Allmän information. Närmare anvisningar för inrapportering kommer inom kort att framgå av länklistan.

Transkript

1 Allmän information Närmare anvisningar för inrapportering kommer inom kort att framgå av länklistan. Vissa uppgifter är inte möjliga att hämta ur befintliga IT-system under Vissa uppföljningsparametrar som av definieras som utvecklingsområden är inte obligatoriska under 2010 Närmare information om vilka uppgifter som undantas från rapporteringskravet kommer att lämnas senare.

2 Område för uppföljning Nyckeltal Regelverk Kommentar Länkar FÖRKLARINGAR SE LÄNGST NER I DOKUMENTET BEHOV Behov hos befolkningen Antal listade personer, ålder och socioekonomiska parametrar Antal individer som besökt mottagningen (öppenvårdsbesök) per år och läkare Antal individer som genererat öppenvårdsbesök (mottagning och i hemmet) per år och personalkategori -läkare -sjuksköterska* -kurator -psykolog -fotvårdsterapeut I redovisas ej kurator, psykolog och fotvårdsspecialist Aktuella parametrar kan även räknas ut per listad. Distriktssköterska redovisas under relevant uppföljningsområde Antal individer som besökt läkare på mottagning varav individer som besökt läkare > 5 gånger Diagnoser Vanligaste förekommande registrerade diagnoser PRESTATION Antal mottagningsbesök (öppenvård) per personalkategori enligt nedan -läkare -sjuksköterska -sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri -undersköterska -rehabassistent -kurator -psykolog -socionom -fotvårdsterapeut VI 2000; Utifrån delområden i VI I VI 2000 och redovisas personalkategorier läkare, sjuksköterska, sjukgymnast och arbetsterapeut separat. Kurator, psykolog, socionom, sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri redovisas som psykosocial resurs. Övriga yrkeskategorier redovisas som annan personalkategori Aktuella parametrar kan även räknas ut per listad. Mottagningsbesök - gruppbesök Antal gruppbesök på mottagning Varje individ räknas som ett besök 1 (8)

3 Hembesök Antal hembesök (öppenvård) per personalkategori enligt nedan -läkare i ordinärt boende -läkare i särskilt boende -sjuksköterska -sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri -undersköterska -rehabassistent -kurator -psykolog -socionom -fotvårdsterapeut VI 2000, Utifrån delområden i VI I VI 2000 och redovisas personalkategorier läkare, sjuksköterska, sjukgymnast och arbetsterapeut separat. Kurator, psykolog, socionom, sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri redovisas som psykosocial resurs. Övriga yrkeskategorier redovisas som annan personalkategori Aktuella parametrar kan även räknas ut per listad. Hemsjukvård Antal hemsjukvårdsbesök läkare - ordinärt boende - särskilt boende, Utifrån delområden i VI 2000 Samarbetsformer för säbo regleras i särskilt avtal Telefonkontakt Antal telefonkontakter per personalkategori enligt nedan -läkare -sjuksköterska -sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri -undersköterska -rehabassistent -kurator -psykolog -socionom -fotvårdsterapeut VI 2000, Utifrån delområden i VI I VI 2000 och redovisas personalkategorier läkare, sjuksköterska, sjukgymnast och arbetsterapeut separat. Kurator, psykolog, socionom, sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri redovisas som psykosocial resurs. Övriga yrkeskategorier redovisas som annan personalkategori Aktuella parametrar kan även räknas ut per listad. Täckningsgrad Täckningsgrad Se Hälsovalshandbok KVALITET Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Diagnosregistrering Andel diagnossatta läkarbesök (mottagning, hembesök, hemsjukvårdsbesök) 2 (8)

