KALLELSE till ledamöter UNDERRÄTTELSE till ersättare m.fl. Vård- och omsorgsnämnden Tid och plats: Vård- och omsorgsnämnden kallas till sammanträde 2018-08-29 kl. 13.15 i kommunhuset, rum Hävringe Linus Fogel Ordförande Agnetha West Sekreterare Nr Ärendemening 1 Information/Rapporter Information från personlig assistans Margarita Holmström 13.15 Sidnr Redovisning sjukskrivningstal Anette Henriksson 13.45 Ordförande informerar Linus Fogel 14.15 Socialchefen informerar Katarina Haddon 14.25 Kö till särskilt boende och hemvården Titti Kendall 14.35 Vad som hänt i verksamheterna under sommaren Titti och Katarina 14.40 Ny organisation för vård- och Titti och Katarina 14.55 omsorgsförvaltningen Studiebesök i verksamheten - Oliven 12 september 13.00-15.00. Förbered frågor Katarina 15.10 2 MAS-rapport Ingela Mindemark 15.20 2 3 Information om kompetensförsörjningsplan Linnea Stenfeldt 15.30 4 Yttrande över medborgarförslag om ett härbärge för 4 hemlösa i Oxelösund 5 Val av ledamöter och ersättare i Kommunala 8 Pensionärsrådet (KPR) mandatperioden 2015-2018 6 Redovisning av delegationsbeslut 9 7 Övrigt 8 Balanslista och årshjul 10
Tjänsteskrivelse 1(2) Dnr 2018-08-16 VON.2018.11 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Ingela Mindemark 0155-384 70 Vård- och omsorgsnämnden MAS rapport 2018-08-16 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens beslut är att godkänna informationen. 2. Sammanfattning Trygg och effektiv planering vid utskrivning från slutenvård: Bakgrund: Länsgemensam överenskommelse om Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård beslutad i Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) 2016-11-25. Från 2018 kommer kommunens betalningsansvar för personer varit inskrivna på sjukhus och behöver fortsatta insatser i kommunen att förändras. Beräkningen kommer att baseras på medeltalet de senaste 3 månaderna. Man kommer att räkna somatik och psykiatri ihop, alla åldrar inklusive barn. Om medeltalet överstiger 3 dagar träder betalningsansvar in för alla patienter och alla dagar som överstiger 3. Beloppet är 7 100 kr per dygn enligt Socialstyrelsens föreskrifter om belopp för vård av utskrivningsklara patienter (HSLF-FS 2017:72). Mål: Antal dagar från utskrivningsklar till faktisk hemgång från slutenvård ska vara <3 i genomsnitt. Målsättningen är att den enskilde ska garanteras en trygg och säker vård genom hela vårdkedjan. Ingen ska behöva vänta på att få komma hem från sjukhuset. Från och med januari sker månatlig uppföljning med analys av varför personer som vårdats inom somatiken blivit kvar på sjukhus i väntan på fortsatta insatser i kommunen. Maj: 16 personer (varav 1 inom psykiatrin) har väntat sammanlagt 32 dagar (max 4 dagar, 10 har väntat på kortvård) Juni: 16 personer har väntat sammanlagt 30 dagar (max 4 dagar, 8 har väntat på kortvård). Juli: 13 personer (varav 3 inom psykiatrin) har väntat sammanlagt 103 dagar (max 63 dagar inom psykiatrin, 7 har väntat på kortvård, som mest 7 dagar). Personen som väntat 63 dagar: Handläggaren hade inte uppfattat att personen var utskrivningsklar. Förbättringsarbete pågår. Vid uppföljningen av maj upptäcktes att det fanns många återinläggningar, alltså att samma person blivit inlagd på sjukhus flera gånger. Därför har vi granskat återinläggningarna i juni utifrån följande frågeställningar: Vad anges som orsak till återinläggningen? Är det ett medicinskt behov eller är det social svikt /ohållbar hemsituation / bristande omvårdnad eller finns det något åt det hållet i dokumentationen? Kan återinläggningen bero på brister i planeringen vid första utskrivningen? Borde man ha kunnat förutse att planeringen inte skulle hålla? Kan man se om det gjorts några åtgärder i hemmet innan beslut om att åka till sjukhuset? Har man haft läkar- eller sjuksköterskekontakt? Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se
