MÖTESANTECKNINGAR 1(7) Plats: Ulfsparresalen, gula villan, hus 17, Höglandssjukhuset Eksjö Närvarande: Lena Andersson, Sävsjö kommun Anna Carlbom, Tranås kommun Åsa Skoglund, Tranås kommun Helen Karlsson, Vetlanda kommun Barbro Andersson, Mariannelunds vårdcentral Thomas Johansson, akutkliniken Kajsa Radonich, geriatriska rehabiliteringskliniken Christina Josefsson Gisler, geriatriska rehabiliteringskliniken Josefine Nordal, kvinnokliniken Mona Ottosson, medicinkliniken Carina Kämpe, psykiatriska kliniken Anna Sandström, rehabiliteringsenheten Eksjö Catrin Fernholm, sjukvårdsadministrationen Bertil Carlfors, Esther-senior Karin Wahlström, Esther samordnare, ordförande Lena Ottosson, sjukvårdsadministrationen, sekreterare Sandra Rosell, MGT-teamet, punkt 4 Caroline Strömberg, MGT-teamet, punkt 4 Malin Hammarborg, Nässjö kommun, punkt 5 Christina Johansson, anhörig, punkt 5 1 Ny form av Karin Wahlström informerar om den nya sammansättningen av. Andersgruppen har efterfrågat en uppdrags- och ansvarsbeskrivning. Ett förslag på detta delas ut vid dagens möte. Viktigt att man utser en ersättare ifall man inte kan komma själv på mötena. 2 Esther handlingsplan Handlingsplanen utarbetades vid Esther strategidag den 17 oktober och har sedan bearbetats i Esther arbetsgrupp. Vid dagens möte går man igenom handlingsplanen och följande framkommer: Ökad delaktighet av Esther själv Journal på nätet Hur förbereder vi Esther på detta: - ha med det på dagordningar vid olika mötesplatser - sprida kunskap om Mina vårdkontakter
MÖTESANTECKNINGAR 2(7) Äldredagar Viktigt att sprida information via bl.a. Äldremässan, Utvecklingskraft, Seniordialogen, Kommunernas säkerhetsdagar för äldre. Ny broschyr Vi behöver rikta broschyren mer mot allmänheten, för att ge förståelse för vad vi arbetar med. Den ska finnas på offentliga platser, apotek m.m. Man behöver arbeta med terminologin och anpassa den så att alla förstår. Det vore bra om en Esther är med i framtagandet av den nya broschyren. Fånga bevara det friska Viktigt att man utgår från funktion i vardagen. Sammanhållen vård och omsorg Gemensamt dokumentationssystem Vem tar över när Märta Svärd flyttar? Utskrivningsmeddelande ska skickas både till kommun och primärvård Viktigt med utskrivningsmeddelande till kommun och primärvård, det är en del i minskningen av återinläggningar. SIP (Samordnad Individuell Plan) Karin ska vara mer delaktig i detta arbete framöver. Patienten har rätt att ha en plan upprättad som man hela tiden följer upp för att det ska bli så bra som möjligt för patienten. Tidigare har detta varit inriktat mot psykiatri men det behövs inom alla områden. Samordnare för Esthrar inom kommun/primärvård Mycket bra med samordnare för Esther. Viktigt att sprida kunskap om fokuspatienter och att det markeras i Meddix när att det är en fokuspatient. Vore bra med en lathund för fokuspatienter. Mobilt geriatriskt team Förtydligande av MGT-patienter behövs.
MÖTESANTECKNINGAR 3(7) God läkemedelsbehandling till äldre Arbeta med överensstämmande läkemedelslistor. Preventivt arbetssätt Fallprevention Ny grupp. Senior Alert Vi måste se Senior Alert som helhet. Viktigt att få upp Senior Alert inom alla organisationer och att cheferna är med. - Tranås har en testgrupp i hemtjänsten. - Sprida kunskap till varandra. - Lägga registeringen på undersköterskor. - Hur jobbar vi med munhälsa? - Vill se resultat! Efter genomgång av handlingsplanen informerar Karin att ledningsgruppen kan komma med synpunkter eller idéer till henne eller Nicoline Vackerberg senast 4 december. Handlingsplanen kommer att tas upp vid nästa möte med Andersgruppen. 3 Julplanering Vi saknar en del uppgifter inför julen från några av kommunerna och Karin uppmanar de som inte skickat in sina uppgifter att göra det innan den 4 december. Mona Ottosson informerar att sjukhuset känner stor oro inför jul- och nyårshelgerna. Hon informerar också att vårdplaneringsteamet är öppet alla vardagar utom den 3 januari 2014. Vid dagens möte säger kommunerna att de tar hem de patienter som inte har några andra insatser eller som har små förändrade insatser. Diskuteras vad som är små insatser: - Matdistribution - Mer tillsyn, något eller ett par extra tillsynsbesök är OK om det är gamla patienter. En del av kommunerna har möjlighet att öppna upp fler korttidsplatser, men inte alla.
