Parken med musik och korvgrillning, båtutflykter med Flåtten, m.m. De som bor på gruppboendet/profilboendet erbjuds både individuella aktiviteter, gruppaktiviteter samt husgemensamma aktiviteter som riktar sig till alla boende på Mälarbacken. En individuell anpassning görs av de aktuella aktiviteterna efter den äldres önskemål och förmåga. På gruppboendet/profilboendet finns två kulturombud som har till uppgift att ordna de husgemensamma aktiviteterna och de kulturella evenemangen. För att på ett tydligare sätt informera boende och besökare om vilka olika aktiviteter som erbjuds anslås kommande aktiviteter på en väl synlig plats. Planer finns även att köpa in TV skärmar där bl.a. information om kommande aktiviteter kan läggas ut.
SID 4 (5) Marys Café, som ligger i huset, är ett nyöppnat café och en träffpunkt för boende och anhöriga. Där kan boende och anhöriga dricka kaffe med dopp (måndag, tisdag och torsdag). På måndagar erbjuds sittande lättgymnastik, på tisdagar lättare qigong och på torsdagar erbjuds s.k. kultureftermiddag. Det kommer också att finnas möjlighet att spela innomhusgolf. Eventuellt kommer öppettiderna att utökas med fler dagar per vecka. Någon gång per månad anordnas en festkväll där de boende erbjuds lättare förtäring t.ex. snacks och något gott att dricka till. Flera av de som bor på profilboendet är under 70 år och relativt rörliga. Några åker själva till Vällingby eller andra utflyktsmål, besöker caféer, kyrkor, simhall m.m. och önskar inte delta i de aktiviteter som Mälarbacken erbjuder. De boende kan själva välja att gå ut eller komma in på gruppboendet/profilboendet utan att påkalla personalens uppmärksamhet. Den dörr som var låst vid äldreomsorgsinspektörernas besök är numera alltid öppen. Mat och måltider/måltidssituation och miljö Efter granskningen har rutinerna kring mat- och måltider ändrats. Vid måltiderna deltar personalen numera mer aktivt. De sitter med vid bordet under måltiderna, samtalar och hjälper till där så behövs. De äldre, som kan, lägger själva upp sin mat på tallriken och de som behöver hjälp får det. Olika sorters dryck serveras i glaskannor som står på bordet så de äldre kan servera sig själva. De som behöver hjälp får det av personalen som sitter med vid bordet. Vid matbeställning tar kostombuden hänsyn till de boendes önskemål. Områdeschefen och en personal har besökt Skogsgläntans dagverksamhet, som är en väl fungerande dagvårdsverksamhet för personer med demenssjukdom, för att få inspiration kring matsituationen. Social dokumentation Inom hela verksamhetsområdet pågår ett arbete med att förbättra och säkerställa den sociala dokumentationen. Detta arbete sker med stöd av äldreomsorgens dokumentationssamordnare. Numera har alla äldre som bor på gruppboendet/profilboendet aktuella genomförandeplaner. Den personal som behöver hjälp och stöd med att dokumentera i ParaSoL får det av enhetens mentorer (ParaSoL-dokumentation). En kollegial dokumentationsgranskning i ParaSoL genomförs två gånger per år. Resultatet av granskningen presenteras i äldreomsorgens ledningsgrupp och det ligger sedan som grund för det fortsatta utvecklingsarbetet av den sociala dokumentationen. Vid den kollegiala
SID 5 (5) dokumentationsgranskningen medverkar enhetschef, områdeschef, mentorer (ParaSoL-dokumentation) samt dokumentationssamordnare. Utöver den kollegiala granskningen kommer dokumentationssamordnaren vid två tillfällen under året att gå igenom samtliga boendes sociala dokumentation med fokus på delaktigheten.