TJÄNSTESKRIVELSE 1 (1) Sociala nämndernas förvaltning 2015-05-20 Dnr: 2015/86-ÄN-702 Sibylla Törnkvist - ay947 E-post: sibylla.tornkvist@vasteras.se Kopia till, Attendo Care AB Annika Sahlgren, Attendo Care AB Äldrenämnden Avtalsuppföljning - Hammarby ålderdomshem, Attendo Förslag till beslut Äldrenämnden beslutar; att godkänna utförarens skriftliga handlingsplan, gällande vård i livets slut. Ärendebeskrivning Attendo Care AB driver på uppdrag av äldrenämnden Hammarby äldreboende, omfattande, 31 lägenheter servicehus, 21 lägenheter ålderdomshem, 7 lägenheter gruppboende för personer med demenssjukdom, mötesplats samt restaurang. Tjänstemän från Sociala nämndernas förvaltning genomförde under februari 2015 en avtalsuppföljning av verksamheten utifrån nämndens ställningstagande av förlängning av avtalet om två (2) år. Förvaltningens uppföljning resulterade i en rapport som redovisades på äldrenämndens sammanträde i mars. Äldrenämnden beslutade att utföraren skulle inkomma med en skriftlig handlingsplan för att åtgärda den brist som uppföljningen visade. Förvaltningen bedömer att inkommen handlingsplan håller önskad kvalitet och borgar för att utvecklingsarbete inom området kommer att utvecklas. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 19 maj 2015 lagt fram förslag till beslut. Bilagor Handlingsplan vård i livets slut, Hammarby äldreboende Skickad av: Eva Sahlén - SNSES03
DNR:2015/86-ÄN-702 Handlingsplan
Vård i livets slut SNF noteringar: Följer riktlinjer, kunskapsstöd och nationellt vårdprogram för palliativ vård. Registreringar sker i palliativa registret. Förbättringsområde: Aktuellt resultat i Palliativregistret visar på följande förbättringsområden. Utförd validerad smärtskattning Munhälsa bedömd Uppfyllt önskemål om dödsplats. Handlingsplan: Det förekommer en betydande diskrepans mellan verksamhetens skattning och resultatet i Palliativregistret vilket kan tyda på att registrering i Palliativregistret sker på ett felaktigt sätt. Från 2015-05-18 har Hammarby tre nyanställda sjuksköterskor som alla kommer att instrueras i hur man registrerar i Palliativa registret. Vi planerar också att boka in en träff med Åsa Askblom för ytterligare stöd till sjuksköterskorna i deras framtida registreringar. Vi arbetar med multiproffessionella team, vilket även innefattar den palliativa vården. Varje vecka möts olika professioner i teammöten för att tillsammans nå goda resultat i den personcentrerade omvårdnaden. Resultat från Palliativregistret lyfts i olika forum, som arbetsplatsträffar och vånings- och husmöten, för att utveckla verksamheten och driva arbetet framåt. Resultatet Från Palliativa registret tyder på att vi behöver bli bättre i vårt teamarbete kring patienten och fånga upp de identifierade förbättringsområden samt att dessa dokumenteras ordentligt i registret. Varje år tas statistik från Palliativa registret fram och denna analyseras och handlingsplan utförs. Dessa förbättringsområden var vid avtalsuppföljningen för oss redan kända. Det aktuella resultatet i Palliativregistret visar på flertal förbättringsområden.
Handlingsplan Hammarby äldreboende Palliativ vård och teamarbete Problem Åtgärd Ansvarig Uppföljning datum Utförd validerad smärtskattning Vid livets slut skall validerad smärtskattning användas och dokumenteras i journal. Tex VASskala eller Abbey Pain Scale. VC Anette Beijar Sept -15 Ge de 3 nyanställda sjuksköterskorna och övrig vårdpersonal den utbildning som behövs för att detta ska fungera. Åsa Askblom är inbjuden till APT den 26/5 för information/utbildning i ämnet. Diskussion på kommande teamträffar samt APT för att involvera alla i teamet. Alltid använda evidensbaserade instrument för smärtskattning hos palliativa patienter
Munhälsa bedömd Samtliga personer med väntade dödsfall ska få sin munhälsa bedömd i livets slut. Stående punkt på teamträffarna för att fånga upp att bedömning görs Bjuda in tandhygienist för utbildning kring hur en munhälsobedömning i livets slut kan göras i teamet. Alla professioner i teamet ska tydligare dokumentera bedömningen. VC Anette Beijar Sept -15 Uppfyllt önskemål om dödsplats. Patientens önskemål om dödsplats är en komplicerad etisk fråga som måste handläggas med stor lyhördhet. I samband med sjuksköterskans välkomstsamtal har nu frågan lagts till: VC Anette Beijar Sept -15 Hur tänker du på framtiden om du blir svårt sjuk, vilka önskemål har du om du blir försämrad i ditt allmäntillstånd? Kvar på boendet eller annan plats. Andra tankar? Bifogar Hammarbys checklista för sjuksköterskans välkomstsamtal. Nya sjuksköterskorna kommer att inventera och dokumentera i hälso-och sjukvårdsjournalen de önskemål från brukare som redan bor på Hammarby.