Sammanträdesprotokoll Blad 1 (21) Vård- och omsorgsnämnden Martin Bergström

Transkript

1 Sammanträdesprotokoll Blad 1 (21) Plats och tid kommunhuset rum Hävringe kl Beslutande Linus Fogel (S) Martin Bergström (S) Katarina Jakobsson (M) Lars-Åke Lindman (S) Britt-Marie Kärngren, (S) Lena Svendlindh (MP) Jan-Eric Eriksson (SD) Daniel Lundgren (V) Eva Lantz (M) Christina Johansson, (S) Ej tjänstgörande ersättare Christina Johansson, (S) Kicki Bälldahl (M) Siri Wink (C) Övriga deltagare Agnetha West Sekreterare Päivi Pannula Förvaltningschef Titti Kendall Områdeschef Katarina Haddon Områdeschef Lars Ask Utvecklingsstrateg Carola Ånelöv Ingvald, 59 Enhetschef hemtjänsten Krista Nilsson Ahlén, 59 Undersköterska Anna Efimova, 59 Undersköterska Underskrifter Sekreterare Agnetha West Paragrafer Ordförande Linus Fogel Justerande.. Katarina Jakobsson BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Vård- och omsorgsnämnden Datum för anslagsuppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Kommunstyrelseförvaltningen Agnetha West Datum för anslagsnedtagande

2 Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 49 Nytt underlag för budgetuppföljning, granskning av overheadkostnader samt ej tvingande verksamheter enligt lag 4-5 Von 50 Delårsrapport Von 51 Åtgärder för budget i balans Von 52 Von 53 Von 54 Finansiering av nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst Yttrande över motion att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centralt Svar på E-förslag - Anhörigcentrum för föräldrar och anhöriga till barn med speciella behov Von 55 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS 16 Von 56 Sammanträdesdagar Von 57 Redovisning av delegationsbeslut 19 Von 58 MAS rapport Von 59 Information/rapporter 22

3 Sammanträdesprotokoll Blad 3 (21) Von 49 Dnr VON Nytt underlag för budgetuppföljning, granskning av overheadkostnader samt ej tvingande verksamheter enligt lag Vård- och omsorgsnämndens beslut Godkänner 1. Nytt underlag för budgetuppföljning. 2. Granskning om overheadkostnader på särskilt boende och missbruk vuxna ligger rätt. 3. Lista över ej tvingande verksamheter enligt lag samt vad de kostar. Sammanfattning Vård- och omsorgsförvaltningen har fått i uppdrag att ta fram ett enklare och mer överskådligt underlag för budgetuppföljningar, att titta om overheadkostnader på särskilt boende och missbruk vuxna ligger rätt samt att ta fram lista på ej tvingande verksamheter enligt lag. Det nya underlaget syftar till att nämnden på ett enklare och mer överskådligt sätt skall kunna följa prognoser månad efter månad för olika verksamheter och verksamhetsområden. Detta innebär möjlighet att se prognostrender över tid. Förvaltningen har valt de verksamheter som anses viktiga att följa, övriga verksamheter redovisa under övrig verksamhet. Verksamhetsekonomen har i bokföringen granskat om overheadkostnader på särskilt boende och missbruk vuxna ligger rätt. Vid granskningen kunde inte verksamhetsekonomen upptäck några felregistreringar. Förvaltningen bedömer att nedan verksamheter ej är tvingande verksamheter enligt lag. Inom parantes anges kostnadsbudget år 2016, angivet i tkr. Bemanning på Vitsippans trygghetsboende (271) Familjebehandling (958) Ungdomsstöd (958) Familjecentral (654) Rådgivningsbyrå (1252) HVB Oliven (6358) Sysselsättning, träffpunkt (41) Jobbcoacher (941) HAB-ersättning (166) Totalt (11598)

4 Sammanträdesprotokoll Blad 4 Von 49 Dnr VON Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Dagens sammanträde Verksamhetsekonom Mats Glimbrant föredrar ärendet.

