Delrapport Hälsosam Ragunda juni 2013

Delrapport Hälsosam Ragunda juni 2013

Projektägare: Jämtlands Läns Landsting Parter : Ragunda kommun, Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan, Jämtlands läns landsting Anställda: Lotten Albertsson, distriktssköterska & projektledare 30% Berna Lindström undersköterska 30%. Projekttid :Två år 2012-10-01-2014-09-30 Bakgrund Ragunda kommun är en glesbygdskommun med ca 5590 invånare. Statens Folkhälsoinstitut gjorde år 2007 en undersökning på människor i glesbygd och fann bland annat att de oftare har lägre utbildning och att människor motionerar mindre och dricker mer alkohol än övriga. I Ragunda kommun har undersökningen, Hälsa för alla (2010) siffror som pekar på att Ragundabor jämfört med övriga länet har högre alkoholkonsumtionen, motionerar mindre, intar mindre frukt och grönt samt är mindre sociala. Andelen sjukskrivna eller arbetssökande är hög och utav dessa är rygg och nacksmärta vanligt samt psykisk ohälsa. Livsstilsrelaterade sjukdomar är ett hälsoproblem inom Ragunda kommun och att erbjuda förbyggande åtgärder är en möjlighet att bromsa utvecklingen av dessa. Detta ingår även i hälsovalsuppdraget att erbjuda invånarna stöd i dessa frågor. Mot denna bakgrund ämnade Ragunda närvårdsområde, (NVO) införa att skapa möjligheter för människor som bor i glesbygd att deltaga i gruppaktivitet samt i subgrupper och därigenom skapa delaktighet och bryta passivitet och isolering samt att det egna ansvaret för en sund livsstil skulle öka. Hälsosam Ragunda skall öka förutsättningarna för lång- och korttids och arbetslösa att återgå till arbete. Ragunda kommun har ett högt sjukskrivningstal med 53%.långtidssjukskrivna bland sina anställda och av dessa är 25% på grund av psykisk ohälsa. Ett projekt drivs av kommunen att sänka ohälsotalet och att slussa flera av de anställda att delta i Hälsosam Ragunda. Sammanfattningsvis är huvudmålen med projektet att påverka invånarna till hälsosammare levnadsvanor samt att få sjukskrivna tillbaka i arbete. Målgrupp personer med nedanstående kriterier erbjöds deltagande i grupperna -övervikt -utvecklad diabetes -personer med långvarig smärta -personer med ovanstående diagnoser som också har psykisk ohälsa definierad att tillhöra primärvården -personer med sömnbesvär, riskbruk alkohol och tobak -personer skall vara i arbetsför ålder 18-65 år. -personer som uppbär ersättning från försäkringskassa eller arbetsförmedling En utveckling av målkriterierna gjordes av styrgruppen, maj 2013 och att personer med livsstilsrelaterade sjukdomar, utan sjukskrivning kan ingå i gruppverksamheten. Därigenom kan det förbyggande arbetet förhindra sjukskrivning.

Urskiljningskriterier - icke färdigutredda personer -personer med instabil hjärtsjukdom -personer som bedöms för sjuka för att tillgodogöra sig erbjudandet Huvudmål för projektet *Mål att utveckla samverkansformer och öka aktivt engagemang inom folkhälsoområdet mellan Jämtlands Läns Landstings primärvård, kommun, arbetsförmedlingen och försäkringskassan i Ragunda kommun * påverka deltagarna till att förbättra sin hälsa och bli motiverade att ta eget ansvar för fortsatt rehabilitering för att återkomma i arbete eller ta sig ut på arbetsmarknaden *24-32 stycken skall delta i livsstilskola och att 80% upplever förbättrad hälsa, 60% forstsätter med friskvård på egen hand och 50% vara i arbete/söka arbete. *lokalt förankra ett arbetssätt och en organisation för att möta rekomenationerna i Socialstyrelsens riktlinjer i förbyggande folkhälsa *kontinuerlig kvalitetssäkring och utvärdering av metoder och resultat Sammanfattning första 6 månaderna. Vi har under denna tid startat en grupp i Hammarstrand och en grupp i Stugun. Grupp 1 i Hammarstrand bestod av 5 st. del/heltidssjukskrivna kvinnor. 3 av deltagarna har Ragunda kommun som arbetsgivare. Grupp 2 bestod av 6 kvinnor och 1 man där 3 av deltagarna har Ragunda kommun som arbetsgivare. Första träffen skedde individuellt där vi lät göra en gå-test på 6 min, ett styrketest, blodtryck, BMI samt en självskattning av hälsa samt ett sk. Audit (Alkoholvaneenkät). De fick erbjudande om stegräknare och motionsdagbok samt ett Thera-band som verktyg till egenträning. Grupperna har träffats 10 ggr med fysisk aktivitet, eller som vi i grupperna valt att kalla rörelse, samt diskussion angående begreppet hälsa i olika teman. Det har varit mycket utvecklande och lärorikt att arbeta med livsstilsförändring med denna målgrupp. Vi har själva skapat innehållet i gruppträffarna och hyrt in föreläsare/inspiratörer till vissa ämnen. Vi ville slå ett slag för rörelse och dess fördelar för hälsan, där vår ambition är att rörelse mellan träffarna också skall förekomma. Frånvaro på grund av smärta och liknande är en hög riskfaktor, då det vissa träffar blir få deltagare. Närvaron har legat mellan 60-80 % i första gruppen. Grupp 2 är ej klar i skrivande stund. Det har varit positivt att blanda grupper vad gäller ålder och livssituation. Korttidssjukskrivna verkar vara mer angelägna till hälsoförändring och att långtidssjukskrivna mår psyksikt dåligt och är i stort behov av professionellt stödsamtal. Vi har upplevt att många har behövt en kick att komma igång med rörelse och att träffa andra i liknande situation och där hitta grupperingar att själva fortsätta träffas. Ett bra betyg till verksamheten var när en deltagare berättade att hon och 2 till ur gruppen startat en egen studiecirkel om hälsa. Vid gå-testuppföljning hade samtliga förbättrat resultaten. Vi har försökt hitta lokala lösningar till motionsformer och att hitta nya former av rörelse. Vi har med stolthet och positiv anda spridit reklam om projektet för att lyfta denna målgrupp och att på sikt implementera att en livsstilsjuksköterska skall vara en funktion i primärvården. Röster från deltagarna: "Svårt att få vikarier för att kunna delta i projektet när man arbetar" "Lite långa promenader" " för få träffar" "skulle varit ännu mer fysisk aktivitet" "hela mitt liv har förändrats nu. Har tagit tag i saker o ting" "positivt med gruppaktivitet"

