Utvärdering av projekt med arvodering av ordförande
Innehållsförteckning Innehåll Inledning... 3 1 Resultatmål... 4 1.1 Vara representerad på möten i Stockholm... 4 1.2 Ny läkarutbildning... 4 1.3 Fokusfrågor... 5 1.4 Utlandsutredningen... 5 1.5 Övrig verksamhet inom ramen för ordförandeskapet... 5 2 Ekonomi... 6 3 Tidsåtgång... 7 3.1 Sammanställning... 8 4 Avslutande reflektioner om projektet... 9 4.1 Effekt på Jens Schollins utredning om läkarnas specialisering... 9 4.2 Lärdomar av projektanställning... 10 2
Inledning På fullmäktigemötet 2016 beslutades att arvodera ordföranden under första halvåret av 2016. De att-satser som bifölls var: att att att under förutsättning att ordföranden väljer att ta uppehåll från studierna under våren, arvoderas den mellan 1 januari till och med 30 juni på 50 %. arvoderingen motsvarar 50 % av 26 000 SEK per månad efter avslutat projekt skall verksamhetsrevisorerna och ordföranden genomföra en skriftlig utvärdering som skall innefatta en analys av: Effekten av projektet på Jens Schollins utredning Ordförandens arbete under våren, hur mycket tid har lagts på vad Lärdomar inför framtiden för Läkarförbundet Student gällande arvodering och påverkansarbete att ordförande mellan 1 januari till 30 juni inte får del av arvodesreglementets 2 Motivet till arvoderingen var framför allt att våren vanligtvis är en intensiv period för ordföranden med mycket representation. Dessutom genomfördes Jens Schollins utredning om introduktionstjänstgöring efter examen som baseras på Stefan Lindgrens utredning om en legitimationsgivande grundutbildning. Intentionen var att försöka påverka utredningen i en riktning som vi ställer oss bakom. Projektet är nu genomfört och utvärderas här av ordförande tillsammans med revisorerna. Utvärderingen baseras på målbild som dels fastställdes av fullmäktige 2016 och dels på en intern målbild upprättad av revisorerna och ordförande i början av året. Dessutom har en kontinuerlig kommunikation förts mellan ordförande och revisorer under perioden för arvoderingen. 3
1 Resultatmål I början av året formulerades en målbild för projektanställningen av ordförande med hjälp av revisorerna. Målbilden skickas ut tillsammans med den här utvärderingen. Resultatmålen och resultaten presenteras här. 1.1 Vara representerad på möten i Stockholm Mål Resultat Representera förbundets intressen gentemot SACO, Läkarförbundet och externa nätverk. Utvärdera möten i efterhand 1.2 Ny läkarutbildning Mål Resultat Vara representerad på ytterligare en hearing med Jens Schollin Träffa fakulteterna och diskutera en framtida 6-årig utbildning Skapa diskussion inom förbundet om ett nytt legitimationsgivande 6-årigt program Inom Läkarförbundet har Alexander representerat SLF Student i FS, SPA och ALG samt en yrkesföreningsträff. Alexander representerade SLF Student på Sjukhusläkarnas årsmöte. Alexander har representerat SLF Student på flertalet övriga externa arrangemang exempelvis ordförandenätverk inom Saco studentråd, konferensen Framtidens Vårdkompetens och nystartat nätverk för Sveriges vårdstudenter. Representationsuppdrag har avrapporterats till FS kontinuerligt med utvärdering av värdet av varje möte. Rapporterna finns att tillgå vid intresse. Den 24/2-2017 hölls ytterligare en hearing om en eventuell bastjänstgöring. SLF Student var representerade genom Alexander och Hanna. Eftersom utredningen inte har offentliggjorts är det svårt att veta exakt vilken effekt vårt arbete har haft på utredningens innehåll. Tillsammans med Läkarförbundet har SLF Student träffat representanter för Lunds universitet, Göteborgs universitet, Uppsala universitet och Karolinska institutet för att diskutera en ny läkarutbildning och eventuell BT Ett åsiktsdokument om en ny, legitimationsgivande läkarutbildning har tagits fram och kommer läggas som en proposition till FUM 2017 efter remissrunda. 4
