BESLUTSUNDERLAG 1(2) Ledningsstaben Marianne Gedda 2012-11-09 LiÖ 2012-3650 Hälso- och sjukvårdsnämnden Förlängning av avtal om öppen specialistvård med Medicinskt Centrum i Norrköping AB Bakgrund Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2008 om avtal avseende öppen specialistvård lokaliserad till Linköping med Medicinskt Centrum i Norrköping AB. Avtalet gäller 2009-01-05 2013-12-31 med möjlighet för Landstinget att förlänga avtalet under tjugofyra månader, dvs. som längst t.o.m. 2015-12-31. Förlängningen ska meddelas senast tolv månader innan ordinarie avtalsperiods utgång, dvs. 2012-12-31. HSN ersätter uppdraget, som omfattar mottagningsbesök och behandling, för en garanterad nivå om 21 967 tkr (2012), och för åren 2009-2012 har den fakturerade vården varit i nivå med denna. Priser per åtgärd ligger, med något undantag, generellt lägre än de som tillämpas av landstinget och övriga leverantörer av dagkirurgi. Verksamheten har sedan avtalsstart till största delen utgjorts av mottagningsbesök och dagkirurgi inom områdena ortopedi, kirurgi och urologi. Avtalsuppföljning visar att verksamheten lever upp till avtalets samtliga krav med en viss förbättringsmöjlighet avseende leverans av anestesi- och operationstjänster till avtalat pris. Utveckling av dagkirurgin i samverkan med landstinget, med målsättningen att skapa den mest kostnadseffektiva vården och den lägsta omhändertagandenivån, bör få något större fokus. De få medicinska resultat som redovisas är goda och patientnöjdheten är enligt den nationella patientenkäten mycket hög. Till de avtal som Landstinget i Östergötland tecknar med sina leverantörer finns en uppföljningsbilaga avseende parametrar som kontinuerligt ska följas upp under avtalsperioden. Den aktuella uppföljningsbilagan (bil.1) avseende Medicinskt Centrum bilägges detta beslutsunderlag.
BESLUTSUNDERLAG 2(2) Ledningsstaben Marianne Gedda 2012-11-09 LiÖ 2012-3650 Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslås BESLUTA a t t förlänga nuvarande avtal med Medicinskt Centrum i Norrköping AB tjugofyra (24) månader dvs. perioden 2014-01-01 2015-12-31, med Landstingets möjlighet att avbeställa det sista förlängningsåret (2015-01-01-2015-12-31). Barbro Naroskyin Landstingsdirektör Lena Lundgren Hälso- och sjukvårdsdirektör
Uppföljning MCL / öppen specialistvård i centrala länsdelen augusti 2012 Bilaga 1 LiÖ 2012-3650 Avtalsperiod 2009-01-05 2013-12-31 Förlängning 24 månader, dock längst t.o.m. 2015-12-31 (aviseras senast 2012-12-31) UC-2008-474 1 Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Medicinska resultat Rapportering till medicinska kvalitetsregister JA, Bråckregistret, INCA KIRURGI Största diagnoser/patientgrupper Redovisade resultat Ljumskbråck, hudingrepp, lipom/atherom Deltagit i studier ang. ljumskbråck Redovisas i Hernia Reoperationer ORTOPEDI Största diagnoser/patientgrupper Reoperationer UROLOGI Största diagnoser/patientgrupper Reoperationer/komplikationer Utför 1-2/år Knäartroskopi, fotop, axelop ort.handkirurgi (HPK) Inga akuta, endast korrigerande 6-7/år (av 1342 op år 2011) Prostatarelaterade problem, Förhudsrelaterade problem LUTS (nedre urinvägar, tömning etc.) Enstaka 1(4)
Uppföljningsområde UC-2008-474 Medicinska resultat Resultat- och kvalitetsparametrar Resultat Anm. Uppföljning av patienter som behöver kontakt med akutsjukvård efter MCL-åtgärd Struktur finns Se Patientsäkerhet sberättelse Patientuppskattat resultat efter op Goda, men viss förbättring kan ske utifrån resultat i studie pre- och postopinfo Studie gjord 2 Patientfokuserad vård Uppföljningsområde Resultat och kvalitetsparametrar Resultat Anm. Patientklagomål och synpunkter Förbättringsarbete med anledning av klagomål/förbättringsförslag från patient/närstående Struktur finns Enstaka ärenden Patientupplevd kvalité Nationell patientenkät via LiÖ 2010 Nationell patientenkät via LiÖ 2012 Egna patientnöjdhetsmätningar 2010 Bästa specialistmottagningen i LiÖ Förbättrade resultat generellt Mkt bra resultat Studie Patientuppskattat resultat efter op. 2011-2012 Goda, men viss förbättring kan ske av pre- och postopinfo Användning av tolk Besök med extern tolk Ca 50/år Åtgärder vidtagna Jämlik vård Skillnader mellan länsdelarna Remisser från verksamheten styr 2(4)
UC-2008-474 3 Säker vård Patientsäkerhetsarbete Patientsäkerhetsberättelse upprättad Bedömningen av patientsäkerhetsenheten aug. 2012 visar på bra innehåll med redovisningar inom varje område. Förbättringsområden har föreslagits. Följs årligen Vårdhygien Redovisas i patientsäkerhetsberättelsen Samverkan med hygiensköterska/liö. Resultaten u.a. 4 Vård i rimlig tid Besök Behandling Uppfyllelse vårdgaranti Uppfyllelse vårdgaranti Regelbunden samverkan med genomgång och planering av remissflöden, prioriteringar etc. Viss ryckighet i remissflöden periodvis. Vårdgarantin uppfylls inom bägge områdena med få undantag (patientvald väntan) Telefontillgänglighet Möjligheter att nå enheten via telefon eller webb Välja tidpunkt för vård/behandling Genom Mina vårdkontakter, där meddelande kan lämnas. Telefontillgänglighet måndtorsd. Fredagar röstbrevlåda. Pat kan i hög grad välja tidpunkt och får många chanser 3(4)
UC-2008-474 5 Effektiv vård Vårdprocesser Gemensamma utvecklingsarbeten för att förbättra vårdprocesserna Ansatser till gemensamma medicinska utvecklingsarbeten som dock ej prioriterats. Även LiÖ:s ansvar Samverkan Rutiner för samverkan Regelbundna samverkansmöten och kontakter mellan verksamheterna för produktionsplanering, fungerar oftast väl. Viss samverkan kring läkarbemanning. Rutiner kring hyra av anoptjänst bör förtydligas. Villkoras ev. vid förlängn 6 Ev. nytillkomna uppdrag från HSN under avtalsperioden Hälsofrämjande Lyfta in 2013 4(4)