Ansökan ambitionshöjning Ungdomshälsan Bakgrund/Problemformulering Under senare år har olika nationella utredningar visat att barns och ungdomars psykiska ohälsa har ökat, vilket utöver det psykiska lidandet i sin tur innebär stora svårigheter att få fotfäste på arbetsmarknaden, svårighet med försörjning etc. Berörda verksamheter i Umeå beslöt tillsammans med ansvariga politiker att ett utökat samarbete skulle möte behoven på ett bättre sätt. Berörda verksamheter är Arbetsförmedlingen (Af), Barn- och Ungdomspsykiatriska kliniken (BUP), Försäkringskassan (FK), Gymnasieförvaltningen, Primärvården, Socialtjänsten, Ungdomsmottagningen och Vuxenpsykiatrin. Eftersom Ungdomshälsan (UH) var en ny verksamhetsform där behoven inte till alla delar gick att förutse - var man medvetna om att UH måste vara beredd på förändringar och justeringar i förhållande till det som planerats och påbörjats. UH startade i maj -04 och dimensionerades utifrån ett teoretiskt uppskattat behov. Man kan nu efter ca 2 års verksamhet konstatera att UH svarar mot ett stort behov. Ett växande antal ungdomar tar kontakt, både sådana som behöver en kortare insats, men också ett stort antal ungdomar som mår så dåligt psykiskt att de måste få en längre tids insats för att klara av att sedan gå ut i samhället och stå på egna ben och dessa ungdomar tas inte emot av någon annan verksamhet. Av de 468 ungdomar som sökte upp UH under tiden 2004-05-17 2005-12-31 hade 55 % 1-5 kontakttillfällen, 24 % hade 6-10 kontakttillfällen, 20 % hade 11-30 kontakttillfällen och 1 % hade mer än 31 kontakttillfällen. Syfte Syfte med ungdomshälsan i stort Syftet med ungdomshälsan är att skapa goda förutsättningar för unga vuxna i åldrarna 16-25 år som är i behov av sammansatta psykosociala insatser. De insatser som bl. a kan bli aktuella är Stöd för att komma in i arbetslivet Stöd med studieproblem Stöd med att lösa relationssvårigheter Behandling för psykiska besvär Behandling vid psykosomatisk problematik Stöd för att lösa försörjningsfrågor Stöd och behandling vid drogproblem m.m
Syfte med ambitionshöjningen. o Syftet med ambitionshöjningen är att bibehålla den kvalitet och kapacitet UH lyckats uppnå med hjälp av det resurstillskott de tidigare fått via Samordningsförbundet avseende de individuella insatserna. o UH ämnar också utöka och utveckla gruppverksamheterna och utveckla nya o samverkansformer. UH har av olika anledningar under senaste året inte uppnått den bemanning som är avtalad i avtalet mellan parterna, varför UH varit tvungna att fokusera på att erbjuda ungdomarna möjlighet till individuella samtal och utvecklingen av gruppverksamheten har tyvärr fått stå tillbaka. Fr.o.m. hösten -08 har UH full bemanning och planerar starta flera gruppverksamheter framöver. o UH ämnar också kartlägga alkohol- och drogvanor hos de ungdomar som söker sig till Ungdomshälsan för att få ett bra underlag för metodutveckling och utbildning, för att kunna erbjuda ett bättre stöd för ungdomarna i dessa frågor och också utveckla bättre samverkansformer med andra relevanta verksamheter. o Ett annat utvecklingsområde är utbildning för att kunna erbjuda bättre stöd och samverkansformer för de ungdomar som är utsatta för hedersrelaterat våld. Mål Mål med ungdomshälsan i stort Övergripande mål: Ungdomshälsan fungerar väl utifrån ingånget avtal avseende kompetensöverföring, ständig utveckling både inom Ungdomshälsan och mellan Ungdomshälsan och hemorganisationerna, bemanning, lokalisering, rutiner och regler Mål i förhållande till målgruppen: Ungdomar och unga vuxna mellan 16-25 år samt deras närstående känner till att Ungdomshälsan finns och vad den erbjuder. Ungdomar som har erfarenhet av Ungdomshälsans tjänster tycker de haft nytta av de råd, stöd och/eller behandlingar de fått. Mål för medarbetarna i Ungdomshälsan: Ungdomshälsan uppfattas av medarbetarna som en attraktiv och utvecklande arbetsplats.
Mål med ambitionshöjningen Ambitionshöjningen ska leda till att bibehålla möjligheten att ytterligare minst 41 ungdomar (29 flickor och 12 pojkar) kan tas emot på UH för individuella samtal (dvs 15% av det totala antalet 2007). Ambitionshöjningen ska leda till att nya gruppaktiviteter utvecklas Ambitionshöjningen ska leda till att minst 2 gruppaktiviteter/halvår kan genomföras Ambitionshöjningen ska leda till att samverkan bibehålles och/eller utvecklas med aktörer som är relevanta för att förbättra UH:s verksamhet Ambitionshöjningen ska leda till att medarbetarna på UH bereds möjlighet och tid att delta i utbildningar som är i linje med UH:s utveckling. Målgrupp Ungdomar och unga vuxna 16-25 år med begynnande psykisk ohälsa och som behöver stöd från flera olika myndigheter för att finna sin plats i samhället. Man ska också kunna erbjuda kortare samtalsbehandlingar när ungdomen lever i en sviktande psykosocial miljö eller i en krissituation, stärka ungdomens självkänsla och självbild, behandla lättare depressioner, ångest och ätstörningar. Man har ett salutogent arbetssätt, arbetar på ungdomens uppdrag och ungdomens eget ansvar betonas. Under 2007 sökte 275 nya ungdomar sig till UH och dessutom 75 ungdomar som påbörjats under slutet av 2006 och som fortsatte kontakten över årsskiftet. Av dessa var ca 72 % flickor och 28 % pojkar. Genomförande/Samverkan Ledning/samordning: Styrgrupp med företrädare för de olika huvudmännen med befogenheter att fatta beslut i ekonomi- och personalfrågor etc. Samordnare med huvuduppgift att samordna och fördela arbetet och vara Ungdomshälsans kontaktperson gentemot styrgruppen. Är Ungdomshälsans spindeln i nätet som handhar kvalitetsutvecklingsfrågor, leder arbetet med att definiera innehållet i Ungdomshälsans verksamhet, är informatör utåt Sätter Ungdomshälsan på kartan, schemalägger och organiserar arbetet etc. Samordnaren ansvarar också för telefonrådgivning och tidsbeställning. Receptionist tar emot alla ungdomar som kommer till både Ungdomsmottagningen och Ungdomshälsan. Är också den samordnande länken mellan medarbetarna på Ungdomshälsan avseende administrativa göromål såsom att förmedla meddelande till och från ungdomarna, ta emot av- och om bokningar, svara på allmänna frågor samt ansvara för förrådsbeställningar och arkivering.
