OCH TANDVÅRDSNÄMNDEN Tjänsteställe, handläggare Regionledningsförvaltningen Monika Öhgren 2018-09-28 18FPTN1 1(15) Datum: Onsdag 2018-09-28 Tid: kl. 09.15 Plats: Regionens hus, Härnösand Sammanträdesrum: FURAN NÄRVARANDE Ledamöter (S) ordförande Sara Nylund (S) Nina Orefjärd (V) medverkande endast vid föredragningarna Ulla-Britt Lagergren (S) Kristina Löfroth (S) Gudrun Nygren (S) Myriam Estrella Näslund (MP) (M) Sigge Tjärnlund (M) Catrin Eliasson (L) Tjänstgörande ersättare Johan Engström-Lockner (S) ersättare för Nina Orefjärd (V) Stina Holmberg (S) ersättare för Anette Lövgren (S) Ersättare Torgny Jarl (S) Anneli Nilsson (S) Brita Wessinger (MP) Marianne Oscarson (M) Anders Henriksson (C) Tjänstemän Peter Löthman Monika Öhgren medverkande endast vid föredragningarna sekreterare
2018 09 28 18FPTN1 2(15) I anslutning till nämndens sammanträde lämnades följande föredragningar: Delårsrapport jan-aug 2018 Folktandvården- tandvårdsdirektör Annri V Thimstrand Delårsrapport jan-aug 2018 Hälsocentralerna inkl Österåsens hälsohem primärvårdsdirektör Anna-Lena Lundberg Delårsrapport jan -aug 2018 Förtroendemannaorganisation, folkhälsa och anslag hälso- och sjukvårdsdirektör Peter Löthman Uppdragsredovisning-inventera hälsocentralernas administrativa arbetsuppgifter- primärvårdsdirektör Anna-Lena Lundberg Uppföljning av fattade beslut av äldrevårdsmottagningprimärvårdsdirektör Anna-Lena Lundberg 75 Val av justerare Folkhälso-, primärvårds och tandvårdsnämnden beslutar att utse (M) att jämte ordföranden justera protokollet. 76 Fastställande av föredragningslista Två extra ärende anmäldes 83 Redovisning av ekonomi - ordförande förslag och 84 Uppföljning av beslut fattade av äldre- mottagning Folkhälso-, primärvårds och tandvårdsnämnden beslutar att efter ovanstående ändring fastställa upprättat förslag till föredragningslista.
2018 09 28 18FPTN1 3(15) 77 Delårsrapport januari-augusti 2018 Hälsocentralerna inkl Österåsen Diarienummer: 18FPTN221 Ärendeansvarig: Anna-Lena Lundberg Handläggare: Ulf Bolin Ärendebeskrivning Hälsocentralerna har ett negativt resultat på 21 mnkr tom augusti. För helår 2018 prognostiseras ett negativt resultat på 30 mnkr. Det prognostiserade underskottet på 30 mkr är en förbättring med 5 mnkr gentemot föregående prognos i månadsuppföljningen för juli. Det beror på en förbättrad prognos för hyrläkare enligt den reviderade handlingsplanen. Österåsen prognostiserar ett nollresultat för 2018. Beredning Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämndens arbetsutskott 2018-09-21 39 Beslutsunderlag Delårsrapport januari augusti 2018 för Hälsocentralerna inkl bilaga intern kontroll och Österåsens hälsohem, bilaga 1 Överläggning Under behandlingen av ärendet enades nämnden om en tilläggs att:sats med följande lydelse: Att konstatera att utvecklingen i dagsläget inte föranleder några beslut om nya uppdrag men att fortsatt intensivt arbete utifrån beslutad handlingsplan krävs Beslut Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden beslutar på arbetsutskottets förslag att fastställa delårsrapport januari augusti 2018 för Hälsocentralerna inklusive Österåsen,
2018 09 28 18FPTN1 4(15) att överlämna delårsrapporten till regionstyrelsen, att förklara paragrafen omedelbart justerad. Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden beslutar vidare att konstatera att utvecklingen i dagsläget inte föranleder några beslut om nya uppdrag men att fortsatt intensivt arbete utifrån beslutad handlingsplan krävs.
