Solveig Lindblom. Lars-Åke Lindman Lena Svendlindh Christina Johansson (S) Jan-Eric Eriksson Daniel Lundgren Eva Lantz. Anders Lundgren Siri Wink

Transkript

1 Sammanträdesprotokoll Blad 1 (15) Plats och tid Kommunhuset rum Hävringe kl Beslutande Linus Fogel (S) Solveig Lindblom (S) Katarina Berg (M) Lars-Åke Lindman (S) Lena Svendlindh (S) Christina Johansson (S) Jan-Eric Eriksson (SD) Daniel Lundgren (V) Eva Lantz (M) Ej tjänstgörande ersättare Per Krusell, (SD) Anders Lundgren (M) Siri Wink (C) Övriga deltagare Agnetha West Sekreterare Titti Kendall Förvaltningschef Katarina Haddon Förvaltningschef Ingela Mindemark MAS Lars Ask Utvecklingsstrateg Pål Näslund, Verksamhetsekonom Rickard Granholm, 59 Systemansvarig Underskrifter Sekreterare Agnetha West Paragrafer Ordförande Linus Fogel Justerande.. Katarina Berg BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Vård- och omsorgsnämnden Datum för anslagsuppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Kommunstyrelseförvaltningen Agnetha West Datum för anslagsnedtagande

2 Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 59 Information/Rapporter 3 Von 60 MAS rapport 4 Von 61 Delårsrapport Von 62 Redovisning av uppdrag om besparingar m.m. 6-8 Von 63 Revidering av delegations- och verkställighetsordningen 9 Von 64 Rapportering ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS 10 Von 65 Sammanträdesdagar Von 66 Extraärende: Utredningsuppdrag gällande dagverksamhet 13 Von 67 Extraärende: Val av representant till Trafiksäkerhetsgruppen Von 68 Redovisning av delegationsbeslut 15

3 Sammanträdesprotokoll Blad 3 (15) Von 59 Dnr VON Information/Rapporter Ordförande informerar om Nämndens verksamhetsbesök på Oliven 12 september. Besök på korttidsboende. Katarina Haddon informerar om Nya organisationen med två förvaltningar från 1 oktober. Verksamheten under sommaren. Titti Kendall informerar om kö till särskilt boende. Rickard Granholm informerar om förvaltningens planering för välfärdsteknik.

4 Sammanträdesprotokoll Blad 4 (15) Von 60 Dnr VON MAS rapport Vård- och omsorgsnämndens beslut Godkänna informationen. Sammanfattning Trygg och effektiv planering vid utskrivning från slutenvård: Bakgrund: Länsgemensam överenskommelse om Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård beslutad i Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) Från 2018 kommer kommunens betalningsansvar för personer varit inskrivna på sjukhus och behöver fortsatta insatser i kommunen att förändras. Beräkningen kommer att baseras på medeltalet de senaste 3 månaderna. Man kommer att räkna somatik och psykiatri ihop, alla åldrar inklusive barn. Om medeltalet överstiger 3 dagar 3 månader i rad träder betalningsansvar in för alla patienter och alla dagar som överstiger 3. Beloppet är kr per dygn enligt Socialstyrelsens föreskrifter om belopp för vård av utskrivningsklara patienter (HSLF-FS 2017:72). Mål: Antal dagar från utskrivningsklar till faktisk hemgång från slutenvård ska vara <3 i genomsnitt. Målsättningen är att den enskilde ska garanteras en trygg och säker vård genom hela vårdkedjan. Ingen ska behöva vänta på att få komma hem från sjukhuset. Från och med januari sker månatlig uppföljning med analys av varför personer som vårdats inom somatiken blivit kvar på sjukhus i väntan på fortsatta insatser i kommunen. Resultat för augusti: 7 personer har väntat sammanlagt 17 dagar inom somatiken. Den person som väntat längst har väntat på kortvård i 6 dagar. 12 personer har inte väntat. 3 personer har väntat sammanlagt 12 dagar inom psykiatrin. 3 personer har inte väntat. Beräkning i nedanstående tabell: Antal väntedagar inom somatik + antal väntedagar inom psykiatri delat med antal personer som väntat inom somatik + antal personer som väntat inom psykiatri. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen Dagens sammanträde Ingela Mindemark föredrar ärendet.

