Föredragningslista Sammanträdesdatum 2016-12-07 Regionstyrelsen Tid Onsdag 7 december 2016, kl 09:00 15:00 Plats Regionens Hus, Södra vägen 9, Halmstad Sammanträdeslokal Borgsalen 1 Justering Regionstyrelsen beslutar att utse Lise-Lotte Bensköld-Olsson att jämte ordföranden justera protokollet 2 Godkännande av föredragningslista Regionstyrelsen beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan Region Halland gemensamt 3 Uppföljning och dialog om regional samverkan och strategiska allianser Uppföljning och dialog om regional samverkan och strategiska allianser - Regionfrågan - Rapport från Kommunberedningen 30 november - Rapport från Regionsamverkan Sydsveriges styrelsemöte 24 november anteckna den lämnade informationen till protokollet
4 Uppföljning och dialog om framtidsarbetet RS150154 Uppföljning och dialog om framtidsarbetet - Information från styrgruppen för Bostonsamarbetet anteckna den lämnade informationen till protokollet 5 Ekonomiskt resultat/uppföljning RS160100 Uppföljning och dialog om ekonomiskt resultat/uppföljning - Månadsrapport Region Halland januari-oktober 2016 - Månadsrapport Regionstyrelsen januari-oktober 2016 anteckna den lämnade informationen till protokollet 6 Planeringsförutsättningar för budget och plan 2018 2020 RS160352 Regionstyrelsen har fattat beslut om en regionövergripande mål- och budgetprocess 2018 den 2016-09-07 120. Ett delmoment i den processen är beslut om planeringsförutsättningar som syftar till att beskriva de övergripande ekonomiska förutsättningarna inför kommande budgetberedning. Sammantaget ser finansieringen något bättre ut 2018 och sämre 2019 än vad som finns i beslutet om Mål och Budget 2017. Vad gäller läkemedelsförmånen och flyktingmottagandet kan motsvarande kostnadsökning förväntas och förväntas därför inte vara resultatförbättrande. anta planeringsförutsättningar som ett planeringsinstrument inför budgetarbetet 2018-2020 RS 2016-12-07 2 (14) www.regionhalland.se/handlingar
Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-10-31) Planeringsförutsättningar för budget och plan 2018 2020 7 Region Hallands uppföljning 2017 RS160669 Styrningen sker politiskt i tre ledningsnivåer där regionfullmäktiges roll är att fatta strategiska beslut om mål och policyer och fördela de ekonomiska resurserna på en övergripande nivå. Även styrsystemet för invånarnas nära vård beslutas av fullmäktige. Regionfullmäktiges övergripande mål ska prioriteras och det är styrelsernas och nämndernas främsta uppgift att verka för att de övergripande målen infrias. Regionstyrelsens uppdrag är att från Mål och Budget genomföra resursfördelning och utarbeta uppdrag till nämnderna och den egna verksamheten. Regionstyrelsen har det samlade ansvaret att leda, styra och samordna samtliga ansvarsområden. Styrelsen har ägaransvar för de driftnämnder som bedriver regionens verksamhet i egen regi. Ägaransvaret handlar om en ekonomi i balans, att styra som arbetsgivare och fastighetsägare, och om att se till att alla nämnder och styrelser följer fullmäktiges beslut. Nämndernas uppdrag är att verka för att den verksamhet de har ansvar för bedrivs i enlighet med regionfullmäktiges övergripande mål samt de riktlinjer för verksamheten som styrelsen har beslutat. Detta sker genom prioriteringar Regionstyrelsen ansvarar för uppföljning av i Regionfullmäktige beslutade Mål och budget 2017 samt Vårdval Halland. Regionstyrelsens har också ansvaret att följa upp sin egen verksamhet, resursfördelning Regionstyrelsen inklusive uppdrag och beställning 2017 till driftsnämnder, lokala nämnder och gemensamma nämnder samt övriga av regionstyrelsen beslutade uppdrag. Uppföljningen används som underlag för styrning, ledning och samordning. Syftet med uppföljningen är att ta fram det informationsunderlag, som är nödvändigt för en effektiv styrning på respektive organisatorisk nivå och för att ge regionstyrelsen möjlighet att fullfölja sitt uppdrag från regionfullmäktige. Uppföljningen är också till för att säkerställa att den plan som är beslutad följs samt att veta vilka eventuella korrigeringar som kan behövas under året. Förekommer avvikelse ska åtgärdsplan i normalfallet upprättas. I reglementet till styrelserna och nämnderna framgår det vilket ansvar var och en har för att följa upp sin verksamhet. RS 2016-12-07 3 (14) www.regionhalland.se/handlingar