MÖTESANTECKNINGAR 4(7) I somras hade vi ett telefonnummer till varje kommun som sjukhuset kunde ringa. Karin uppmanar alla kommuner att komma in med uppgift om detta senast 4 december till henne eller till Nicoline Vackerberg. 4 Mobilt geriatriskt team Caroline Strömberg, sjukgymnast och Sandra Rosell, arbetsterapeut vid geriatriskar rehabiliteringskliniken lämnar en nulägesrapport det nya mobila geriatriska teamet. Teamet består av: Caroline Strömberg, sjukgymnast 50% Sandra Rosell, arbetsterapeut 50% Sibylla Jämting, överläkare 60% 100% sjuksköterska fördelat på: Hans Davidson, sjuksköterska Bo-Gunnar Josefsson, sjuksköterska Emma Johansson, sjuksköterska Information om det nya teamet kommer att finns på Esthers hemsida under Utvecklingsarbete/Utveckling och projekt/länk: Mobilt geriatriskt team. Sidan kommer att uppdateras den 9 december. Teamet räknar med att vara igång från 7 januari 2014. De har varit ute i kommunerna och träffat paramedicinare och sjuksköterskor i hemsjukvården och informerat om teamet. 10-12 patienter kan vara inskrivna i teamet samtidigt. En maxgräns för hur länge de är inskrivna i teamet ligger på 15 veckor. Thomas Johansson ställer frågan om de har funderat på någon samverkan med akutmottagningen och ambulansverksamheten. Christina Josefsson Gisler, Caroline Strömberg och Sandra Rosell tar med sig denna fråga till kliniken.
MÖTESANTECKNINGAR 5(7) 5 Lärande av avvikelse Malin Hammarborg, Nässjö kommun tillsammans med en anhörig, Christina Johansson medverkar vid dagens möte med information om en avvikelse som skickats från en vårdcentral till kommunen. Malin och Christina arbetar också tillsammans i ett projekt - när brukare söker vård. Avvikelsen handlar om att Malin ringde en vårdcentral och bad att hon skulle få komma upp med en brukare. Hon ville åka i kommunens buss. Vårdcentralen hänvisar då Malin att ringa 112 för att få en ambulans. Eftersom brukaren är mycket orolig åkte hon istället upp med brukaren till vårdcentralen. Detta resulterade sedan i en avvikelse från vårdcentralen till kommunen. Efter informationen diskuteras hur man kan skapa förståelse mellan sjukvården och kommunen i sådana här frågor. I projektet som Malin och Christina arbetar i kommer de att ta fram informationsblad som kan delas ut till personalen som kommer i kontakt med dessa brukare. 6 Ledarskapsutveckling i samverkan Nicoline Vackerberg, Sofie Schiller och Malin Johansson arbetar med detta som också diskuterades på strategidagen. En utbildning för chefer och ledare för att stärka att vi har ett gemensamt ansvar för Esthers vård. Det ska ge stöd hur man kan utnyttja sina coacher på hemmaplan i systemtänk och i samverkan. Det ska byggas på allas delaktighet Riktar sig mot alla nyanställda chefer sedan 3 år. Ca två dagar per termin, totalt fyra dagar. Möjlig pilot våren 2014? Karin efterhör om det finns intresse för deltagande i projektgruppen. Hör i så fall av er till Nicoline Vackerberg. är mycket positiv till detta och är enig om att man arbetar vidare med detta. Projektgruppen får i uppdrag att arbeta fram ett förslag som ledningsgruppen sedan kan lämna sypunkter på.
MÖTESANTECKNINGAR 6(7) 7 17 december Esther pärla Inge Werner 90 år Inge Werner fyller 90 år den 17 december. Han var med på Esther strategidag och delade ut årets Esther pärlor. Inge har en inspirationskraft utan dess like. Han kommer att uppvaktas med ett födelsedagskort som alla skriver på vid dagens möte. 8 Mötestider 2014 Följande datum fastslås för och strategidag för 2014: 20 februari 31 mars 22 maj sommarmöte 28 augusti 7 oktober strategidag 27 november Tid: klockan 13:30-16:30 Plats: Meddelas i kallelsen Karin påminner om vikten av att alltid skicka en ersättare om man inte själv kan delta i mötet. 9 Övriga frågor Fokuspatient Kajsa Radonich har en fråga kring fokuspatienter. Vad gör vi med de fokuspatienter som inte vill släppa in någon i sitt hem? Vi uppfattar patienten som en fokuspatient men vi kan inte handlägga den som detta. Kommunernas representanter vid dagens möte informerar att man måste respektera detta och kan inte göra något annat. Karin informerar att när man inte får ett tydligt svar från en patient kan man kryssa i Medprövning i Meddix. Vi bör informera Esther om fokuspatienter bättre. Henrik Hjortsjö m.fl. kommer att arbeta med informationen kring detta och även hur det ska spridas.
MÖTESANTECKNINGAR 7(7) Bättre sjuka äldre Vi ligger på en mycket ohedrande plats i riket vad gäller Bättre sjuka äldre. Bertil Carlfors påpekar att detta är en mycket angelägen fråga. Mycket ligger i acceptansen att man måste redovisa och rapportera. Seniorcentralen i Tranås Karin delar vid dagens möte ut den nya broschyren om Seniorcentralen i Tranås. Anna Carlbom informerar att seniorcentralen startade för två år sedan och verkar för att bl.a. hjälpa invånarna att få goda vanor - kostvanor, fallprevention och även jobba med en sund läkemedelsanvändning. Seniorcentralens olika aktiviteter är väldigt populära och under förra året hade man 10 000 besök. Seniorcentralen har även en Facebook-sida som Carina Pettersson på Berget är ansvarig för. 10 Nästa möte Nästa möte äger rum 20 februari 2014 kl 13:30-16:30 i Samlingssalen, Mariebergs sjukhem, Eksjö. Vid anteckningarna Lena Ottosson