5 Sammanträdesprotokoll Blad 5 (21) Von 50 Dnr VON Delårsrapport 2016 Vård- och omsorgsnämndens beslut Delårsrapport per augusti 2015 godkänns. Sammanfattning Vård- och omsorgsförvaltningen har tagit fram förslag till delårsrapport per 31 augusti Resultatet jämfört med budget under perioden januari-augusti 2016 är tkr. Större delen av underskottet härrörs till överbeläggningar, extrabemanning vid punktmarkeringar samt vak vid livets slut. Årsprognosen för 2016 är tkr. Helårsprognosen för de olika områdena är: Förvaltningsgemensamt tkr Socialtjänst tkr Hemvård 0 Särskilt boende tkr Funktionsstöd tkr Den redovisning av måluppfyllelsen som gjorts visar att vård- och omsorgs-nämnden vid årets slut, kommer att uppfylla huvuddelen av de uppsatta kommun- och nämndmålen. Dock har inte resultaten på samtliga mål redovisats då bland annat mätningen Så tycker de äldre om äldreomsorgen 2016, en rikstäckande undersökning av äldres uppfattning om kvaliteten i hemtjänst och äldreboenden presenteras först i oktober Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Förslag till delårsrapport Dagens sammanträde Mats Glimbrant föredrar ärendet.

6 Sammanträdesprotokoll Blad 6 Von 50 Dnr VON Reservation Katarina Jakobsson (M) och Eva Lantz (M) reserverar sig mot beslutet och lämnar följande skriftliga reservation: "Förvaltningens bokföringstekninska hantering av det ekonomiska underskottet (vid årets ingång -8 miljoner) nu -4,5 miljoner, som bokförts på förvaltningsgemensamt och därmed inte på de verksamheter där kostnaderna uppkommer, gör den ekonomiska uppföljningen svår att följa och ger inte en relevant ekonomisk bild av verkligt utfall. Därmed väljer vi att reservera oss mot den ekonomiska redovisningen." Beslut till: Ksf (för kännedom)

7 Sammanträdesprotokoll Blad 7 (21) Von 51 Dnr VON Åtgärder för budget i balans 2016 Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Följande punkter godkänns som besparingsåtgärder och att dessa besparingar, i den mån de är möjligt, fortsätter under 2017: Punkt 1 "Koll på hemtjänsten" Punkt 2 "Översyn av taxa för äldreomsorg" Punkt 3 "Trygg hemgång" Punkt 6 "Drivhuset" Punkt 7 "Extern placering" och Punkt 9 "Korttidsvistelse och korttidstillsyn LSS" 2. Punkt 8 "HVB Oliven och boendestöd" godkänns utifrån att effektiviseringen endast omfattar neddragning av en tjänst. 3. Punkt 11 "Övertid" godkänns med tillägget att övertid i största möjliga omfattning inte utförs av ordinarie personal. 4. Punkt 14 "Kostnadsreducering inom verksamheten" uppdras till förvaltningen att återkomma med förtydligande. Redovisningen godkänns genom ordförandebeslut. 5. Övriga punkter är förenade med för stora risker för verksamhetens brukar, dess anhöriga och personal samt för rättssäkerheten i verksamheten för att vi anser att dessa besparingar ska genomföras. Samt att vi bedömer att dessa punkter kan leda till ökade kostnader i form av överbelastning och sjukskrivningar som följd. 6. Godkänna samtliga långsiktiga lösningar. 7. Översända dokumentet till kommunfullmäktige där nämnden yrkar på att man inte klara budget i balans utifrån ovanstående argument. Sammanfattning Vid den ekonomiska uppföljningen per april månad redovisade Vård-och omsorgsnämnden en negativ helårsprognos på 7,9 mkr. Med bakgrund av detta beslutade Kommunstyrelsen den 25 maj 2016 att lämna i uppdrag till de nämnder som prognosticerar ett underskott att redovisa sina åtgärder för att nå en budget i balans till Kommunstyrelsens nästa sammanträde den 7 september Vid Kommunstyrelsens sammanträde den 7 september beslutades att ärendet återremitteras till Vård- och omsorgsnämnden för att redovisade åtgärder ska kostnadsberäknas med syfte att nå budget i balans 2016.

