Liitteet hallituksen esityslistaan , klo 9.00 No 6 / 2018

Liitteet hallituksen esityslistaan 21.5.2018, klo 9.00 No 6 / 2018

LIITE 80 Budgetändring - Talousarviomuutos 2018 RESULTATRÄKNING - TULOSLASKELMA VASA SJUKVÅRDSDISTRIKT Budget Urspr.budget BU förändring Budget VAASAN SAIRAANHOITOPIIRI Talousarvio Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2017 2018 2018 2018 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot Försäljningsintäkter - Myyntituotot Förs.int. av medl.kommuner - Myyntituotot jäsenkunnilta 198 645 164 203 117 034 203 117 034 Förs.int. av andra sjukv.distr.o övr. - Myyntituotot ulkop.shp:ltä ja muilta 7 943 709 7 274 864 7 274 864 Hälsovårdstjänster - Terveyspalvelut 5 770 800 6 443 600 1 979 122 8 422 722 Försörjningstjänster - Huoltopalvelut 956 100 901 000-552 500 348 500 Försäljning av utbildn.tjänster - Koulutuspalveluiden myynti 1 184 000 1 066 700 1 066 700 Försäljning av övriga tjänster - Muiden palveluiden myynti 582 200 600 400 12 600 613 000 215 081 973 219 403 598 1 439 222 220 842 820 Avgiftsintäkter - Maksutuotot Kundavgifter - Asiakasmaksut 9 360 600 10 427 900 200 10 428 100 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 3 842 511 3 237 422-20 000 3 217 422 Övriga verksamhetsintäkter - Muut toimintatuotot Hyresintäkter - Vuokratuotot 906 500 532 000 397 500 929 500 Övriga verksamhetsintäkter - Muut toimintatuotot 1 079 200 1 082 600 143 900 1 226 500 Kantinintäkter - Kanttiinin tuotot 567 104 668 400-423 418 244 982 2 552 804 2 283 000 117 982 2 400 982 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 230 837 888 235 351 920 1 537 404 236 889 324 Verksamhetskostnader - Toimintakulut Personalkostnader - Henkilöstökulut Löner och arvoden - Palkat ja palkkiot Förtroendevalda - Luottamushenkilöstö 119 250 119 250 119 250 Läkarpersonal - Lääkärihenkilöstö 21 176 021 21 847 719 218 862 22 066 581 Undersökningspersonal - Tutkimushenkilöstö 9 083 526 9 492 974 137 934 9 630 908 Vårdpersonal - Hoitohenkilöstö 45 031 365 47 584 113 424 572 48 008 685 Förvaltnings- o kanslipers. - Hallinto- ja toimistohenkilöstö 3 463 712 3 573 526-263 670 3 309 856 Försörjningspersonal - Huoltohenkilöstö 8 850 876 8 831 722-3 908 850 4 922 872 Personalens arvoden - Henkilökunnan palkkiot 154 200 81 200 81 200 Utomstående löner och arvoden - Ulkopuoliset palkat ja palkkiot 347 600 414 750 414 750 Övriga lönekostnader - Muut palkkakulut 88 226 551 91 945 253-3 391 151 88 554 102 Lönebikostnader - Henkilöstösivukulut Pensionskostnader - Eläkekulut 20 300 931 20 365 874-751 140 19 614 734 Övriga lönebikostnader - Muut henkilöstösivukulut 4 790 701 3 751 367-138 359 3 613 008 25 091 632 24 117 241-889 499 23 227 742 Pers.ers.o.övr.rättelsep. - Henkilöstökorv. ja korj.erät -1 717 200-1 717 200 119 000-1 598 200 Personalkostnader - Henkilöstökulut 111 600 983 114 345 294-4 161 650 110 183 644

Budget Urspr.budget BU förändring Budget Talousarvio Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2017 2018 2018 2018 Köp av tjänster - Palvelujen ostot Vård i andra inrättningar - Hoito muissa laitoksissa 37 592 000 35 125 000 35 125 000 Övriga kundtjänster - Muut asiakaspalvelut 5 755 300 5 647 000 168 300 5 815 300 Kontors-, bank o sakkunnigtj. - Toimisto-, pankki- ja asiantunt. 10 521 773 10 619 300 363 622 10 982 922 Försörjnings- och reparationstj. - Huolto- ja korjauspalvelut 3 669 100 4 497 200 3 479 443 7 976 643 Rese-, transp.o. inkvarteringstj. - Matkustus- ja kulj.palv. majoit. 9 377 500 9 615 900 320 774 9 936 674 Försäkringar - Vakuutukset 1 657 100 1 357 700-4 700 1 353 000 Kosthållstjänster - Ravintopalvelut 52 600 266 800 1 804 565 2 071 365 Övriga tjänster - Muut palvelut 1 739 500 1 649 800 900 1 650 700 70 364 873 68 778 700 6 132 904 74 911 605 Material, förnödenheter o varor - Aineet, tarvikkeet ja tavarat Inköp under räkenskapsperioden - Ostot tilikauden aikana Kanslimaterial och litteratur - Toimistotarv. ja kirjallisuus 901 900 817 200-83 050 734 150 Vårdförnödenheter - Hoitotarvikkeet 8 247 900 8 553 700 5 500 8 559 200 Röntgen- och laboratorieförn. - Röntgen- ja laboratoriotarv. 3 578 700 3 251 200 12 000 3 263 200 Medicinska rehab.förn. - Lääk.kuntoutuksen tarvikkeet 3 127 600 4 352 000 0 4 352 000 Apoteksförnödenheter - Apteekkitarvikkeet 13 188 699 14 558 700 11 500 14 570 200 Livsmedel och kosthållsförn. - Elintarvikkeet ja ruokailutarv. 1 194 200 1 136 000-706 800 429 200 Kläder och textilier - Vaatteisto 403 200 404 600-2 300 402 300 Försörjningsförnödenheter - Huoltotarvikkeet 4 469 330 4 571 900-47 100 4 524 800 Inventarier m. kort användn.tid - Lyhytvaikutteinen irtaimisto 908 830 972 700 101 300 1 074 000 Övriga förnödenheter - Muut tarvikkeet 136 900 138 500 400 138 900 36 157 259 38 756 500-708 550 38 047 950 Ökning/minskning av lager - Varaston lisäys/vähennys 0 0 0 36 157 259 38 756 500-708 550 38 047 950 Övriga kostnader - Muut toimintakulut Hyror - Vuokrat 766 900 1 006 200 480 300 1 486 500 Skatter - Verot 1 369 400 1 367 400-1 300 1 366 100 Övriga kostnader - Muut kulut 552 925 633 000 200 633 200 Inköp till kantin - Kanttiinitoiminnan ostot 220 000 285 000-190 000 95 000 2 909 225 3 291 600 289 200 3 580 800 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 221 032 340 225 172 094 1 551 904 226 723 999 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 9 805 548 10 179 825-14 500 10 165 325 Finansiella intäkter och kostnader - Rahoitustuotot ja kulut Ränteintäkter - Korkotuotot 0 0 0 Övriga finansiella intäkter - Muut rahoitustuotot 50 000 100 000 100 000 Räntekostnader - Korkokulut -511 500-460 000-460 000 Övriga finansiella kostnader - Muut rahoituskulut -535 000-495 000-495 000-996 500-855 000-855 000 Årsbidrag - Vuosikate 8 809 048 9 324 825-14 500 9 310 325 Avskrivningar och nedskrivningar - Poistot ja arvonalentumiset Avskrivningar enligt plan - Suunnitelmanmukaiset poistot -8 809 048-9 324 825 14 500-9 310 325-8 809 048-9 324 825 14 500-9 310 325 Överskott/underskott - Ylijäämä/alijäämä 0 0 0 0