uppdra åt Regionstyrelsens arbetsutskott att fastställa innehållet i Riktlinjer för Region Hallands uppföljning 2017, det vill säga uppföljningen av mål och budget samt uppdrag och beställning till driftnämnder, styrelser och lokala nämnder samt att tillse att riktlinjerna följs Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-12-01) 8 Lokalresursplan (LRP) december 2016 RS160011 Syftet med LRP är att: Ge en bild av behov/problem som behöver hanteras inom lokalområdet och som kan bli en investering större än 2 mnkr. Ge förslag på hantering av behoven/problemen. Ge aktuell status på beslutsprocessen för olika identifierade behov/problem. Ge en aktuell bild av användandet av investeringsramen utifrån fattade beslut under planperioden. Ge en aktuell bild av aktuella fastighetsfrågor som inte är sluthanterade ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att riva by 400002, 400003, samt hårdgöra mark och anpassa lokaler för berörda verksamheter. Kostnaden för projektet är beräknad till 9,5 mkr. Utgiften tas inom fastlagd investeringsram 2017. ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att anpassa lokaler för klinisk kemi, Hallands sjukhus Varberg till en utgift om 6,0 miljoner kronor under 2017. Investeringen tas av fastlagd investeringsram ge Regionservice driftnämnd i uppdrag att genomföra prioriterade fastighetsåtgärder i Region Hallands fastigheter enligt framtaget förslag till en utgift om 96 500 tkr fördelat med 56 500 tkr under 2017 samt 40 000 tkr under 2018. Investering tas av fastlagd ram för fastighetsinvesteringar. Godkänna och underteckna ramavtal för ny detaljplan på Ekorren 4 Vapnöhöjden Halmstad, samt ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att genomföra arbetet, tillsammans med Halmstad kommun, till en bedömd utgift om 1 000 000 kr under 2017. Utgiften tas av Regionfastigheters driftmedel. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-10-25) RS 2016-12-07 4 (14) www.regionhalland.se/handlingar
9 Regional samhällsplanering insatser i samband med etablering av asylboenden 2015-2016 RS160165 Hallandstrafiken AB anhåller om statlig ersättning för kollektivtrafikförsörjning asylläggningar i Halland 2015-2016. Den 6 april 2016 beslutade Regionstyrelsen att det extra statsbidraget skulle prioriteras till följande områden: strategisk kompetensförsörjning insatser som främjar nyanlända kvinnors hälsa insatser som bidrar till goda och jämlika uppväxtvillkor för barn och unga informations- och kommunikationsinsatser på asylboenden kostnader för kollektivtrafik tilldela Hallandstrafiken AB 2,9 mkr för kollektivtrafikförsörjning vid asylboenden i Halland 2015-2016. finansiering sker genom de statliga medel regeringen avsatt för flyktingmottagande och integration 2016. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-10 10 Revisionsrapport Granskning av intern kontroll inom processen för patientintäkter i VAS RS160467 Revisorerna i Region Halland har gett PWC i uppdrag att granska den interna kontrollen inom processen för patientintäkter in VAS. Rapporten har skickats till Regionstyrelsen med begäran om svar samt till Driftnämnd Regionservice för kännedom anta förslag till yttrande Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-10-25) Yttrande från regionstyrelsen Revisionsrapport RS 2016-12-07 5 (14) www.regionhalland.se/handlingar
11 Nominering av ledamöter till Styrgruppen för Brysselkontoret RS160363 Region Halland blir fr.o.m. 1 januari 2017 fullvärdig medlem i Sydsveriges Europakontor. Organisationen består av ett representationskontor som är lokaliserat till Bryssel. Verksamheten i Bryssel är beroende av en väl fungerande beställar- och mottagarorganisation på hemmaplan. Till Brysselkontorets styrgrupp ska varje medlem för perioden 2017-01-01 2018-12-31välja tre förtroendevalda, varav två representerar regional utveckling och en som representerar hälso- och sjukvård. Förslag lägges vid sammanträdet. 