8 Sammanträdesprotokoll Blad 8 Von 51 Dnr VON Resultatet per augusti 2016 visade ett underskott i förhållande till budget på tkr. En årsprognos på - 8,775 mkr. Vård- och omsorgsförvaltningen har arbetat fram kort- och långsiktiga lösningar som ger minskat underskott om - 8,775 mkr. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Åtgärdsplan för budget balans Dagens sammanträde Ajournering Framskrivet förslag Godkänna åtgärdsplan och överlämnar den till Kommunstyrelsen. Förslag Ordförande föreslår följande förslag till beslut: 1. Följande punkter godkänns som besparingsåtgärder och att dessa besparingar, i den mån de är möjligt, fortsätter under 2017: Punkt 1 "Koll på hemtjänsten" Punkt 2 "Översyn av taxa för äldreomsorg" Punkt 3 "Trygg hemgång" Punkt 6 "Drivhuset" Punkt 7 "Extern placering" och Punkt 9 "Korttidsvistelse och korttidstillsyn LSS" 2. Punkt 8 "HVB Oliven och boendestöd" godkänns utifrån att effektiviseringen endast omfattar neddragning av en tjänst. 3. Punkt 11 "Övertid" godkänns med tillägget att övertid i största möjliga omfattning inte utförs av ordinarie personal. 4. Punkt 14 "Kostnadsreducering inom verksamheten" uppdras till förvaltningen att återkomma med förtydligande. Redovisningen godkänns genom ordförandebeslut. 5. Övriga punkter är förenade med för stora risker för verksamhetens brukar, dess anhöriga och personal samt för rättssäkerheten i verksamheten för att vi anser att dessa besparingar ska genomföras. Samt att vi bedömer att dessa punkter kan leda till ökade kostnader i form av överbelastning och sjukskrivningar som följd.

9 Sammanträdesprotokoll Blad 9 Von 51 Dnr VON Godkänna samtliga långsiktiga lösningar. 7. Översända dokumentet till kommunfullmäktige där nämnden yrkar på att man inte klara budget i balans utifrån ovanstående argument. Beslutsgång Ordförande frågar om egna förslag och finner att nämnden bifaller förslagen. Reservation Katarina Jakobsson (M) och Eva Lantz (M) reserverar sig mot beslutet och lämnar följande skriftliga reservation: "Reservation mot majoritetens förslag punkter 1, 6 och 14. Flera av de kortsiktiga åtgärderna för att få budget i balans som föreslås är till synes sådana verksamheten normalt måste göra för att styra mot budget och kräver inte politiska beslut. Några av förslagen kräver först ändring av policydokument eller sänkning av mål, detta är inget som kommer ge snabba resultat. Punkten 1 "Koll på hemtjänsten" är ett viktigt projekt, att forcera detta ser vi risken med att projektet inte kommer i hamn alls och därmed riskerar att inte generera de beräknade besparingarna. Punkten 6 "Drivhuset" kan möjligen ge viss hjälp till verksamheten, beroende på personernas kompetens och fallenhet för uppgifterna, oavsett kommer befintlig personal behöva lägga tid på handledning, vilket är oklart om denna tid ingår i avtalet med arbetsförmedlingen. Punkten 14 "Kostnadsreducering inom verksamheten" återremitteras för förtydligande, vilket är bra eftersom skrivningen är otydlig. Däremot reserverar vi oss mot att ärendet därefter ska tas ordförandebeslut, eftersom det har en stor påverkan på nämnden." Jan-Eric Eriksson reserverar sig mot punkt 4 i beslutet och lämnar följande skriftlig reservation: "Sverigedemokraterna Oxelösund reserverar sig mot beslutet punkt 14 "Kostnadsreduceringar inom verksamheterna" Vi anser att frågan är av sådan dignitet att den ej kan delegeras till ordförande för beslut. Jan-Eric Eriksson (SD)" Beslut till: Socialchef (för åtgärd) Kommunstyrelsen (för åtgärd)