SERVICEOMRÅDET FÖR AKUTVÅRD Urspr.budget BU förändring Budget AKUUTTIHOIDON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 627 600 627 600 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 1 830 000 1 830 000 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 2 015 000 2 015 000 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 51 384 818 51 384 818 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 55 857 418 55 857 418 Personalkostnader - Henkilöstökulut 12 493 458 12 493 458 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 11 919 800 804 100 12 723 900 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 9 074 400 9 074 400 Hyror - Vuokrat 51 700 51 700 Interna kostnader - Sisäiset kulut 20 688 928-804 100 19 884 828 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 54 228 286 0 54 228 286 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 1 629 131 0 1 629 131 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 21 900 21 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 1 607 231 1 607 231 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0 0 SERVICEOMRÅDET FÖR ÖPPENVÅRD Urspr.budget BU förändring Budget AVOHOIDON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 45 100 45 100 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 3 732 500 3 732 500 Hyror - Vuokrat 20 000 20 000 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 200 200 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 33 560 708-1 102 115 32 458 593 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 37 358 508-1 102 115 36 256 393 Personalkostnader - Henkilöstökulut 10 038 880-650 930 9 387 950 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 1 686 200 246 100 1 932 300 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 6 161 900-35 000 6 126 900 Hyror - Vuokrat 77 900-3 300 74 600 Interna kostnader - Sisäiset kulut 17 938 082-683 452 17 254 630 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 35 902 961-1 126 581 34 776 380 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 1 455 547 24 466 1 480 013 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 13 800 13 800 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 1 441 747-9 194 1 432 553 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 33 660

SERVICEOMRÅDET FÖR BÄDDAVDELNINGSVÅRD Urspr.budget BU förändring Budget VUODEOSASTOHOIDON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 0 0 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 3 005 700 3 005 700 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 100 100 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 26 050 927 1 102 115 27 153 042 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 29 056 727 1 102 115 30 158 842 Personalkostnader - Henkilöstökulut 10 877 291 650 930 11 528 221 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 1 132 500 2 197 065 3 329 565 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 1 776 200 35 000 1 811 200 Hyror - Vuokrat 273 400 3 300 276 700 Interna kostnader - Sisäiset kulut 14 529 413-1 758 913 12 770 500 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 28 588 804 1 127 382 29 716 186 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 467 923-25 267 442 656 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 10 900 10 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 457 023 9 193 466 216 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0-34 460 SERVICEOMRÅDET FÖR KVINNOR OCH BARN Urspr.budget BU förändring Budget NAISTEN JA LASTEN PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 1 000 1 000 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 1 123 200 1 123 200 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 400 400 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 15 106 530 15 106 530 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 16 231 130 16 231 130 Personalkostnader - Henkilöstökulut 5 235 133 5 235 133 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 500 200 583 600 1 083 800 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 756 300 756 300 Hyror - Vuokrat 3 000 3 000 Övriga kostnader - Muut kulut 100 100 Interna kostnader - Sisäiset kulut 9 342 417-583 600 8 758 817 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 15 837 150 15 837 150 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 393 980 393 980 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 6 500 6 500 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 387 480 387 480 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0

SERVICEOMRÅDET FÖR PSYKIATRI Urspr.budget BU förändring Budget PSYKIATRIAN PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 1 400 1 400 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 379 500 379 500 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 272 222 272 222 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 21 483 632 21 483 632 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 22 136 754 22 136 754 Personalkostnader - Henkilöstökulut 8 843 525 8 843 525 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 701 400 908 000 1 609 400 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 217 000 217 000 Hyror - Vuokrat 30 500 30 500 Interna kostnader - Sisäiset kulut 12 256 930-908 800 11 348 130 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 22 049 355 22 048 555 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 87 399 88 199 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 2 000 2 000 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 85 399 85 399 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 800 SERVICEOMR. SJUKVÅRDENS STÖDFUNKTIONER Urspr.budget BU förändring Budget SAIRAANHOIDON TUEN PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 1 301 600 11 500 1 313 100 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 200 200 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 20 313 075-11 500 20 301 575 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 21 614 875 21 614 875 Personalkostnader - Henkilöstökulut 15 091 226 15 091 226 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 999 500 37 900 1 037 400 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 2 540 400 2 540 400 Interna kostnader - Sisäiset kulut 2 598 394-37 900 2 560 494 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 21 229 520 21 229 520 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 385 355 385 355 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 7 700 7 700 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 377 655 377 655 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0

