CHILD INJURIES AT HOME

Transkript

1 CHILD INJURIES AT HOME -Prevention, Precautions and Intervention with focus on scalds Anna Carlsson

2

3 Basprogrammet, BHV Föräldrar till månader m gamla barn får f information (skriftlig och muntlig) om olycksfallsrisker i barnets omgivning och lämpliga åtgärder att vidta för f r att minska risken för f r olycksfall i hemmet, individuellt eller i grupp, påp BVC alternativt vid hembesök.

4 Compliance with child accident precautions by Child Health nurses Journal of Child Health Care, 2006, 10 (2):

5 Syftet med denna studie var att undersöka i vilken utsträckning föräldrar f till små barn (8 månader m gamla) följde f de råd d och anvisningar, som gavs i BHV för f att förebygga f barnolycksfall och vilka faktorer som hade samband med att föräldrarna vidtog profylaktiska åtgärder.

6 Table Associations between parental characteristics and self-reported child accident precautions, presented as crude and adjusted odds ratios s (OR) and 95% confidence intervals (95% CI) (n=90) Characteristics No. Precautions not taken* OR (95% CI) % Crude OR Adj. OR** Nationality Swedish-born Foreign- Born ( ) 62.0) 13.3 ( ) 44.3) Educational level (y) > ( ) 27.0) 4.3 ( ) 16.7) Occupational level Part-time/full time/full-time work, Student Unemployed/sick-listed listed ( ) 3.0 ( ) Housing Tenant-owner/own home Rented flat ( ) 22.4) 3.2 ( ) Place of information Home visit CHC clinic visit ( ) 2.0 ( ) 6.6) * At least 50% of the advised precautions not heeded. ** Adjustment made for nationality, educational and occupational level, habitation and place of information.

7 Burn injuries in small children, a population-based study in Sweden Journal of Clinical Nursing, 2006, 15 (2):(

8 Syftet med denna studie var att beskriva brännskadekarakteristika bland barn (0-6 år r gamla) som konsulterat PV eller sjukhusvård i Malmö.

9 Diagnosregistrerade brännskador/sk nnskador/skållskador påp vårdcentralerna i Malmö och påp kirurgiska klinikens akutmottagning, UMAS. Skadad kroppsdel Skadans omfattning Behandling Remiss Olycksplats Första åtgärd Kön Barnets ålder Föräldrarnas härkomsth

10 Table 2 Differences regarding burn injuries in small children (N=148) Dimensions of injuries Extent of injury¹ Site of injury² Depth of injury³ Variable % % p value % p value % p value Age 3 6 y y NS NS Sex Girls Boys NS 90 NS 6 NS Parents origin Swedish- born Foreign- born NS Cause of injury Hot food Hot liquid NS 6 NS Location Home Outside 5 80 NS 100 NS ¹ 2% ² Hand, arm, foot and leg ³ Degree 3

11 Parent s s perceptions of influencing factors related to scald injuries among children Journal of Clinical Nursing (submitted for publication)

12 Syftet med denna studie var att ta del av föräldrarnas uppfattning om påverkande p faktorer till uppkomsten av skållskador bland barn.

13 Intervjufrågor i artikel 3 * Hur hände h olyckan? (Beskriv händelsefh ndelseförloppet) Var fanns närmaste n vuxen? Vad gjorde Du/Ni? * Hur ser Du påp Ditt barns utveckling i förhf rhållande till andra barn? * Hur ser Du påp Ditt barns förmf rmågor att förstf rstå faran med t ex heta vätskor som kaffe eller mat i grytor? * Hur mycket tror Du att Ditt barn förstf rstår r av att själv undvika faror i hemmet, som kan leda till barnolycksfall? * Vad tror Du var de främsta orsakerna till varför r olyckan skedde? * Kan Du se något n som skulle kunna gjort att olyckan undvikits?

14 Meningsbärande enheter Hade jag varit pigg som vanligtvis, jag tror jag hade minst 39 i feber, sås jag var ju trött tt.. Int 14 sid.4. Jag trodde inte att hon kunde nån den hon satt ju i sin barnvagn.. Int.19 sid.1

15 Result Two themes: Deviation from the normal and Misjudgement of the child s s capacity

16 Precautions taken by Mothers to Prevent Burn and Scald Injuries to young Children at Home - an intervention study Scandinavian Journal of Public Health, 2011; 39:

17 Syftet med denna studie var att undersöka om utökad individbaserad information hade effekt påp mödrars åtgärder i hemmet för r att minska risken för f r barnolycksfall med speciellt fokus påp bränn nn- och skållskador och vidare att jämfj mföra resultaten med en grupp av mödrar m som inte mottagit den utökade individbaserade informationen.

18 Intervention * Workshop * Hälsokommunikatörer * Hembesök * Individanpassad information * Empowerment som pedagogiskt förhf rhållningssätt Reflektion kring barnets utveckling Mödrarna formulerade riskerna Mödrarna formulerade frågorna Mödrarna formulerade svaren

19 Resultat Resultaten visade att interventionen hade en signifikant påverkan p påp mödrars ökade preventiva åtgärder i hemmet för f r att minska risken för f r barnolycksfall även i förhållande till jämfj mförelsegruppen.

20 Mothers Attitudes towards Child Injuries and Injury Prevention at Home - an intervention study Pediatric Nursing (submitted for publication)

21 Resultat Mödrar som deltagit i interventionen stärkte attityden till var barn drabbas av olycksfall signifikant även i förhf rhållande till jämförelsegruppen (OR=2.3, CI= )

22 SLUTSATSER Föräldrar med lägre l utbildning vidtog åtgärder mot barnolycksfall i hemmet i mindre utsträckning och barnen drab- bades oftare av olycksfall i förhf rhållande till föräldrar f med högre h utbildning.

23 SLUTSATSER Resultaten från n denna doktorsav- handling stödjer förslaget f att BVC- sjuksköterskor i större utsträckning bör r möta m familjerna påp ett mer individanpassat sätt. s

24 SLUTSATSER Denna doktorsavhandling stödjer behovet av mer information till föräldrarna f om barnets utveck- ling och dess innebörd för f r barn- olycksfallsriskerna i hemmet.

25 Kliniska implikationer Preventionsprogram mot barnolycksfall skulle i högre h utsträckning kunna omfatta också hälsopromotion och prevention påp kommunnivå.

26 Kliniska implikationer Om sjuksköterskor i barnhälsov lsovården reflekterade mer påp att en stor del av deras arbete omfattar pedagogiskt arbete skulle möjligen benägenheten att använda nda olika pedagogiska verktyg främjas och därmed d underlätta för f r ett individanpassat förhållningssätt.

27 Tack för f r uppmärksamheten!