Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälso- och sjukvård i Region Hitta i dokumentet Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälsooch sjukvård i Region Halland Utrustning för städning Slutstädningens indelning: 1. Slutstädning efter patient med MRSA, VRE, ESBL-Carba Praktiska anvisningar för städning av ytor och utrustning på vårdplats/vårdrum 2. Slutstädning efter patient med annan känd smitta Praktiska anvisningar för städning av ytor och utrustning på vårdplats/vårdrum 3. Slutstädning efter övrig patient (utan känd smitta) Praktiska anvisningar för städning av ytor och utrustning på vårdplats/vårdrum Uppdaterat från föregående version Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälso- och sjukvård i Region Halland Städning av vårdplats/vårdrum kan utföras av vårdpersonal eller städpersonal. Slutstädning ska ske i samband med att patient: Byter vårdplats Avslutar isolering (t.ex. efter tarmsmitta) Skrivs ut Checklista patientnära städning, daglig städning och slutstädning. Dateras och signeras av den som utfört städningen. Checklista, (se länk). Om städpersonal ska utföra slutstädningen ska den beställas enligt nedanstående för att få städning utförd samma dag. Halmstad: Tel: 319 38 Vardagar före kl.12.00 Varberg: Tel: 819 00 Vardagar före kl.12.00 Slutstädning går att beställa även helger under förutsättning att beställningen är gjord före kl.12.00 vardagen innan. Utrustning för städning Upphandlad städutrustning och rent städmaterial avsedd för städning ska finnas tillgänglig på varje vårdenhet. Den som använt städutrustning ansvarar för rengöring av denna. Använt flergångs städmaterial läggs i avsedd påse för att omhändertas och tvättas på städservice. Städpersonal ansvarar för påfyllning av städmaterial om ej annat avtalats. Slutstädningens indelning: 1. Slutstädning efter patient med MRSA, VRE, ESBL-Carba Det kan också gälla patienter med andra bakterier som har resistensmekanismer vilka kräver vårdhygienisk uppmärksamhet. Bedömning sker i samråd med Vårdhygien Halland. OBS! Kontakta Vårdhygien Halland för ställningstagande till ev miljöodling av vårdrummet efter slutstädning. Vårdriktlinje: Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälso- och sjukvård i Region Sida 1 av 6
2. Slutstädning efter patient med annan känd smitta (t.ex. Calici- och Rotavirus, Clostridium Difficile, bakteriella diarré sjukdomar och ESBL-producerande bakterier) 3. Slutstädning efter övrig patient (utan känd smitta) Vad innebär de olika typerna av slutstädning? 1. Slutstädning efter patient med MRSA, VRE, ESBL-Carba Det kan också gälla patienter med andra bakterier som har resistensmekanismer vilka kräver vårdhygienisk uppmärksamhet. Bedömning i samråd med Vårdhygien Halland. OBS! Kontakta Vårdhygien Halland för ställningstagande till ev miljöodling av vårdrummet efter slutstädning. Städning av vårdrum/vårdplats inklusive ytor, inventarier och utrustning, med tillhörande hygienutrymme samt ev. förrum eller sluss. Slutstädningen utförs med rengöringsmedel och vatten, förutsatt att allt spill/förorening av eventuella kroppsvätskor punktdesinfekterats med alkoholbaserat ytdesinfektion under vårdtiden. Före städning: Utförs av vårdpersonal Engångsmaterial skall kasseras och alla textilier på rummet (gäller inte gardinkappor) ska skickas till tvätt. Undantag kan göras i samråd med Vårdhygien Halland. Riskfaktorer och vårdtidens längd kan vara vägledande. All utrustning skall om möjligt rengöras/desinfekteras i spol-/diskdesinfektor, vilket är vårdpersonalens ansvar. I de fall denna desinfektionsmetod inte är möjligt skall utrustningen desinfekteras med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel av den som utför städningen. Tvätt och avfall: Hanteras enligt dokumenten Städöversikt för vårdavdelningar och Städöversikt för mottagningar under respektive smitta. Praktiska anvisningar för städning av ytor och utrustning på vårdplats/vårdrum Rengöringsmedel doseras enligt anvisning. Detta blandas med vatten och vårdplats inklusive all utrustning rengörs. Använd ren torkduk och bearbeta ytan noga. Doppa aldrig använd torkduk i rengöringslösning. Ta alltid en ny för att inte förorena rengöringslösningen. Komplettering med alkoholbaserad ytdesinfektionsmedel ska utföras efter föregående rengöring, särskilt på kritiska punkter enligt förslag nedan under Kritiska punkter. Bearbeta ytan noga. Definition: Kritiska punkter är ytor som frekvent berörs av patient och/eller vårdpersonal även kallat tagytor. Exempel på kritiska punkter: Sängens grindar och övriga tagytor inklusive madrassens kanter och ovansida samt ev. madrasspump. Sängbordets över och undersida, inklusive lådor, telefon m.m. Sänglampa, radio, fjärrkontroll Vårdriktlinje: Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälso- och sjukvård i Region Sida 2 av 6
