KALLELSE 1 (10) 2018-03-13 Kallelse och föredragningslista Enligt uppdrag Ordförande Solveig Nilsson Sammanträdesdatum 20 mars 2018 Plats och tid Stadshuset A287, 13:00 Ledamöter Ersättare Ordförande Solveig Nilsson (S) 1:e vice ordförande Elisabeth Wäneskog (KD) 2:e vice ordförande Marcus Jacobson (M) Anders Nilsson-Sköld (S) Cecilia Nyström (MP) Birgitta Olsson (C) Inga Bröms (M) Bengt-Åke Nilsson (L) Christer Lenell (SD) Alan Ali (S) Lena Burström (S) Mikael Sandberg (S) Eva Edlund (C) Per Nilsson (KD) Rolf Falkland (M) Gert Åkerman (M) Sam Haddad (L) Mari Boman (SD)
2018-03-13 2 (10) 1 Dnr AN 1814155- Val av protokolljusterare samt tillkännagivande av tid och plats för protokollets justering 1. utser 1. Inga Bröms (M) eller 2. Bengt-Åke Nilsson (L) att tillsammans med ordföranden justera dagens protokoll. 2. Justeringen äger rum X den X klockan X. ALLMÄNHETENS FRÅGESTUND max 15 minuter 2 Dnr AN 1814156- Anmälan av extra ärenden 3 Dnr AN 1814157- Fastställande av föredragningslista beslutar att ärende 1-13 är offentliga och behandlas på den öppna delen av sammanträdet. 4 Dnr AN 1814164- Anmälan av handling tar del av postlistan (180210-180312), inkomna domar samt övrig information och lägger dem till handlingarna. 5 Dnr AN 1814182- Anmälan av delegationsbeslut tar del av beslut som fattats med stöd av nämndens delegationsordning och lägger dem till handlingarna. 1. Arbetsutskottets beslut enligt protokoll 6 mars 2018
2018-03-13 3 (10) 2. Tjänstemannabeslut inom äldrenämndens ansvarområde redovisas i postlistan (180210-180312) 3. Tjänstemannabeslut i individärenden (SoL och bostadsanpassningsbidrag) 6 Dnr AN 1812092- Månadsstatistik tar del av månadsstatistiken och lägger dem till handlingarna. 7 Dnr AN 2017/00360-1.6.2 Uppföljning av uppdrag - Pilfinksgårdens äldreboende, Västerås stad Vård och Omsorg beslutar godkänna utförarens redovisning av åtgärder för de brister som framgår av uppföljningsdokumentet. Tjänstemän från sociala nämndernas förvaltning genomförde under november 2017 en uppföljning av verksamheten vid Pilfinksgårdens äldreboende för personer med demenssjukdom. Uppföljningen resulterade i nio godkända områden, åtta områden godkända med förbättringsområde och två underkända områden. Brister och förbättringsområden redovisades för äldrenämnden vid sammanträdet i januari 2018. Förvaltningen bedömer att utföraren Västerås stad Vård och Omsorg har vidtagit åtgärder för de områden som uppvisade brister och förbättringsområden vid uppföljningstillfället. De områden som Västerås stad Vård och Omsorg vidtagit åtgärder inom handlar om; Brister; Krav på fastigheten/fysisk miljö Meningsfull dag Förbättringsområden; Personalens kompetens, kompetensutveckling och handledning, rekrytering Krav på utföraren Metoder och arbetssätt Kontaktmannaskap, kontinuitet, larm Måltider och nutrition
2018-03-13 4 (10) Levnadsberättelse Delaktighet, information och inflytande Kvalitet och uppföljning 8 Dnr AN 2018/00022-1.6.2 Avtalsuppföljning - Gotlandsgatans äldreboende, Attendo beslutar; Godkänna rapporten med de krav som framgår av bifogat uppföljningsdokument. Att utföraren kommer in med en skriftlig handlingsplan utifrån uppföljningsdokumentet senast den 29 mars 2018, och muntligen redovisar vidtagna åtgärder vid äldrenämndens sammanträde den 24 april 2018. Om rättelse inte sker inom angiven tid, äger äldrenämnden rätt till ekonomisk ersättning på grund av avtalsbrott. Attendo Sverige AB (Attendo) byggde äldreboendet Gotlandsgatan år 2014 i egen regi. Västerås stad, äldrenämnden tecknade ramavtal med Attendo 2016-02-01, gällande köp av 36 platser samt 2016-07-11, gällande köp av ytterligare 18 platser. Avtalstiden är