Rapport: Avtalsuppföljning ATTENDO 1
Innehållsförteckning Inledning... 3 Sammanfattad bedömning... 3 Bedömning... 4 Underlag bedömning... 6 2
Inledning Verksamhetsbeskrivning Attendo har varit verksam med hemtjänst i Solna sedan 2002 enligt LOU och sedan mars 2011 enligt LOV. De har i Solna totalt 295 kunder fördelade på fyra enheter. Attendo område 1 har lokal på Hagalundsgatan 35, Attendo område 2 har lokal på Algatan 2 i Hallens lokaler, Attendo område 3 har lokal på Storgatan 70A i Huvudsta och Attendo område 4 har lokal på Hannebergsgatan 41 i Turkosens lokaler. Attendo är även verksamma med hemtjänst i Täby och i flera av Stockholms stadsdelar. Metod för uppföljning Kvalitetsutvecklaren på staben för kvalitetsutveckling bokade tid för uppföljning med verksamhetscheferna samt informerade om tillvägagångssättet. En webbenkät med frågor baserade på avtal, lagstiftning och omvårdnadsnämndens inriktningsmål skickades till verksamhetscheferna. Enkäten besvarades av cheferna tillsammans och skickades åter till kvalitetsutvecklaren. Ett besök har gjorts i alla fyra enheter med intervju av enhetens planeringsledare och två av varje enhets medarbetare. Enkätsvaren användes, tillsammans med kvalitetsberättelse och utvecklingsplan, som underlag för intervju med tre verksamhetschefer vid uppföljningstillfället den 6 september 2018. Kvalitetsutvecklaren har även följt upp förvaltningens fokusområde för hemtjänstutförare, godkända genomförandeplaner enligt avsedd mall. Dessutom görs uppföljningar varje månad av registreringar i Phoniro Care för att säkerställa kvalitet i utförandet och rätt hantering vid registrering med mobiltelefon. Uppföljningar görs även för att säkerställa att personalkontinuiteten är god och inte överstiger nyckeltalet 11. Mätning av personalkontinuitet görs under två veckor, dag ett till fjorton varje månad, förutom under sommarens semesterperiod. Gäller kunder över 65 år som har haft hjälp alla dagar i veckan med minst två besök per dag. Endast matdistribution räknas inte som ett besök. Om kontinuiteten har försämrats kontaktas utföraren och ombeds göra en åtgärdsplan. Även kunder med tjugo eller fler personal under samma period uppmärksammas. Sammanfattad bedömning Attendo följer avtalet, har fyra fungerande verksamheter och ledningen är tydlig och nära. Verksamheten leds av tre verksamhetschefer som minskar till två chefer i september 2018. Fyra planeringsledare arbetar i de geografiskt skilda enheterna. Planeringsledarna ansvarar för den dagliga kontakten med medarbetare, kunder och anhöriga i varsin enhet. Verksamhetschef eller ställföreträdare deltar på förvaltningens samverkansmöten. Attendo har identifierade och beskrivna utvecklingsområden inom fyra områden. Identifierade utvecklingsområden framgår i kommentarer till respektive delområde under rubrik Underlag bedömning i denna rapport. Åtgärder Attendo ska inkomma med en handlingsplan utifrån identifierade utvecklingsområden senast den 28 februari. I handlingsplanen ska det ingå en beskrivning av hur man tänker arbeta vidare med respektive utvecklingsområde specificerat per enhet. Där ska ingå vem som ansvarar för planerade aktiviteter och slutdatum för respektive aktivitet. Kvalitetsutvecklaren kommer att följa upp hur arbetet fortlöpt i samband med nästa uppföljning samt löpande under året vid behov. 3