1.3 Fokusfrågor Mål Debattartikel om ledarskapsutbildningen på läkarprogrammet Hålla seminarium om ledarskap på Almedalsveckan Ta fram en gedigen kommunikationsplan för Sveriges läkarförbund Student med förankring i alla delar av förbundet Resultat Tillsammans med Kandidat- och underläkarföreningen har en debattartikel publicerats i Dagens Medicin om utbildning i ledarskap och sjukvårdens organisation på läkarprogrammet. Styrelsen beslutade att istället hålla ett seminarium om läkarassisstenter på Almedalen. En uppdaterad kommunikationsplan med inslag från flera policydokument har tagits fram och läggs som proposition till fullmäktigemötet 2017. 1.4 Utlandsutredningen Mål Syfte Ta fram en utredning om Utlands ställning i förbundet Tillsammans med Marcus Andersson, ordförande för SLF Student Utland och Nils Karlsson, vice ordförande, har en utredning om SLF Student Utlands ställning skrivits. Den presenterades och publicerades i samband med Repskapet. 1.5 Övrig verksamhet inom ramen för ordförandeskapet Utöver ovan nämnda mål och resultat finns ett par aktiviteter som har uppkommit under halvåret och som har tagit upp tillräckligt mycket tid för att det ska vara värdefullt att redovisa i den här utvärderingen. Aktivitet Ny struktur på verksamhetsplanen Almedalen Resultat Tidigt under året identifierades att förbundet skulle tjäna mycket på att utveckla strukturen på verksamhetsplanen. Därför har en del arbete lagts ner på att skapa en ny struktur för verksamhetsplanen under hela året och det har nu mynnat ut i att verksamhetsplanen som läggs fram till fullmäktige 2017 har en ny struktur. Som tidigare nämnts så bestämdes att vi skulle hålla ett seminarium om läkarassistenter istället för ledarskapsutbildning. Seminariet innebar en del förberedelsearbete och exempelvis skrevs en debattartikel om hur läkarassistenter kan utnyttjas bättre inom vården. Utöver arbetet med seminariet som tog en hel del tid så fanns det andra praktiska förberedelser som behövdes göras inför Almedalsveckan. 5
2 Ekonomi Att arvodera ordföranden har varit en stor utgift för förbundet. Utöver lönekostnader behöver förbundet betala sociala avgifter på arvodet. Detta innebär att vi har haft en totalkostnad av 102 507,6 kronor varav 78 000 kronor är lönekostnader och 24 507,6 kronor är sociala avgifter. Lönen, som fastställdes i propositionen, var baserad på en rimlig lön för en nyexaminerad akademiker och bör vara så även i framtiden. Som fackförbund är det viktigt att vi föregår med gott exempel och att vi därför inte väljer alternativa, men billigare lösningar, som exempelvis stipendier. Eftersom ordföranden inte har fått ta del av representationsarvodet under tiden för arvoderingen så kan kostnaden för detta räknas av. Under förutsättning att ordföranden varit närvarande på samma möten så hade den kostnaden uppgått till 14 750 kronor. Projektanställningen har således hållit sig inom ramen för budgeten för 2017 som sattes till 120 000 kronor för detta projekt. Alexander kommenterar: Inom ramen för projektanställningen har jag fått ut 9 100 kronor efter skatt per månad. Det har jag ansett rimligt i förhållande till att studiemedlet med både bidrag och lån ligger på ca. 10 000 kronor. Till detta tillkommer den fasta ersättningen för ordförandeposten, representationsersättning för andra halvåret samt arvode från Läkarförbundets förbundsstyrelse, SPA och ALG. Sammantaget har jag alltså fått ut motsvarande studiemedlet under de första halvåret och dessutom fått arvoden som gjort att jag inte har behövt arbeta under sommaren. 6