4 Diagnosregistrering Antal läkarbesök på distriktsläkarmottagning där det finns minst en ICD10-kod (KSH97) inkl Pv-version Basal demensutredning Antal basala demensutredningar per listade patienter Enligt rutin för basal demensutredning i landstinget. Är under utarbetande. Läkemedelsinformation Antal besök av informatör/utbildare från läkemedelskommittén 2-4 gånger per år Läkemedelskommittén (LMK) Kvalitetsregister Antal nya patienter som registrerats i nationellt register, Senior Alert I tillämpliga fall Andel patienter med diagnosen diabetes som är registrerade i nationella diabetesregistret (NDR) av samtliga listade patienter med diabetes Ersättningsnivå målrelaterad ersättning se Antal patienter med diagnosen diabetes som under en tvåårsperiod gjort minst ett besök hos läkare eller sjuksköterska med anledning av sin diabetes** Antal patienter enligt urvalet ovan** med senaste HbA1c<= 6,0 % Antal patienter enligt urvalet ovan** med insulinbehandling Hypertoni- blodtryck Antal patienter med diagnosen hypertoni som under året varit på minst ett besök hos läkare eller sjuksköterska för sin hypertoni *** Antal patienter enl. urval ovan*** med hypertoni med systoliskt blodtryck <= 140 mm Hg vid senaste mätningen Astma/KOL -rökning Antalet patienter med diagnosen astma och/eller KOL som under en tvåårsperiod gjort minst ett besök hos läkare eller sjuksköterska med anledning av sin astma och/eller KOL.**** Antal patienter enligt urval ovan**** vars journal innehåller uppgift om rökvanor Hjärtsvikt Antal patienter som fått diagnosen hjärtsvikt (I 50).- de senaste två åren***** 3 (8)

5 Screening 50 år- blodtryck Antal patienter enligt urval ovan***** som står på ACE- /AR-blockerande läkemedel (ATC-kod C09A, C09B, C09C och C09D) Antal individer över 50 år (född 19XX och tidigare) som besökt läkare eller sjuksköterska under året****** Antal individer enligt urval ovan****** som har ett blodsockervärde registrerat i journalen under de senaste tre åren. Antal individer enligt urval ovan****** som har ett blodtrycksvärde registrerat i journalen de senaste tre åren Psykosocial ohälsa Antal patienter med diagnoserna depression, ångest, stressrelaterad sjukdom****** som under en tvåårsperiod gjort minst ett besök på vårdcentral med anledning av sin depression, ångest eller stressrelaterad sjukdom Kompletteras med diagnoskod Antal patienter enligt urval ovan****** som träffat psykosocial resurs under en tvåårsperiod Psykosocial resurs= kurator, psykolog, socionom, sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri Stroke Antal patienter med diagnosen stroke som med anledning av sin stroke gjort minst ett läkarbesök inom 3 månader efter inkommen remiss från specialistvården Se landstingets vårdprogram Antal patienter med diagnosen stroke som har en skriftlig rehabplan Antibiotikaförskrivning Antibiotikaförskrivning som mäts via utköp per 1000 listade Deltagande i systematiskt förbättringsarbete t ex PVkvalitet/ www. pvkvalitet.se Se landstingets vårdprogram Säker vård Läkemedelsgenomgångar Antal patienter i särkilt boende (säbo) vars utskrivna läkemedel är genomgångna under året av totalt antal listade patienter boende i säbo. Enligt Socialstyrelsens beskrivning Ersättningsnivå målrelalaterad ersättning se Läkemedelsgenomgångar 4 (8)

6 SOSFS 2005:12 Beskriva ledningssystemet - Ansvar - Bemötande av patienter - Metoder för diagnostik, vård och behandling - Kompetens - Samverkan och samarbete - Riskhantering - Avvikelsehantering - Försörjning av tjänster, produkter och teknik - Spårbarhet - Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Sosfs 2005:12 SOSFS 2005:12 Genomförd uppföljning av följsamhet till hygienrutiner Sosfs 2005:12, Sosfs 2007:19 Finns dokumenterad rutin för remisshantering (skickade och inkomna) inkl bevakning Sosfs 2005:12, Sosfs 2004:11 Finns dokumenterad rutin för avvikelsehantering inkl Lex Maria, patientnämndsärenden och patientklagomål Sosfs 2005:12, Sosfs 2005:28 Riskanalyser Antal genomförda riskanalyser vid risk för allvarliga händelser Enligt Risk& Händelseanalys -handbok för patientsäkerhetsarbete Risk&Händelseanalyshandbok för patientsäkerhetsarbete Händelseanalyser Antal genomförda händelseanalyser i samband med allvarliga händelser Enligt Risk& Händelseanalys -handbok för patientsäkerhetsarbete Ersättningsnivå målrelaterad ersättning se Risk&hHändesleanalyshandbok för patientsäkerhetsarbete Kvalitetsrevisioner Redovisa genomförd kvalitetsrevision vid HC som omfattar delar av den kliniska verksamheten, där oberoende resurs anlitats och där det sammanfattande resultatet skriftligen redovisats till landstinget. Revisionen skall genomföras enligt anvisningar från HVK och i förväg vara avstämd med HVK Ersättningsnivå målrelaterad ersättning se SOSFS 2005:12 Certifierat ledningssystem Förekomst av ledningssystem enligt ISO 9001:2008/14001:2004 certifierat genom av SWEDAC godkänt certifieringsföretag Från och med 2011 Webbenkät Patientfokuserad vård 5 (8)