10 Sammanträdesprotokoll Blad 10 (21) Von 52 Dnr VON Finansiering av nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden ställer sig bakom SKL:s rekommendation att gemensamt finansiera en nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst. Sammanfattning Den statliga finansieringen av aktiviteter bedrivna av Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) på nationell nivå som syftar till att stötta utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst upphör efter En av anledningarna till detta är att statsbidragen har gått från att vara mer riktade till mer generella. I dagsläget ges bl.a. stöd till utvecklingen av de regionala samverkans- och stödstrukturerna, regionala utvecklingsledare, utvecklingen av gemensamma programråd tillsammans med hälso- och sjukvården och utvecklingsstöd till den Nationella samverkansgruppen för kunskapsstyrning inom socialtjänsten (NSK-S). De enskilda kommunerna har svårt att på egen hand driva det utvecklingsarbete som krävs för att möta de utmaningar som finns inom socialtjänstens område. Genom fortsatt samarbete på nationell nivå underlättas det kommunala arbetet för utveckling av en evidensbaserad praktik. Programråden underlättar bland annat utveckling av kunskap och spridning och implementering av nationella kunskapsstöd. Kommunernas medverkan i NSK-S bidrar till att lokala behov på ett systematiskt sätt når de statliga myndigheterna. Styrelsen för SKL har beslutat att rekommendera kommunerna att tillsammans finansiera en nationell stödfunktion på SKL till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst samt att under utreda vidare och förankra i kommuner och landsting framtida finansiering av en nationell stödfunktion. För att klara de framtida utmaningar som socialtjänsten står inför är det av stor vikt att kommunerna går samman och hittar gemensamma finansiella lösningar för att bibehålla de stödstrukturer som byggts upp både på nationell och regional nivå. Skulle stödfunktionen på SKL försvinna kan dialogen och samverkan mellan kommunerna, hälso- och sjukvården och de statliga myndigheterna kring kunskapsutveckling komma att försämras och kunskapsstyrningen försvåras för kommunen. SKL önskar nu svar från samtliga kommuner angående ställningstagande till att bidra till finansiering av denna stödfunktion. Kostnaderna för den nationella stödfunktionen är beräknade till totalt 3,4 Mkr per år. För Oxelösunds kommun innebär det kr per år 2017 och Fördelningen mellan kommunerna är beräknad utifrån samma beräkningsmodell som SKL:s förbundsavgift.

11 Sammanträdesprotokoll Blad 11 Von 52 Dnr VON Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Meddelande från styrelsen - Rekommendation om finansiering av nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst. Kostnad per kommun gällande finansiering av nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst. Finansiering av nationell stödfunktion till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad och jämlik socialtjänst. Beslut till: SKL (för kännedom)

12 Sammanträdesprotokoll Blad 12 (21) Von 53 Dnr VON Yttrande över motion att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centralt Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Anta yttrande daterat som svar på motion. 2. Att inte begränsa sig till enbart trygghetsboende utan undersöka och jämföra fler typer av mellanboenden. 3. Att inte begränsa sig till centrala staden som möjligt område att bebygga utan i första hand ta hänsyn till lämpligaste område utifrån tillgänglighet av service. Sammanfattning Kommunstyrelsen har begärt yttrande från Vård- och omsorgsnämnden avseende nämndens ställningstagande kring att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centralt i Oxelösund. Enligt rapport PwC (Price water Cooper) utfört 2015 om Oxelösund kommuns långsiktiga finansiella utveckling är andelen åringar särskilt stor i Oxelösund jämfört med riket. Framskrivet till 2030 kommer dessa personer att ha en ålder på år. Idag lever många av dessa personer i egna lägenheter som är dåligt anpassade efter äldres behov av omsorg och stöd från hemtjänsten eller att de bor kvar i egna villor där behov av bostadsanpassning finns. Oxelösund har behov av en högre andel invånare som är i yrkesför ålder för att upprätthålla skattekraften och därmed behöver bostäder frigöras för att det ska bli attraktivt att flytta till orten. För att de äldre som bebor dessa bostäder ska kunna se möjligheter för byte till anpassade boenden med boendemiljö som stärker självständigheten och oberoendet behöver bland annat fler lägenheter i trygghetsboende finnas. Motionen föreslår en upphandling på öppna marknaden vilket kan snabba på genomförandet och minska belastningen på det egna kommunala bolaget. Det kan också utgöra en fördel då det redan finns utformade lösningar för trygghetsboenden som utgår från ny forskning om vad som ger goda förutsättningar boendemässigt för äldres hälsa. Vård- och omsorgsnämnden har i tidigare beslut, VON , beskrivit behovet av ytterligare trygghetsboende relaterat till den ökande andelen äldre och beslutad kvarboendeprincip och bedömer att motionen ska bifallas.