12 Revidering av regionstyrelsens delegationsordning RS RS160030 Det har uppmärksammats att regionstyrelsens förteckning över delegerade ärenden behöver kompletteras vad gäller utveckling av Plönninge och upplåtelser och hyreskontrakt upp till 9 månader och som ej omfattas av besittningsrätt. Regionkontoret ansvarar för utvecklingen av Plönninge i dagsläget och enligt nuvarande delegation så ligger beslut om hyreskontrakt rörande Regionkontoret på den administrative direktören. Eftersom projektet bedrivs av chefen för grön tillväxt och det rör sig om kortfristiga upplåtelser och hyreskontrakt är det praktiskt att delegationen för detta även ligger på denna befattning. komplettera regionstyrelsens förteckning över delegerade ärenden enligt förslag Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-09) RS 2016-12-07 6 (14) www.regionhalland.se/handlingar
13 Information om genomförd medarbetarenkät RS160676 Årets medarbetarundersökning i Region Halland visar på ett stort engagemang hos medarbetarna. Yngre medarbetare och chefer står för den största ökningen. 88 procent deltog i undersökningen som genomförs vartannat år Resultatet för de fyra nivåerna som mäts: Regionen, Ledning, Grupp och Medarbetarens arbetssituation, ökar sedan 2014. Resultatet visar att vi har en positiv utveckling bland medarbetarna kring regionens attraktivitet som arbetsgivare. Den tydligaste ökningen sker bland chefer och yngre medarbetare. Resultatet från undersökningen ger ett bra underlag för framtida arbete med verksamheternas arbetsmiljö och verksamhetsutveckling. anteckna den lämnade informationen till protokollet. 14 Regiondirektören informerar/övriga informationspunkter Regiondirektören informerar/övriga informationspunkter anteckna den lämnade informationen till protokollet 15 Anmälan av fattade delegationsbeslut RS160030 Anmälan till regionstyrelsen av fattade delegationsbeslut. lägga anmälningarna till handlingarna Anmälan av fattade delegationsbeslut 7 december 2016 RS 2016-12-07 7 (14) www.regionhalland.se/handlingar
16 Anmälan av utskottens protokoll Anmäles protokoll från Hälso- och sjukvårdsutskottet 2016-10-11 Hälso- och sjukvårdsutskottet 2016-10-18 Hälso- och sjukvårdsutskottet 2016-10-25 Hälso- och sjukvårdsutskottet 2016-11-08 Hälso- och sjukvårdsutskottet 2016-11-15 Tillväxtutskottet 2016-10-18 Tillväxtutskottet 2016-10-25 Tillväxtutskottet 2016-11-22 Arbetsutskottet 2016-12-06 lägga protokollen till handlingarna Protokoll 17 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser/protokoll Följande skrivelse anmäles för anteckning till protokollet: 1. Portföljrapport, pensionsmedel samt avkastning av egen förvaltning per 2016-09-30. RS160122 2. Protokoll Hallandstrafiken 2016-09-19 3. DN Ambulans, diagnostik och hälsa Lokalbehov inom klinisk kem 4. Månadsrapport regionstyrelsen oktober 2016 5. Protokollsutdrag från Driftnämnden Hallands sjukhus Lokalanpassningar och utrustningsinvesteringar hjärtsjukvården. 6. Avgiftsfri tandvård för unga svar från SKL anteckna skrivelserna till protokollet. RS 2016-12-07 8 (14) www.regionhalland.se/handlingar
Hälso- och sjukvård 18 Revisionsrapport Granskning av den reumatiska vården RS160468 Revisorerna i Region Halland har gett PWC i uppdrag att granska reumatiska vården i Halland. Rapporten har skickats till Regionstyrelsen med begäran om svar. Syftet med granskningen är att ge revisorerna underlag för att bedöma om Regionstyrelsen har säkerställt en ändamålsenlig reumatisk vård i Halland. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att avge yttrande över revisionsrapporten enligt utarbetat förslag. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-15) Yttrande från regionstyrelsen Revisionsrapport 19 Fördelning av FoU-medel 2017 RS160037 FoU-projekt ska främja utvecklingen av regionens verksamhet samt bidra till kompetensutveckling av personal. Vetenskapliga rådet har i sin granskning av inkomna FoU-projekt, utöver de vetenskapliga kriterierna, också vägt in Region Hallands övergripande mål, fastställda prioriterade områden och Vetenskapliga rådets bedömningar om projektens betydelse för utveckling av regionens verksamhet. Sammanlagt bedömdes 40 ansökningar om FoU-medel för år 2017. Bland ansökningarna fanns 21 pågående doktorandavhandlingsarbeten vilket påvisar en forskningsframtid i regionen. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att bevilja 3 450 000 kr för FoU-projekt enligt Vetenskapliga rådets förslag och att kostnaden finansieras ur anslaget för FoU-medel i 2017 års budget. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-01) Förslag till fördelning av FoU-medel RS 2016-12-07 9 (14) www.regionhalland.se/handlingar