Tjänsteskrivelse 2(2) 2018-08-16 VON.2018.11 Finns en SIP (samordnad individuell plan) i Prator (digitalt planeringsverktyg) eller journal? Har den något vettigt innehåll som kan fungera som stöd i vården och omsorgen i hemmet? Har man provat andra åtgärder, t ex utökad hjälp i hemmet, beslut om korttidsboende, innan man skickar till sjukhuset? Vilka förändringar i planeringen görs vid den andra utskrivningen för att förebygga ytterligare återinläggning? Resultat av granskning: Från maj till juli fanns 24 personer med mer än ett vårdtillfälle på sjukhus. En person hade 5 vårdtillfällen. En journalgranskning visade att personen varit 11 gånger på sjukhus mellan slutet av april och början av augusti, inte alla gånger har personen blivit inlagd. För denna person fanns ingen planering alls, varken i Prator eller i journal. Personen kommer att erbjudas en SIP. 6 personer har avlidit och för övriga finns åtgärder insatta. 4,5 4 Resultat för Oxelösunds kommun 2018 Mål < 3 3,81 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 1,93 1,72 1,31 1,00 0,94 0,54 1,34 1,33 1,67 1,36 1,25 0,54 1,81 Antal dagar från utskrivningsklar i slutenvård till hemgång, alla åldrar Genomsnitt senaste 3 mån Titti Kendall Områdesschef Ingela Mindemark medicinskt ansvarig sjuksköterska Beslut till: MAS (FK)
Tjänsteskrivelse 1(2) Dnr 2018-08-17 VON.2018.35 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Lars Ask 0155-384 43 Vård- och omsorgsnämnden Yttrande över medborgarförslag om ett härbärge för hemlösa i Oxelösund 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens förslag till beslut i kommunfullmäktige Kommunfullmäktige avslår medborgarförslaget Medborgarförslag om ett härbärge för hemlösa i Oxelösund 2. Sammanfattning Enligt begäran från Kommunstyrelsen har vård- och omsorgsnämnden anmodats yttra sig över ett medborgarförslag om inrättande av ett härbärge i Oxelösund. Vård- och omsorgsnämnden konstaterar att det för närvarande saknas behov av ett härbärge i Oxelösunds kommun. 3. Ärendet Frågan om att kommunen ska tillhandahålla boende för vuxna personer som av olika skäl har svårigheter att etablera sig på bostadsmarknaden brukar uppkomma med jämna mellanrum. Kommunen har under att antal år tidigare haft ett så kallat lågtröskelboende för personer med främst missbruksproblem. Erfarenheten av detta visade att boendet skapade mer problem än vad som löstes samt att de boendes levnadsförhållanden snarast försämrades då man saknade motivation till att bearbeta orsakerna till sin livssituation. Detta resulterade i att boendet stängdes. De få som bodde där den sista tiden har löst sitt boende på egen hand. Socialstyrelsen genomförde 2017 Nationell hemlöshetskartläggning. Av denna framgår att det inte finns några eller att värdet understiger 5 individer öppet hemlösa i kommunen. Därmed konstaterar vård- och omsorgsnämnden det saknas incitament för att inrätta ett härbärge. Frågan om kommunen som huvudman ska inrätta, driva samt ansvara för ett härbärge visar erfarenheten från andra kommuner att detta är direkt olämpligt. Dels på grund att kommunen aldrig kan frånhäva sitt ansvar som myndighet och dels att det oftast uppstår arbetsmiljömässiga problem vilket innebär krav på en hög bemanningsnivå kvällar och nätter. Därutöver ställs det särskilda krav på boendeverksamheter i offentlig regi som luftväxling, hygienutrymmen, brandsäkerhet, tillgänglighet mm. vilket regelmässigt innebär höga lokalkostnader. De kommuner som sett sig ha behov av härbärgen och liknande har med anledning av svårigheten att bedriva dessa kostnadseffektivt därför sökt samarbete med Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se