fyra år med möjlighet till två års förlängning. Under senare delen av 2017 och början av 2018 inkom ett ökat antal synpunkter och klagomål till sociala nämndernas förvaltning. Förvaltningen fick även information från Attendo Sverige AB om en större omorganisation som skett under hösten 2017. Omorganisationen har lett till negativa följder för verksamhetens kvalitet och bemanning. Tjänstemän från sociala nämndernas förvaltning genomförde under januari och februari 2018 en uppföljning av avtalet. Det första besöket var oanmält, det andra planerat ett par dagar i förväg. Förvaltningen har begärt in handlingar från verksamhetschef såsom upprättad handlingsplan med åtgärder utifrån nuvarande situation, internutredningar, egenkontroll, rutiner samt granskning av social dokumentation. Från medicinskt ansvarig sjuksköterska har förvaltningen begärt att få del av granskning av hälso- och sjukvårsdokumentation, efterföljsamhet av riktlinjer, samverkan och avvikelsehantering inom hälso- och sjukvårdsområdet. Attendo har upprättat handlingsplan samt påbörjat utredningar med händelseanalys. Ny tf. verksamhetschef finns i verksamheten sedan 2018-01- 15.
2018-03-13 5 (10) 23 områden har följts upp. Tre (3) områden bedöms godkända. 13 områden bedöms godkända med förbättringsområde. Sju (7) områden bedöms underkända, vilka omfattas av bemötande och förhållningssätt, information/inflytande, personakt/genomförandeplan/dokumentation, kontaktmannaskap och kontinuitet, meningsfull dag, krav på fastigheten/fysisk miljö och hälso- och sjukvård. Sociala nämndernas förvaltning konstaterar sammanfattningsvis att genomförd omorganisation lett till negativa effekter på utlovad kvalitet, den enskildes trygghet och säkerhet samt på verksamhetens bemanning. Attendo har i samband med avtalsuppföljningen redovisat att de vidtagit omfattande och skyndsamma åtgärder för att återupprätta den kvalitet och säkerhet som utlovats mellan avtalsparterna. 9 Dnr AN 2015/00234-750 Projekt - Implementering mobilt arbetssätt godkänner slutrapporten "Implementering - Mobilt arbetssätt". Under hösten 2015 påbörjades projektet "Implementering - Mobilt arbetssätt". Projektet var en följd av fem olika pilotprojekt, avseende mobil dokumentation, som genomfördes under 2014 och som identifierade ett antal faktorer som måste vara tillgodosedda för att få genomslag av det mobila arbetssättet. Med mobilt arbetssätt avses att informationshantering, dokumentation och andra typer av registreringar, ska kunna göras var helst det behövs utan att personalen behöver vara bunden till ett kontor eller till en fast dator. Det övergripande syftet var initialt att implementera det mobila arbetssättet med målsättningen att öka kvalitet i och tillgänglighet till dokumentationen, öka delaktighet för den enskilde samt bidra till en bättre och effektivare vård och omsorg. Detta kom med tiden att utvecklas och uttryckas som förbättrad kvalitet, ökad patientsäkerhet, ökad delaktighet, ökad rättssäkerhet och ökad effektivitet. avsatte ca fyra mkr till projektet, dels för projektledning, IT-stöd, utbildningsmaterial etc. och dels som bonus till verksamheterna att införskaffa teknisk utrustning för. Detta finansierades av prestationsmedel som nämnden erhöll i satsningen "Bättre vård och omsorg om de mest sjuka äldre". I april 2017 delgavs nämnden en statusrapport av projektet. I den redogjordes för hur arbetet fortlöpt och vilka resultat som då uppnåtts. I rapporten framgick också vilka utmaningar som identifierats under arbetets gång. Rapporten utgick från en delutvärdering som sammanställts vid årsskiftet 2016/2017. Delutvärderingen resulterade i ett antal planeringsförbättringar inför 2017.