20 Införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården 2016, fördelning stimulansmedel RS160019 Regeringen och SKL har gjort en överenskommelse om att under 2015-2018 genomföra en nationell satsning på att korta väntetider och minska de regionala skillnaderna i cancervården Varje dag räknas. Den viktigaste insatsen är att fortsätta införandet av det gemensamma systemet med standardiserade vårdförlopp. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att avsätta 400 tkr från statliga stimulansmedel i överenskommelse Kortare väntetider i cancervården 2016 för introduktionsfinansiering av standardiserade vårdförlopp i cancervården 2016. av ovanstående 400 tkr avsätts 150 tkr till Hallands sjukhus hudklinik, 150 tkr till Hallandskustens hudmottagning och 100 tkr till Regionkontoret, avdelningen för kunskapsstyrning. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-10) 21 Avtalsförändringar ortopedi, valfrihet RS160629 Region Halland står inför att upphandla nya valfrihetsavtal inom ortopedi. Upphandlingsprocessen har en lång tidsram och regionen har också förändringar i lagstiftningen att förhålla sig till. För att säkerställa god och säker vård med valfrihet i Halland under den här processen, har förutsättningarna för att ingå i kortare interimsavtal för valfrihet inom allmänortopedi parallellt med pågående upphandlingsprocess setts över. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att förlänga nuvarande valfrihetsavtal med Spenshult AB och med Capio Movement AB som underleverantör t.o.m. 2017-12-31 och till ett reducerat ersättningstak, 8,5 miljoner på årsbasis. direktupphandla valfrihetsavtal ortopedi med nuvarande leverantörer inom vårdgaranti ortopedi, Capio Movement AB undantaget, och med samma förutsättningar som grundavtalet. RS 2016-12-07 10 (14) www.regionhalland.se/handlingar
direktupphandlade vårdavtal har ett ersättningstak på 534 890 kronor per leverantör på årsbasis och med avtalstiden 2017-03-01 2017-12-31. utomlänspatienter inte omfattas av ersättningstak i valfrihetsavtalen. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-10) Avtalsförändring inom ortopedi, valfrihet 22 Förslag att gå från IVPA (i väntan på ambulans) till SAMS (saving more lifes in Sweden) RS160659 I väntan på ambulans (IVPA) innebär att Räddningstjänst ger första hjälpen i väntan på ambulans, ger den vårdbehövande trygghet och håller kontakt med sjukvårdpersonalen i ambulansen (SOSFS 2009:10). Målsättningen är att patientens tillstånd ska vara bättre än om ingen insats skett av Räddningstjänst innan ankomst av ambulans. Tidigare Hälso- och sjukvårdsstyrelsen gav Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa i uppdrag att implementera IVPA i Region Halland. Sedan 2009 finns ett samverkansavtal med samtliga Räddningstjänstorganisationer i Halland. Ambulanssjukvården har nu gjort en översyn och utvärdering av effekterna av samverkansavtalet. Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa har 2016-11-29 tillstyrkt att driftnämnden får ett förändrat uppdrag från regionstyrelsen som innebär att verkställa att frångå IVPA till ett upplägg i enlighet med SAMS. diskuterades på Kommunberedningens möte den 30 november 2016 och i samband med detta framfördes önskemål om tid för förankring av ärendet på kommunal nivå. Kommunberedningen förde även diskussion om eventuella konsekvenser kopplat till trygghetsaspekten av en övergång från IVPA till SAMS. Regionstyrelsen beslutar att hälso- och sjukvårdsutvecklingsdirektören får i uppdrag att leda ett arbete tillsammans med förvaltningen för Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa samt kommunerna i Halland, för att ta fram förslag på hur en övergång från IVPA till SAMS skulle kunna se ut utifrån patientsäkerhet och medicinsk nytta. ovanstående uppdrag samt förslag till ny överenskommelse ska återrapporteras till regionstyrelsens arbetsutskott samt till Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsas arbetsutskott innan IVPA-avtalet omvandlas till SAMS. RS 2016-12-07 11 (14) www.regionhalland.se/handlingar
