RiksSår Nationellt kvalitetsregister och virtuellt nationellt beslutsstöd inom God och Nära vård Rut F Öien Allmänläkare, docent, Lunds Universitet Adjunct Associate Professor, Monash University Melbourne Ordförande i RiksSårs styrgrupp Kliniskt verksam vid Sårcentrum Blekinge Forskare och handledare vid Blekinge Kompetenscentrum Daniel Eliasson Civilingenjör, Chalmers Grundare och VD till Gnosco AB
Svårläkta sår - En utmaning för patienter, personal och hälso- och sjukvården Nedsatt livskvalitet Smärta Social isolering
Vad är RiksSår Kvalitetsregister? Svårläkta ben-, fot och trycksår Klinisk struktur för sårbehandling Säker dokumentation, kontinuitet och uppföljning Databas för forskning och kvalitetssäkring Best practice för patienter och personal Samarbete kring nationella riktlinjer Utvecklat i Blekinge sedan 2004
RiksSår gör skillnad Minskad sårläkningstid med 64% (146 53 dagar) Halvering av kostnader för behandling per läkt patient Minskad irrationell antibiotikabehandling (69% - 26%) Ökad livskvalité Kontinuitet
Guldskalpellen 2017
I enlighet med God och Nära vård Stärka den patientnära vården Använda digitala tjänster när det är lämpligt Kompetenshöjning och utbildning för kvalitetsdriven verksamhetsutv. Source: https://www.vgregion.se/halsa-och-vard/vardgivarwebben/utveckling-- uppfoljning/verksamhetsutveckling/projekt/omstallningen-i-halso-och-sjukvarden/
RiksSår Beslutstöd / Dermicus Wound CE-märkt webb- & mobilapplikation Enkel och säker dokumentation & foto bedside Kontinuerligt följa sårets läkning System för multidisciplinärt samarbete System for distanskonsultation Utbildningsfunktioner Koppling till RiksSår kvalitetsregister
Två verifieringsprojekt för beslutstödet Vinnovaprojekt 350 registreringar Primärvård Sårkliniker Utvärdera användarupplevelsen Intervjuer Sammanställning i doktorsavhandling SKL - God och Nära vård 17 kommuner Kommun/hemsjukvård primärvård sårspecialister Konsultation genom digitala beslutstödet Gränsöverskridande teamarbete Lärande i praktisk vardag
Överbrygga vårdnivåer 1 2 3 Sårspecialist VC Sårspecialist Internt på vårdcentral Internt på vårdcentral och vid behov bjuda in sårspecialist Kommunvård+ vårdcentral + sårspecialist
Eksjö kommun patientfall Man 90 år, mycket uppgiven Sårdiagnos: Venös insufficiens, ödem, eksem VAS 10 2019-01-08 - Sår i ca 1,5 år. Registrering i RiksSår och uppföljande konsultation via beslutstödet. I slutet av April är alla de venösa såren läkta..
Eksjö kommun patientfall
Eksjö kommun patientfall
Citat från Eksjö Kompetenshöjande och kompetensbekräftande. Bra förslag på åtgärder samt bekräftelse på att vi tänker rätt. Synliggjort arbetet vi utfört. Bidragit till större kontinuitet då samma personer följt såren i högre utsträckning inom arbetet i appen. Jennie Larsson, usk och Carolina Nors, ssk
Effekt och värde Minskad sårläkningstid Minskad tid till diagnos Minskad irrationell antibiotikabehandling Förbättrad livskvalitet för patienterna Minskade kostnader Färre onödiga remisser Ökat multidisciplinärt samarbete Kontinuitet
Summering & ta med hem RiksSår bidrar till Best practice för patienter och personal Strukturerade arbetsprocesser Kontinuerlig utbildning och kompetensutveckling Konsultationer fungerar & brygga mellan vårdnivåer Nyfiken? Samarbete? Veta mer? rut.oien@rikssar.se
Publikationer - www.rikssar.se Öien RF, Ragnarson Tennvall G. Accurate diagnosis and effective treatment of leg ulcers reduce prevalence, care time and costs. J Wound Care 2006;15:259-262. Oien RF, Akesson N. Bacterial cultures, rapid strep test, and antibiotic treatment in infected hard-to-heal ulcers in primary care. Scand J Prim Health Care 2012 Dec;30(4):254-8. Oien RF, Akesson N, Forssell H. Assessing quality of life in patients with hard-to-heal ulcers using the EQ-5D questionnaire. J Wound Care 2013 Aug;22(8):442-7. Rut F Öien, Henrik W Forssell. Ulcer healing time and antibiotic treatment before and after the introduction of the Registry of Ulcer Treatment: an improvement project in a national quality registry in Sweden. BMJ Open 2013, 3:e003091. doi:10.1136/bmjopen-2013-003091. Akesson N, Oien RF, Forssell H, Fagerström C. Ulcer pain in patients with venous leg ulcers related to antibiotic treatment and compression therapy. Br J Community Nurs 2014, Sep;19(9 Suppl):S6-S13. doi:10.12968/bjcn.2014.19.sup9.s6 Öien RF, Forssell H, Ragnarson Tennvall. Cost consequences due to reduced ulcer healing times - analyses based on the Swedish Registry of Ulcer Treatment. Int Wound J. 2016 Oct;13(5):957-62. Wickström HL, Öien RF, Fagerström C, Anderberg P, Jakobsson U, Midlöv P. Comparing video consultation with inperson assessment for Swedish patients with hardto-heal ulcers: registry-based studies of healing time and of waiting time. BMJ Open. 2018 Feb 15;8(2):e017623. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017623 Wickström HL, Öien RF, Midlöv P, Anderberg P, Fagerström C. Pain and analgesics use in patients with hard-to-heal ulcers: A comparison between telemedicine and standard consultations (under review, J Wound Care) Öien RF, Wickström H, Åkesson N, Selan S, Söderlundh L. Clinical evaluation including long-term follow-up of patients with pressure ulcers treated in hospital, community, and primary care in one Swedish county (under review, J Wound Care).