Aktörer Af bidrar med en arbetsförmedlare med erfarenhet av att arbeta med ungdomar, som kan vägleda mot yrke studier, förhindra att ungdomarna hamnar utanför arbetsmarknaden, informera om vilka insatser AF kan erbjuda samt informera om arbetslöshetsersättning. BUP bidrar med ungdomspsykiatrisk kompetens och Vuxenpsykiatrin med vuxenpsykiatrisk kompetens. I kompetensen ingår bedömning tillsammans med den unge av dennes symtom och behov samt bedömning om lämplig behandling och av vem och var. Att erbjuda råd, stöd och behandling med en helhetssyn utifrån systemteoretiskt tänkande som kan innebära individuella kontakter liksom familjegrupp- eller nätverksarbete. FK bidrar med handläggare som har sjukförsäkringskompetens för att främja hälsa, förebygga sjukskrivning samt vägleda till arbetslivsinriktad rehabilitering. Gymnasieförvaltningen bidrar med studie- och yrkesvägledare, som förutom vägledning också ska fungera som kanal till gymnasieutbildningen och vuxenutbildningen. Bidrar även med arbetsmarknadskonsulent som vägleder och informerar om praktikplatser i samverkan med Af. Primärvården bidrar med allmänläkare som handhar medicinsk bedömning och behandling av ungdomar som har kontakt med Ungdomshälsan. Socialtjänsten bidrar med socialarbetare, vilka handhar frågor som rör försörjningsstöd, alkohol- och drogproblematik, samhällsinformation och erbjuder även rådgivning/vägledning samt stödjande samtal Ungdomsmottagningen bidrar med dietist som tillhandahåller kunskap om mat och ätande för att förebygga såväl övervikt/fetma och dess följdsjukdomar som ätstörningar av olika slag. Nuvarande bemanning inkl resurstillskottet från Samordningsförbundet(uttryckt i heltid): Arbetsförmedlingen 0,40 Försäkringskassan 0,40 Kommunen 2,10 Landstinget 6,65 Totalt 9,60 Finansiering av UH Kostnaderna för Ungdomshälsan finansieras genom att respektive part står för den egna personalens lön och övriga personalkostnader samt lokalhyra för egen personal. Kostnaderna för gemensamma lokalytor, gemensam personal (samordnare och receptionist) utvärdering, gemensamma driftskostnader och gemensam kompetensutveckling finansieras genom att respektive part (kommun, landsting, försäkringskassan och arbetsförmedlingen) står för en fjärdedel vardera. I enlighet med gällande lagstiftning ska försäkringskassan stå för statens samlade kostnader vilket innebär att arbetsförmedlingens kostnader inom ramen för ungdomshälsan ska betalas av försäkringskassan
Ambitionshöjning (ansökan gäller denna del) Tidsperiod: 2009-01-01 2010-12-31 UH har ambitionen att möta ungdomarna tidigt i deras ohälsa för att genom samverkan få till stånd en effektiv insats så att ungdomarna snabbt ska må bättre och hitta en sysselsättning. I och med att ett ökat antal ungdomar söker sig till UH behövs mer resurser för individuella insatser men man skulle också vilja utveckla verksamheten med att bedriva fler gruppverksamheter vilket man tror skulle vara mycket verksamt för de många ungdomar som har ett dåligt nätverk, gärna i samverkan med skolan, frivilligorganisationerna, invandrarföreningarna etc. De utåtriktade aktiviteterna behöver också utvidgas med informationsverksamhet och att söka nya samverkansformer med relevanta verksamheter. Detta innebär att ytterligare resurser behöver tillföras verksamheten enligt följande. UH har under det senaste året arbetat intensivt med ett förbättringsarbete avseende väntetider och telefontillgänglighet och behöver därför inte extra resurstillskott till telefonrådgivningen som i tidigare ansökan. UH är emellertid i stort behov av möjlighet till utökning av tjänstgöringstid för olika medarbetare att användas för utbildning, verksamhetsutveckling och utarbeta metoder för att kunna erbjuda kvalificerat stöd åt de ungdomar som har alkohol- och drogproblem samt för dem som är utsatta för hedersrelaterat våld. UH ansöker om följande resurstillskott: Handläggare från försäkringskassan bibehålla 20 % Handläggare från arbetsförmedlingen 20 % Studie och yrkesvägledare 20 % Dietist 40 % Utökning av tjänstgöringstid för olika medarbetare att användas för utbildning och verksamhetsutveckling 40 %. Summa: 140 %