13 Sammanträdesprotokoll Blad 13 Von 53 Dnr VON Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Yttrande Motion att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centralt. Begäran om yttrande över motion att utreda förutsättningarna att bygga trygghetsboende centrat. Dagens sammanträde Framskrivet förslag Anta yttrande daterat som svar på motion. Förslag Ordförande föreslår följande tilläggsbeslut: 1. Att inte begränsa sig till enbart trygghetsboende utan undersöka och jämföra fler typer av mellanboenden. 2. Att inte begränsa sig till centrala staden som möjligt område att bebygga utan i första hand ta hänsyn till lämpligaste område utifrån tillgänglighet av service. Beslutsgång Ordförande frågar om framskrivet förslag och egna tilläggsförslag och finner att nämnden bifaller förslagen. Beslut till: Ks/Kf (för åtgärd)

14 Sammanträdesprotokoll Blad 14 (21) Von 54 Dnr VON Svar på E-förslag - Anhörigcentrum för föräldrar och anhöriga till barn med speciella behov Vård- och omsorgsnämndens beslut E-förslaget anses besvarat. Sammanfattning Ett e-förslag gällande anhörigstöd för de som vårdar sjuka eller har andra funktionsnedsättningar har inkommit och ska besvaras av Vård- och omsorgsnämnden. Förslagsställaren uttrycker att befintligt anhörigstöd är riktat till de äldre och bör vidgas till stöd för fler. Sedan 2009 är kommunen enligt lag skyldig att erbjuda stöd för att underlätta för dem som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre eller stödjer en närstående som har funktionshinder. I Oxelösund har stödet sedan 2009 varit riktat mer till äldre. Förändringsarbete pågår för att inkludera de som lagen gäller med fokus under 2016 genom dialog med kommuninvånarna för att fånga vad anhöriga/närstående önskar för stöd. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen E-förslag - Anhörigcentrum för föräldrar och anhöriga till barn med speciella behov. Beslut till: Förslagsställare (för kännedom)

15 Sammanträdesprotokoll Blad 15 (21) Von 55 Dnr VON Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS Vård- och omsorgsnämndens förslag till beslut i kommunfullmäktige Rapporten godkänns. Sammanfattning Kommunerna har skyldighet att till Inspektionen för vård och omsorg, kommunens revisorer och kommunfullmäktige rapportera in gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Motsvarande rapporteringsskyldighet gäller även beslut som inte verkställts på nytt inom tre månader efter det att verkställigheten avbrutits. Rapportering ska ske en gång per kvartal. Inspektionen för vård och omsorg har möjlighet att hos förvaltningsrätten ansöka om att en kommun, som inte verkställt ett gynnande beslut, ska åläggas en särskild avgift, så kallad sanktionsavgift. När ett ärende som tidigare rapporterats som ej verkställt senare verkställs, ska nämnden anmäla detta till Inspektionen för vård och omsorg och revisorerna. Oxelösunds kommun rapporterar per 30 juni 2016: SoL: Äldreomsorg 1 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. IFO 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Funktionsstöd 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. LSS: 1 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Sammanställning ej verkställda gynnande beslut enligt SoL kvartal Sammanställning ej verkställda beslut enligt LSS kvartal Beslut till: Kommunfullmäktige (för åtgärd) Revisorerna och berörda handläggare (för kännedom)

16 Sammanträdesprotokoll Blad 16 (21) Von 56 Dnr VON Sammanträdesdagar 2017 Vård- och omsorgsnämndens beslut Sammanträdesplan för 2017 fastställs. Sammanfattning Ett förslag till sammanträdesdagar 2017 har tagits fram. Sammanträdena är anpassade efter mål- och budgetprocessen och ekonomiska uppföljningar. I förslaget finns ett lunch-lunch internat som föreslås äga rum i februari. Förslag till sammanträdesdagar 2017 för Vård- och omsorgsnämnden är: Tisdag 28 februari onsdag 1 mars Tisdag 28 mars Tisdag 25 april Tisdag 30 maj Onsdag 30 augusti Måndag 25 september Onsdag 22 november Onsdag 13 december Tidpunkt Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Förslag till sammanträdesplan Dagens sammanträde Framskrivet förslag Sammanträdesplan för 2017 fastställs.

17 Sammanträdesprotokoll Blad 17 Von 56 Dnr VON Förslag Katarina Jakobsson (M) föreslår att vård- och omsorgsnämnden inte ska ha lunch-lunch internat med övernattning 28 februari - 1 mars. Beslutsgång Ordförande ställer framskrivet förslag mot Katarina Jakobssons (M) förslag och finner att nämnden beslutar enligt framskrivet förslag. Beslut till: Ledamöter och ersättare (för kännedom) Vård- och omsorgsförvaltningen (för kännedom)

