Riskgrupper. Vaccinationer och resemedicin Umeå november 2018 Martin Angelin, Helena Palmgren

Relevanta dokument
Rådgivning och reserisker. Vaccinationer och resemedicin Umeå november 2018 Martin Angelin

Vilka reseråd ska vi ge? Martin Angelin Infektionskliniken Norrlands Universitetssjukhus

Om hepatit C. och din behandling

Influensa och pneumokocker Epidemiologi, smittskyddsåtgärder och hälsoekonomi. Vaccindagen Anders Nystedt, Smittskyddsläkare

Aktiv immunisering mot hepatit A

Att kalla för hälsosamtal: Finns det evidens? Levnadsvanor: Vad nytt under solen? Lars Jerdén

Den långa vägen till den korta ärmen. Handhygien och klinikkläder förr och nu. Jana Johansson Huggare

Människor på flykt. En riskbedömning av smittspridning. Reviderad version

Hepatit B Statistik. Smittskydd, , Eva Lundmark

I neutrofila celler så utgör calprotectin - 5 % av totala proteininnehållet - 60 % av proteininnehållet i cytoplasman

ETT SÄKERT ÄVENTYR! Vaccin finns mot några av de sjukdomar som sprids via mat och vatten så som kolera, hepatit A och tyfoidfeber.

Resa och an*bio*karesistens. Svensk förening för resemedicin Föreläsning årsmöte Mar*n Angelin

Hepatit C Statistik. Smittskydd, , Eva Lundmark

Falldiskussion 16/11. Vaccinationer och resemedicin Umeå november 2018 Martin Angelin, Helena Palmgren

Importerade infektioner vad bör alla förskrivare tänka på? Anja Rosdahl Infektionsspecialist Universitetssjukhuset Örebro

Stillasittande & ohälsa

Människor på flykt. En riskbedömning av smittspridning

Infektionsbenägenhet och vaccinationer

Vad har hänt inom resemedicin och på vaccinfronten sen sist?

16 miljoner dödsfall per år av VRI globalt enligt WHO

Följ länken: Nationella riktlinjer för handläggning avinfektionsproblem vid immunmodulerande behandling av IBD ( )

Blodsmitta. Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare

Hur gör vi med TBE-vaccination till de som inte har följt schemat. eller. är en dos alltid en dos?

Real life och registerstudier Karin Lisspers Falun 19 februari 2018 What is evidence? RCT-studier - patienter i verkligheten

Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar (prop. 2005/06:60)

Influensavaccination- personal, kommunal vård 2018/2019

Preoperativa ljumskbråcksbesvär

Falldiskussion 13/11. Vaccinationer och resemedicin Umeå november 2018 Martin Angelin, Helena Palmgren

Protective factors, health-risk behaviours and the impact of coexisting ADHD among adolescents with diabetes and other chronic conditions

Reseprofylax en fråga om riskreduktion. SILF Torekov april 2013 Helena Hervius Askling Bitr. smittskyddsläkare Ordf. Svensk Förening för Resemedicin

Tandhälsa och demens. SveDem, Stockholm 2 oktober 2018 Kåre Buhlin Avd för Parodontologi

Virala tropiska infektioner. Vaccinationer och resemedicin Umeå november 2018 Martin Angelin

Ökad kunskap om importerad malaria nödvändig. Sammandrag. Inledning och bakgrund

Influensa är ett årligen återkommande gissel som testar

Hur mår personer som överlevt hjärtstopp?

Fakta om pneumokocker och vaccin

Vad betyder patientens förväntningar? Malin André, allmänläkare, Uppsala

Vad betyder patientens förväntningar? Malin André Allmänläkare Uppsala Stramas nationella råd

Människor på flykt. En riskbedömning av smittspridning. Reviderad version

Hembesök med fokus på helhetssyn och läkemedelsrelaterade frågor. Förslag på nytt lärandemoment på Kurs 6, Läkarprogrammet LiU

EPIPAIN. Den vidunderliga generaliserade smärtan. Stefan Bergman

CHILD INJURIES AT HOME

Medicinsk riskbedömning med hjälp av ASA-klassificering

FAKTASAMMANSTÄLLNING FÖRENINGEN SMAL VERSION

Bilaga: Förslag på områden för behovsanalyser och brukardialoger 2017 med motiveringar

VIKTIGT SÄKERHETSMEDDELANDE UPPDATERING

Vårdval i primärvården

Fysisk aktivitet ISM:s forskningen kring livsstil och hälsa i ett 10 års perspektiv

Om hepatit C och din behandling

E cigaretter: Vilka börjar röka dem och hur påverkas luftvägarna?

