Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 11361 su/med 2017-12-14 4 Innehållsansvarig: Daniel Eriksson, Sektionsledare, Avdelning 12 och 25 Thorax (daner1) Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef, Verksamhetsledning thorax (helre3) Denna rutin gäller för: Verksamhet Thorax Revideringar i denna version Ändringar är rödmarkerade. Syfte Rutinen syftar till att ge en enhetlig vård samt dokumentation baserad på kunskap, erfarenhet och forskningsresultat. Att systematisera och effektivisera omvårdnadsarbetet och säkerställa patientens vård och omhändertagande på ett optimalt sätt, samt att förebygga risker och tidigt identifiera brister. Samt underlätta introduktionen av nya medarbetare. Ansvar Medicinskt ansvarig sektionschef på enheten är tillsammans med vårdenhetschefen på enheten ansvarig för att rutinen är känd och följs. Arbetsbeskrivning Akutvagnen samt läkemedel i skåp ovanför akutvagnen skall kontrolleras av sjuksköterska och undersköterska nattpasset, söndag natt, samt efter användning. Alla utförda kontroller signeras och dateras på separat papper. Efter genomgång plomberas vagnen med gul plombering (finns i förrådet mitt emot TIMA). SKÖTSEL KONTROLLERA 1. Att checklista och akutvagnens innehåll stämmer överens. Fyll på det som fattas. 2. Utgångsdatum på sterilgods, läkemedel och extern pacemaker. 3. Batteridrivna apparater; pacemaker, laryngoskop och ficklampa. Vid varje kontroll rengörs akutvagnen med ytdesinfektion. SKÅP ÖVER AKUTVAGNEN Adrenalin 1 mg/ml 2x1 ml Hållbar 1 år i rumstemperatur Betametason (Betapred) 4mg/ml 2x1 ml Glukos 300mg/ml (30%) 13x10 ml Klemastin (Tavegyl) 1 mg ( tablett) 1 st Klemastin (Tavegyl) 1 mg/ml 1x2 ml Ges på 2-3 min Labetalol (Trandate) 5 mg/ml 2x20 ml Midazolam (Buccolam) 10 mg 2 st Munhålelösning Nitrolingualspray 0,4 mg/dos 1x200 doser Salbutamol, Ventolin Evohaler 0,1 mg/dos 1x200 doser Terbutalin (Bricanyl) 0,5 mg/ml 1x1 ml Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 1 (av 7)
KRYDDLÅDOR Från vänster: 10 ml Sprutor 10 st 1ml/3ml/5ml/20ml Sprutor 3/3/3/2st NaCl 20 ml 9 mg/ml 20 ml 10 ampuller Celltork Ca 1 pkt Proppar Ca 5 st Injektionsmembran s Swan-lock 4 st SKRIVPLATTA Handlingsplan +Läkemedelsschema under plastfilm Kanylburk Stoppur Hjärtstoppsprotokoll Penna B= beställas MF = mittenförrådet OP= operation LR= läkemedelsrum TF= timaförrådet Hämtas var 1:A LÅDAN B F Stasband 1 st MF E Häfta textil 2,5 cm 1 st MF E PVK fixation 5 st OP E PVK 0,9x25 2 st MF E PVK 1,1x32 2 st MF E PVK 1,3x32 2 st OP E PVK 1,5x45 2 st OP E PVK 1,8x45 2 st LR E Sprutetiketter neutral vit /Adrenalin 0,1 mg/ml 10/10 st LR E Kanyler blå s.c, svart i.m, rosa uppdragning 3/3/5 st MF E Artärnål 2 st MF E Blodgassprutor med kanyl 2 st OP E CVK (Cekalon T) grå = 130mm & grön = 90 mm 1 st/1 st LR E Adrenalin inj. 0,1 mg/ml 8 x 10 ml LR E Atropin inj. 0,5 mg/ml 1 x 20 ml LR E Suxameton (Celocurin) inj. 50 mg/ml OBS! Endast hållbar 2 månader i 2 x 2 ml rumstemperatur. Datummärk ny förpackning när den läggs i lådan! LR E Amiodaron (Cordarone) inj. 50 mg/ml 3 x 3 ml LR E Glucos 50 mg/ml 100 ml LR E Midazolan inj. 1 mg/ml 4 x 5 ml LR E Propolipid inj. 10 mg/ml 2 x 20 ml LR E Klorhexidinsprit 5 mg/ml 250 ml 1 st Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 2 (av 7)