Uppnådda delmål träffat projektgruppen i hälsosam Ström och utbytt erfarenheter samt att etablera former för implemintering av livsstilssjuksköterska inom primärvården 2 grupper, 5+7 deltagare genomgått livsstilskola. Påbörjad uppföljning grupp 1 sub- grupp från grupp 1 har startat en studiecirkel om hälsa på egen hand. Sub-grupp kontaktad Borgvattnet Arbetsmijöenkät utförd på anställda Ragunda närvårdsområde Representation på möten och övriga arrangemang planeringsdag Ragunda närvårdsområde, personalinformation av projektet Hälsosam Ragunda Styrgruppsmöten, 3 st. Resurstemsmöte 2 st. FK, Kommun, landsting, AF, rehabkoordinator 2 projektdagar anordnade av samordningförbundet tillsammans med andra projekt i länet. Föreläsning Dans mot depression, arrangör FHC. (Folkhälsocentrum) Planer inför hösten 2013 uppföljning 2mån, 4mån och 1 år start av minst 2 grupper varav en "gubb-grupp" marknadsföring av projektet med poster (FHC skall kontaktas) Start av vattenpilatesgympa i Stugun i korpens regi för projektdeltagare. Fortsatt samarbete med Hälsosam Ström Ekonomi Ekonomi löper enlig avtal.

Bilaga 1 Grovplanering HälsoSam Ragunda grupp 1 Hammarstrand vt 2013. 25/1 10.00 12.00 Start. 1/2 13.00 15.00 Stavgång, lämpliga kläder. Vi kommer även att röra på oss inomhus. 8/2 13.00 15.00 Stresshantering Madeleine. Stavgång. 15/2 10.00 12.00 Mat näring. Sty Hotellet alt. prom. 22/2 10.00 12.00 Stresshantering Madeleine. Skidor/stavgång 1/3 13.00 15.00 Sömn. Yoga 15/3 10.00 12.00 Dans/balans 22/3 10.00 12.00 Stavgång backe/skidor grilla PÅSKLOV 12/4 tid best.senare Bad vattengympa Stugun. Träff HC- Stug. först. 26/4 13.00 15.00 Om-tester målplanering. mm. Debatt.

Bilaga 2. Grovplanering Hälsosam Ragunda, grupp 2 Stugun. 26/4 träff 1. Vattenpilatesgympa badet Stugun. Presentation av projekt och deltagare. 3/5 träff 2.Varför fysiskt aktiv. Verktyg för motion samt enklare styrke- och konditionstest samling HC. Kl 13.00 till ca 15.00 10/5 träff 3. Träning med Theraband samling HC kl. 13.00 avslappning. Kl.14-14.30 17/5 träff 4. Stresshantering med Johan och Amanda 2 psykologer, som lär oss återhämtning under dagen. Samling HC kl. 13-15 24/5 träff 5. Medicinsk yoga med Astrid, därefter sömnen och dess betydelse för hälsan. Kl. 13-15 31/5 träff 6. Stavgång, (medtag egna eller låna) därefter Vad är bra mat. Kl. 13-15 7/6 träff 7. Zumba med Kristin. Därefter dryck och antioxidanter. Kl. 13-15 14/6 träff 8. Besöka gym i Överammer, samt utvärdering Kl.13-15