Återinläggningar i Jönköpings län

Transkript

1

2 Vi har en åldrande befolkning i Sverige. Medelåldern har stigit från 37,1 år 1968 till 41,2 år Andelen äldre, 65 år och däröver, har under samma period ökat från 13,4 procent till 19,1 procent. Andelen äldre i riket varierar mellan 12,5 procent (Knivsta) och 31,6 procent (Överkalix). (SCB, ) Andelen äldre i Jönköpings län följer riket som helhet och har ett snitt på 19.1%. Det finns dock stora variationer där Habo har ett snitt på 16.4% och Tranås och Eksjö 23,8%.

3 Återinläggningar i Jönköpings län Återinläggningar okt sep 2013 Återinläggningar okt sep Andel i % oktober november december januari februari mars april maj juni juli augusti september Medelvärdet för återinläggningar inom 1-30 dagar ökade från 17,1% (okt 2011-sep 2012) till 17,6% (okt 2012 sep 2013)

4 Antal återinläggningar per 1000 invånare i ålder 65 år och äldre i Jönköpings län okt sep 2013 okt sep ,2 6,0 6,2 5,2 5,7 6,0 5,5 6,2 5,0 5,8 5,9 5,3 Antal per ,4 6,7 6,0 5,9 5,9 6,0 6,2 6,8 6,3 6,3 5,1 5,5 oktober november december januari februari mars april maj juni juli augusti september Antal återinläggningar per 1000 invånare i ålder 65 år eller äldre i hela länet i snitt ligger relativt stabilt: 5,8 (okt 2011-sep 2012) och 6,2 (okt 2012 sep 2013). Men det finns stora variationer mellan kommuner.

5 Antal återinläggningar per 1000 invånare personer i ålder 65 år och äldre Tranås Mullsjö Habo Gislaved Sävsjö Vetlanda Gnosjö Variationerna mellan de olika Kommunerna och VC är mer kopplade till Rutiner och samverkanskultur än sjuklighet Jönköping Nässjö Värnamo Eksjö Aneby Vaggeryd Återinläggningar i snitt, okt 2012-sep 2013 Återinläggningar i snitt, okt sep 2012 Variationer mellan kommuner är stora: från 4,7 (Tranås) till 8,1 (Vaggeryd) för okt sep Variationsvidd visar hur stora variationer det finns i den enskilda kommunen. Exempelvis hade Aneby i snitt för okt 2012-sep ,6 återinläggningar per 1000 invånare i ålder 65 år och äldre, men minst i april 2013 (3,7) och störst i januari 2013 (14,1).

6 Antal akuta återinskrivningar per 1000 listade patienter i ålder 65 år eller äldre, 2012 antal ÅI30 per 1000 listade patienter medelvärde Reftele vårdcentral 586 Nässjö Läkarhus 540 Vråens vårdcentral 504 Kungshälsans 575 Familjeläkarna 572 Aneby vårdcentral 527 Bankeryds vårdcentral 511 Nässjö vårdcentral 510 Eksjö vårdcentral 505 Hälsans vårdcentral Skillingaryds 503 Råslätts vårdcentral 543 Gislaveds vårdcentral 525 Gränna vårdcentral 541 Väster vårdcentral 584 Bräcke Diakoni VC 536 Mariannelund 549 Gnosjö vårdcentral 537 Bodafors vårdcentral 578 Hälsan Tornet 547 Vaggeryds vårdcentral 545 Smålandsstenars 523 Mullsjö vårdcentral 518 Tenhults vårdcentral 521 Habo vårdcentral 522 Rosenhälsans 508 Tranås vårdcentral 502 Rosenlunds 528 Norrahammars 507 Vetlanda vårdcentral 529 Öxnehaga vårdcentral 544 Anderstorps 579 Läkarhuset Huskvarna 542 Rydaholms vårdcentral 577 Bräcke Diakoni VC 590 Vårdcentralen Aroma 501 Hälsans vårdcentral Landsbro vårdcentral 509 Sävsjö vårdcentral 573 Familjeläkarna i 582 Wetterhälsan 581 Wasa Vårdcentral 588 Läkarhuset Tranås 585 Familjeläkarna i 587 Vrigstad 580 Läkarhuset Jönköping 576 Gislehälsan 583 Familjeläkarna i 574 Familjeläkarna i 589 Sensia Sjukvård 591 Apladalens vårdcentral 592 Läkarhuset Väster 593 Sensia Spec Antal akuta återinskrivningar per 1000 listade patienter i ålder 65 år eller äldre, jan-okt 2013 antal ÅI30 per 1000 listade patienter medelvärde Familjeläkarna 511 Nässjö 542 Rydaholms 525 Gränna 547 Vaggeryds 518 Tenhults 503 Råslätts 541 Väster 586 Nässjö Läkarhus 582 Wetterhälsan 548 Skillingaryds 501 Hälsans 510 Eksjö vårdcentral 536 Mariannelund 505 Hälsans 504 Kungshälsans 502 Rosenlunds 540 Vråens 572 Aneby 529 Öxnehaga Gislaveds 535 Landsbro 521 Habo vårdcentral 527 Bankeryds 590 Vårdcentralen 580 Läkarhuset 522 Rosenhälsans 507 Vetlanda 584 Bräcke Diakoni 546 Reftele 509 Sävsjö 544 Anderstorps 528 Norrahammars 585 Familjeläkarna 587 Vrigstad 549 Gnosjö 508 Tranås 537 Bodafors 523 Mullsjö 576 Gislehälsan 589 Sensia Sjukvård 588 Läkarhuset 577 Bräcke Diakoni 583 Familjeläkarna 581 Wasa 575 Familjeläkarna 579 Läkarhuset 573 Familjeläkarna 578 Hälsan Tornet 591 Apladalens 592 Läkarhuset 593 Sensia Spec Variationerna mellan vårdcentralerna är stora: från 0 till 82,6 akuta återinskrivningar per 1000 listade patienter för jan okt Respektive värden för 2012 är: 0-97,4. Det vi ser positivt är att medelvärdet minskade från 51,7 (i 2012) till 45,4 i 2013.