Infectious Diseases - a global challenge

Smitt. Smittskyddsenheten NR 1. JANUARI 2017 INNEHÅLL INFLUENSA

Hepatit C hos personer som injicerar droger (PWID)

Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS

Bilaga 6a. Dataextrahering för inkluderade studier i sökning 1 (risk)

Influensa och graviditet

Allergenfri luft i andningszonen nattetid

Stramas mål - Realistiskt? - Risker? - Hur arbetar vi praktiskt?

Hepatit B hos barn och ungdomar

TEDDY och TrialNet Uppdatering

Infektionsprofylax vid immunmodulerande behandling av inflammatoriska systemsjukdomar, SÄS

Influensavaccin

Maria Fransson. Handledare: Daniel Jönsson, Odont. Dr

Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv

FRAMTID. ADLON konferens och 6 Monica Ideström Enhetschef Hälsa och Sexualitet

Myter och sanning kring vårdhygien och influensa. Anders Johansson, överläkare Vårdhygien Västerbotten

Resevaccina)oner. Smi/skyddsträff 3 oktober 2017 Mar)n Angelin

Chagas sjukdom: Aktuell serologisk diagnostik

Rapport Medipal. Susanna Jäghult Leg sjuksköterska Med Dr, Anna Nordström Leg sjuksköterska Gastromottagningen, Danderyds sjukhus AB

KOL med primärvårdsperspektiv ERS Björn Ställberg Gagnef vårdcentral

World congress of sexually transmitted infections & AIDS Elin Gottfridsson

Influensasäsongen 2013/2014 En influensasäsong sträcker sig från hösten, vintern till våren nästkommande år

Fysisk aktivitet och psykisk hä. hälsa. Jill Taube oktober 2012

Utbytesstudier under 2012/2013. Information för läkarprogrammets studenter December 2011


Hepatit A-E, update. Johan Westin Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases University of Gothenburg Sweden

Tråkigheter i trumpeten När fel saker rör sig mellan benen. Oops! RFSL om könssjukdomar

Malaria. Helena Palmgren

PPD brist. Sammanställt av Sahar Nejat för SLL Expertgrupp för vaccinationer September 2016

Är det slut på välfärden? om trender och teknik för framtidens vård och omsorg. Demografi och hälsa Värderingar Teknik

Saker vi pratat om hösten 2018

Autoimmuna tarmsjukdomar och graviditet

The Salut Programme. A Child-Health-Promoting Intervention Programme in Västerbotten. Eva Eurenius, PhD, PT

Mässling, kikhosta, parotit och röda hund

Susanne Albrecht, RC Syd Karlskrona ÖGONDAGAR 2017 Stockholm Waterfront

PARTNER? SNARKAR DU BESTÄLL DITT INFORMATIONSMATERIAL HOS RESMED

Fordonsavgaser och uppkomst av lungsjukdom/astma. Lars Modig Doktorand Yrkes- och miljömedicin

Antibiotika Strama. Stephan Stenmark Smittskyddsläkare Ordförande i Strama Västerbotten

Primärvård Hur blir den bäst?

Biosimilarer ur ett svenskt perspektiv. Bertil Jonsson Medical Products Agency

CRP och procalcitonin: Variation vid okomplicerad elektiv sectio

Jan Schyllander

Samtalskonst steg 2+ Och sen då?

Funktionella magbesvär och samsjuklighet

CENTRUM FÖR PERSONCENTRERAD VÅRD - GPCC VAD FINNS DET FÖR KUNSKAP OM VAD SOM PÅVERKAR IMPLEMENTERING?

STI-forskning i Umeå

Livsgnista som en del av det goda åldrandet: fokus på svensk- och finskspråkiga äldre

Konvektiv jämfört med konduktiv uppvärmning av kirurgiska patienter

Att förebygga kikhosta hos spädbarn. Augusti 2016

Föredrag för Nätverk Uppdrag Hälsa 25 oktober Anders Anell

Transkript:

Riskgrupper Vaccinationer och resemedicin Umeå 12-16 november 2018 Martin Angelin, Helena Palmgren

Riskgrupper Yngre resenärer Äldre resenärer Små barn Immunsupprimerade Visiting friends and relatives (VFR) Resenärer med inflammatorisk tarmsjukdom Kroniska sjukdomar ex njursjukdom, hjärt-kärl sjukdom, diabetiker, stomipatienter, patienter med inflammatorisk tarmsjukdom

VFR resenärer 25-40% av resenärer från västländer till subtropiska och tropiska destinationer Resemedicinkliniker i Boston 2008-2010, n=1731 I gruppen VFR <18 år var hälften <5 år jämfört med <5% för övriga resenärer

