Målgrupp, uppdrag och organisation Västbus riktlinjer inom Göteborgsområdet Delregional styrgrupp Västbus Reviderad 2016-03-17 Temagrupp Barn och Unga I Göteborgsområdet samverkar Västra Götalandsregionen, Göteborgs Stad, Härryda kommun, Mölndal stad, Partille kommun och Öckerö kommun.
Inledning Målgruppen för Västbus är barn och unga till och med 20 år med sammansatt psykisk/psykiatrisk och social problematik, som behöver tvärprofessionell kompetens från olika verksamheter. Inom målgruppen finns stor spridning vad gäller problemtyngd och därmed behov av insatser. Det innebär att riktlinjerna gäller både vid förebyggande/tidiga insatser och specialistinsatser. För barnet/den unge är det en rättighet att mötas med resurser utifrån sina behov. Samordning individärende Brukarnas delaktighet lyfts fram både i lagstiftning och i Västbus riktlinjer. Vårdnadshavare, barn och unga har vid behov rätt till en samordnad individuell plan (SIP)och kan initiera samverkan utifrån Västbus riktlinjer. En referensgrupp med frivillig/brukarorganisationer för Temagrupp Barn och Unga/delregional styrgrupp Västbus, finns sedan våren 2015. Den delregionala styrgruppen för Västbus är kopplad till Temagrupp Barn och Unga. Styrgruppen ansvarar för genomförandet, samordning och informationsspridning mellan de olika nivåerna i organiseringen utifrån Västbus riktlinjer. För att underlätta arbetet har ett förtydligande av organisering och uppdrag tagits fram av den delregionala styrgruppen. Samverkan kring det enskilda barnet avser konkret patient/klient/elev/ familjearbete 1. 1 Avsnitt 5 i Reviderade riktlinjer för Västbus
Familj och personal bedömer tillsammans behovet av samordnad individuell plan (SIP) och samverkan utifrån Västbus riktlinjer. Förarbetet/möte är avgörande för att kunna uppnå syftet med att få till familjens delaktighet samt att involvera berörda verksamheter i det fortsatta arbetet. Gemensamt med familjen beslutas om syfte, frågeställningar samt vilka som ska bjudas in till samverkan och, då behov finns, kalla till nätverksmöte enligt Västbus. Mötet ska äga rum inom 3 veckor. Berörda verksamheter ska prioritera ett sådant möte. Den sammankallande verksamheten leder nätverksmötet och har även fortsättningsvis det övergripande ansvaret såvida inte annat bestäms. Samordnad individuell plan (SIP) tas fram under mötet. För Överväg om nätverksledare behövs för att genomföra ett bra möte. att skapa förutsättningar för bra möten kan vid behov nätverksledare/oberoende mötesledare leda mötet. Syftet med nätverksmötet enligt Västbus med familjen är att få en gemensam helhetsbild, genom att klargöra barnets och familjens resurser och behov. Därefter kan det krävas ett möte med enbart professionella för att koppla resurser till definierade insatser samt tydliggöra ansvarsområden och kostnadsansvar. Kostnadsansvaret dokumenteras i särskild överenskommelse. En samordnad individuell plan (SIP) 2 som tydliggör målen upprättas av företrädare för berörda verksamheter tillsammans med barnet/den unge och familjen. Av SIP-planen ska det framgå: Resurser hos barnet och familjen Behov hos barnet och familjen Mål som ska uppnås Insatser som bedöms relevanta Insatser som vidtas av förälder eller annan i barnets och familjens nätverk Insatser som respektive verksamhet ska svara för samt omfattning av dessa Verksamheten som har det övergripande ansvaret för planen Tidpunkt för uppföljning och utvärdering Ansvarig för SIP:en är kallande verksamhet om inget annat bestäms under mötet. 2 Länk till SIP-mall
Strukturell samverkan Lokal arbetsgrupp Västbus Varje NOSAMbarn och unga utser en lokal arbetsgrupp Västbus med representanter, på enhetschefsnivå eller motsvarande, från socialtjänst, förskola, skola, barnhälsovård/vårdcentral och BUP. Barn- och ungdomsmedicin, barnmorskemottagning, ungdomsmottagning, kultur och fritid, tandvård samt barnhabiliteringen är andra viktiga aktörer. Socialtjänsten är sammankallande. Öka användningen av SIP som verktyg Kartlägg de insatser som finns i stadsdelen på olika nivåer (generell, förebyggande/tidiga och specialist insatser). Definiera utvecklingsområden som ökar möjligheterna att tillgodose barnets behov. Definiera utvecklingsområden som sätter barnets och familjens delaktighet i fokus. Initiera och inventera verksamheters lokala utbildningsbehov. Dialog och erfarenhetsutbyte känna till varandras verksamheter. Avvikelser när det gäller brister i samverkan lyfts fortlöpande, dokumenteras och analyseras. Sammanställningen redovisas till NOSAM i årsrapport. En handlingsplan utifrån ovanstående uppdrag ska tas fram som sedan lämnas till NOSAM senast 15 november som underlag för årsrapport till delregional styrgrupp Västbus. NOSAM barn och unga - lokal styrgrupp Västbus NOSAM-barn och unga ansvarar för genomförandet och uppföljning av Kommun och sjukvård samverkan i Göteborgsområdets verksamhetsplan, när det gäller barn och unga, utifrån lokal förutsättningar. Där ingår att vara styrgrupp för det lokala Västbusarbetet i kommunen/stadsdelen. Styrgruppen ska ha representanter på områdes- /verksamhetschefsnivå eller motsvarande, från socialtjänst, förskola, skola, barnhälsovård/vårdcentral och BUP. Barn- och ungdomsmedicin, barnmorskemottagning, ungdomsmottagning, tandvård, kultur och fritid samt barnhabiliteringen är andra viktiga aktörer.