Stol/pall Medicinteknisk utrustning (droppställning, volympumpar, patientlift m.m.) Garderob/skåp, skärmar inklusive tagytor, t.ex. handtag och området runt dessa. Vägg-/och instrumentpanel för medicinska gaser m.m. Hjälpmedel för förflyttning/träning Skötbord Tvätt/avfallsställning Hygienrummets utrustning såsom alla tagytor samt handfat, duschpall och toalett m.m. Städningen avslutas med att golvet rengörs. Städutrustningen desinfekteras med alkoholbaserad ytdesinfektion. Synligt spill torkas först upp med rengöringsmedel och vatten eller vid misstanke om kroppsvätskor med ytdesinfektionsmedel. Därefter rengörs golvet med en förfuktad mikrofiber-mopp. 2. Slutstädning efter patient med annan känd smitta T.ex. Calici- och Rotavirus, Clostridium Difficile, bakteriella diarré sjukdomar och ESBL producerande bakterier Städning av vårdrum/vårdplats inklusive ytor, inventarier och utrustning med tillhörande hygienrum och ev. förrum/sluss. Slutstädningen utförs med rengöringsmedel och vatten, förutsatt att allt spill/förorening av eventuella kroppsvätskor punktdesinfekterats med alkoholbaserat ytdesinfektion under vårdtiden (OBS! vid Calici- och Rotavirus och/eller Clostridiumsmitta rekommenderas punktdesinfektion med Virkon 1 %). Rengöring och desinfektion av medicinteknisk utrustning och övrigt som använts under vårdtiden utförs av vårdpersonal efter avslutad användning. Därefter flyttas utrustningen till respektive förråd om den inte anses behövas mer. Före städning: Utförs av vårdpersonal Smutstvätt skall skickas till tvätteri Rent material (t.ex. blöjor och annat engångsmaterial) som förvarats i hygienutrymmet riskerar att ha kontaminerats och ska därför kasseras. Kan bedömas olika beroende på vilken smitta, vid tveksamhet kontakta Vårdhygien! Material/textilier i stängt närförråd, t.ex. i sluss, som ej vidrörts av patient och som kan bedömas rent, behöver inte kasseras. Kan bedömas olika beroende på vilken smitta! All utrustning skall om möjligt rengöras/desinfekteras i spol-/diskdesinfektor, vilket är vårdpersonalens ansvar. I de fall denna desinfektionsmetod inte är möjligt skall utrustningen desinfekteras med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel av den som utför städningen (OBS! Vid Calici- och Rotavirus och/eller Clostridiumsmitta rekommenderas Virkon 1 % som ytdesinfektionsmedel). Tvätt och avfall: Hanteras enligt dokumenten Städöversikt för vårdavdelningar och Städöversikt för mottagningar under respektive smitta. Praktiska anvisningar för städning av ytor och utrustning på vårdplats/vårdrum Vårdriktlinje: Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälso- och sjukvård i Region Sida 3 av 6
Rengöringsmedel doseras enligt anvisning. Detta blandas med vatten och vårdplats inklusive all utrustning rengörs. Använd ren torkduk och bearbeta ytan noga. Doppa aldrig använd torkduk i rengöringslösningen. Ta alltid en ny för att inte förorena rengöringslösningen. Komplettering med Virkon 1 % som ytdesinfektionsmedel efter vård av patient med Calici/Rotavirus/Clostridiumsmitta, alternativt alkoholbaserat ytdesinfektion efter övriga tarmsmittor och ESBL-producerande bakterier. Desinfektionen ska utföras efter föregående rengöring, särskilt på kritiska punkter enligt exempel nedan. Bearbeta ytan noga. Slutstädning efter patient med Clostridiuminfektion som vårdats på flerpatientsrum kan utföras oavsett kvarliggande medpatient, förutsatt att både vårdplats och hygienrum städas Definition: Kritiska punkter är ytor som frekvent berörs av patient och/eller vårdpersonal, även kallat tagytor Exempel på kritiska punkter: Sängens grindar och övriga tagytor inklusive madrassens kanter och ovansida samt ev. madrasspump Sängbordets över och undersida, inklusive lådor, telefon m.m. Sänglampa, radio, fjärrkontroll