VFR resenärer Global TravEpiNet clinics 2009-2011 3707 VFR, 17 507 turister Sökte kortare tid före avresa 17 jfr 26 dagar Avstod oftare rekommenderade vaccin Längre resor: 25 dagar jfr 14 (median) Besökte oftare malariaområden Bor i privata bostäder i hög utsträckning

LaRocque 2013

VFR resenärer GeoSentinel data 1997-2004 1813 VFR, 10 021 turister Färre sökte rådgivning före resa 16% jfr 62% Flygplatsstudie Europa 2002-2003 (n=5465) Färre sökte rådgivning före resa 31% jfr 61%

Leder et al 2016

VFR resenärer Hepatit A i Sverige 1997-2005 VFR gruppen stod för 70-91% av hepatit A fallen för resor till Östafrika, Mellanöstern och Indien Malariastatistik USA 2010 VFR gruppen stod för 71% av malariafallen Sämre följsamhet till malariaprofylax GeoSentinel data 1997-2007 OR 3.3 för tyfoidfeber för VFR gruppen 5% av VFR med en VPD hade sökt rådgivning

VFR resenärer GeoSentinel data, 1996-2010, 112 180 patienter VFR ökad risk för STI GeoSentinel data 2000-2012, 9624 resenärer från USA VFR ökad risk för falciparum malaria och strongyloidesinfektion

Hagmann 2014

VFR resenärer Särskilda överväganden Mindre sannolikhet att de kommer Högre risk för osäker vaccinationsanamnes Vanligare med små barn Mer högriskresor Resmål Reslängd Restyp Söker närmare avresedag

VFR resenärer Högre risk för till exempel hepatit A, malaria och tyfoidfeber Fler som tackar nej till vacciner Kostnadsfråga? Viktig grupp att nå med preventiva insatser

Inflammatorisk tarmsjukdom 2009-2010 retrospektiv enkätstudie i Leiden, Holland. 277 IBD pat, 70% svarsfrekvens Resor senaste 5 åren 61% anpassat resplaner på grund av sin sjukdom 48% fick antibiotikarecept 19% rapporterade ett skov inom 2 månader från resan Ej förhöjd risk

Inflammatorisk tarmsjukdom Särskilda överväganden Resediarré kan utlösa skov Högre andel immunsupprimerade Mer frikostighet med tyfoidvaccination kolera/etec vaccination antibiotika för självbehandling

Referenser i urval Leder, K., Torresi, J., Libman, M.D., et al., GeoSentinel surveillance of illness in returned travelers, 2007-2011. Ann Intern Med, 2013. 158(6): p. 456-68. Hagmann, S.H., Han, P.V., Stauffer, W.M., et al., Travel-associated disease among US residents visiting US GeoSentinel clinics after return from international travel. Fam Pract, 2014. 31(6): p. 678-87. Boggild AK, Castelli F, Gautret P, Torresi J, von Sonnenburg F, Barnett ED, Greenaway CA, Lim PL, Schwartz E, Wilder- Smith A, Wilson ME; GeoSentinel Surveillance Network, 2010. Vaccine preventable diseases in returned international travelers: results from the GeoSentinel surveillance network. Askling, H.H., Rombo, L., Andersson, Y., et al., Hepatitis A risk in travelers. Journal of Travel Medicine, 2009. 16(4): p. 233-8. LaRocque, R.C., Deshpande, B.R., Rao, S.R., et al., Pre-travel health care of immigrants returning home to visit friends and relatives. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 2013. 88(2): p. 376-80. Van Herck, K., Van Damme, P., Castelli, F., et al., Knowledge, attitudes and practices in travel-related infectious diseases: the European airport survey. Journal of Travel Medicine, 2004. 11(1): p. 3-8. Mali S, Kachur SP, Arguin PM; Division of Parasitic Diseases and Malaria; Center for Global Health; Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2012. Malaria surveillance United States, 2010. MMWR Surveill Summ 61: 1 17. Matteelli, A. et al. Travel-associated sexually transmitted infections: an observational cross-sectional study of the GeoSentinel surveillance database. The Lancet Infectious Diseases, Volume 13, Issue 3, March 2013, Pages 205-213 Han, P., Yanni, E., Jentes, E.S., et al., Health challenges of young travelers visiting friends and relatives compared with those traveling for other purposes. Pediatric Infectious Disease Journal, 2012. 31(9): p. 915-9. Soonawala, D., van Eggermond, A.M., Fidder, H., et al., Pretravel preparation and travel-related morbidity in patients with inflammatory bowel disease. Inflammatory Bowel Diseases, 2012. 18(11): p. 2079-85.