7 Sammanhållen vård och omsorg Återinskrivningar inom 30 dagar Undvikbar slutenvård

8 Major Diagnostic Category (MDC) - är en grov indelning av alla huvuddiagnoser där varje MDC motsvarar sjukdomar i ett visst organsystem eller sjukdomar med en viss etiologi. Återinskrivningar inom 1-30 dagar, jan-okt 2013 fördelad per MDC 17 Myeloproliferativa sjukdomar och icke specificerade tumörer; 116; 3% 05 Cirkulationsorganens sjukdomar; 809; 20% 18 Infektions- och parasitsjukdomar, inklusive HIV; 146; 4% 07 Sjukdomar i lever, gallvägar och bukspottkörtel; 173; 4% 01 Sjukdomar i nervsystemet; 265; 6% 04 Andningsorganens sjukdomar; 542; 13% 23 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för kontakter med hälso- och sjukvården; 280; 7% 08 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven; 335; 8% 11 Sjukdomar i njure och urinvägar; 345; 8% 06 Matsmältningsorganens sjukdomar; 472; 12%

9 Fördelningen per MDC grupper under är stabil. (Obs. tidsintervall jan-okt 2013)

10 Återinläggningar inom 1-30 dagar fördelade på MDC (10 i topp) Antal återinläggningar Cirkulationsorganens sjukdomar 04 Andningsorganens sjukdomar 06 Matsmältningsorganens sjukdomar 11 Sjukdomar i njure och urinvägar 08 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 23 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för kontakter med hälsooch sjukvården 01 Sjukdomar i nervsystemet 07 Sjukdomar i lever, gallvägar och bukspottkörtel 18 Infektions- och parasitsjukdomar, inklusive HIV 17 Myeloproliferativa sjukdomar och icke specificerade tumörer

11 Antal återinläggningar inom 1-30 dagar per invånare fördelade på MDC (10 i topp) Antal per invånare i ålder 65 år och äldre Cirkulationsorganens sjukdomar 04 Andningsorganens sjukdomar 06 Matsmältningsorganens sjukdomar 11 Sjukdomar i njure och urinvägar 08 Sjukdomar i 23 Faktorer av betydelse muskuloskeletala för hälsotillståndet och systemet och bindväven för kontakter med hälso- och sjukvården 01 Sjukdomar i nervsystemet 07 Sjukdomar i lever, gallvägar och bukspottkörtel 18 Infektions- och parasitsjukdomar, inklusive HIV 17 Myeloproliferativa sjukdomar och icke specificerade tumörer