Dialog och erfarenhetsutbyte känna till varandras verksamheter. Ge tydligt uppdrag till den lokala arbetsgruppen för Västbus, enligt mall 3 samt följa upp arbetet utifrån handlingsplanen som den av lokala arbetsgruppen tagit fram. Analysera hur riktlinjer och rutiner tillämpas. Diskutera; * tillämpning utifrån möjligheter och svårigheter, * når vi rätt målgrupp, * finns behov av förändringar, * är barnets och familjens behov samt delaktighet i fokus. Utvecklingsområden skall definieras, för det lokala arbetet samt det som behöver lyftas till den delregionala styrgruppen, utifrån sammanställningen av avvikelser från den lokala Västbusgruppen. Utvecklingsområden redovisas i NOSAM:s årsrapport. Initiera och inventera lokala utbildningsbehov. Ansvarar för att redovisa det lokala arbetet i Västbus årsrapport, bifogad NOSAM årsrapport, samt för att skicka den till delregional Västbus senast den 5 december. Skickas till processledare Temagrupp Barn och Unga. Årshjul NOSAM barn och unga samt lokal arbetsgrupp Västbus 3 Länk till mall för uppdrag från NOSAM barn och unga till lokal arbetsgrupp Västbus: http://www.samverkanstorget.se/sv/kommun-och-sjukvard---samverkan-i- Goteborgsomradet/Organisation/Temagrupper/Barn-och-unga/Verktygsladan/Vastbus-och-SIP/
Delregional styrgrupp Västbus Delregional styrgrupp finns inom varje kommunalförbunds/sjukhusområde i Västra Götalandsregionen. Styrgruppen ska gemensamt ansvara för genomförandet. Styrgruppen ska ha representanter på områdes-/verksamhetschefsnivå eller motsvarande, från socialtjänst, förskola/skola, utbildningsförvaltningen, vårdcentral, BUP, barn- och ungdomsmedicin samt barnhabiliteringen. Dialog och erfarenhetsutbyte följa utvecklingen inom varandras verksamheter. Analysera hur riktlinjer och rutiner tillämpas. Följer upp Västbusarbetet inom Göteborgsområdet. Inventera behov av stöd i det lokala arbetet. Analys av inkomna avvikelser görs årsvis. Identifiera otydligheter och systemfel av principiell karaktär. Återkoppla analys av avvikelser till och från Temagrupp Barn och unga. Återkoppla analys av avvikelser till och från regional styrgrupp Västbus. Besluta om kompetensutveckling i Göteborgsområdet. Västbusdag anordnas årligen för NOSAM barn och unga samt lokala arbetsgrupper. Delaktig i framtagandet av verksamhetsplan för Temagrupp Barn och Unga. Dialog med ordförande för NOSAM barn och unga samt sammankallande i de lokala arbetsgrupperna Västbus, en gång per år. Ansvarar för Västbus årsrapport samt för att skicka den till Västbus regionala styrgrupp. Årshjul delregional styrgrupp Västbus
Västra Götalandsregionen - Västbus styrgrupp För att hålla samman den regionala utvecklingen och uppföljningen finns en regional styrgrupp. Ansvarar för Västbus regionala hemsida. Styrgruppen lämnar årligen en rapport till huvudmännen. Avvikelser - återkommande brister i samverkan och systemfel Ambitionen och förhoppningen är givetvis att samverkan mellan olika verksamheter och huvudmän ska fungera väl, men problem kan uppstå i det vardagliga arbetet. För att få syn på återkommande brister i samverkan eller systemfel behöver avvikelser fortlöpande lyftas, dokumenteras och analyseras i de lokala arbetsgrupperna för Västbus, NOSAM barn och unga samt i delregionala styrgruppen Västbus. Avvikelserapport upprättas i ett ärende när antagna överenskommelser, riktlinjer och samordnade individuella planer inte följs 4. Problem gällande samverkan i ett individärende ska alltid lösas mellan verksamheterna i chefslinjen genom direktkontakt. Fokus är att barn utan dröjsmål ska, även om kostnadsansvaret är oklart, få sina behov av utredning och behandling tillgodosedda. Alla verksamheter har ett lika stort ansvar för att lösa tvisten så att barnen får sina behov tillgodosedda. Hantering Om berörda handläggare inte lyckas enas kring en lösning, ska dels en avvikelserapport skrivas och dels ska ärendet lyftas till närmaste chef, som ska initiera diskussion/möte med motsvarande funktion i verksamheten med vilken oenigheten uppstått. Om enighet inte nås ska frågan därefter lyftas vidare till nästa chefsnivå i respektive organisation. Rapportering Avvikelserapporten skickas till lokal arbetsgrupp för Västbus som sammanställer och analyserar inkomna avvikelser. Sammanställningen skickas därefter till NOSAM barn och unga, vilken ska redovisas i årsrapporten till delregional styrgrupp Västbus. Kontaktperson i Göteborgsområdet: Charlotta Sundin Andersson processledare Temagrupp Barn och Unga, Kommun och sjukvård Samverkan i Göteborgsområdet charlotta.s.andersson@vgregion.se 4 Länk till sida med mall för avvikelserapport - http://www.samverkanstorget.se/sv/kommun-ochsjukvard---samverkan-i-goteborgsomradet/overgripande-processer/avvikelser/