Bedömning Område Resultat 2018 Ledning och organisation Personal och utbildning Samverkan Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Social dokumentation Självbestämmande och integritet Bemötande och anhörigstöd Säkerhet Ekonomisk kontroll Ledning och organisation Attendos fyra enheter bedöms som en verksamhet. Enheterna har samma rutiner och arbetssätt. De använder Attendos centrala system för rapportering av enhetens olika resultat samt avvikelser. Antalet chefer har under 2018 minskat från fyra chefer till nuvarande två chefer. Vid uppföljningstillfället var det fortfarande tre chefer anställda. Det finns behov av att bygga upp en struktur för hur samverkan ska ske mellan cheferna och hela Attendos ledning i Solna. Status Utvecklingsområden Bygg upp samverkan i ledningsgruppen Personal och utbildning Attendos fyra enheter arbetar med samma introduktionsmaterial oavsett enhet. Den checklista som enheterna använder vid introduktion kan anses som en punktlista utan möjligheter att bocka av och signera. Status Utvecklingsområden Revidera checklista för introduktion Samverkan Attendo har kända rutiner och etablerade arbetssätt som samstämmer i de fyra enheterna. 4
Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Attendos enheter rapporterar in i Attendos eget system de riskanalyser och egenkontroller som genomförs. Redogörelser för detta saknas i kvalitetsberättelsen. Intervjuade medarbetare anger att de känner sig delaktiga i kvalitetsarbetet och att forum finns där medarbetarna kan medverka. Status Utvecklingsområden Beskriv genomförda riskanalyser Social dokumentation Attendo har rutiner och arbetssätt, dock saknas strukturerade egenkontroller av social dokumentation. Status Utvecklingsområden Skapa strukturerad egenkontroll för social dokumentation Självbestämmande och integritet Attendo har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt i de fyra enheterna. Bemötande och anhörigstöd Attendo har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt i de fyra enheterna. Säkerhet Attendo har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt i de fyra enheterna. Ekonomisk kontroll Verksamheten uppfyller kraven. 5
Underlag bedömning Ledning och organisation Mötesstruktur utifrån Attendos alla fyra enheter har en för verksamhetens behov verksamheterna anpassad mötesstruktur. I ledningsgruppen ingår medarbetare från alla enheter. Innan alla arbetspass startar har medarbetargruppen i varje enhet ett kort möte. APT genomförs regelbundet på varje enhet. De protokollförs och protokollen från tidigare möten finns tillgängliga för dem det berör. Verksamhetens organisation och ledning Personal och utbildning 2. Delvis godkänd Det har skett en förändring i antalet chefer för Attendos fyra enheter. Från fyra chefer till tre i april 2018. Från tre till två chefer i september 2018. Ledningen består av, förutom de två cheferna med ansvar för två enheter var, av fyra gruppledare och en biträdande chef i en av enheterna. Vid kortare frånvaro finns de tillgängliga på telefon och e-post. Helger och kvällar finns kontaktuppgifter till jourhavande chef i lokalen tillgänglig för medarbetarna. Detta gäller även vid längre frånvaro. Introduktion av nya Alla Attendos fyra enheterna har samma rutiner 2. Delvis godkänd medarbetare och arbetssätt för introduktion av ny medarbetare. Checklistan saknar möjligheten att signera och datera olika områden. Uppföljning av introduktion görs men dokumenteras inte. Kompetensutveckling Attendo har en generell kompetensutvecklingsplan där webbutbildningar i demens ingår för 2018. Medarbetarna har individuella planer som uppdateras årligen. Verksamhetens arbete för att säkerställa bemanning Attendos fyra enheter har en god personalkontinuitet med små och tillfälliga avvikelser. De har en stor andel tillsvidareanställda medarbetare. Alla enheter har ett flertal medarbetare som har arbetat där länge. Intervjuade medarbetare uppger att bemanningen vanligtvis är bra och att arbetsuppgifterna hinns med. Undantag kan ske vid akut sjukfrånvaro. Personalkontinuiteten är god, den ligger över 11 under en månad för en enhet och två månader för en annan enhet 2018 under perioden innan uppföljningstillfället. Verksamheten har totalt 138 medarbetare anställda varav 59% är tillsvidareanställd och varav 40% är utbildade undersköterskor. Tretton medarbetarna saknar vård- och omsorgsutbildning och nio medarbetare deltar i en pågående undersköterskeutbildning. 6
