Institutionen för omvårdnad Ansvarig lärare: Stig Jacobsson Avdelningen för farmakologi TENTAMEN KOD NR Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp Kurs: Biomedicin och allmän farmakologi, 7,5 hp inom Sjuksköterske-/Röntgensjuksköterskeprogrammet 2011 Datum: Skrivtid: 09.00-12.00 Skrivningen består av sex kortsvarsfrågor och sex flervalsfrågor, totalt 20 poäng. För betyget Godkänd krävs minst 14 poäng (70 % av 20 poäng) För betyget Väl godkänd krävs minst 17 poäng (85 % av 20 poäng) Inget besök av ansvarig lärare! Eventuella frågor angående skrivningen besvaras kl. 11.00-12.00 av ansvarig lärare: Stig Jacobsson, kontor 090-785 2713, mobil 070-664 7238 Lycka till! Examinatorns noteringar Poäng Procent Betyg Signatur Datum Väl godkänd av 20 % Godkänd Underkänd 2011-03-
Sida 1 Kortsvarsfrågor: Svara kort, koncist och läsligt på angivet utrymme! När frågorna är uppdelade i delfrågor (a, b, c, etc) ange noga vilken av delfrågorna som svaret avser! 1. Majoriteten av de läkemedel som vi använder är kemiska substanser som utövar sin effekt via specifika målproteiner, t.ex. receptorer. a) Ange tre andra typer av målproteiner? (1,5 p) b) Ange minst två huvudtyper av receptorer! (1 p) 2. Figuren nedan illustrerar dos-responssamband för tre läkemedel (A, B och C). De verkar alla på samma receptor. Rangordna läkemedlens relativa potens och efficacy! a). är mer potent än. som är mer potent än. (1,5 p) b) har större efficacy än... som har större efficacy än... (1,5 p)
Sida 2 3. En plasmakoncentrationskurva illustrerar många farmakokinetiska egenskaper hos ett läkemedel. a) Rita en teoretisk plasmakoncentrationskurva för ett läkemedel vid peroral administrering. Glöm inte sätta rubriker på axlarna! (1 p) b) Markera var i kurvan man finner absorptionsfas, distributionsfas, eliminationsfas, C max, T max, samt AUC! (1 p) 4. Ett läkemedels biotillgänglighet (F) brukar ofta anges som ett procentuellt värde mellan 0 och 100. a) Beskriv kortfattat innebörden av att ett läkemedel i tablettform har 50% biotillgänglighet! (1,5 p) b) Vad är biotillgängligheten för samma läkemedel om det ges intravenöst (iv)? (1 p)
Sida 3 5. Vad är den farmaceutiska skillnaden mellan salva, kräm och gel? (1,5 p) 6. Flukonazol är ett antimykotikum som hämmar CYP3A4 och fenytoin är ett antiepileptikum som inducerar CYP3A4. På vilket sätt kan respektive substans påverka plasmakoncentrationen av kalciumantagonisten felodipin (ett blodtryckssänkande läkemedel) som metaboliseras av CYP3A4? (2,5 p)
Sida 4 Flersvarsfrågor: OBS! Endast ett svarsalternativ per fråga är korrekt, kryssa för det rätta alternativet! En poäng (1 p) per fråga. 7. Vilken av följande beredningsformer är ej avsedd för parenteral administrering infusionsvätska brustabletter plåster narkosgas 8. Ett läkemedel med litet intervall mellan effektiv läkemedelsdos och skadlig dos metaboliseras enligt 1:a ordningens kinetik ger typ B-biverkningar har ett litet terapeutiskt index genomgår renal eliminering 9. Biverkningar som orsakas av läkemedlets kända farmakologiska effekter och uppstår vid terapeutiska doser, kallas typ A eller dosberoende biverkningar typ A eller icke-dosberoende biverkningar typ B eller dosberoende biverkningar typ B eller icke-dosberoende biverkningar 10. Äldre har vanligen mindre andel kroppsvatten och större andel kroppsfett jämfört med unga, vilket medför att fettlösliga läkemedel får mindre distributionsvolym och längre halveringstid större distributionsvolym och kortare halveringstid mindre distributionsvolym och kortare halveringstid större distributionsvolym och längre halveringstid 11. Vilket av följande är det farmakologiskt korrekta begreppet för en gradvis minskad effekt av en given dos läkemedel? toleransutveckling resistens beroendeutveckling mättnadskinetik 12. ATC-systemet (i t ex FASS) används för att klassificera läkemedel efter läkemedlets anatomiska, toxiska och kemiska egenskaper indikationer, kontraindikationer och kemiska egenskaper effekter på nervsystemet, respiratoriska och kardiovaskulära systemet anatomiska, terapeutiska och kemiska egenskaper