7 Kontinuitet Andel besök av de senaste 5 besöken under året hos läkare (planerade besök) som skett hos samma person Patientupplevelser Andel patienter som anser att de blev bemötta med respekt och på ett hänsynsfullt sätt. Andel patienter som anser att de varit delaktiga i sin vård och behandling i önskad omfattning Andel patienter som anser sig delaktiga i beslutet/valet av remittering/hänvisning för fortsatt vård hos annan vårdgivare eller inläggning på sjukhus Andel patienter som anser att de fått tillräcklig information om sitt tillstånd Effektiv vård Remisser Antal remisser från läkare i allmänläkarvård till annan specialist - varav till ortopedi Remisser där ansvaret för patienten tas över av specialistläkaren Antal remisser från läkare i allmänläkarvård till röntgenavdelning/bilddiagnostik Avser röntgen, MR, datortomografi, ultraljud (ej klin fys lab, kvinnoklinik) Läkemedelsrekommendationer Följsamhet till läkemedelskomitténs rekommendationer Mäts av landstingets läkemedelsenhet enl. DU 90 Hälsofrämjande Andel 40 åringar som deltagit hälsosamtal enligt landstingets hjärta- kärlprogram av alla listade 40 åringar Ersättningsnivåer målrelaterad ersättning se Andel patienter (individer) 11 år och äldre, som tillfrågats om tobaksvanor i samband med minst ett mottagningsbesök under kalenderåret av alla patienter som genomfört mottagningsbesök under året. Ersättningsnivåer målrelaterad ersättning se Antal rökare per 1000 listade som fått rökavvänjningsstöd Antal patienter per månad som förskrivits recept med fysisk aktivitet per 1000 listade 6 (8)

8 Antal uppföljda patienter som förskrivits recept med fysisk aktivitet per 1000 listade Ersättningsnivåer målrelaterad ersättning se Samverkan Beskriva samverkan med olika samverkanspartners Ex specialistvården, kommuner m fl. Vaccination Influensavaccination hos personer över 65 år Jämlik vård Samtliga nyckeltal, där så är relevant och möjligt, redovisas resultaten uppdelat på patientens ålder och kön Åldersintervaller Vård i rimlig tid Tillgänglighet Andel samma dag besvarade samtal av totalt antal samtal Väntetider i Vården (ViV) Ersättningsnivåer målrelaterad ersättning se Andel patienter som upplever att tillgängligheten per telefon är "bra, mycket bra, utmärkt" Andelen patienter som är anslutna till Mina vårdkontakter Andel patienter som fått ett läkarbesök inom högst 7 dagar. ViV Beskrivning i ViV: Bedömer primärvården att du behöver besöka en läkare ska detta ske inom högst sju dagar Ersättningsnivå målrelaterad ersättning se Kompetens Antal arbetade timmar per 1000 listade individer per -läkare med olika specialistkompetens -sjuksköterskor er er -övriga specificerade yrkeskategorier, arbetade timmar/allmänläkare Distriktssköterska och sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri redovisas som sjuksköterska Antal årsarbetande läkare per hälsocentral VI 2000 Redovisa handledarkompetens för samtliga studenter/ elever som har sin verksamhetsförlagda utbildning på enheten inkl läkare inom AT och ST utbildning 7 (8)

9 Redovisa genomförda utbildningar/ fortbildningar till omfattning och innehåll per personalkategori KOSTNAD Direkta kostnader Vårdpeng Ersättning för geografisk placering i vissa fall Ersättning för täckningsgrad Ersättning för tolkservice Målrelaterad ersättning Ersättning för platser i särskilt boende Ersättning för uteblivna patientavgifter vid högkostnadsskydd Ersättning för särskilda uppdrag Momskompensation till externa HC Kostnad/intäkt vid delat ansvar läkemedel Indirekta kostnader EFFEKTER Patienteffekter Nöjd patient Andel patienter som anser att behovet av hälso- och sjukvården är tillgodosett Andel patienter som anser att hälsan förbättras ÖVRIG UPPFÖLJNING Miljö Redovisa genomfört miljöarbetet Särskild begäran av landstinget Särskilda satsningar Redovisa insatser som genomförts inom ramen för särskilda satsningar Satsningar på initiativ av staten, statliga myndigheter eller landsting Särskild redovisning enligt landstingets anvisningar 8 (8)