En förändring som bidrar till att medborgaren får leva det liv som hen önskar. Rehabiliterande arbetssätt.

Relevanta dokument
KOMPETENSFÖRSÖRJNINGSPLAN. Göteborg en stad för alla Rätt kompetens för personens behov inom hälso- och sjukvården

Förstärkt rehabilitering. Projektplan. Upprättad

Riksföreningen för medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvariga för rehabilitering MAS-MAR

KOMPETENSFÖRSÖRJNINGSPLAN Vision: Göteborg - världens bästa stad att åldras i Rätt kompetens för äldres behov

Trygghetsteam i Linköpings kommun. En biståndsbedömd insats

till vägledning för biståndsbedömning enligt SoL/äldreomsorg till vägledning för verkställighet, hemtjänst och särskilt boende inom äldreomsorgen

Policy för hälsa, arbetsmiljö och rehabilitering

Remiss - Nationell kvalitetsplan för vård och omsorg om äldre

Ale Vision 2025 Lätt att leva. Se mig! Äldreplan för Ale kommun,

Karriärvägar inom äldreomsorgen behövs det? Vad är karriär och behövs det fler karriärvägar eller är det bra som det är?

Så här vill vi arbeta med GPS-larm i stor skala

till vägledning för biståndsbedömning enligt SoL/äldreomsorg till vägledning för verkställighet, hemtjänst och särskilt boende inom äldreomsorgen

Kvalitetskrav. i bostad med särskild service för vuxna enligt LSS exklusive annan särskilt anpassad bostad i Varbergs kommun

INRIKTNINGSDOKUMENT FO R PRIMÄ RVÄ RDEN I LÄNDSTINGET SO RMLÄND

Nyhetsbrev Trygghetsteam

Trygg hemtjänst i Mörbylånga kommun

Mot mobil dokumentation i Arvika kommun

Fastställande av äldreplan Sammanfattning remissvar Revidering innehåll och presentation Äldreplanens strategier

1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument

Ansökan om stimulansmedel för ökad bemanning ÄO Ansökan avser HEMTJÄNST år: 2016

Framtidens ersättningssystem för hemtjänst

Så här tänkte jag mig dagen:

Arbetsmodell för teamarbete äldreomsorgen

Projekt utökad hemrehabilitering. Jönköpings kommun

Riktlinje för social dokumentation för kommunala utförare inom vård- och omsorg

Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01

Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01

Projektdirektiv. Verksamhet och Informatik (1)

Med tillit växer handlingsutrymmet- tillitsbaserad styrning och ledning av välfärdssektorn (SOU 2018:47)

Rehabiliterande förhållningssätt i Kumla Kommun. Hilma Workshop MGF

Agenda. Nämndernas strategi för e-hälsa E-hälsoplaner Invridens behov i centrum - personcentrerad omsorg Testbäddar inom äldreomsorgen

Myndigheten för delaktighet

Uppföljning av Team trygg hemgång

Respekt för människors egen vilja och integritet. Se till individuella behov och önskemål. Delaktighet för brukare/vårdtagare och personal

En demensstrategi för Sverige hur jobbar vi vidare? Frida Nobel, medicinskt sakkunnig

Kompetensförsörjningsplan på 3-5 års sikt för Östermalms stadsdelsförvaltning

Remiss: Nationell kvalitetsplan för vård och omsorg om äldre, SOU 2017:21

Välkommen till Omsorgsförvaltningen

Strategi för välfärdsteknik inom vård och omsorg

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Mobila hemsjukvårdsteam överallt

Skönsmomodellen införandet av ett nytt arbetssätt i hemtjänsten

1 (6) Strategidokument - Strategi för hälsofrämjande arbetssätt inom socialförvaltningen

Hantering i Viva och TES för Korttid i hemmet Trygg hemgång

Innehållsförteckning 3 (12)

Riktlinje för social dokumentation för kommunala utförare inom vård- och omsorg

Strategi Program Plan Policy Riktlinjer Regler. Lysekils kommuns. Riktlinjer för arbete med ständiga förbättringar

Kontaktmannaskap. sid. 1 av 5. Styrdokument Riktlinjer Dokumentansvarig SAS Skribent SAS. Gäller från och med

Uppföljning av Team trygg hemgång

Nära vården och hälso- och sjukvårdsavtalet, vad händer i Skåne

Hemtjänst...1 Inledning...2. Beskrivning av insatsen...2 Beskrivning av målgruppen...2. Krav på insatsen hemtjänst...2

Personcentrerad rehab när man är gammal - vad innebär det?