DIAGNOSTIKCENTER Urspr.budget BU förändring Budget DIAGNOSTIIKKAKESKUS Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 4 532 400 1 982 622 6 515 022 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 2 000 200 2 200 Hyror - Vuokrat 10 100 0 10 100 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 0 145 800 145 800 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 17 985 159 0 17 985 159 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 22 529 659 2 128 622 24 658 281 Personalkostnader - Henkilöstökulut 9 470 967 979 322 10 450 289 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 2 890 000 640 300 3 530 300 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 3 004 600 203 400 3 208 000 Hyror - Vuokrat 46 400 481 500 527 900 Övriga kostnader - Muut kulut 0 200 200 Interna kostnader - Sisäiset kulut 5 346 670-176 100 5 170 570 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 20 758 637 2 128 622 22 887 259 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 1 771 022 0 1 771 022 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 12 900 12 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 1 758 122 1 758 122 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0 SERVICEOMRÅDET FÖR LÄKARE O SAKKUNNIGA Urspr.budget BU förändring Budget LÄÄKÄREIDEN/ASIANTUNTIJOIDEN PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 55 500 55 500 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 29 000 29 000 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 1 100 1 100 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 30 478 345 30 478 345 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 30 563 945 30 563 945 Personalkostnader - Henkilöstökulut 26 632 880 26 632 880 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 983 100 14 200 997 300 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 81 100 81 100 Interna kostnader - Sisäiset kulut 2 796 283-14 200 2 782 083 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 30 493 363 30 493 363 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 70 582 70 582 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 1 900 1 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 68 682 68 682 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0

SERVICEOMRÅDET FÖR FÖRSÖRJNING Urspr.budget BU förändring Budget HUOLLON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 1 358 100-554 900 803 200 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 30 000-20 000 10 000 Hyror - Vuokrat 501 900 397 500 899 400 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 696 000-425 318 270 682 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 39 182 514-5 906 982 33 275 532 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 41 768 514-6 509 700 35 258 814 Personalkostnader - Henkilöstökulut 11 313 467-4 833 350 6 480 117 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 5 666 400 276 817 5 943 217 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 5 734 400-831 250 4 903 150 Hyror - Vuokrat 392 500-1 200 391 300 Övriga kostnader - Muut kulut 1 652 400-191 300 1 461 100 Interna kostnader - Sisäiset kulut 13 892 088-914 917 12 977 171 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 38 651 255-6 495 200 32 156 055 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 3 117 259-14 500 3 102 759 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 63 900 0 63 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 3 053 359-14 500 3 038 859 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0 SERVICEOMRÅDET FÖR FÖRVALTNING Urspr.budget BU förändring Budget HALLINNON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 23 089 853 23 089 853 Medl.komm. - jäsenkunnat 22 001 853 22 001 853 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 70 000 70 000 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 920 200 920 200 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 1 053 000 1 053 000 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 9 615 894-16 700 9 599 194 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 34 748 947-16 700 34 732 247 Personalkostnader - Henkilöstökulut 4 348 469-307 623 4 040 846 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 5 757 800 345 322 6 103 122 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 352 700-1 200 351 500 Hyror - Vuokrat 130 800 0 130 800 Övriga kostnader - Muut kulut 632 900 0 632 900 Interna kostnader - Sisäiset kulut 22 724 653-53 200 22 671 453 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 33 947 321-16 700 33 930 621 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 801 626 0 801 626 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 713 500 713 500 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 88 126 88 126 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0 0 Inga förändringar inom ansvarsområdena Vastuualueilla ei ole muutoksia

PERSONA LRESURSER - HENKILÖST ÖRESURSSIT Ny BU Uu si T A 2016 2017 2018 2018 17-18 Lä ka r e - Lä ä kä r it 2 2 5,7 2 2 2,7 2 2 8,0 2 3 0,0 7,3 Un der sökn in g sper son a l - Tu tkim u sh en kilöku n ta 2 4 3,7 2 4 9,7 2 6 6,7 2 7 0,2 2 0,5 V å r dper son a l - Hoitoh en kilöku n ta 1 1 06,0 1 1 2 6,3 1 2 2 0,0 1 2 3 2,3 1 06,0 För v a ltn in g sper son a l - Ha llin toh en kilöku n ta 1 1 4,0 1 1 5,0 9 6,0 8 5,0-3 0,0 För sör jn in g sper son a l - Hu oltoh en kilöku n ta 2 9 2,0 2 7 9,5 2 8 0,0 8 7,0-1 9 2,5 1 981,4 1 993,2 2 090,7 1 904,5-88,7 Förä ndring - Mu u t os 2018-186,3 NYA RESURSER - UUDET RESURSSIT Diagnostikcenter - Diagnostiikkakeskus Röntgen överförts från Jakobstad - Röntgen siirretty Pietarsaaresta 4211 2 Biträdande överläkare Apulaisylilääkäriä 4211 1 Avdelningsskötare Osastonhoitaja 4211 1 Biträdande avdelningsskötare Apulaisosastonhoitaja 4211 9,25 Röntgenskötare Röntgenhoitajaa 4211 1 Primärskötare Perushoitaja 4211 3,5 Avdelningssekreterare Osastonsihteeri 17,75 TJÄNSTER OCH BEFATTINGAR SOM AVSLUTAS - LAKKAUTETTAVAT VIRAT JA TOIMET Verksamheten överförts till Mico Botnia och TeeSe Botnia - Toiminta siirretty Mico Botniaan Ja TeeSe Botniaan Serviceområdet för förvaltning - Hallinnon palvelualue 1301 1 Ekonomiplanerare Taloussuunnittelija 1301 1 Kassör Kassanhoitaja 1301 2 Bokförare Kirjanpitäjää 1301 2 Ekonomisekreterare Taloussihteeriä 1601 5 Lönesekreterare Palkkasihteeriä Serviceområdet för försörjning - Huollon palvelualue 6111 1 Näringschef Ravitsemispäällikkö 6111 4 Kosthållsarbetsledare Ravitsemistyönjohtajaa 6111 11 Kokerskor Keittäjää 6111 30,5 Kosthållsarbetare Ravitsemistyöntekijää 6111 1 Serviceman Huoltomies 6111 1 Byråsekreterare Toimistosihteeri 6550 1 Servicechef Palvelupäällikkö 6551 1 Serviceförman Palveluesimies 6551 1 Serviceinstruktör Palveluohjaaja 6551 26 Anstaltsvårdare Laitoshuoltajaa 6552 1 Serviceförman Palveluesimies 6552 1 Serviceinstruktör Palveluohjaaja 6552 35,5 Anstaltsvårdare Laitoshuoltajaa 6553 1 Serviceförman Palveluesimies 6553 1 Serviceinstruktör Palveluohjaaja 6553 31 Anstaltsvårdare Laitoshuoltajaa 6554 1 Serviceförman Palveluesimies 6554 1 Serviceinstruktör Palveluohjaaja 6554 25 Anstaltsvårdare Laitoshuoltajaa 6611 8 Serviceman Huoltomiestä 6611 1 Chaufför Autonkuljettaja 6611 1 Servicemästare Huoltomestari 7411 1 Kaféförman Kahvilanesimies 7411 7 Kaféarbetare Kahvilantyöntekijää 204 Avslutas - Lopetetaan