Tjänsteskrivelse 2(2) 2018-08-17 VON.2018.35 frivilligorganisationer, företrädesvis kyrkliga, att överlåta driften till dessa mot ersättning. Beslutsunderlag Länk till socialstyrelsens hemlöshetskartläggning: http://www.socialstyrelsen.se/hemloshet Katarina Haddon Tf socialchef Lars Ask utvecklingsstrateg Beslut till: KS(FÅ)
OXELÖSUND KUi\riMUM 201'J -04- O 3 Medborsarförslae 20180326 ihanan ibu.n-r..nr Oxelösundskommun behöver ett härbärge för hemlösa i Oxelösund. I dagsläget finns inget sådant i Oxelösund. Enda boendealtemativet för hemlösa är att bo på stadens vandrarhem men dessa är inte till för permanent boende. Som längst kan Vandrarhem Poppeln erbjuda boende i två månader sedan måste den bostadssökande orda annat boende. Att ej ha ett härbärge för stadens hemlösa kan även bryta mot tak över huvud garantin ^ilket^ innebär att ingen bostadslös ska tvingas bo utomhus oavsett årstid om personen inte själv valt deua. Att tillgodose de hemlösas boendefråga i Oxelösund behöver prioriteras för i dagsläget råder det upp till två års väntetid för att fä en hyreslägenhet vilket innebär lika lång tid som hemlös utan fast adress då den hemlöse tvingas lösa boendefrågan genom att bo på hotell och vandrarhem eller tvingas tälta i någon skog. De som drabbas hårdast av bostadsbristen är inte de rika och skötsamma utan personer som straffat ut sig ur systemet genom att missköta sig och de är inte alltid välkomna på stadens vandrarhem. Många av de hemlösa brukar droger eller är på annat sätt störande för övriga vandrarhemsgäster vilket orsakar att de i många fall nekas boende på vandrarhem och hotell oavsett vem som betalar den hemlöses boende. En permanent lösning på de hemlösas brist på ett härbärge är att upprätta ett härbärge pä någon ledig större yta som i dagsläget är tillgänglig. En sådan yta finns förslagsvis där det tidigare stod en skola som revs. Ytan är belägen nära Breviksskolans fotbollsplan. Ett annat temporärt alternativ är att förslagsvis skapa ett akut boende för hemlösa i centrumgallerians källare om den i dagsläget står tom och kan anpassas till härbärge boende. Man kan även förslagsvis tillfälligt göra om Hotell ankaret till ett härbärge åt stans hemlösa i brist på annan lösning på de hemlösas boendefråga i Oxelösund. Medborgarförslaget är inlämnat av
1 (1) 2018-04-10 KS.2018.74 OXL1 01 v 1.0 2006-12-08 Kommunstyrelseförvaltningen Kristina Sköld Vård-och omsorgsnämnden Begäran om yttrande Kommunfullmäktige har uppdragit åt Kommunstyrelsen att bereda ett medborgarförslag om Medborgarförslag om ett härbärge för hemlösa i Oxelösund Kommunstyrelsen begär yttrande från berörd nämnd/bolag. Svar ska vara kommunstyrelseförvaltningen tillhanda senast 31 augusti. Nämndens/bolagets yttrande utgör ett viktigt underlag för den kommunövergripande bedömningen och det förslag till beslut som Kommunstyrelseförvaltningen senare presenterar för Kommunstyrelsen och Kommunfullmäktige. Med utgångspunkt i nämndens/bolagets ansvarsområde ska följande framgå av yttrandet (i den mån frågeställningarna är omsättbara på förslaget): o Fördelar med att bifalla förslaget och genomföra åtgärden o Nackdelar med att bifalla förslaget och genomföra åtgärden o Beskrivning av alternativa sätt att tillgodose förslaget/genomföra åtgärden o Redogörelse av kostnader för förslagen/åtgärderna o Nämndens/bolagets möjlighet att finansiera förslaget/åtgärden inom egen budget o Andra möjligheter att finansiera förslaget/åtgärden o Om nämnden/bolaget bedömer att motionen/medborgarförslaget ska bifallas eller avslås. Kristina Sköld Kommunsekreterare Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND 0155-305 34 (fax) kommun@oxelosund.se