Personcentrerad rehab på äldre dar

Projektplan STIL-Lindeprojektet

Från sociala investeringsprojekt till sammanhållen utvecklingsorganisation

Plan för Kompetensmix Skånevård Sund

MS/Parkinsonprocessen - implementering av nationella riktlinjer baserat på personcentrerad processkartläggning

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Ställningstagande om rehabilitering inom kommunal verksamhet

Automatisering Att driva förändringen

Övergripande kommunikation för omställningen av hälsooch sjukvården

E-hälsoplan Äldrenämnden Bilaga 1 Handlingsplan och förväntade effekter

Bilaga 16 till kundval hemtjänst Speciella frågeställningar

Förslag på en ny modern Psykiatri

Kvalitetsdeklarationer och Kvalitetskrav. för kunder. i dagverksamhet med social inriktning och demensinriktning.

Digitalisering av Skolverket

FRAMTIDENS HÄLSOOCH SJUKVÅRD 2.0

Omsorgsförvaltningen / Särskiltboende / Sjögläntan

Senior Alert. Förbättringsarbete på Hållets äldreboende 2013/14. Hanna Lagerlund, leg. sjukgymnast Nyköpings Kommun

Uppföljning av Frösunda vård- och omsorgsboende år 2014

Uppföljning av särskilda boenden inom äldreomsorgen

Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom 2009

För bästa omhändertagande av sårbara äldre med behov av vård och omsorg. Projekt Vårdkedja Anne-Charlotte Larsson

Överenskommelsen Värmland

Tjänsteskrivelse. Uppföljning av åtgärder brukarundersökning Vår referens. Anne Wolf Utvecklingssekreterare.

Workshop vid MVT-mässa i Kista

Planering och rapportering via mobilen minskar stressen i hemtjänsten

Senior alert - ett nationellt kvalitetsregister men också ett sätt att tänka och agera

Välkommen till. vår hemtjänst

Vad är kliniska mikrosystem?

Utkast till Risk-/Konsekvensanalys med anledning av tjänsteutlåtande om Stockholms stads grupper med särskilda inriktningar

Mobil närvård Västra Götaland Hur går det med samverkan i projekten?

Projekt Hemrehabilitering i Västra länsdelen i Örebro län

Famnas kompetensforum i ehälsa

Slutrapport Rehabilitering

Policy för medborgardialog

Instruktion Stöd för processkartläggning i ett processorienterat arbetssätt för Region Skåne. Syfte

Äldreomsorgspolitiskt program Ålands Framtid

Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01

En lärande organisation. - att investera i vård- och omsorgsverksamhet

Grundläggande granskning 2017

Patientsäkerhetsberättelse Uppsala kommun 2015

Lätt att göra rätt med målstyrningstavla! Linda Carlsson

Vägledning för att arbeta fram handlingsplan för trygghet, service och delaktighet i hemmet 1

Ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM och LSS

Förslag till reviderad mål- och styrmodell för Danderyds kommun

Social delaktighet på digitala arenor. Resultat från ett samarbete mellan fem myndigheter

Öppna jämförelser 2018

Förteckning över fördjupningsområden vid utbildnings- och introduktionsanställning

Utredningen Nationell kvalitetsplan för äldreomsorgen S 2015:03 Socialdepartementet

Transkript:

En förändring som bidrar till att medborgaren får leva det liv som hen önskar. Rehabiliterande arbetssätt.