12 30% Akuta återinläggningar inom 1-30 dagar Landstinget i Jönköpings län (personer 65 år eller äldre) 25% 20% 15% 10% 5% 0% Landstinget Höglandet Ryhov Värnamo

13 35% Akuta återinläggningar inom 1-30 dagar Länssjukhuset Ryhov (personer 65 år eller äldre) 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Sjukhus Medicinkliniken Kirurgkliniken Ort.- och reuma kliniken Geriatriska kliniken

14 Akuta återinläggningar inom 1-30 dagar Länssjukhuset Ryhov Andel återinläggningar okt sep 2013 Andel återinläggningar okt sep 2012 Antal återinläggningar okt sep % % 400 Andel i % 20% 15% 10% 17,0% ,8% ,1% 16,2% ,6% 18,2% ,5% 19,6% ,4% ,2% ,2% ,7% Antal återinläggningar 5% % 16,1% 20,8% 16,7% 16,5% 18,7% 16,4% 18,7% 20,6% 22,0% 20,8% 14,5% 15,7% oktober november december januari februari mars april maj juni juli augusti september 0 Staplarna som befinner sig under linjen visar att andel återinläggningar månadsvis under nuvarande mätperiod är lägre än motsvarande månad föregående mätperiod

15 Antal akuta återinläggningar i snitt (med variationsvidd) Länssjukhuset Ryhov Personer i ålder 65 år och äldre, folkbokförda i Jönköpings län 247 Psykiatriska kliniken 225 Kvinnokliniken 223 Öron-, näs- och halskliniken 221 Ort.- och reuma klin 220 Kirurgkliniken 208 Onkologkliniken 206 Geriatriska kliniken 203 Infektionskliniken 202 Hudkliniken 201 Medicinkliniken Återinläggningar i snitt, okt 2012-sep 2013 Återinläggningar i snitt, okt sep 2012

16 40% Akuta återinläggningar inom 1-30 dagar Höglandssjukhuset (personer 65 år eller äldre) 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Sjukhus Medicinkliniken Kirurgkliniken Ortopedkliniken Ger Rehab kliniken

17 Akuta återinläggningar inom 1-30 dagar Höglandssjukhuset Andel återinläggningar okt sep 2013 Andel återinläggningar okt sep 2012 Antal återinläggningar okt sep % % 22,8% 23,7% 400 Andel i % 20% 15% 18,8% 17,0% 21,1% 19,7% 18,3% 20,0% 19,5% 18,0% 17,8% 17,5% Antal återinläggningar 10% 5% % oktober november december januari februari mars april maj juni juli augusti september 0 Staplarna som befinner sig under linjen visar att andel återinläggningar månadsvis under nuvarande mätperiod är lägre än motsvarande månad föregående mätperiod

18 Antal återinläggningar i snitt (med variationsvidd) Höglandssjukhuset Personer i ålder 65 år och äldre, folkbokförda i Jönköpings län 343 Psykiatriska kliniken 335 Kvinnokliniken 334 Ortopedkliniken 333 Kirurgkliniken 332 Ger Rehab kliniken 331 Medicinkliniken Återinläggningar i snitt, okt sep 2013 Återinläggningar i snitt, okt sep 2012

19 40% Akuta återinläggningar inom 1-30 dagar Värnamo sjukhus (personer 65 år eller äldre) 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Sjukhus Medicinkliniken Kirurgkliniken Ortopedkliniken Ger Rehab kliniken

20 Akuta återinläggningar inom 1-30 dagar Värnamo sjukhus Andel återinläggningar okt sep 2013 Andel återinläggningar okt sep 2012 Antal återinläggningar okt sep % Andel i % 25% 20% 15% 22,2% 20,4% 20,4% 13,7% 19,7% 16,0% 16,3% 14,4% 16,8% 22,3% 20,6% 18,4% % % % oktober november december januari februari mars april maj juni juli augusti september 0

21 Antal akuta återinläggningar i snitt (med variationsvidd) Värnamo sjukhus Personer i ålder 65 år och äldre, folkbokförda i Jönköpings län 450 Psykiatriska kliniken 440 Kvinnokliniken 424 Ortopedkliniken 420 Kirurgkliniken 418 Ger rehab kliniken 410 Medicinkliniken Återinläggningar i snitt, okt 2012-sep 2013 Återinläggningar i snitt, okt sep 2012

