Nässjö 20-21 april 2015 Anmälan i SmiNet Lena Svensson Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Östergötland Anmälan av sjukdomsfall och epidemiologisk övervakning 2 kap 5 En behandlande läkare som misstänker eller konstaterar fall av allmänfarlig sjukdom eller annan anmälningspliktig sjukdom, ska utan dröjsmål anmäla detta till smittskyddsläkaren i det landsting där den anmälande läkaren har sin yrkesverksamhet och till Folkhälsomyndigheten. 2 kap 6 En anmälan enligt 5 skall innehålla uppgifter om 1. den smittades eller misstänkt smittades namn, personnummer eller samordningsnummer samt adress, 2. den sannolika smittkällan, 3. de sannolika smittvägarna, 4. de åtgärder som läkaren vidtagit för att hindra smittspridning, och 5. andra uppgifter av betydelse för smittskyddet. 1 I denna förordning ges kompletterande föreskrifter till smittskyddslagen (2004:168). Anmälan 3 En anmälan enligt 2 kap. 5 smittskyddslagen ska göras skriftligen senast dagen efter den dag då den som är skyldig att göra anmälan misstänkt eller konstaterat fall av smittsam sjukdom 4 Om en anmälan enligt 2 kap. 5 smittskyddslagen gäller en sjukdom som anges i bilaga 2 till denna förordning skall sådan uppgift som avses i 2 kap 6 smittskyddslagen inte lämnas i anmälan. Anmälan skall då i stället, innehålla uppgifter om de två första och de fyra sista siffrorna i den smittades eller misstänkt smittades personnummer eller samordningsnummer och om hans eller hennes hemortslän. Anmälningspliktiga sjukdomar med huvudsakligen sexuell smittväg - gonorré - hivinfektion - klamydiainfektion - syfilis 1
SmiNet är ett samprojekt mellan Folkhälsomyndigheten och landstingens smittskyddsläkare för nationell och lokal övervakning enligt smittskyddslagen. Klinisk anmälan Östergötland 2014 Totalt 3034 anmälningar Laboratorieanmälan Östergötland 2014 Totalt 6040 anmälningar Lösenord får man av smittskyddsenheten - enhetsbundet 2
Typ av infektion Klamydiainfektion Orsak till diagnosen -Utredning av sjukdomssymtom -Smittspårning/kontaktspårning -Provtagning i grupp med förväntat prevalens (STI) (ungdomar 15-25 år?) -Annan orsak -Uppgift saknas - akut sjukdom eller symtomfri smittbärare Typ av patient ID Rikskod = patientens födelseår och fyra sista siffrorna. Om patienten har en bokstav i stället för bindestreck (tillfälligt personnummer) anmäl som annat nummer med födelseår, bindestreck och de fyra sista siffrorna. Lab nr Fyll alltid i labnummer. I Ros är Lab nr = laboratorieidentitetsnummer eller LID nummer t.ex. GCP1307243 (klamydia/gonorré) 3
I vissa fall kan denna förhållningsregel vara aktuell t.ex. om personen ska komma för smittspårning eller att man av annan orsak vill hålla kontakt med patienten. Om inte du själv utför smittspårningen skriv vem som gör det tex. remiss är skickad till STI-mottagningen för smittspårning. Anmälan skickas elektronisk till Folkhälsomyndigheten och smittskyddsenheten i länet. Glöm inte skriva ut en kopia som ska förvaras i journalen 4
5
Antal fall 2015-04-15 Utfall och trend Under 2014 rapporterades 1585 fall av klamydia i Östergötland. Det var 3 % färre jämfört med 2013. Dalarna hade lägst incidens (291/100.000 invånare) i Sverige och Jämtland högst (553). Östergötland hamnade strax under snittet med 362/100.000 invånare. Enligt siffror från Klinisk mikrobiologi analyserades 23 309 klamydiaprover från mottagningar i länet förra året, en liten ökning jämfört med 2013 (23 078). Av dessa var 1355 positiva (6 %). Nättestet klamydiatest.nu stod för 4217 provtagningar varav 232 var positiva (6 %). Vi har ingen nämnardata från Apotekstest men antalet positiva prover var 45 stycken. Region Östergötland Smittskyddsenheten, 2015-02-09, Lena Svensson 450 Klamydia i Östergötland 2014 fördelat på kön och åldersgrupper (totalt 1585 fall) 400 350 300 250 200 150 Kvinna Man 100 50 0 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 Åldersgrupp Ålder och kön Mer än hälften (57 %) var kvinnor, fördelningen mellan män och kvinnor brukar se ungefär likadan ut varje år. Medianåldern för kvinnor var 21 år (spridning 14-58 år) och för män 23 år (spridning 15-58 år). Smittland och smittväg Sverige uppgavs som smittland i 89 % av fallen. Utländsk smitta fördelades på 37 olika länder, Australien och Spanien stod för flest antal fall men bara med fem fall vardera. Heterosexuell smittväg dominerade som vanligt stort (93 %). Region Östergötland Smittskyddsenheten, 2015-02-09, Lena Svensson Orsak till diagnos fördelade sig på liknande sätt som tidigare år; den i särklass vanligaste orsaken var provtagning i samband med smittspårning. Fler män (53%) än kvinnor diagnostiserades för klamydia i smittspårningsgruppen. Eftersom klamydiainfektion oftast inte ger några symtom är en väl genomförd smittspårning av stor betydelse. I Östergötland är smittspårning av klamydia centraliserad till STDmottagningen i Linköping, Norrköping och Motala samt till Ungdomsmottagningarna i Linköping och Norrköping. Region Östergötland Smittskyddsenheten, 2015-02-09, Lena Svensson 6
Jämfört med 2013 sågs en betydande minskning i de yngre åldersgrupperna, däremot ökade antalet fall i åldrarna 25-39 år. En bidragande orsak till minskningen i antalet fall i de lägre åldersgrupperna kan vara minskande ungdomskullar. Enligt statistik från SCB nådde antalet födda per år i Sverige en bottennivå år 1999. Region Östergötland Smittskyddsenheten, 2015-02-09, Lena Svensson 7