Vad är ett rehabiliterande arbetssätt? Ett rehabiliterande arbetssätt är inte bara träning, utan alla aktiviteter varje dag i vardagen.

Utgå från medborgarens mål. Samarbeta för att nå målen i en ständig process mellan medborgaren, professioner och civilsamhället. Alltid arbeta stärkande. DET VIKTIGASTE I ETT REHABILITERANDE ARBETSSÄTT.

Det viktigaste i ett rehabiliterande arbetssätt. Medborgaren är en jämlik part i planeringen och utförandet för att nå målen.

Processen kring individen idag och imorgon. Behov

ATT ÄNDRA - YRKESPERSPEKTIVET. Från: Att ha medborgaren i fokus Att hjälpa Ett spår av flera Till: Att ha medborgarens mål i fokus Att stötta Utgångspunkt för alla

Att ändra relationen till medborgaren Jag vet vem du är. Jag vet inte vem du är men vill gärna att du ska hjälpa mig att förstå det. Jag vet vad som är bra för dig. Jag vet inte vad som är bra för dig, men tillsammans kommer vi att ta reda på det. Jag har delvis verktygen för att stödja dig i förändringen. Du har förutsättningar att skapa förändring.

Projekten som förberett rehabiliterande arbetssätt Kommunens modell Kompetens Organisation och medarbetare Välfärdsteknik, verksamhetssystem och dokumentation Styrsystem och systematisk uppföljning

Modell för rehabiliterande arbetssätt Olika förlopp utifrån den enskildes aktivitetsförmåga Aktivitetsförmåga Har redan hög aktivitetsförmåga och förväntas kunna bli självständig Målsättning med förloppet Standardiserat, snabbt förlopp till lägsta kostnad. Kunna komma till avslut Har förutsättningar för utveckla aktivitetsförmåga för ökad självständighet Nedsatt aktivitetsförmåga och varaktiga behov Förlopp över tid för att nå ökad självständighet i aktivitet och minskat behov av stöd och hjälp Hög livskvalitet och möjlighet att upprätthålla aktivitet

Utveckling av modellen för den individuella processen

Organisation för ett rehabiliterande arbetssätt Hjälpande och vårdande 100% 47 sekunder Stödjande och stärkande 85% Undersköterskor Sjuksköterskor Team samverkan Malte Interna yrkeskategorier Biståndshandläggare Arbetsterapeuter Målen är övergripande, generella och insatsfokuserade Genomförandeplan Besöksplan styrs av TES TES Dagrehabiliteringen utformar individuella mål Rehabplan

Organisation för ett rehabiliterande arbetssätt Stora delar av organisationen saknar förutsättningar att införa ett rehabiliterande arbetssätt och det skiljer sig åt inom och mellan verksamheter Det är organisationen närmast individen som behöver stärkas och förändras Områden som behöver förändras: - Samverkan i teamet och kompetensöverföring - Dokumentation och arbetet med olika planer - Rapportering och dagsplanering - Kontinuitet, bemanning och chefstäthet - Behov av andra kompetenser än omvårdnadspersonal

Kompetens för ett rehabiliterande arbetssätt Kompetensanalys genomförd innehållande: - Övergripande kompetensbehov för rehabiliterande arbetssätt (chefer/yrkesgrupper) - Kompetenskartläggning (mot fastställt kompetensbehov) - GAP-analys (övergripande nivå) - Kompetensförsörjningsplan

Kompetens för ett rehabiliterande arbetssätt Idag stora variationer såväl inom som mellan yrkesgrupper Kompetensbehoven är generella förslag och behöver brytas ned till yrkesgrupper. - Rehabilitering och dess innebörd - Att formulera mål, följa upp och utvärdera - Samtalsmetodik - Teamsamarbete - Hälsofrämjande och egenmakt Kompetensförsörjningsplanen en övergripande inriktning på kompetensområden Behov av olika metoder för lärande (kombination teori/praktik)