2018 09 28 18FPTN1 5(15) 78 Delårsrapport januari-augusti 2018 Folktandvården Diarienummer: 18FPTN222 Ärendeansvarig: Annri V Thimstrand Handläggare: Kiki Bergman Ärendebeskrivning Folktandvården har i enlighet med regionstyrelsens anvisningar upprättat delårsrapport för januari augusti 2018. En sammanfattning av måluppfyllelsen redovisas nedan i respektive perspektiv. Invånarperspektivet Vi hade högt ställt mål avseende antalet nytecknade frisktandvårdsavtal. Vi kommer inte att nå detta mål. Trots detta är vi nöjda med vårt utfall, och tittar vi på andelen vuxna patienter som har ett frisktandvårdsavtal hos oss så utgör de 55%, med denna siffra ligger vi bland de bästa i Sverige. Vi hinner med alla våra prioriterade grupper men de vuxna patienterna är vi försenade med att kalla. Andelen kallelser som vi är försenade mer än 6 månader med, på vuxna patienter, ligger nu på 21,1% att jämföra med 20,5% år 2017. Färre resurser under 2018 är anledningen till försämringen. Barnledighet och svårt att rekrytera är huvudorsakerna till resursbristen. Det råder nationell brist på tandläkare och tandhygienister. Asyltandvården tar fortfarande en del av våra resurser, dock har vi sett en viss minskning på efterfrågan från denna grupp. Utfallet för Nöjd Kund index (NKI) för såväl vuxna som ungdomar ligger på samma höga nivå som 2017. Vi uppvisa mycket höga värden för båda dessa grupper vilket visar att våra kunder är nöjda med oss. Andelen kariesfria 19 åringar mäts på årsbasis. Vi har god tillgänglighet via nätet för såväl av och ombokning av tider samt bokning av nya tider. Medarbetarperspektivet Vi är på väg att nå det uppsatta målet att 60% av medarbetarna följer sin individuella kompetensplan. NMI och LI mäts under hösten i medarbetarenkäten. Sjukfrånvaron har minskat jämfört med föregående år och ligger nu på 5,6 % att jämföras med 6,7% samma tid 2017.
2018 09 28 18FPTN1 6(15) Processperspektivet Tjänstgöring på annan klinik så kallad omvärldsspaning, här är vi på väg att nå målet på 30%, utfallet blev 25,7%. Vi har satt ett mål på att vi ska riskbedöma 97% av alla patienter som är på undersökning hos oss. Utfallet blev 94%. Målet att 80% av avvikelserna ska vara avslutade inom 90 dagar når vi, utfallet blev 88,7%. Däremot behöver vi förbättra det nya målet som säger att en utredning ska starta inom 7 dagar, här når vi endast 55%. Vad gäller följsamheten till de Basala Hygien Kraven (BHK) nyttjar vi SKL:s modell, vi har gjort två mätningar än så länge, och får bra resultat på allt utom användningen av skyddsförkläden Ekonomiperspektivet Resultatet ligger för närvarande på +7,9 mkr, vid samma tidpunkt förra året hade vi ett resultat på +2,5 mkr och slutade året med + 1,2 mkr. Vi lämnar en prognos för året på 0 mkr. Uteblivandetiden har successivt över åren minskat för såväl barn som vuxna, vi närmar oss vårt mål på max 4,25%. Den förbättring som vi gjort över tid har gett oss fler kliniska timmar och därmed en bättre ekonomi. Miljöperspektivet Vi följer antalet suganläggningar med förhöjt kvicksilvervärde i avloppsvattnet och avser minska dessa anläggningar med två stycken. Nämnas kan att vi väl klarar kommunernas utsläppsmål. Vi har fasat ut 3 kemikalier som finns på landstingets utfasningslista. Målet för helåret är 5 stycken kemikalier. Beredning Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämndens arbetsutskott 2018-09-21 40 Beslutsunderlag Delårsrapport januari augusti 2018 för Folktandvården inkl bilagor BSK och Intern kontroll, bilaga 2
2018 09 28 18FPTN1 7(15) Beslut Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden beslutar på arbetsutskottets förslag att fastställa delårsrapport januari augusti 2018 för Folktandvården, att överlämna delårsrapporten till regionstyrelsen, samt att förklara paragrafen omedelbart justerad.
2018 09 28 18FPTN1 8(15) 79 Delårsrapport januari-augusti 2018 Förtroendemannaorganisation, folkhälsa och anslag Diarienummer: 18FPTN220 Ärendeansvarig: Peter Löthman Handläggare: Lena Lindgren Ärendebeskrivning Delårsrapport för Folkhälso-, primärvård och tandvårdsnämndens förtroendemannaorganisation, folkhälsa och anslag har upprättats. Förvaltningarnas verksamhet beskrivs i separata delårsrapporter. Verksamheten vid Enheten för folkhälsa och den verksamhet som bedrivs i Samordningsförbunden via anslag beskrivs separat. Förtroendemannaorganisationen har förutom fastlagda nämndsmöten varit representerad vid följande konferenser; Nätverkskonferens 2018 i Karlstad, Norrländska läkemedelsdagarna i Umeå, Individen i fokus Samordningsförbunden i Västernorrland, Nationell kvinnofridskonferens i Stockholm, Kunskapsdag om äldre (65+) och missbruk samt vid en workshop om personcentrering. Årets åtta första månader innebär ett överskott motsvarande 2,4 mkr. Utfallet är 0,3 mkr högre jämfört med motsvarande period förra året. Som förklaring anges vakanta tjänster på Enheten för folkhälsa. Bedömningen är att prognosticerat mål om en budget i balans nås. Beredning Folkhälso-, primärvårds och tandvårdsnämndens arbetsutskott 2018-09-21 41 Beslutsunderlag Delårsrapport januari - augusti 2018, för Folkhälso-, primärvård och tandvårdsnämndens förtroendemannaorganisation, folkhälsa och anslag, bilaga 3
2018 09 28 18FPTN1 9(15) Beslut Folkhälso-, primärvårds och tandvårdsnämnden beslutar på arbetsutskottets förslag att fastställa nämndens delårsrapport för januari - augusti 2018 avseende förtroendemannaorganisation, folkhälsa och anslag, att överlämna rapporten till regionstyrelsen, samt att förklara paragrafen för omedelbart justerad.