2018-03-13 6 (10) Ett informationsmaterial är framtaget för att underlätta kontinuerlig uppdatering och vidare implementering. Målgruppen för projektet har också utökats under åren och har kommit att omfatta de flesta yrkesgrupper inom de sociala nämndernas verksamheter. I den nu presenterade slutrapporten så beskrivs hur arbetet fortgått under 2017 och i vilken grad målen är uppfyllda. Rapporten visar inom vilka områden arbetet fått större genomslag och inom vilka områden de största utmaningarna varit. Avslutningsvis ges reflektioner över framgångsfaktorer för projekt som detta, det vill säga projekt som syftar till förändrade attityder och förändrade arbetssätt. 10 Dnr AN 2018/00050-8.5.2 Skyddat boende för våldutsatta inom äldrenämndens ansvarsområde beslutar godkänna förslaget om inrättande av en hemlig lägenhet som skydd för våldsutsatta inom nämndens målgrupp. I handlingsplanen mot våld i nära relationer som nämnden beslutade om den 19 juni 2017, finns vissa aktiviteter angivna för äldre och personer med funktionsnedsättning. En aktivitet är att ta fram stöd och skydd som är särskilt anpassat för personer i målgruppen som är utsatta för våld i nära relationer. Att ordna tillgång till en hemlig lägenhet i ett servicehus som skydd för våldsutsatta äldre eller personer med funktionsnedsättning, är en sådan aktivitet som härmed föreslås genomföras. 11 Dnr AN 2018/00062-8.5.3 Kultur för äldre 2018 Med stöd av de beskrivningar av konsekvenser som lämnats till förvaltningen ger äldrenämnden förvaltningen i uppdrag att beställa Kultur för äldre riktad till äldreboende i Västerås 2018-04-01--12-31 till en kostnad på 400 000 kronor. har gett förvaltningen i uppdrag att undersöka möjligheterna att även under 2018 avsätta medel och beställa verksamheten Kultur för äldre. s beställning av Kultur för äldre (kultursekreterare) till dåvarande Kultur - idrott - och fritidsnämnden, riktade sig till och med 2013 till äldre, dvs personer 65 år och äldre i Västerås kommun med hemtjänstinsatser, boende i särskilt boende, korttidsverksamhet och besökare
2018-03-13 7 (10) till nämndens mötesplatser. Verksamhetens syfte var att bidra till en meningsfull dag för god hälsa och livskvalitet. Verksamheten skulle vara evidensbaserad. I uppdraget ingick bl a att arrangera möten över generationsgränserna och bidra till integration av äldre med olika kulturell bakgrund under dag- eller kvällstid och under varierande veckodagar över hela staden. Kulturutbudet skulle sammanställas i en katalog med utskick till alla verksamheter inom äldreomsorgen, pensionärsföreningar m fl samt finnas på stadens hemsida, allt på lättläst svenska. I uppdraget ingick även att samordna Kultur för äldre, arrangera nätverksträffar, workshops, inspirationsdagar, föreläsningar och samverka med verksamheten Kultur i stadsdelarna. Ersättningen för 2013 var 1 056 700 kronor. Minskad beställning fr o m 2014 Från och med 2014 beslutade nämnden att beställningen enbart skulle gälla särskilda boenden och korttidsverksamheter. Ersättningen minskade till ca 400 00 kr. Den nya minskade beställningen omfattade inte längre hemtjänsten, mötesplatser, dagverksamheter, samverkan över generationsgränser eller med anhörigkonsulenter. Inte heller ställdes kravet på att verksamheten skulle vara evidensbaserad. Samtidigt genomfördes en omorganisation av mötesplatsverksamheten som medförde särskild beställning alternativt upphandling av de fristående mötesplatserna. För boende på servicehus med mötesplats innebär detta en större möjlighet till kulturupplevelser än för boende på äldreboende utan mötesplats. Budgeten för kulturbeställningarna under 2014-2017 har varit: 2014 400 000 kronor 2015 400 000 kronor 2016 410 800 kronor 2017 421 900 kronor En årlig uppräkning på 2,2 procent har skett. Årsplan 2018 I samband med årsplan 2018 och de rationaliseringskrav den omfattade beslutade nämnden 2017-10-24, att inte längre beställa verksamheten Kultur för äldre, vilket medförde en besparing på drygt 400 000 kronor. Efter meddelat nämndbeslut inkom Kultur - idrotts - och fritidsförvaltningen, KIFF, med en konsekvensbeskrivning gällande möjligheterna till kulturutbud för de äldre i särskilda boenden och konsekvenserna för den egna verksamheten. Bland de påtalade konsekvenserna är bland att inga gemensamma föreställningar planerats och genomförs, ingen utbudskatalog sammanställs och att de minneslådor och minnespärmar som cirkulerade mellan särskilda