Styrsystem i ett rehabiliterande arbetssätt Resursstyrning Individ-uppföljning Biståndsbedömning Verksamhetsstyrning - uppföljning Egen och köpt vht Taxe- och avgiftssystem Kvalitets-styrning - uppföljning Regler och policys Sammanhållen styrmodell som rehabilitering och aktivitetsförmåga Värderingar

Styrsystem i ett rehabiliterande arbetssätt Målrelaterad ersättning Grundersättning Grundersättning som utgår från individens behov - nivårelaterad Grundersättning som kan vara tidsbegränsad Ersättning för stödinsats utöver grundersättning kan tillkomma Målrelaterad ersättning som ger incitament till effekthemtagning Oavsett val av ersättningsmodeller kommer mätande av tid vara relevant Anslagsfinansiering används i undantagsfall

Styrsystem i ett rehabiliterande arbetssätt Aktivitets förmåga Mål Styrning Aktivitetsförmåga Har redan hög aktivitetsförmåga och förväntas kunna bli självständig Har förutsättningar för att utveckla aktivitetsförmåga för ökad självständighet Nedsatt aktivitetsförmåga och varaktiga behov Standardiserat, snabbt förlopp till lägsta kostnad. Kunna komma till avslut. Förlopp över tid för att nå ökad självständighet i aktivitet och minskat behov av stöd och hjälp. Hög livskvalitet och möjlighet till upprätthålla aktivitetsförmåga. Investera i korta insatser, premiera individens självständighet (avslut). Investera i långa eller korta rehabiliterande insatser, premiera ökad och/eller bibehållen självständighet. Bibehåll individens självständighet så långt det är möjligt. Premiera bibehållen eller förbättrad självständighet, kvalité och kundnöjdhet.

Välfärdsteknik i rehabiliterande arbetssätt Stöd till Medarbetaren Stöd till Medborgaren Verksamhetssystem Dokumentation Välfärdsteknik Mobila arbetssätt Fungerande systemstöd Hur och vad ska dokumenteras var? Processkartläggningen informationshantering Medverka i Modellgruppens scenarion Stöd för Trygghet Delaktighet Självständighet Digitaliserings plattform Externa aktörer Anhöriga

Välfärdsteknik i rehabiliterande arbetssätt Fokus på fyra utvecklingsområden: Trygghetsskapande teknik med individens behov i centrum. (Trygghet) Välfärdsteknik som förstärker individens förmåga till ett självständigt liv. (Självständighet) Välfärdsteknik som stöttar individens möjlighet till delaktighet och förmåga att styra sitt eget liv. (Delaktighet) Välfärdsteknik för en god arbetsmiljö och ett förändrat arbetssätt. (Verksamhetssystem och dokumentation)

Nästa steg i arbetet med rehabiliterande arbetssätt Alla projekt kommer med förslag som behöver testas i verklig miljö för att kunna se hur det kommer att fungera och falla ut Att testa behöver vara en del i utvecklingen av alla delar inom rehabiliterande arbetssätt Testen behöver ske innan arbetssättet genomförs i all berörd verksamhet

Analys och sammanfattning Organisation och medarbetare Styrsystem och systematisk uppföljning Kompetens Välfärdsteknik, verksamhetssystem och dokumentation Kommunens modell

Testa för att utveckla

Mål för test- och utvecklingsfasen Testad och utvärderad helhet för rehabiliterande arbetssätt Utvecklad plan för breddinförande Identifierade möjligheter och hinder kopplade till effekter och nyttiggörande

Våra utmaningar Förändringsarbetets storlek - Det är ett långsiktigt och genomgripande förändringsarbetet som kräver flera års arbete Satsa för att spara - Det kommer krävas initiala satsningar (pengar och andra resurser) - Det ger inga snabba besparingar de närmaste åren men - Förväntas ge positiva ekonomiska effekter på långsikt Det kräver mod, lojalitet, uthållighet och långsiktighet - Både hos verksamhet och politik

Tack för mig! Berit Hjalmarsson Projektledare Kommunstyrelseförvaltningen berit.hjalmarsson@