22 Undvikbar slutenvård i Jönköpings län Undvikbar sutenvård okt sep 2013 Undvikbar sutenvård okt sep ,4 14,2 15,8 14,5 16,0 15,4 15,2 14,7 14,8 15,1 13,4 14,6 Andel i % oktober november december januari februari mars april maj juni juli augusti september Medelvärdet för undvikbar slutenvård ökade från 14,8% (okt 2011-sep 2012) till 15,1% (okt 2012 sep 2013)

23 Antal undvikbara vårdtillfällen per 1000 invånare i ålder 65 år och äldre, folkbokförda i Jönköpings län Habo Mullsjö Gnosjö Sävsjö Tranås Vetlanda Jönköping Vaggeryd Aneby Eksjö Gislaved Värnamo Nässjö Undvikbar slutenvård i snitt, okt 2012-sep 2013 Undvikbar slutenvård i snitt, okt sep 2012 Variationer mellan kommuner är stora: från 3,95 (Habo) till 6 (Nässjö) för okt sep Variationsvidd visar hur stora variationer finns i den enskilda kommunen. Exempelvis hade Aneby i snitt för okt 2012-sep ,6 undvikbara vårdtillfällen per 1000 invånare, men minst (2,2) var i februari 2013 och störst (8,4) i november 2012.

24 Antal undvikbara vårdtillfällen per 1000 listade patienter i ålder 65 år eller äldre, 2012 antal undvikbara vtf per 1000 listade patienter medelvärde Nässjö Läkarhus 545 Smålandsstenars 543 Gislaveds 584 Bräcke Diakoni VC 581 Wasa Vårdcentral 536 Mariannelund 511 Nässjö vårdcentral 546 Reftele vårdcentral 540 Vråens vårdcentral 503 Råslätts vårdcentral 510 Eksjö vårdcentral 529 Öxnehaga 507 Vetlanda vårdcentral 572 Aneby vårdcentral 544 Anderstorps 591 Apladalens 508 Tranås vårdcentral 505 Hälsans 528 Norrahammars 537 Bodafors vårdcentral 585 Familjeläkarna i 509 Sävsjö vårdcentral 541 Väster vårdcentral 502 Rosenlunds 535 Landsbro 542 Rydaholms 518 Tenhults vårdcentral 574 Familjeläkarna i 593 Sensia Spec 525 Gränna vårdcentral 578 Hälsan Tornet 501 Hälsans 504 Kungshälsans 527 Bankeryds 522 Rosenhälsans 549 Gnosjö vårdcentral 547 Vaggeryds 521 Habo vårdcentral 590 Vårdcentralen 583 Familjeläkarna i 523 Mullsjö vårdcentral 579 Läkarhuset 548 Skillingaryds 582 Wetterhälsan 587 Vrigstad 576 Gislehälsan 577 Bräcke Diakoni VC 575 Familjeläkarna 573 Familjeläkarna i 589 Sensia Sjukvård 588 Läkarhuset Tranås 580 Läkarhuset 592 Läkarhuset Väster Antal undvikbara vårdtillfällen per 1000 listade patienter i ålder 65 år eller äldre, jan-okt 2013 antal undvikbara vtf per 1000 listade patienter medelvärde Öxnehaga 511 Nässjö vårdcentral 543 Gislaveds 518 Tenhults 541 Väster vårdcentral 586 Nässjö Läkarhus 525 Gränna vårdcentral 546 Reftele vårdcentral 591 Apladalens 542 Rydaholms 510 Eksjö vårdcentral 507 Vetlanda 505 Hälsans 540 Vråens vårdcentral 548 Skillingaryds 547 Vaggeryds 572 Aneby vårdcentral 536 Mariannelund 522 Rosenhälsans 508 Tranås vårdcentral 503 Råslätts 502 Rosenlunds 501 Hälsans 574 Familjeläkarna i 504 Kungshälsans 535 Landsbro 593 Sensia Spec 545 Smålandsstenars 528 Norrahammars 582 Wetterhälsan 549 Gnosjö vårdcentral 576 Gislehälsan 509 Sävsjö vårdcentral 590 Vårdcentralen 584 Bräcke Diakoni 521 Habo vårdcentral 583 Familjeläkarna i 587 Vrigstad 523 Mullsjö vårdcentral 585 Familjeläkarna i 592 Läkarhuset Väster 588 Läkarhuset Tranås 527 Bankeryds 589 Sensia Sjukvård 537 Bodafors 581 Wasa Vårdcentral 575 Familjeläkarna 573 Familjeläkarna i 544 Anderstorps 577 Bräcke Diakoni 580 Läkarhuset 579 Läkarhuset 578 Hälsan Tornet Variationerna mellan vårdcentralerna är stora: från 0 till 77,8 undvikbara vårdtillfällen per 1000 listade patienter för jan okt Respektive värden för 2012 är: 21,7-91. Det vi ser också positivt är att medelvärdet minskade från 56,8 (i 2012) till 47,6 i 2013.