2018-03-13 8 (10) boenden genom Arbetsmarknadsavdelningens försorg inte fortsatt. KIFF pekar också på att äldre som bor på servicehus med mötesplatser ges större möjlighet till kulturutbud än de som inte har tillgång till mötesplatser. Verksamhet under 2018 I och med äldrenämndens beslut har ingen verksamhet hittills planerats eller genomförts. Minneslådorna är utplacerade på olika äldreboenden och minnespärmarna är möjliga att låna på biblioteket. Vid kontakt med KIFF uppger man att det finns i dagsläget möjlighet att planera för och genomföra Sommarmusiken 2018 i samarbete med Västmanlandsmusiken och ABF, som också bidrar ekonomiskt. Övriga aktiviteter som musik och dans, workshops, nätverksträffar som tidigare spridits ut över hela året går att koncentrera under hösten. Bedömningen är att äldrenämnden kan finansiera en kulturbeställning till en kostnad av 400 000 kronor under 2018. 12 Dnr AN 2018/00076-1.3.2 Riktlinjer för korttidsplats godkänner revideringen av, riktlinjer för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen inom äldrenämndens verksamhetsområde. Sociala nämndernas förvaltning har lagt fram förslag till revidering av, riktlinjer för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen inom nämndens ansvarsområde. Revideringen berör avsnitt 5.1 hemtjänst och avsnitt 7 korttidsplats. 13 Dnr AN 2018/00071-1.3.2 Delegationsordning för äldrenämnden godkänner revideringen av delegationsordningen. Sociala nämndernas förvaltning har lagt fram förslag till revidering av äldrenämndens delegationsordning. Ändringarna avser stycket beslut om bistånd.
2018-03-13 9 (10) HÄR SLUTAR SAMMANTRÄDETS ÖPPNA DEL! 14 Dnr AN 2018/00055-1.3.2 Rapport om förändringar av regelverket för hemtjänst och hemsjukvård godkänner rapporten och överlämnar den till kommunstyrelsen. Kommunfullmäktige beslutade i december 2017 att utöka budgeten till hemtjänsten och hemsjukvården med 30 miljoner kronor på helårsbasis. Kommunstyrelsen beslutade att äldrenämnden (ÄN) skulle föreslå förändringar av regelverket för hemtjänsten och hemsjukvården och återrapportera det till kommunstyrelsen i februari. Förvaltningen lämnade förslag på förändringar vid äldrenämndens sammanträde den 20 februari ( 45 Dnr ÄN 2018/00055-1.3.2). Ärendet återremitterades för att komplettera ärendet med att generellt höja timersättningen till utförarna i LOV:en i hela staden, samt att komplettera ärendet med en kostnadsberäkning för att ta bort avgiften för avlösarservice, samt även för att kunna utöka möjligheten för lagad mat i ordinärt boende. Förvaltningen har i föreliggande ärende beskrivit: hur priserna kan höjas vad avgiftsfri avlösning och utökad matlagning beräknas kosta hur detta kan inrymmas i de av kommunfullmäktige tilldelade 30 miljoner kronor ekonomiska konsekvenser för egenregin
2018-03-13 10 (10) 15 Dnr AN 1814577- Beredningsärende - Planeringsunderlag årsplan 2019 16 Dnr AN 2018/00065-2.6.1 Beredningsärende - Upphandling av Trumslagarbackens äldreboende 17 Dnr AN 1814578- Beredningsärende - FFU Hemtjänst/Hemsjukvård 18 Dnr AN 1814580- Informationsärende - Nya dataskyddsförordningen 19 Dnr AN 1814581- Informationsärende - Sammanhållen journal 20 Dnr AN 1814588- Informationsärende - Uppföljning av åtgärder med anledning av medias rapportering av äldreomsorg 21 Dnr AN 1814216- Informationsärende - Särskilda boenden 22 Dnr AN 1814228- Kurser & Konferenser 23 Dnr AN 1814229- Förvaltningsdialog 24 Dnr AN 1814230- Övriga frågor