18 Sammanträdesprotokoll Blad 18 (21) Von 57 Dnr VON Redovisning av delegationsbeslut Vård- och omsorgsnämndens beslut Redovisning av delegationsbesluten godkänns. Sammanfattning Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt i vissa frågor till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av Vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut skall redovisas till Vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att Vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det Vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla en lämnad delegation. Vård- och omsorgsnämnden föreläggs utövad delegationsrätt från Biståndshandläggare/ maj-augusti Särskilt boende, hemtjänst, matdistr, larm, enhetschef daglig verksamhet, korttidsvistelse Avgiftshandläggare/ maj-augusti Avgiftsbeslut, färdtjänst, riksfärdtjänst färdtjänsthandläggare LSS-handläggare maj-augusti Personlig assistans, daglig verksamhet, korttidsvistelse, ledsagarservice, kontaktpers Socialtjänst IFO maj-augusti Försörjningsstöd, utredn, behandling Områdescheft Serveringstillstånd slutet sällskap Von au Protokollsutdrag beslut Von au 176-granskning delegationsbeslut Ordförande Godkännande av redovisade åtgärder för budget i balans 2016

19 Sammanträdesprotokoll Blad 19 (21) Von 58 Dnr VON MAS rapport Vård- och omsorgsnämndens beslut Godkänna rapporten. Sammanfattning Resultat gällande målen för patientsäkerhet : Förbyggande arbetssätt mot undernäring, fall, trycksår och ohälsa i munnen: Antal riskbedömningar: 129 st (Mål 300), 30 av dessa har utförts i hemtjänst/ hemsjukvård. Andel med måluppfyllelse: 59 % (Mål 75 %). Fler har nu fått åtgärder insatta och fler uppföljningar är utförda. God vård i livets slut: Andel med måluppfyllelse: 72 % (Mål 80 %). 34 förväntade dödsfall är registrerade i Svenska palliativregistret Andelen som smärtskattats är 59 % (mål för Sörmland 50 %). Munhälsa bedömd och dokumenterad har registrerats hos 53 %. Andelen som undersökts i munnen och fått munvård ordinerad är säkert högre, men dokumenteras inte korrekt. God hygien: 115 personer är kontrollerade för korrekt handdesinfektion 2016 och 78 % uppfyllde målet (Mål 75 %). God demensvård: Det finns starkt stöd i vetenskapen för att BPSD (beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom) i första hand ska behandlas med omvårdnads-åtgärder och att eventuell behandling med läkemedel bör ske med stor försiktighet behandlades 30 % med olämpliga läkemedel (70 % hade inte) har 71 % inte olämpliga läkemedel (Mål 60 %). Orsaken till ändrade data är att BPSDregistret nu inte inkluderar läkemedel som är ordinerade att tas vid behov. Målet behöver revideras. Mitt förslag är att revidering sker inför Resultat från BPSD-registret (51 personer registrerade) visar att Oxelösund har mycket goda resultat jämfört med riket gällande kvalitetsindikatorerna NPI-skattning (av symtom), andel personer som har olämpliga läkemedel, verkar smärtfria och har en bemötandeplan. Förbättringspotential finns gällande läkemedelsöversyn och symtomlindrande läkemedel vid Alzheimers sjukdom.

20 Sammanträdesprotokoll Blad 20 Von 58 Dnr VON Övrigt: Inför sommaren 2016 kom signaler från landstinget att situationen på Nyköpings lasarett var mycket ansträngd, med färre vårdplatser än någonsin tidigare. Följden av detta var att de äldre patienterna helst inte skulle läggas in i slutenvården och att kommunerna förväntades snabba på hemtagandet av utskrivningsklara patienter. Ett samarbete med primärvården och ambulanssjukvården har startat. Det går ut på att göra systematiska bedömningar av patientens hälsotillstånd innan kontakt tas med distriktsläkare eller att ambulans tillkallas, så att rätt vård-nivå används. Detta har inneburit ett ökat behov av kommunal hemsjukvård och kortvårdsplatser Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Patientsäkerhet - Resultat

21 Sammanträdesprotokoll Blad 21 (21) Von 59 Dnr VON Information/rapporter Socialchef Päivi Pannula informerar om träff med Arbetsförmedlingen gällande praktikplatser inom förvaltningen. Enhetschef Carola Ånelöv Ingvald, Krista Nilsson Ahlénoch Anna Efimova informerar om arbetet inom hemtjänsten utifrån Koll på hemtjänsten och Förändra Radikalt. Områdeschef Titti Kendall informerar om 2 språkombud finska på SÄBO under 2 månader. Lars-Åke Lindman (S) informerar från KPR sammanträde