3 Tidsåtgång Arvoderingen har varit på halvtid under januari till augusti. Sammanlagt rör det sig alltså om 26 arbetsveckor. Borträknat fyra timmar per helgdag under perioden motsvarar detta 500 arbetstimmar. Detta alltså utan semesterledighet. Alexander kommenterar: Som presenteras nedan har det självständiga arbetet varit den del av ordförandeuppdraget som tagit mest tid i anspråk. I det självständiga arbetet ingår förberedelse inför möten, framför allt styrelsemöten, men också möten med Läkarförbundets förbundsstyrelse och Arbetslivsgruppen samt andra externa möten. I övrigt har tiden under självständigt arbete upptagits av de olika projekt som beskrivs under resultatmålen samt kontinuerlig kommunikation med studenthandläggaren, styrelsen, lokala ordföranden och externa aktörer. Eftersom jag har haft tid för att arbeta med ordförandeskapet så har jag också tagit på mig att skriva mycket av materialet i de projekt jag har varit en del av. Utöver den tid som redovisas här har jag också sett det som min uppgift att vara tillgänglig. Därför har jag ibland svarat på mejl direkt när de kommer om det bara krävs ett kort svar. Den tiden har jag inte räknat in i redovisningen. Tiden som spenderas resande ökar med antalet möten och representationer i Stockholm. Både våra egna möten, Läkarförbundets möten samt externa aktörer har till stor del varit lagda där vilket alltså medför en hel del resor. Även framtida ordföranden kommer att behöva resa mycket till Stockholm men min förhoppning är att prioriteringen kan bli bättre och på det sättet underlätta för presidiet. Majoriteten av de möten som ingått i ordförandeuppdraget är interna styrelsemöten, möten i Läkarförbundets förbundsstyrelse och Arbetslivsgruppen. Här finns också telefonmöten med styrelsemedlemmar inräknade, exempelvis i samband med en halvårsutvärdering av styrelsens arbete. Det som sticker ut under övrig representation är två månader, mars och maj. Här är det framför allt representation på årsmöten som finns med, dels för andra föreningar inom Läkarförbundet (mars) och dels Läkarförbundets eget fullmäktige (maj). I övrigt ingår deltagande på några konferenser och samverkansmöten. Dessa bör dock inte prioriteras om ordföranden även studerar. Vid intresse finns ett mer detaljerat underlag för vilka möten som har besökts och vad som ingår under övrig representation. Motsvarande finns tyvärr inte för det självständiga arbetet eftersom uppgifterna ofta flyter in i varandra vid utförandet och att jag har jobbat på flera uppdrag samtidigt. 7
3.1 Sammanställning Månad Självständigt arbete (h) Varav arbetat under resa (h) Resor (h) Möten (h) Övrig representation (h) Nov-dec 22,5 4 13,5 23 2 Jan 33 3 10 18 0 Feb 48 5,5 20 32,5 11 Mars 65,5 2,5 24 22 24 April 54 8,5 36 31,5 7,5 Maj 54,5 0 14 17 35,5 Juni 34 1 7,5 20,5 0 Sammanlagt Jan-juni 289 24.5 125 164.5 80 8
4 Avslutande reflektioner om projektet 4.1 Effekt på Jens Schollins utredning om läkarnas specialisering Ett av huvudmålen med att arvodera ordföranden under första halvåret 2017 var att påverka den utredning som Jens Schollin genomförde om läkarnas utbildning efter legitimation. Utredningen lämnades till Socialdepartementet i slutet av maj 2017. Att Sverige behöver en ny grundutbildning för läkare är en fråga som Läkarförbundet Student har drivit länge, och den här utredningen bygger på att Sverige ska få en legitimationsgivande grundutbildning med en introduktionstjänstgöring som ska ersätta AT. Eftersom utredningen inte har släppts utanför Socialdepartementet har det varit svårt att bedöma projektets effekt på utredningen. Det vi kan bedöma är den kontakt som vi har haft med Jens Schollin under utredningens gång samt den information som han har gett av utredningens innehåll i efterhand. I februari 2017 hölls en andra hearing med företrädare för studentorganisationer tillsammans med Jens Schollin. Läkarförbundet Student representerades av ordföranden Alexander Tejera och styrelseledamot Hanna Nilsson. Dessutom var Läkarförbundet Student Utland representerade. Vi hade ett antal åsikter som vi fokuserade på under mötet. Först och främst behöver utbildningen vara målstyrd istället för tidsstyrd med en tydlig progression från grundutbildningen. Fokus ska då vara på de vanligaste och farligaste tillstånden samt