5 Sammanträdesprotokoll Blad 5 (15) Von 61 Dnr VON Delårsrapport 2018 Vård- och omsorgsnämndens beslut Delårsrapport per augusti 2018 godkänns. Sammanfattning Vård- och omsorgsförvaltningen har tagit fram förslag till delårsrapport per 31 augusti Resultatet jämfört med budget under perioden januari-augusti 2018 är tkr. Helårsprognosen för 2018 är tkr. Helårsprognosen för de olika verksamheterna fördelas enligt följande: Gemensam administration tkr Individ- och familjeomsorg tkr Vård- och omsorg tkr Insatser enligt LSS tkr Förebyggande verksamhet tkr Integration tkr Arbetsmarknadsåtgärder tkr Vård- och omsorgsförvaltningen uppvisar en varierad måluppfyllelse vid delåret. Det finns en osäkerhet om några av målen kommer att uppnås på grund av sjukfrånvaron samt svårigheter att rekrytera personal med rätt kompetens. Vissa mål saknar värden då dessa mäts nationellt och redovisas under slutet av året. Förvaltningen bedömer att graden av måluppfyllelse kan höjas genom ett ökat fokus på resultat och kvalitet. För att förbättra kvaliteten i budget, prognos och utfall krävs ett kontinuerligt och långsiktigt förbättringsarbete med hög delaktighet vilket har inletts under hösten. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen Förslag till delårsrapport Dagens sammanträde Pål Näslund föredrar ärendet. Beslut till: Kommunstyrelseförvaltningen

6 Sammanträdesprotokoll Blad 6 (15) Von 62 Dnr VON Redovisning av uppdrag om besparingar m.m. Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Anta förvaltningens förslag på besparingar. 2. Godkänner information om inledd översyn av målstyrningsprocessen. 3. Socialchefen får i uppdrag att hitta besparingar motsvarande mellanskillnaden mellan beviljande besparingar på tkr enligt beslut och de som förvaltningen förväntar sig att klara av på tkr. 4. Konsekvensbeskriva dessa besparingar. 5. Dessa besparingar redovisas i nämnden i november. 6. Socialchefen får i besparingsuppdraget att lägga inköp på extern utförare även uppdraget att lägga till städning i ordinärt boende. Sammanfattning Vård- och omsorgsnämnden gav i maj månad förvaltningen i uppdrag att återkomma med konsekvensbeskrivna besparingsförslag på tkr. Vård- och omsorgsförvaltningen har under de senaste åren redovisat ett ekonomiskt underskott i förhållande till budget. Underskotten har varierat i storlek men varit ett återkommande tema för förvaltningens fortlöpande ekonomiska uppföljning under en längre tid. Vid olika tillfällen har särskilda besparingsplaner upprättats med åtgärder som avser att minska kostnaderna i ett kortare eller längre tidsperspektiv. Förvaltningsledningens avsikt med aktuell återrapportering av tidigare beslutade besparingsåtgärder, är att även beskriva det mer långsiktigt grundläggande arbete som inletts för att säkerställa en väl fungerande målstyrningsprocess inom förvaltningens organisation som helhet. Förändrat synsätt innebär att betrakta beviljade anslag och budget som en övergripande målformulering i ekonomiska termer. Hur väl och i vilken takt som verksamheten sedan förmår anpassa sig till sin budget och dess förutsättningar är sin egen fråga, men där en skärpt målstyrningsprocess och den delaktighet den innefattar väntas bidra kontinuerligt till ett bättre utfall. Parallellt pågår analysarbete för att ta reda på om underskotten är orsakade av ökade volymer och om dessa överstiger de antaganden som legat till grund för tilldelningen av anslag.