regionkontoret får i uppdrag att inom ramen för det regionala samarbetet/den regionala stödstrukturen delta i en dialog kring trygghetsskapande åtgärder för invånare som bor i områden med längst utryckningstid. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-12-01) Rapport IVAP, utvärdering av samverkansavtal (2016-11-18) Regional utveckling 23 Avsiktsförklaring Halmstad personbangård RS160607 Trafikverket, Halmstads kommun och Region Halland har gemensamt tagit fram förslag till avsiktsförklaring för ombyggnad av Halmstad personbangård. Regionstyrelsen föreslås godkänna avsiktsförklaringen. Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen besluta att godkänna avsiktsförklaring objekt Halmstad personbangård. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-02) Avsiktsförklaring objekt Halmstad personbangård 24 Hede stationshus avsiktsförklaring om samplanering RS160602 Förslag föreligger om att anta avsiktsförklaring för Hede Stationshus. Avsiktsförklaringen innebär bland annat att Hallandstrafiken får i uppdrag att ansvara för den inledande processen och projektleda framtagande av programhandling för stationshuset i Hede, Kungsbacka kommun. Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen besluta att anta avsiktsförklaring för Hede stationshus daterad den 8 november 2016. RS 2016-12-07 12 (14) www.regionhalland.se/handlingar
Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-03) Avsiktsförklaring objekt Halmstad personbangård 25 Trafikförsörjningsprogram 2016-2019 komplettering med anledning av tillsyn RS150309 Enligt kollektivtrafikförordningen (SFS 2011:1126) är Transportstyrelsen tillsynsmyndighet för kollektivtrafiklagen. Tillsynsansvaret omfattar bland annat det som anges i kollektivtrafiklagen (SFS 2010:1065) om krav på innehållet i ett trafikförsörjningsprogram (2 kap. 10). Transportstyrelsen inledde 2015 en granskning av Region Hallands trafikförsörjningsprogram. Granskningen slutfördes efter att regionfullmäktige i april 2016 hade beslutat om ett nytt trafikförsörjningsprogram. Transportstyrelsen har underhand lämnat synpunkten att Region Halland uttryckligen i programmet ska ange vilken trafik som bedöms kunna utföras kommersiellt. I övrigt finns inga anmärkningar på programmet. Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige besluta att komplettera trafikförsörjningsprogrammet, avsnitt 9.2, med följande text: Region Halland gör bedömningen att Västkuststråket har ett resande som innebär att viss trafik kan bedrivas kommersiellt. Redan idag finns kommersiell buss- och tågtrafik i stråket. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-10) 26 Försäljning av Fjällaregård, Plönninge 1:4 RS160646 Skolförvaltningen lämnade 2016-06-30 Plönningegymnasiet och samtidigt med detta stängdes ridanläggningen på Fjällaregård ner. Fjällaregård är en komplett hästanläggning som succesivt har byggts upp utifrån skolans behov. Flertalet diskussioner har förekommit om hur man ska kunna använda anläggingen i Region Hallands regi utan att någon framkomlig väg har hittats. RS 2016-12-07 13 (14) www.regionhalland.se/handlingar
Plönninges framtid arbetas med inom ramen för projektet En mötesplats för Grön Tillväxt på Plönninge - brukande, innovation och kunskap som drivs av Regionkontoret. I dagsläget står anläggningen tom vilket innebär driftskostnader för projektet som inte täcks av intäkter. En annan ägare som driver Fjällaregård och tar vara på dess speciella förutsättningar och möjligheter är en bra lösning för utveckling av hästnäringen och kan ge bra möjligheter för långsiktigt samarbete med projektet. Detta gör att en försäljning är, för Region Halland, den långsiktigt bästa lösningen. En värdering har gjorts av anläggningen i maj 2016 av VärderingsInstitutet som visar på en marknadsmässig värdering på 12,5 mnkr. Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen besluta att ge regionkontoret i uppdrag att initiera processen för försäljning av Fjällaregård, Plönninge 1:4. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-11-16) RS 2016-12-07 14 (14) www.regionhalland.se/handlingar