TJÄNSTEBENÄMNINGSFÖRÄNDRINGAR - VIRKANIMIKEMUUTOKSET nuvarande benämning -nykyinen nimike ny benämning - uusi nimike Serviceområdet för akutvård - Akuuttihoidon palvelualue 4312 Kokerska - Keittäjä Instrumentvårdare - Välinehuoltaja Serviceområdet för öppenvård - Avohoidonhoidon palvelualue 2816 Minnesskötare - Muistihoitaja Sjukskötare - Sairaanhoitaja Diagnostikcenter - Diagnostiikkakeskus 3060 Undervisningsöverskötare - Opetusylihoitaja Överskötare - Ylihoitaja Serviceområdet för försörjning - Huollon palvelualue 6511 VVS-tekniker - LVI-teknikko VVSA-expert - LVIA-asiantuntija INVESTERINGSUTGIFTER - INVESTOINTIMENOT BU -TA 2018 PET-CT 2 800 000 * Automatdoserare - Automaattiannostelija 150 000 Laminarflödesskåp - Laminaarivirtauskaappi 100 000 Nativröntgenutrustning - Natiiviröntgenvarusteet 200 000 IT-uppdateringar till röntgen i J:stad - Pietarsaaren röntgenin IT-päivitykset 70 000 Byggnadstekniska ändringar för PET-CT - PET-CT:n rakennustekniset muutokset 260 000 Totalt - Yhteensä 3 580 000 * VSVD:s kostnad minskas med insamlade medel - VSHP:n kustannuksista vähennetään keränneet varat

LIITE 82/1 14.2.2018 1 (4) Selvitys PET-CT laitteesta, sen tarpeesta, hankintaperusteista ja kustannusarviosta Positroniemissiotomografia (PET) on leikekuvausmenetelmä, joka antaa tietoa kudosten ja elinten toiminnasta ja aineenvaihdunnasta. Menetelmä hyödyntää radioaktiivisia isotooppeja. Sitä käytetään mm. tutkittaessa esimerkiksi syövän levinneisyyttä tai etsittäessä tulehduspesäkkeitä. Käytetyt radioisotoopit pitää niiden nopean hajoamisen vuoksi käytännössä kuljettaa lentoteitse, mikä rajoittaa mahdolliset laitteiden sijaintipaikat säännöllisen reittiliikenteen keskuksiin. PET -kuvaus antaa tietoa kudosten toiminnasta, minkä lisäksi tarvitaan myös kuva kohteen rakenteesta. Tämän vuoksi potilaasta kuvataan myös tietokonetomografiakuva eli CT-kuva, johon PET-kuvan antama tieto yhdistetään. Nykyiset myynnissä olevat PET-laitteet ovatkin kaikki PET-CT-yhdistelmälaitteita. Syöpäpotilaista tarvitaan usein myös levinneisyystutkimuksena CT-kuvaus, mikä PET-CT-laitteella saadaan samalla kertaa. Tämä lyhentää hieman potilaan tutkimuspolkua ja parantaa toiminnan laatua. PET-tutkimuksen käyttöalueet laajenevat koko ajan. PET-tutkimusta voidaan käyttää hyvin monipuolisesti pahanlaatuisten tautien selvittelyssä, mm. syövän poissulussa, parantamassa ja nopeuttamassa syövän diagnostiikkaa, sen levinneisyyden ja ennusteen selvittelyssä, hoidon valinnassa ja suunnittelussa (leikkaus, sädehoito, lääkehoito), hoitotuloksen seurannassa ja uusiutumisen havaitsemisessa. Modernissa onkologisessa hoidossa siitä on tullut yksi tärkeimmistä työkaluista. PET-tutkimus muuttaa onkologista hoitoa 20 30 % tapauksista. Tärkeimmät syöpätyypit, missä PET-tutkimuksia käytetään, ovat imusolmukesyöpä, pään- ja kaula-alueen syöpä, rintasyöpä, keuhkosyöpä, ruokatorvisyöpä, paksusuoliperäsuolisyöpä ja melanooma. Käyttöaiheet syövän yhteydessä kuitenkin laajenevat lisääntyneen kokemuksen ja tutkimustiedon myötä. Lisäksi käyttöaiheita ovat lisääntyvästi mm. verisuonten tulehdukset ja erilaisten kehonsisäisten laitteiden ja katetrien infektioiden tutkiminen. PET-tutkimusta voidaan käyttää myös esim. eräiden sydän-, aivo- ja keuhkosairauksien tutkimuksessa. Tällä hetkellä PET-CT-tutkimuksia tehdään noin 160-180 Vaasan keskussairaalan potilaalle vuosittain. Erikoisaloittainen jakauma näillä on seuraava: vajaa puolet on onkologisia, viidesosa edustaa keuhkosairauksia ja toinen viidennes vatsakirurgiaa. Eräillä muilla erikoisaloilla on lisäksi muutamia potilaita vuodessa. On huomattavaa, että myös esim. keuhkosairauksissa ja vatsakirurgiassa syöpäsairaus tai sen epäily on tärkeä syy tutkimukselle, joten valtaosa tutkimuksista tehdään syöpäsairauksien selvittelyissä. Nykyisin potilaat lähetetään meiltä tutkimuksiin lähinnä Tampereen tai Turun yliopistollisiin sairaaloihin, joitakin myös yksityiseen sairaalaan Helsingissä. Tutkimus järjestyy yleensä 3-4 viikossa ja lausunto saadaan 3-4 päivässä. PET-CT tulee kuitenkin saada nopeasti ja mahdollisimman lähellä potilasta, jolloin