Samverkan Verksamhetens externa Attendos enheter har identifierat viktiga externa samverkan aktörer. De följer förvaltningens olika samverkansrutiner. Attendos chefer deltar på förvaltningens samverkansmöten. Verksamhetens interna samverkan Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Attendos enheter samverkar alla internt. De olika arbetsgrupperna rapporterar till varandra. Cheferna samverkar genom att fördela medarbetare och olika specifika kompetenser mellan enheterna. Medarbetardelaktighet i Intervjuade medarbetare i de olika enheterna verksamhetens beskriver alla att de känner sig delaktiga i kvalitetsarbete kvalitetsarbetet och forum finns där medarbetarna kan medverka. Verksamhetens arbete med avvikelser Verksamhetens systematiska kvalitetsarbete Social dokumentation 2. Delvis godkänd Enheternas medarbetare beskriver likstämmigt hur synpunkter och klagomål fångas upp och överlämnas till planeringsledare och chef. Cheferna beskriver hur de dokumenterar i Attendos interna system. Medarbetarna får återkoppling och inkomna klagomål sprids till alla medarbetare i enheten. Attendos enheter arbetar med riskanalyser och egenkontroller i Attendos eget system. I kvalitetsberättelsen saknas en beskrivning av genomförda riskanalyser och egenkontroller. Saknar även resultatet samt beskrivning på genomförda åtgärder. Verksamhetens arbete med Cheferna arbetar aktivt med att öka medarbetarnas 2. Delvis godkänd social dokumentation kunskaper i social dokumentation i alla fyra enheter. Rutiner och etablerade arbetssätt finns, dock saknas en kontinuerlig strukturerad egenkontroll som dokumenteras. Verksamheten har deltagit i fokusområdet genom att besvara utsända enkäter. Egenkontroller av genomförandeplaner har genomförts med avsedd mall. Framkomna förbättringsområden beskrivs samt hur det fortsatta arbetet planeras. Självbestämmande och integritet Kontaktmannaskap Attendo har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt. Intervjuade medarbetare bekräftar att de vet vad som förväntas i rollen som kontaktman i alla enheter. Tillgänglighet och information Attendo har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt. Alla kunder får information vid uppstart av hemtjänstinsatser. Information lämnas omedelbart vid större händelser samt skriftligt kvartalsvis. 7
Bemötande och anhörigstöd Bemötande Förvaltningens kvalitetsdeklaration används i alla enheter och är känd av medarbetarna. Stöd till närstående Rutin och tillämpade arbetssätt finns. Anhöriga som har behov av stöd informeras om Solna stads anhörigteam. Attendos enheter erbjuder trivselträffar till sina kunder med anhöriga. Säkerhet Hot och våld Attendos enheter har kända rutiner och etablerade arbetssätt. Intervjuade medarbetare uppger att de har kännedom om verksamhetens rutin. Nyckelhantering Attendos enheter har kända rutiner och etablerade arbetssätt det gäller både hantering av nycklar och användning av digitala låsvred. Privata medel Attendos enheter har kända rutiner och etablerade arbetssätt. Kontaktmannen har goda kunskaper om hur rutinen ska tillämpas. I kundens pärm finns blanketter för detta som används av medarbetarna. Blanketterna finns tillgängliga i pärmen för kund och anhöriga. Tystnadsplikt och sekretess Attendos enheter har kända rutiner och etablerade arbetssätt. Vid nyanställning skriver medarbetare under på att rutinen ska följas. Rutinens innehåll diskuteras i de olika arbetsgrupperna minst en gång per år för att hålla kunskaperna levande. Ekonomisk kontroll Kreditvärdighet OK Skattekontroll Organisation snummer: Namn: Godkänd för F-skatt: Registrerad för moms: Registrerad som arbetsgivare: 556148-5169 Attendo Sverige AB JA NEJ JA Beslutade arbetsgivarav gifter:1 2018-08 59 344 428 2018-09 55 758 402 2018-10 51 927 633 8