25 God vård i livets slut Grundkrav: Årets mål förutsätter 70 procents täckningsgrad av samtliga dödsfall i en kommun bland personer 65 år och äldre i Svenska palliativregistret. Länet som helhet nådde till slut en förbättring på 5,3 % mot föregående år. Det är positivt att vi som län är gröna och har jobbat på med förbättringar inom detta område. Dock är det med lite varierande takt som arbetet fortskrider när man tittar på de olika kommunerna. Alla kommuner utan två (Tranås och Sävsjö) har nått ett förbättrat resultat jämfört med föregående år, vissa utmärker sig med riktigt goda resultat, vilket hjälpt till att få ett godkänt resultat för länet som helhet. När det gäller Sävsjö så är det viktigt att veta att de nådde ett väldigt bra resultat föregående år, och det innebär att det är svårt att nå de stora förbättringar som andra kommuner lyckats med. De kommuner som blev gröna dvs. nådde en förbättring på 5 % eller mer är Aneby, Gislaved, Eksjö, Habo och Mullsjö. Den kommun som utmärker sig mest är Aneby som nått en förbättring på hela 15,8 %! Det som är riktigt roligt är att om man tittar på innehållet i den palliativa vården som ges i Aneby, utan att jämföra med föregående år, så är det den kommunen i länet uppvisar det bästa resultatet. Även Gislaved nådde en stor förbättring och uppvisar ett resultat på 11,7 %. Förbättrad vård i livets slutskede 5 % Förbättrad vård i livets slutskede 10 %

26 Förbättringsmöjligheter Det som är av vikt att fortsätta jobba med är att få upp täckningsgraden i hela länet, även om vi ökat från 70,8 % till 73,9 %, så är det fortfarande tre kommuner som inte når målet på 70 %. Värnamo, Nässjö och Tranås. Det är även viktigt att hålla i och fortsätta arbeta med de områden som vi under året haft fokus på dvs. munhälsobedömning, smärtskattning, brytpunkts samtal och vid behovs läkemedel mot ångest. Om man tittar på de län som lyckats bäst i årets satsning, så har de fram för allt gjort det genom stora förbättringar när det gäller smärtskattning och munhälsobedömning. Inom dessa områden har även vi i vårt län stor förbättringspotential, och det går att nå stora förbättringar på ett relativt enkelt sätt genom att få till ett strukturerat arbetssätt!

27

28 Preventivt arbetssätt Medel ges till dem som förutom riskbedömning genomfört minst en åtgärd för personer med behov av uppföljning och till dem som gjort bedömning av ohälsa i munnen med registrering i Senior alert. Riskbedömningar i särskilt boende 90 % Andel personer som fått riskbedömning i Senior alert i SÄBO, demens- och korttidsboende Jönköpings län Mål Täckningsgrad, % 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 100% 96% 100% 100% 81% 85% 69% 72% 67% 62% 53% 47% 51% 12% Aneby Nässjö Tranås Habo Mullsjö Gnosjö Värnamo

29 Riskbedömningar och planerade åtgärder Riskbedömningar av munhälsa Det är fortfarande svårt för både kommuner och landstinget att få till den vårdpreventiva processen. Alla gör riskbedömningar och täckningsgraden har därför ökat, men få får till åtgärder. Allt fler gör munhälsobedömningar och många utbildningar inom området har genomförts i länet.

30 God läkemedelsbehandling för äldre Användningen av antiinflammatoriska läkemedel Olämpliga läkemedel Adekvat användning av läkemedel mot psykos Kommentar: Totalt har vi minskat antal doser i Apodos, så även antalet personer med Apodos. Andelen med Neuroleptika har ökat. Vi vet därför inte om vi blivit bättre.

31 BPSD I Jönköpings län är 12 kommuner anslutna till BPSD registret. Inom kommunerna finns någon eller flera enheter anslutna. I Jönköpings län har 890 registreringar genomförts under perioden oktober 2012 till september 2013, i riket är det totalt registreringar genomförda under samma period.