14.2.2018 2 (4) niitä voitaisiin tehdä kaikille tutkimuksesta hyötyville. Rasittava matka ja osin myös pitkä odotusaika rajoittavat tutkimuksen käyttöä meillä nykyään tuntuvasti. Jos PET olisi lähellä, saataisiin ajat nopeammin järjestettyä, parin viikon sisällä, alueen tarve paremmin huomioitua ja potilaiden tutkimukset sujuvammin tehtyä. Ylilääkäreiden arvion mukaan tutkimusten määrä yksin onkologialla olisi tuolloin kolminkertainen ja kaiken kaikkiaan määrä nousisi noin tasolle 410 +/- 20, jos PET-laite olisi Vaasassa. Tämä arvio täsmää esim. Jyväskylän ja Joensuun keskussairaaloihin hankittujen PET-CT-laitteiden toteutuneen käyttöön. Mainittakoon, että Seinäjoen alueen onkologisten potilaiden PET- CT tutkimuksia arvioidaan tällä hetkellä olevan n. 100 kpl/vuosi. PET-CT-tutkimuksella voidaan korvata osa muista monileiketutkimuksista, jolloin kokonaiskustannukset ja mahdollisesti myös potilaan sädeannos muiden tutkimusten osalta pienenisivät. Toimintaan tarvitaan PET-CT-laite, radioaktiivinen aine, riittävä ja osaava henkilökunta sekä tarkoitukseen sopivat tilat. U-rakennuksen tilasuunnitteluvaiheessa on jo otettu huomioon mahdollinen PET-toiminnan aloittaminen sairaalassamme. Tila on nyt keskeneräinen, mutta se remontoidaan valmiiksi, mikäli PETtoiminta aloitettaisiin. Tilojen pitää myös täyttää korkeat säteilyturvallisuusvaatimukset. Mikäli PET-CTtoimintaa olisi kahtena päivänä viikossa (kuusi potilasta / päivä) ja muina päivinä CT-tutkimuksia, vaatisi se seuraavan lisäresursoinnin henkilötyövuosina: 0,2 kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen ns. fuusiokuvantamisen suorittanutta erikoislääkäriä, 0,2 radiologian erikoislääkäriä, eri tyyppisiä hoitajia yhteensä 1,2 sekä 0,3 sairaalafyysikkoa. PET-CT-laitteen hinta 128-leikkeisellä CT:llä on noin 2 400 000 2 500 000. PET-merkkiaineen annostellussa tarvitaan automaattiannostelija, hinta noin 150 000. Kustannusarvio PET-CT huoneen sisustamiselle on 260 000. Tutkimuksessa tavanomaisesti käytetyn radioisotoopin hinta on 500 / potilas. Lisäksi aineen rahtikulut ovat 250 / lähetys. Moderneissa digitaalisissa PET-CT laitteissa merkkiaineen määrä voidaan puolittaa, mikä alentaa vastaavasti käyttökustannuksia ja potilaan saamaa sädeannosta. Lisäksi tulevat vielä henkilöstön koulutuskulut. Seuraavissa talouslaskelmassa on otettu huomioon PET-CT-kuvausten vaatimat kokonaiskulut sisältäen PET-CT-toimintaan kohdennetut henkilökunnan palkkakustannukset sivukuluineen, laiteinvestointien poistot ja tilojen remonttikustannukset. Lisäksi laskelmaan on otettu mukaan tutkimuskohtaiset kulut (PETmerkkiaine + rahti ja muut pientarvikekulut), laitteen huoltokustannukset sekä muut sisäiset kustannukset (henkilöstö-, hallinto- ja sihteeripalvelut, tilojen vuokrat ja siivouspalvelut).