kompetenser som är gemensamma för alla läkare. Dessutom måste anställningen vara utformad på ett sätt som gör det möjligt att undvika en framtida flaskhals likt den för dagens AT. Förutom mötet med Jens Schollin har vi haft kontinuerlig kommunikation med både Läkarförbundet och SYLF som har haft framträdande roller i utredningens referensgrupp. Den information som har kommit ut om utredningens innehåll tyder på att det blir en introduktionstjänstgöring med anställning som är skild från ST. Den blir målbaserad istället för tidsbaserad och fokuserar på de allmänna kompetenserna samt de vanligaste och allvarligaste tillstånden. Normtiden för det som kallas bastjänstgöring ser ut att vara tolv månader, varav 3-4 månader ska spenderas i akutsjukvården respektive primärvården. För att uppnå vissa mål kan det även komma att krävas placering inom psykiatrin. I övrigt är det upp till arbetsgivarna och arbetstagarna att utforma bastjänstgöringen. Samma mål ska gälla för läkare utbildade i Sverige och läkare med utbildning i andra länder inom EU/EES. Det ser alltså ut som att tjänstgöringen uppfyller många av de kriterier som vi har uppmärksammat, även om vi såklart inte har varit ensamma i arbetet. Något som också bör nämnas i det här sammanhanget är den referensgrupp som har tillsats av Utbildningsdepartementet med uppdrag att ta fram nya examensmål för en legitimationsgivande läkarutbildning. Detta arbete påbörjades efter sommaren och som representanter från Läkarförbundet och SYLF sitter Sofia Rydgren Stale respektive Jonas Ålebring. När Läkarförbundet Student fick kännedom om utredningen kontaktades departementet för att förhöra sig om möjligheten att sitta med vid bordet. Tyvärr hade studentrepresentationen redan gått till Sveriges förenade studentkårer, SFS. Det har dock 9
funnits kontinuerlig kommunikation mellan Läkarförbundet Student och resten av Läkarförbundet för att på det sättet få in våra åsikter i arbetet. 4.2 Lärdomar av projektanställning Under projektets gång har det blivit tydligt att det finns flera fördelar för organisationen med att ha en ordförande som är arvoderad av förbundet. För att kunna utnyttja detta till fullo behöver också organisationens infrastruktur uppgraderas. Dessutom finns det för förbundet också nackdelar med att ha en arvoderad ordförande. Den största fördelen med en arvoderad ordförande är den frihet som ordförande får när den inte längre behöver ta hänsyn till sina studier. Mer energi kan då läggas på ordförandeuppdraget och möten behöver inte prioriteras bort på grund av obligatoriska uppgifter på utbildningen. I en situation där ordförande inte är arvoderad hade en del möten behövt prioriteras bort och energi hade behövts läggas på att komplettera missade moment i utbildningen. Det ska dock sägas att en sådan prioritering inte nödvändigtvis är av ondo utan gör att förbundet tvingas fokusera sina resurser för att på det sättet få mer genomslagskraft i de prioriterade frågorna. Även om möjligheten att åka på möten i Stockholm har varit en av de största fördelarna med arvoderingen har fortfarande den största delen av tiden lagts på självständigt arbete. Detta var under året ett medvetet val där ordförande hade mer tid än övriga ledamöter och tog därför på sig fler uppdrag än nödvändigt. Dessutom har den interna fokusfrågan under året varit kommunikationen, och mycket arbete har lagts på att genomföra vissa förändringar inom organisationen. Exempel på det är den kommunikationsplan och nya struktur på verksamhetsplan och som läggs fram till årets fullmäktigemöte. Detta är arbeten som förhoppningsvis underlättar för framtida styrelser och inte behöver göras om på ett antal år. Det är inte säkert att styrelsen hade haft tid att genomföra dessa förändringar om ordförande inte haft tillräckligt med tid. Ett av huvudmålen för projektet var, som tidigare sagts, att påverka Jens Schollins utredning. Även om den