2:a LÅDAN LR E Ringer-Acetat 1000 ml 1 st LR E Tribonat 100 ml 1 st LR E Natriumbikarbonat 100 ml 1 st B E Infusionsaggregat med 3 vägskran 4 st LR/OP E 3-vägskranar med slang 10 cm, 100 cm 2/1 st LR E Nacl 9 mg/ml 500 ml 1 st LR E Förfyllda sprutor Nacl 9 mg/ml 10x10 ml 3:e LÅDAN OP E Sond mag dubbellumen salem nr 12,18 1/1 st OP E Larynxmask nr 4 med sugkanal 1 st OP E Sugkateter nr 16 2 st OP E Syrgasmask med reservoar vuxen 1 st B F Stetoskop 1 st B F Ficklampa liten 1 st B E Capnograf 1 st MF E Häfta textil 5 cm 1 st OP E Katetergel 5 gr tub Optilube 1 st OP F Laryngoskopblad stl 3,4 1/1 st B F Laryngoskophandtag 1 st OP E Ledare för endotrachealtub engångs (Rüsch) ch 14 1 st B F Ledare för endotrachealtub S bougi (brun) ch 14 1 st B F Magills tång 1 st B E Narkosmask stl 3,4 silikon 1/1 st OP E Nästub nr 28,30 (kantarell) 1/1 st LR E Spruta till tubkuff 10 ml 1 st OP F Svalgtub 80,90 mm 1/1 st B F Gummispatel 1 st OP E Trachealtub med kuff stl 6,7 1/1 st B F Thomas endotrachealtubhållare vuxen 1 st 4:e LÅDAN OP F Extern pacemaker med kopplad kammarkabel (vit), förmakskabel (blå) bredvid 1 st/1 st B F Peang, 14 cm 2 st B F Nålförare 1 st B F Sutursax 1 st MF E PM-elektroder, subcutana 2 st OP E Bukdukar, röda 2 pkt MF E Kompresser, sterila 7 x 10 Ca 10 st MF E Kompresser, rena 10 x 10 Ca 10 st OP F Övertrycksmanschett 1 st B F Blodtrycksmanschett vuxen 1 st Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 3 (av 7)
5:e LÅDAN Op F Akutgaller (Hållbar 6 mån efter sterildatum) Se separat lista OP E Skalpell engångs nr 20 1 st MF E Sterila Handskar, Stl. 6, 6½, 7, 7½, 8, 8½ 1 av varje OP E 6-0 Prolene BVI, 5-0 Prolene TF, 3-0 Prolene V7, 2-0 Prolene 2 st av varje OP E Pledgets 1 st TF E Sugslang kona-kona 1 st OP E Sugkateter Nr 18 (Argyle) Slasksug 1 st TF E Visir 2 st B F Sax 14,4 cm 1 st / Engångs VÄNSTER SIDA TF E Rubens blåsa med mask och syrgasslang (engångs) 1 st TF E Pocketmask med bubbelslang och engångsventil 1 st GASF. F Syrgastub med bubbelslang och nippel HÖGER SIDA / Engångs TF F/E Syrgsastub med sugejektor, uppsamlingsburk och kopplad sugslang 1 st BAKSIDA / Engångs B F Hjärtbräda 1 st KROKAR PÅ VÄGG BAKOM AKUTVAGNEN Behandlingskort och Åtgärdskort enl. ABCDE Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 4 (av 7)
AKUTGALLER 1 st pincett flerkloig 15 cm 1 st pincett DeBakey 20 cm 1 st sax Mayo böjd 15 cm 2 st nålförare Chubby 20 cm 1 st nålförare Ryder 20 cm 2 st peanger Crafford böjda 18 cm 1 st sidoavklämmare DeBakey extra bockad 1 st Risslersug (Bugges) mellanstor böjd 10 mm 1 st ståltrådsavbitare stor 1 st hake Hund 2 st Bulldog packade i påse LÄMNAS TILLBAKA TILL THORAXOPERATION FÖR RENGÖRING EFTER ANVÄNDANDE ELLER NÄR DATUM PÅ BATCHEN GÅTT UT. HÅLLBAR 6 MÅNADER EFTER STERILDATUM BOXEN ÖPPNAS GENOM ATT DE SMÅ RÖDA FYRKANTIGA HANDTAGEN PÅ BÅDA SIDORNA TRYCKS UPPÅT OCH IN I METALLSPÄNNET INNAN DETTA LOSSAS/DRAS UPPÅT/UTÅT OBS! HANTERA BOXEN VARSAMT! Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 5 (av 7)
Genomgång söndag natt av ssk och usk DATUM NAMN ANMÄRKNING Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 6 (av 7)
Uppföljning, utvärdering och revision Avvikelse från rutinen ska dokumenteras i patientjournalen och inträffade negativa händelser ska rapporteras i avvikelsesystemet Med Control Pro där aktuell linjechef ansvarar för utredning, åtgärd och uppföljning. Utvärdering och revidering av rutindokumentet ska ske senast två år efter godkännande. Ansvar för revidering har avd 12-25 rutinansvarig tillsammans med vårdenhetschefen. Relaterad information Rutin HLR Rutin Defibrillator Lifepack 20 Dokumentation Styrande dokument arkiveras i Barium. Redovisande dokument ska hanteras enligt sjukhusets gällande rutiner för arkivering av allmänna handlingar. Granskare/arbetsgrupp Andreas Westerlind, Vårdenhetsöverläkare Thorax Daniel Eriksson HLR instruktör Thorax avd 12-25 Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 7 (av 7)