7 Sammanträdesprotokoll Blad 7 Von 62 Dnr VON Tidigare beslutade och tillkommande besparingar/effektiviseringar: Minska sjukfrånvaron med 2 procentenheter (bedömd effekt tkr). Sjukfrånvaron uppmärksammas i hög grad av enhetschefer och ledning. För närvarande saknas tillförlitlig statistik för att kontrollera utfallet. Välfärdsteknik trygghetskamera (bedömd effekt -81 tkr). Ej genomfört/installerat per augusti. Inköp i hemtjänst utförs av extern leverantör (bedömd effekt -100 tkr). Leverantör saknas. Ej genomfört per augusti. Minska assistansersättning till externa utförare med 4% från och med (bedömd effekt -34 tkr). Ytterligare minskad assistansersättning genom särskild prövning och utredning pågår för närvarande för att om möjligt kunna genomföra sådan avtalsförändring till en långsiktigt högre administrativ ersättning från utförarna än 4%, med beräknad tillämpning från 1:a januari 2019, beroende på gällande avtalsvillkor. HVB Fyren minska med 2,4 årsarbetare (bedömd effekt -713 tkr). Genomfört från och med Förutom dessa tidigare beslutade besparingsåtgärder avser förvaltningsledningen att senarelägga tillsättningen av en vakant tjänst som socialsekreterare (bedömd effekt för 2018 ca -125 tkr). Förvaltningen skärper även användandet av övertidsersättning med bedömd effekt för 2018 ca 200 tkr. Som beskrivet ovan är det förvaltningsledningens avsikt att i det fortsatta arbetet även säkerställa att organisationen som helhet upplever sig ha tillgång till alla komponenter som krävs för en väl fungerande målstyrningsprocess och på det sättet använda all kraft som krävs för att kontinuerligt och långsiktigt förbättra de ekonomiska utfallen. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen Protokoll Von 3-Uppdrag om besparingar m.m. Dagens sammanträde Daniel Lundgren (V) deltar inte i beslut nr 6.

8 Sammanträdesprotokoll Blad 8 Von 62 Dnr VON Framskrivet förslag 1. Anta förvaltningens förslag på besparingar. 2. Godkänner information om inledd översyn av målstyrningsprocessen. Förslag Ordförande föreslår följande tillägg till beslut: Att socialchefen får i uppdrag att hitta besparingar motsvarande mellanskillnaden mellan beviljande besparingar på tkr enligt beslut och de som förvaltningen förväntar sig att klara av på tkr. Att konsekvensbeskriva dessa besparingar. Att dessa besparingar redovisas i nämnden i november. Att socialchefen får i besparingsuppdraget att lägga inköp på extern utförare även uppdraget att lägga till städning i ordinärt boende. Beslutsgång Ordförande frågar om framskrivet förslag samt egna tilläggsförslag och finner att nämnden beslutar enligt förslagen. Beslut till: Förvaltningschef (för åtgärd) Förvaltningsekonom (för kännedom)

9 Sammanträdesprotokoll Blad 9 (15) Von 63 Dnr VON Revidering av delegations- och verkställighetsordningen Vård- och omsorgsnämndens beslut Fastställa reviderad delegations- och verkställighetsordning för vård- och omsorgsnämnden. Sammanfattning Vård- och omsorgsnämnden får uppdra åt utskott, ledamot eller anställd att besluta på nämndens vägnar (6 kap 33 KL). Genom sin delegations- och verkställighetsordning överför vård- och omsorgsnämnden beslutanderätten för angivna ärenden till delegat som får rätt att fatta självständiga beslut. Besluten ska redovisas till vård- och omsorgsnämnden. Gällande delegations- och verkställighetsordning för vård- och omsorgsnämnden från har granskats och reviderats. Ändringarna handlar om korrigeringar av hänvisningar till nya lagrum, anpassning av beslutanderätt enligt ny praxis, komplettering av beslut, samt justering av delegat. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen Förslag till revidering av delegationsordningen Dagens sammanträde Lars Ask föredrar ärendet. Beslut till: Handläggare (för åtgärd)

10 Sammanträdesprotokoll Blad 10 (15) Von 64 Dnr VON Rapportering ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS Vård- och omsorgsnämndens förslag till beslut i kommunfullmäktige Rapporten godkänns. Sammanfattning Kommunerna har skyldighet att till Inspektionen för vård och omsorg, kommunens revisorer och kommunfullmäktige rapportera in gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Motsvarande rapporteringsskyldighet gäller även beslut som inte verkställts på nytt inom tre månader efter det att verkställigheten avbrutits. Rapportering ska ske en gång per kvartal. Inspektionen för vård och omsorg har möjlighet att hos förvaltningsrätten ansöka om att en kommun, som inte verkställt ett gynnande beslut, ska åläggas en särskild avgift, så kallad sanktionsavgift. När ett ärende som tidigare rapporterats som ej verkställt senare verkställs, ska nämnden anmäla detta till Inspektionen för vård och omsorg och revisorerna. Oxelösunds kommun rapporterar per 30 juni 2018: SoL: Äldreomsorg IFO Funktionsstöd LSS: 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. 3 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen Sammanställning ej verkställda gynnande beslut enligt SoL kvartal Sammanställning ej verkställda beslut enligt LSS kvartal Beslut till: Kf (för åtgärd) Revisorerna (för kännedom)