Stol/pall Medicinteknisk utrustning (droppställning, volympumpar, patientlift m.m.) Garderob/skåp, skärmar inklusive tagytor, t.ex. handtag och området runt dessa Vägg-/och instrumentpanel för medicinska gaser m.m. Hjälpmedel för förflyttning/träning Skötbord Tvätt/avfallsställning Hygienrummets utrustning såsom alla tagytor samt handfat, duschpall och toalett m.m. Städningen avslutas med att golvet rengörs. Städutrustningen desinfekteras med ytdesinfektion. Synligt spill torkas först upp med rengöringsmedel och vatten eller vid misstanke om kroppsvätskor med ytdesinfektionsmedel. Därefter rengörs golvet med en förfuktad mikrofiber- mopp. 3. Slutstädning efter övrig patient (utan känd smitta) Städning av vårdrum/vårdplats inklusive ytor, inventarier och utrustning med tillhörande hygienrum och ev. förrum/sluss. Slutstädningen utförs med rengöringsmedel och vatten, förutsatt att allt spill/förorening av eventuella kroppsvätskor punktdesinfekterats med alkoholbaserat ytdesinfektion under vårdtiden. Rengöring och desinfektion av medicinteknisk utrustning och övrigt som använts under vårdtiden utförs av vårdpersonal efter avslutad användning. Därefter flyttas utrustningen till respektive förråd om det ej anses behövas mer. Vårdriktlinje: Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälso- och sjukvård i Region Sida 4 av 6
Före städning: Utförs av vårdpersonalen Smutstvätt skall skickas till tvätteri Material/textilier i stängt när-förråd som ej vidrörts av patient och som bedöms som rent behöver inte kasseras. Detta gäller även rent material (t.ex. blöjor och annat engångsmaterial) som förvaras i hygienutrymmet. All utrustning skall om möjligt rengöras/desinfekteras i spol-/diskdesinfektor, vilket är vårdpersonalens ansvar. I de fall denna desinfektionsmetod inte är möjligt skall utrustningen desinfekteras med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel av den som utför städningen. Tvätt och avfall: Hanteras enligt dokumenten Städöversikt för vårdavdelningar och Städöversikt för mottagningar under respektive smitta. Praktiska anvisningar för städning av ytor och utrustning på vårdplats/vårdrum Rengöringsmedel doseras enligt anvisning. Detta blandas med vatten och vårdplats inklusive all utrustning rengörs. Använd ren torkduk och bearbeta ytan noga. Doppa aldrig använd torkduk i rengöringslösning. Ta alltid en ny för att inte förorena rengöringslösningen. Definition: Kritiska punkter är ytor som frekvent berörs av patient och/eller vårdpersonal, även kallat tagytor. På dessa ytor kan komplettering med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel bli aktuellt efter vård av patient med riskfaktorer såsom diarré, sår eller dylikt. Exempel på kritiska punkter: Sängens grindar och övriga tagytor inklusive madrassens kanter och ovansida samt ev. madrasspump Sängbordets över och undersida, inklusive lådor, telefon m.m. Sänglampa, radio, fjärrkontroll Stol/pall Medicinteknisk utrustning (droppställning, volympumpar, patientlift m.m.) Garderob/skåp, skärmar inklusive tagytor, t.ex. handtag och runt detta Vägg-/ och instrumentpanel för medicinska gaser m.m. Hjälpmedel för förflyttning/träning Skötbord Tvätt/avfallsställning Hygienrummets utrustning såsom alla tagytor samt handfat, duschpall och toalett m.m. Städning av golvet skall alltid göras i de fall den dagliga golvrengöringen inte skett eller då golvet upplevs förorenat. Städutrustningen desinfekteras med alkoholbaserad ytdesinfektion. Synligt spill torkas först upp med rengöringsmedel och vatten eller vid misstanke om kroppsvätskor med ytdesinfektionsmedel. Därefter rengörs golvet med en förfuktad mikrofiber-mopp. Ref. Städning i vårdlokaler (SIV) 2012-07-09, Svensk Förening för Vårdhygien (SFVH) Vårdriktlinje: Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälso- och sjukvård i Region Sida 5 av 6
Uppdaterat från föregående version I stycket under rubrik 1. Slutstädning efter patient med MRSA, VRE, ESBL-Carba kompletteras texten med följande mening: OBS! Kontakta Vårdhygien Halland för ställningstagande till ev miljöodling av vårdrummet efter slutstädning. För övrigt endast uppdatering för att få vårdriktlinjen fastställd som regionövergripande. Vårdriktlinje: Slutstädning av vårdplats/vårdrum inom hälso- och sjukvård i Region Sida 6 av 6