utredningen nu är genomförd kommer det även i framtiden att finnas frågor där förbundet vill få mer inflytande och vara en större politisk faktor. Att ha en ordförande som arbetar deltid med förbundet skulle underlätta det arbetet. Styrelsen har dock under året identifierat vissa svårigheter med att hitta effektiva arbetssätt för sitt påverkansarbete. Detta beror såklart delvis på en viss kompetensbrist inom området. Med största sannolikhet kommer den att finnas kvar med tanke på vår höga medlemsomsättning. För att kompensera för den här bristen bör förbundet ha en infrastruktur för och utarbetade rutiner kring hur påverkansarbetet ska bedrivas. I dagsläget saknas både infrastruktur och rutiner vilket gör att det kan vara motiverat att i framtiden försöka genomföra ett utvecklingsarbete på den här fronten. Inspiration och hjälp kan säkert fås från Läkarförbundet. Detta blir speciellt intressant om förbundet i framtiden vill börja arvodera ordförande på mer regelbunden basis. Målet då bör vara att bedriva mer påverkansarbete och inte att ordförande ska göra mer av styrelsens arbete eller mer administrativt arbete. Vidare finns ett par ytterligare aspekter som bör diskuteras innan arvodering införs på regelbunden basis. 10
Det första är att en ordning där ordförande förväntas ta uppehåll från studierna och dessutom resa mycket till Stockholm gör att vissa studenter kan avskräckas från att ta på sig uppdraget. Tröskeln är helt klart lägre för studenter som redan är bosatta inom pendlingsavstånd att ta på sig ordförandeskapet. Visserligen finns en sådan skillnad redan idag, men den kan bli ännu större om det förväntas att ordförande åker på mycket möten i Stockholm. Det finns också en risk att inga ordföranden väljer att sitta fler än ett år på posten eftersom examen försenas. Idag var längesedan en ordförande satt mer än ett år i rad men det borde uppmuntras och möjligheten bör finnas kvar med tanke på den kontinuitet som det ger. Den andra är aspekten är vilken nytta en arvodering får i förhållande till vad det kostar förbundet. Som projektet har varit utformat 2017 har kostnaden för arvoderingen motsvarat ungefär 10% av förbundets omsättning. Arvoderingen har visserligen utnyttjats till fullo av ordförande, men en hel del tid har lagts på utveckling av förbundet, ett arbete som inte kommer behöva göras nästa år. Eftersom det är medlemmarnas pengar som används blir det viktigt att de också skapar värde för medlemmarna. Det är såklart svårt att veta något om resultatet på förhand, men borde diskuteras i det fall en arvodering kommer upp som fråga. Ordförandes personliga uppfattning är att ordförandeskapet går att kombinera med studierna de terminer som arbetstakten på programmet är något lägre. Det förutsätter dock att förbundet prioriterar sin verksamhet till de mest centrala frågorna, liksom har gjorts de senaste åren. Arbetet måste också fördelas mellan styrelseledamöterna på ett bra sätt för att undvika utbrändhet hos både presidiet och ledamöter. Förhoppningsvis kommer även Saco studentråd påbörja olika arbetsprocesser för att motverka stress och utbrändhet bland förtroendevalda inom federationen, något som vi bör dra nytta av. Sammanfattningsvis har projektet gjort att förbundet nu har erfarenhet av vad det innebär att arvodera ordförande och tar med sig flera lärdomar in i framtiden. För att kunna utnyttja en sådan resurs på bästa sätt behöver organisationen genomgå ett visst utvecklingsarbete och först då kan hela potentialen utnyttjas. Det är dock osäkert om det i den närmaste framtiden kommer finnas tillräckligt med uppgifter för att motivera en halvtidsarvodering. Vid framtida arvoderingar är det också viktigt att väga nyttan av en arvodering mot den kostnad som uppstår för förbundet. Möjligheten till att arvodera ordföranden på hel- eller deltid bör dock finnas kvar för att tas upp för diskussion om förutsättningarna finns. 11