14.2.2018 3 (4) Laskelmassa oman laitteen hankinnan kannattavuutta on verrattu ostopalveluna tehtävien tutkimusten hintoihin. Ostopalveluna PET-CT-tutkimuksen hinta vaihtelee 2 000 3 000 välillä riippuen pyydetystä tutkimuksesta ja tutkimuksentekopaikasta. Laskelma on tehty keskimääräisellä hinnalla 2 300 / tutkimus. Laskelmassa ei ole otettu huomioon potilaan matkustuskuluja Tampereelle tai Turkuun. Oheisessa kuvassa on esitetty kokonaiskustannukset vuosittaisen tutkimusmäärän mukaan sekä ostopalveluina toteutetulle toiminnalle (punainen kuvaaja) että omalla laitteella tehtävälle toiminnalle (vihreä kuvaaja). Kuvaajasta nähdään, että oman laitteen hankinta on kannattavampaa, mikäli kuvauksia tehdään vähintään 379 kpl vuodessa. 2 500 000 2 250 000 2 000 000 1 750 000 1 500 000 1 250 000 1 000 000 Ostopalvelu Oma toiminta 750 000 500 000 250 000 0 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 Tutkimusmäärä Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin johdon ja ylilääkäreiden kanssa käydyissä yhteistyöneuvotteluissa sairaalan johto ilmoitti, että Vaasaan muutenkin hoitoon lähetettäville syöpäpotilaille voidaan heidän mahdollisesti tarvitsemansa PET-CT-tutkimukset silloin tehdä Vaasassa. Tämä merkitsee useita kymmeniä kuvauksia vuosittain, mikä lisää talouslaskelman turvamarginaalia. Keski-Pohjanmaan keskussairaalan alueelta ei ollut kiinnostusta lähettää potilaita Vaasaan PET-CT tutkimuksiin, mutta tämä seikka ei ole ratkaiseva toiminnan taloudellisuuden kannalta. Lisäksi hankintaa tukee se, että maakunnassamme on ilmennyt merkittävää halua yhdistysten, säätiöiden ja yksityishenkilöiden taholta kohdentaa lahjoitusvaroja

14.2.2018 4 (4) PET-CT hankkeen toteuttamiseen, mikäli se tehdään nopeutetussa aikataulussa. PET-CT-laite on tällä hetkellä Vshp:n toiminta- ja taloussuunnitelmassa vuosille 2018-20 sijoitettu vuodelle 2019. Joulukuussa 2017 asetettiin PET-työryhmä päivittämään edellisenä vuonna tehtyjä arviointeja ja laskelmia. Tämän työryhmän laatima tekninen ja lääketieteellinen yksityiskohtainen asiantuntijaraportti Selvitys PET- CT-laitteen hankinnasta (ks. erillinen liite portaalissa). PET-CT-kuvaustoiminta on siis ilmeisesti volyymiltään riittävä pelkillä oman sairaanhoitopiirin potilaillakin ollakseen taloudellisesti kannattavaa, mutta Epshp:n käyttö lisää taloudellista turvamarginaalia. Hoidollisia hyötyjä ovat lääketieteellisesti täsmällisempi diagnostiikka ja hoito parempine tuloksineen, vältetyt tarpeettoman laajat tai täysin tarpeettomat leikkaukset sekä säde- ja lääkehoidot sekä vähäisempi vaiva ja rasitus vaikeasti sairaalle potilaalle. Sairaalallemme on ollut tunnusomaista korkealaatuinen ja laaja syöpäsairauksien hoito. PET-CT-laitteen hankkiminen tukee myös tätä tavoitettamme, samoin kuin yleisestikin sairaalan asemaa merkittävänä osana kansallista sairaalaverkostoa. Hankinnalla oletamme olevan myönteisiä seurannaisvaikutuksia myös henkilökunnan rekrytoinnissa. Vaasassa 12.2.2018 Auvo Rauhala Johtajaylilääkäri, Vshp

LIITE 83 Tiivistelmä Mlab Oy:n liiketoimintasuunnitelmasta 11.5.2018

2 Johdon tiivistelmä (1/2) Muuttuva toimintaympäristö edellyttää reagointia julkisilta laboratoriotoimijoilta Laboratoriomarkkinan toimintaympäristö Suomessa on muuttumassa merkittävästi tulevaisuudessa. Aiemmin lähes kokonaan julkisen sektorin hoitama markkina on siirtymässä yhä enemmän avoimille markkinoille. Tunnistettuja julkisen sektorin markkinaosuutta rapauttavia ja kilpailuasemaa heikentäviä syitä ovat mm. uusi hankintalaki, kuntalaki, sote-uudistus ja yksityistämiskehitys. Julkisen sektorin toimijoiden on reagoitava muutokseen, jotta nykyinen laadukas julkisomisteinen laboratoriotoiminta säilyy kilpailukykyisenä myös tulevaisuudessa. Pahimmillaan reagoimattomuus johtaa yksikkökustannusten merkittävään nousuun ja markkinan siirtymiseen kokonaan kansainvälisille laboratoriotoimijoille, mikä puolestaan saattaa heikentää jopa potilasturvallisuutta ja huoltovarmuutta. Mlab tuottaa korkealaatuisia, nopeita ja laadukkaita laboratoriopalveluja kilpailluille markkinoille Mlab Oy:n toiminnan tarkoituksena on kliinisten laboratoriopalveluiden tuottaminen kilpailluille markkinoille. Yhtiön palvelutarjoama muotoutuu kilpailluilta markkinoilta tulevasta kysynnästä ja Mlabin kehittämistä uusista innovaatioista. Mlab Oy toimii koko Suomen alueella ja mahdollisesti tulevaisuudessa myös Suomen ulkopuolella. Mlabin strategisesti tärkeät asiakassegmentit ovat organisaatio- ja kuluttaja-asiakkaat. Mlabin vahvuuksia ovat laaja näytteenottoverkosto, asiantuntevuus, laadukas hoitoketjun tuki, nopeus, ketteryys ja paikallisuus. Asiakas valitsee Mlabin kilpailijan sijasta, koska se on sille kokonaistaloudellisesti edullisin vaihtoehto (kilpailukykyinen hintataso yhdistettynä korkeaan laatuun, asiantuntijuuteen, nopeuteen ja paikallisuuteen). Mlabin malli mahdollistaa sen, että se pystyy palvelemaan valtakunnallisesti toimivia asiakkaita. Mlab pyrkii olemaan innovatiivinen ja laboratoriomarkkinaa uudistava toimija Mlab kehittää jatkuvasti palvelutarjontaansa. Mlab on tunnistanut jo useita mahdollisia uusia palveluja, joita se voi kehittää erottuakseen kilpailijoistaan ja parantaakseen asiakaskokemusta. Mlab pyrkii olemaan suunnannäyttäjä Suomen laboratoriomarkkinoilla.