11 Sammanträdesprotokoll Blad 11 (15) Von 65 Dnr VON Sammanträdesdagar 2019 Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Sammanträdesplan för 2019 fastställs februari 2019 genomförs som ett internat med vård- och omsorgsnämnden och utbildningsnämnden. Sammanfattning Ett förslag till sammanträdesdagar 2018 har tagits fram. Sammanträdena är anpassade efter mål- och budgetprocessen och ekonomiska uppföljningar Förslag till sammanträdesdagar 2018 för Vård- och omsorgsnämnden är: Onsdag 27 februari (Heldag) Tisdag 26 mars Tisdag 23 april Tisdag 28 maj Onsdag 28 augusti Tisdag 24 september (Heldag) Tisdag 26 november (Heldag) Onsdag 18 december Tidpunkt för heldagar är Övriga dagar Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen Förslag till sammanträdesplan Dagens sammanträde Framskrivet förslag Sammanträdesplan för 2019 fastställs.

12 Sammanträdesprotokoll Blad 12 Von 65 Dnr VON Förslag Ordförande föreslår följande tillägg till beslut: Att den februari genomförs som ett internat med vård- och omsorgsnämnden och utbildningsnämnden. Beslutsgång Ordförande frågar om framskrivet förslag samt eget tilläggsförslag och finner att nämnden beslutar enligt förslagen. Beslut till: Ledamöter och ersättare (för kännedom) Vård- och omsorgsförvaltningen (för kännedom)

13 Sammanträdesprotokoll Blad 13 (15) Von 66 Dnr VON Extraärende: Utredningsuppdrag gällande dagverksamhet Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Socialchefen får i uppdrag att utreda möjligheten att vid beviljande av dagverksamhet även bevilja fria alternativt subventionerade resor till verksamheten. 2. Utreda hur ökad möjlighet att delta i dagverksamhet påverkar brukarens mående och om behov av hemtjänst eller särskilt boende minskar eller skjuts på framtiden med denna insats. 3. Utreda de ekonomiska konsekvenserna vid uppskjutet behov av hemtjänst och särskilt boende. Dagens sammanträde Ordförande föreslår 1. Att socialchefen får i uppdrag att utreda möjligheten att vid beviljande av dagverksamhet även bevilja fria alternativt subventionerade resor till verksamheten. 2. Att utreda hur ökad möjlighet att delta i dagverksamhet påverkar brukarens mående och om behov av hemtjänst eller särskilt boende minskar eller skjuts på framtiden med denna insats. 3. Att utreda de ekonomiska konsekvenserna vid uppskjutet behov av hemtjänst och särskilt boende. Beslutsgång Ordförande frågar om egna förslag och finner att nämnden beslutar enligt förslagen. Beslut till: Socialchef (för åtgärd)

14 Sammanträdesprotokoll Blad 14 (15) Von 67 Dnr VON Extraärende: Val av representant till Trafiksäkerhetsgruppen Vård- och omsorgsnämndens beslut Christina Johansson (S) utses till representant i Trafiksäkerhetsgruppen. Dagens sammanträde Förslag Ordförande föreslår att Christina Johansson (S) blir ny representant i Trafiksäkerhetsgruppen efter Linus Fogel (S). Beslutsgång Ordförande frågar om eget förslag och finner att nämnden beslutar enligt förslaget. Beslut till: Trafiksäkerhetsgruppen (för kännedom)

15 Sammanträdesprotokoll Blad 15 (15) Von 68 Dnr VON Redovisning av delegationsbeslut Redovisning av delegationsbesluten godkänns. Sammanfattning Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt i vissa frågor till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av Vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut skall redovisas till Vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att Vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det Vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla en lämnad delegation. Vård- och omsorgsnämnden föreläggs utövad delegationsrätt från Socialtjänst IFO juni-aug Försörjningsstöd, utredn, behandling Von au Protokollsutdrag beslut Von au granskning delegationsbeslut