2018 09 28 18FPTN1 10(15) 80 Uppföljning av fattade beslut inventera hälsocentralernas administrativa arbetsuppgifter Diarienummer: 18FPTN48 Ärendeansvarig: Anna-Lena Lundberg Ärendebeskrivning Vid nämndens sammanträde 2017-11-14 107 beslutades om att man vid Hälsocentralerna skulle inventera vilka administrativa och liknande arbetsuppgifter som kan lyftas av vårdpersonalen i syfte att frigöra tid för patienter. Vid sammanträdet 2018-02-20 15 informerades nämnden om den inventering som gjorts för att se över detta. Nämnden beslutade i samband med detta att en uppföljning ska ske kvartalsvis till nämndens sammanträden. Anna-Lena Lundberg lämnar till dagens möte en återrapportering i ärendet. Beslut Folkhälso-, primärvårds och tandvårdsnämnden beslutar att efter genomgång lägga information en till handlingarna.
2018 09 28 18FPTN1 11(15) 81 Delgivningar Diarienummer: 18FPTN11 Protokoll Samordningsförbundet Sollefteå 23 augusti 2018, 18FPTN8 Protokoll Samordningsförbundet Sundsvall 24 augusti 2018, 18FPTN4 Protokoll Samordningsförbundet Örnsköldsvik 31 augusti 2018, 18FPTN5 Beslutsunderlag Protokoll Samordningsförbundet Sollefteå 23 augusti 2018, bilaga 4 Protokoll Samordningsförbundet Sundsvall 24 augusti 2018, bilaga 5 Protokoll Samordningsförbundet Örnsköldsvik 31 augusti 2018, bilaga 6
2018 09 28 18FPTN1 12(15) 82 Kurser och konferenser Diarienummer: 18FPTN12 En dag om forskning 2018, 7 december Sundsvall Kraftsamlingsdag 15 november 2018 Härnösand Beslutsunderlag En dag om forskning 2018, 7 december Sundsvall, bilaga 7 Kraftsamlingsdag 15 november 2018 Härnösand, bilaga 8 Beslut Folkhälso-, primärvårds och tandvårdsnämnden beslutar att avstå representation vid En dag om forskning 2018 7 december, samt att utse Johan Engström-Lockner (S) som representant för Region Västernorrland att delta vid Kraftsamlingsdag 15 november. Ersättning utbetalas för resa och förlorad arbetsförtjänst, samt utbildningsarvode enligt arvodes och ersättningsreglerna för förtroendevalda.
2018 09 28 18FPTN1 13(15) 83 Redovisning av ekonomin - ordförande förslag Diarienummer: 18FPTN472 Ärendebeskrivning Nämnden betonar vikten av att en större öppenhet när det gäller den ekonomiska redovisningen inom den region drivna primärvården. Det är av flera skäl viktigt att allmänheten kan få insyn i ekonomin. I dag finns ingen lag som säger att man bör öppna upp alla böcker. Utifrån detta perspektiv vill nämnden se över innehållet i framtidens redovisning. Beslut Folkhälso-, primärvårds och tandvårdsnämnden beslutar att uppdra till Regiondirektören att se över den ekonomiska redovisningen till en nivå som är lämplig, samt att återrapportering i ärendet sker vid nämndens sammanträde 14 november 2018.
2018 09 28 18FPTN1 14(15) 84 Uppföljning av fattade beslut äldre mottagning Diarienummer: 16FPTN498 Ärendeansvarig: Anna-Lena Lundberg Ärendebeskrivning Primärvårdsdirektör Anna-Lena Lundberg informerar om projektet äldre mottagning, projektet är avslutat och ska nu i höst sammanställas. Beslutsunderlag Presentation, bilaga 9 Beslut Folkhälso-, primärvårds och tandvårdsnämnden beslutar att efter genomgång lägga informationen till handlingarna.
2018 09 28 18FPTN1 15(15) Vid protokollet Monika Öhgren Justeras Justeras