Johdon tiivistelmä (2/2) Mlabin tavoitteena on olla omistajatahoista itsenäinen vuoteen 2022 mennessä Toiminnan alkuvaiheessa Mlab hankkii osan tarjoamistaan palveluista omistajatahoiltaan sekä muilta alihankintakumppaneilta. Lisäksi Mlab tuottaa itse osan myymistään palveluista omalla henkilökunnallaan ja omistajatahon kanssa jaetulla tuotantokapasiteetilla. Alihankittavat palvelut ostetaan omistajatahoilta kilpailuneutraalisti. Kapasiteetin jako tehdään kilpailuneutraalisti. Vuoteen 2022 mennessä Mlab on toiminnassaan itsenäinen ja tarvittavat alihankinnat se tekee pääosin avoimilta markkinoilta. Mlab tavoittelee merkittävää liikevaihdon kasvua ja arvioi toiminnan muuttuvan kannattavaksi vuonna 2020 Mlabin kilpailuetu perustuu siihen, että se tarjoaa asiakkailleen palveluja erinomaisella hintalaatusuhteella. Toisin sanoen palvelut ovat kilpailijoiden tarjontaa monipuolisempia, nopeampia ja laadukkaampia, mikä mahdollistaa alinta markkinahintaa korkeamman myyntihinnan. Kannattavuus saavutetaan mm. tehokkaalla tuotannon ja logistiikan optimoinnilla sekä hyödyntämällä alihankintaa. Mlabin odotetaan voivan aloittaa ensimmäisten asiakkaiden palvelu loppuvuonna 2018, kun esimerkiksi toiminnan edellyttämät ICT- ja muut järjestelmät on saatu organisoitua. Mlab pyrkii saamaan asiakkaikseen omistajatahojen markkinaehtoiset asiakkaat, joille omistajatahot eivät enää voi myydä palveluja. Sote-uudistuksen seurauksena näiden asiakkaiden määrän uskotaan kasvavan merkittävästi seuraavien vuosien aikana. Lisäksi Mlab hakee asiakkaakseen esim. suuria valtakunnallisia terveydenhuoltoalan yrityksiä, yksittäisiä lääkäriasemia ja kuluttaja-asiakkaita. Toiminnan alkuvaiheessa Mlabin kustannukset ovat pääosin muuttuvia, mutta ajan kuluessa kiinteiden kulujen osuus (esim. henkilöstön määrä) kasvaa huomattavasti. Liikevaihdon odotetaan kasvan merkittävästi kasvavalla ja avautuvalla markkinalla, ja toiminnan oletetaan muuttuvan kannattavaksi vuoden 2020 aikana. Keskeisimmiksi liiketoimintaan liittyviksi riskeiksi on tunnistettu taloudelliset riskit (volyymi- ja kannattavuus kehitys), kilpailijoiden toimet sekä lainsäädännölliset riskit. Toiminnan onnistunut käynnistäminen edellyttää oikeiden avainhenkilöiden rekrytointia, ICT-ratkaisujen onnistumista, toimintasuunnitelman tekemistä sekä omistajatahojen osalta hyvää yhteistyötä ja yhteisiin toimintamalleihin sitoutumista. 3

4 Mlabin tuloslaskelmaennuste viidelle tilikaudelle Tuloslaskelma, tuhatta euroa 2018-19 2020 2021 2022 2023 Liikevaihto Näytteenotto 1 120 3 547 3 934 3 934 3 934 Tutkimuspalvelut 3 118 17 566 22 710 22 504 22 504 Muu myynti 120 661 716 716 716 Liikevaihto yhteensä 4 357 21 773 27 360 27 154 27 154 Muuttuvat kulut Ostot -599-1 877-2 334-2 684-2 684 Alihankintaostot kumppaneilta -1 816-3 036-1 594 - - Uusmyynnin ostot - -3 500-5 250-5 250-5 250 Muut suorat kustannukset -108-918 -1 291-1 350-1 350 Muuttuvat kulut yhteensä -2 524-9 331-10 468-9 284-9 284 Myyntikate 1 834 12 443 16 891 17 870 17 870 Myyntikate-% 42 % 57 % 62 % 66 % 66 % Kiinteät kulut Henkilöstökustannukset -801-5 549-7 088-7 413-7 413 Liiketoiminnan muut kulut -1 927-6 139-7 080-7 206-7 186 Kiinteät kulut yhteensä -2 728-11 688-14 168-14 619-14 599 Käyttökate -894 755 2 723 3 250 3 270 Käyttökate-% -21 % 3 % 10 % 12 % 12 % Poistot -8-31 -28-26 -24 Liikevoitto -902 724 2 695 3 224 3 246 Liikevoitto-% -21 % 3 % 10 % 12 % 12 % Korkotuotot ja -kulut - -50 - - - Satunnaiset erät ja tilinpäätössiirrot - - - - - Tilikauden verot - - -494-546 -540 Nettotulos -902 674 2 201 2 678 2 706 Nettotulos-% -21 % 3 % 8 % 10 % 10 %