Tjänsteskrivelse 1(1) Dnr 2018-08-22 VON.2014.76 OXL2 621 v 1.0 2007-03-13 Vård- och omsorgsförvaltningen Agnetha West 0155-381 12 Vård- och omsorgsnämnden Val av vice ordförande i Kommunala Pensionärsrådet (KPR) mandatperioden 2015-2018 1. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämndens beslut 2. Sammanfattning Katarina Jakobsson (M) har avsagt sig sitt uppdrag som ledamot i Vård- och omsorgsnämnden och därmed upphör även uppdraget som vice ordförande i Kommunala pensionärsrådet varför en ny vice ordförande måste utses. Agnetha West nämndsekreterare Beslut till: Vald (för kännedom) KPR (för kännedom) Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND OXELÖSUND 0155-382 40 (fax) registrator@oxelosund.se
Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Sammanträdesdatum Vård- och omsorgsnämnden 2018-08-29 (6) Dnr VON.2018.3 Redovisning av delegationsbeslut Vård- och omsorgsnämndens beslut Redovisning av delegationsbesluten godkänns. Sammanfattning Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt i vissa frågor till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av Vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut skall redovisas till Vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att Vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det Vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla en lämnad delegation. Vård- och omsorgsnämnden föreläggs utövad delegationsrätt från Biståndshandläggare/ maj-juli Särskilt boende, hemtjänst, matdistr, larm, enhetschef daglig verksamhet, korttidsvistelse Avgiftshandläggare/ maj-juli Avgiftsbeslut, färdtjänst, riksfärdtjänst, färdtjänsthandläggare LSS-handläggare maj-juli Personlig assistans, daglig verksamhet, korttidsvistelse, ledsagarservice, kontaktpers Socialtjänst IFO maj Försörjningsstöd, utredn, behandling Von au 2018-05-29 Protokollsutdrag beslut 2018-05-29 Von au 105 - granskning delegationsbeslut 2018-06-19 Protokollsutdrag beslut 2018-06-19 Von au 116 - granskning delegationsbeslut 2018-07-05 Protokollsudrag beslut 2018-07-11 Protokollsutdrag beslut Utdragsbestyrkande
BALANSLISTA VON 1 (2) 2018-08-29 B = Beslutsärende med tjänsteskrivelse MI = Muntlig information Ärendemening / ärendenummer Ansvarig Beslutsdatum och Ekonomisk uppföljning VON.2016.73 Överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning Mats Glimbrant Ingela Mindemark Uppdrag/sammanfattning B/MI Uppdrag klart/återrapportering 2015-11-27 Uppföljning varje månad muntlig föredragning MI Varje nämnd 2017-03-01 Ingår i MAS rapporten MI Varje nämnd Kö till särskilt boende Titti Kendall Muntligt redovisning MI Varje nämnd Hemvården Titti Kendall 2013-08-26 Muntlig redovisning MI April, augusti och december VON.2016.36 Resursfördelningsmodell Mats Glimbrant 2016-11-22 Vidareutveckling av resursfördelningsmodell MI April, augusti och december Redovisning åtgärder/orsaker sjukskrivningtal Päivi Pannula 2017-08-30 MI April, augusti och december Uppdrag om besparingar 2018-05-29 Uppdrag att hitta besparingar motsvarande B Augusti mellanskillnaden mellan beviljade besparingar på 4 334 tkr enligt beslut 2018-02-28 och de som förvaltningen förväntar sig att klarar av på 1 951 tkr samt återkomma med besparingsförslag som ska konsekvensbeskrivas. Välfärdsteknik Päivi Pannula 2017-05-30 Plan för fortsatt införande MI Q3 2018 Utredning om möjligheten att införa utbildade vårdbiträden inom äldreomsorgen i 2017-03-27 B Q4 2018 Socialtjänt och skola i samverkan Päivi Pannula 2018-04-24 Uppdrag att arbeta fram förslag hur skolan och socialtjnsten kan samverkan att arbeta förebyggande för elevernas bäst. Q1 2019 Postadress Besöksadress Telefon/Fax Webb/E-post Org.nr Oxelösunds kommun Höjdgatan 26 0155-380 00 (vx) www.oxelosund.se 212000-0324 613 81 OXELÖSUND 0155-305 34 (fax) registrator@oxelosund.se