32 BPSD Demenssjuksköterskorna i länet ser värdet av att arbeta enligt modellen för att förbättra omvårdnaden för personer med beteendemässiga och psykiska symtom vid demens, och är engagerade samt driver arbetet framåt för att införa ett systematiskt arbetssätt. Hur får vi det att fungera i praktiken? Är det förankrat i våra organisationer? Gislaved är en kommun i länet som arbetat på bred front och är den kommun som gjort flest registreringar av länets kommuner (222 av 890). De uttrycker även att det är av betydelse att chefen är delaktig som stöd och för att möjliggöra att det finns utrymme att arbeta enligt metoden. Kommunerna upplever att personerna mår bättre bara av att de pratat ihop sig i teamet, det behöver inte alltid vara kopplad till en åtgärd när arbetssättet är förankrat! Det finns olika anledningar till att kommunerna är där de befinner sig idag, t.ex. kommunerna får registrera oavsett om man har, eller inte har en diagnos men som har BPSD problematik. Det ska dock inte finnas några tveksamheter att det finns en demenssjukdom. Detta har uppfattats och gjorts olika i kommunerna. Övertagningen av hemsjukvården har medfört att det varit stor omsättning i sjuksköterske grupperna, och att även Siths kort användning har medfört ett hinder i Värnamo kommun. Det medför förluster för kommunen då man inte kunnat genomföra registreringar i den omfattning som egentligen var möjliga. Korten har från februari månad inte fungerat att komma in med och registrera i registret. Värnamo och Aneby är kommuner som denna fråga lyfts i, övriga kommuner går in via inlogg. De enheter inom en kommun där man inte kommit igång, är en bidragande orsak beroende på avsaknad av motivation på grund av omorganisationer enligt certifierade utbildarna i länet. Arbetssättet är på gång att ta form i de kommuner som är anslutna och det krävs uthållighet i det förändringsarbetet som detta innebär. Antal kompletta bedömningar BPSD Aneby Eksjö Nässjö Sävsjö Tranås Vetlanda Habo Jönköping Mullsjö Gislaved Gnosjö Vaggeryd Värnamo Län

33 Demensdiagnos i primärvård SveDem Uppföljning av demensdiagnos i primärvård Demensdiagnos i primärvård Uppföljning av demensdiagnos i primärvård Månad Aneby Eksjö Nässjö Sävsjö Tranås Vetlanda Habo JönköpingMullsjö Gislaved Gnosjö Vaggeryd Värnamo Län Aneby Eksjö Nässjö Sävsjö Tranås Vetlanda Habo JönköpingMullsjö Gislaved Gnosjö Vaggeryd VärnamoLän

34 SveDem Av länets 52 vårdcentraler är det i dagsläget 43 som anslutit sig till registret. Av dessa har 26 gjort grundregistreringar och av dessa 26 har 14 gjort uppföljningar. Under perioden gjordes totalt 167 registreringar. Enligt nationella beräkningar förväntas ca 1000 personer drabbas av demenssjukdom varje år i Jönköpings län. Detta innebär att ca 20% av förväntat antal registrerades under året som gått. Några goda exempel att lyfta fram: I Tranås finns sedan många år ett inarbetat arbetssätt. 35 registreringar har gjorts under oktober sep I Vetlanda pågår ett bra arbete och antalet registreringar har ökat på båda vårdcentralerna. Under oktober sep 2013 har 36 registreringar gjorts. Även andra vårdcentraler har kommit igång på ett positivt sätt, men för att öka farten och få med alla vårdcentraler behövs ytterligare utbildning och uppföljning.

35 Arbetsområden just nu Fokuspatienter Förbättrad kommunikation, teachback SveDem Anhörigstöd Palliativaområdet Läkemedel BPSD Senior Alert Stroke Uppföljning av aktiviteter Inom alla områden bildas länsgemensamma arbetsgrupper med en sammankallande i varje med syfte att hitta gemensamma arbetsmetoder och modeller, lära av varandra i länet. Regelbundna avstämningar var fjortonde dag för att hålla koll på hur arbetet går framåt. Analysgruppen arbetar med att bryta ner siffrorna till mera verksamhetsnära analyser, kommun, vårdcentral, boende.

36 Bra att ha länkar SKL utdataportal: Länets mättavla: Fyrklövern- En meny av möjligheter:

37

38

39