LIITE 87 JOHTAJASOPIMUS 1. Sairaanhoitopiirin johtajan tehtävät ja työn painopisteet Sairaanhoitopiirin johtajan työtehtävät määritellään kuntalaissa ja sairaanhoitopiirin hallintosäännössä. Sairaanhoitopiirin johtaja johtaa hallituksen alaisuudessa kuntayhtymän toimintaa, toimii hallituksen esittelijänä ja kuntayhtymän organisaation johtajana, edustaa kuntayhtymää sekä käyttää kuntayhtymän puhevaltaa kuntalain ja kuntayhtymän hyväksymien sääntöjen mukaisesti. Sairaanhoitopiirin johtaja noudattaa työssään valtuuston vahvistamia toimintasuunnitelmia ja talousarvioita sekä strategisia päätöksiä. 2. Työn edellytykset Työnjako poliittisen johdon kanssa Kuntayhtymän hallinto perustuu hyvään ja avoimeen yhteistyöhön luottamushenkilöiden ja sairaanhoitopiirin johtajan johtaman virkamiesorganisaation välillä. Hallituksen puheenjohtaja johtaa poliittista päätöksentekoprosessia sekä hallituksen työskentelyä. Valtuuston puheenjohtaja johtaa valtuuston päätöksentekoprosessia ja valtuuston työskentelyä. Sairaanhoitopiirin johtaja pitää hallituksen ja valtuuston puheenjohtajat ajan tasalla heidän päätösvaltaansa kuuluvista ja muista kuntayhtymän kannalta tärkeistä asioista. Sairaanhoitopiirin johtaja pitää yllä ammatillista osaamistaan. Sairaanhoitopiirin johtajalla on oikeus harkintansa mukaan osallistua virka-asemaansa tukeviin koulutustilaisuuksiin talousarvioon varattujen määrärahojen puitteissa. Laajuudeltaan tavanomaisesta poikkeavasta koulutuksesta päättää hallituksen puheenjohtaja. 3. Sairaanhoitopiirin johtajan palvelussuhteen ehdot 3.1. Virkasuhteen kesto 3.2. Palkkaus 3.2.1. Palkkauksen muodostuminen

Palkkaus on vahvistettu liitteen mukaisesti. 3.2.2. Työn arviointimenettely ja ajankohta sekä tulosten arviointi Hallituksen puheenjohtaja käy kerran vuodessa sairaanhoitopiirin johtajan kanssa kehityskeskustelun, jossa arvioidaan tavoitteiden toteutumista. 3.2.3 Palkkauksen tarkistaminen Palkkausta tarkistetaan soveltuvin osin kunnallisessa virka- ja työehtosopimuksessa olevien tarkistusten mukaisesti. Muista tarkistuksista päättää hallitus hallituksen puheenjohtajan esityksestä. 3.3. Työaika Virka ei kuulu työaikalain piiriin, mutta yleistä toimistotyöaikaa noudatetaan soveltuvin osin. 3.4. Vuosiloma Vuosiloma vahvistetaan kunnallisen yleisen virka- ja työehtosopimuksen mukaisesti. 3.5. Eläke-edut Noudattavat julkisen alan eläkelakia. 3.6. Irtisanomisaika Noudattaa kunnallisesta viranhaltijasta annettua lakia sekä kunnallisen yleisen virka- ja työehtosopimuksen määräyksiä. 3.7. Muut ehdot 4. Johtamisen ristiriitatilanteet Me allekirjoittaneet sitoudumme omalla toiminnallamme ja käytöksellämme edistämään poliittisen johdon ja kuntayhtymän virkamiesjohdon keskinäistä luottamusta ja hyvää, avointa työilmapiiriä.

Jos eturistiriitoja ei pystytä ensisijaisesti ratkaisemaan yhteisymmärryksessä osapuolten välisin neuvotteluin, noudatetaan kuntalain ja kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain määräyksiä. Tämä sopimus tulee voimaan, kun hallituksen päätös sen hyväksymisestä on saanut lainvoiman. Vaasassa xx.xx.2018 Hans Frantz hallituksen puheenjohtaja Marina Kinnunen sairaanhoitopiirin johtaja

LIITE 90/1 21.5.2018 Distriktsdirektörens beslutsförteckning Sairaanhoitopiirin johtajan päätösluettelo 23 Projektilisä: Pia Haglundille 6,5 % 1.3 15.4.2018 24 Val av arbetstagare; Samordnare för social- och hälsovårdsreformen/ VSVD- SOTE-koordinaattori Maria Hammar 25 Tekstiilityöryhmän asettaminen 26 Irtisanoutuminen; kehittämispäällikkö Kalle Ylinampa 27 Potilasinformaatiotyöryhmän kokoonpanon päivittäminen vuosille 2018-2021

LIITE 90/2 Förvaltningsdirektören Hallintojohtaja 21.5.2018 Förvaltningsdirektörens beslutsförteckning Hallintojohtajan päätösluettelo 2018 35 Bronkoskoopin hankinta 36 Upptagande av kortfristig kredit 37 Ersättningsbeslut av patientens skadade egendom 38 Päätös luovutettavista laitteista 39 Kadonneen hammasproteesin korvaaminen 40 Val av tjänsteinnehavare 41 Nukleiinihapon monistuslaitteen hankinta 42 Kalusteiden hankinta

LIITE 90/3 21.5.2018 Chefsöverläkarens beslutsförteckning Johtajaylilääkärin päätösluettelo 17 Diagnostiikkakeskuksen johtajan tehtävien hoito ajalla 1.4 19.5.2018. 18 Geriatrian osastonylilääkärin palkkaus/henkilökohtaiset lisät. 19 Lupa-anomus, opinnäytetyö; Varautuminen ja huoltovarmuus osana kokonaisturvallisuutta, Mari Mäki-Torkko (Vaasan Yliopisto) 20 Anomus henkilökohtaisesta lisästä erityisosaamisen perusteella (potilasasiakirjojen tuottaminen kahdella kielellä); Maria Ylisaari 21 Johtajaylilääkärin ohje henkilökunnan rokotuksista

LIITE 90/4 21.5.2018 Chefsöverskötarens beslutsförteckning Johatajaylihoitajan päätösluettelo 16 Ansökan om tillstånd (kandidat- och magisteravhandling); Föräldrars upplevelser av att leva med ett kroniskt sjukt eller långtidssjukt barn, Michelle Sjögård (Åbo Akademi i Vasa) 17 Ändringar till tjänsteregistret: Sjukskötaretjänst C3V121502 ändras till befattning fr.o.m. 1.9.2018.