Socialkommunikation Sunne v. 5-2018. cristina.dahl@ucautism.se Kommunikation SÄNDARE (expressiv) MOTTAGARE (receptiv) Överföra/uttrycka ta emot och tolka budskap samt svara i sociala situationer 1
Olika sätt att kommunicera Skrika, gråta, sparka Le, skratta, låta Titta på person eller sak Sträcka ut handen mot person eller sak Luta sig mot, flytta sig närmare Ta någon i handen, dra med till sak/aktivitet Banka/låta med saker Slänga saker Peka på/sträcka fram en sak, be om sak/aktivitet/hjälp Påbörja en rörelsesekvens Göra en gest/ett tecken/peka eller lämna en bild Säga ett ord Se mig! Hör mig! Förstå mig! G. Winlund Joint attention Gemensam uppmärksamhet Grundläggande områden Meningsfulla aktiviteter Att fylla tiden med aktiviteter som är meningsfulla, begripliga, användbara Kommunikation Att förstå andras kommunikation och att kunna kommunicera själv 2
Autism En annorlunda kommunikativ grund Att förstå pekning och peka för att visa. Att förstå att om jag gör något, riktat mot dig, så kommer jag att påverka dig att göra något. Att förstå att någon annan kan uppleva samma sak som jag, om jag uppmärksammar honom/ henne på det. Att man kan avläsa känslor och intentioner i ansiktet hos personer. Kommunikationssvårigheter Kommunicera meningen med kommunikation, svårt ta initiativ, färre uttryckssätt. Språket används inte kommunikativt. Imitation och delad uppmärksamhet Talar inte talar mycket ekotalar Vissa begrepp särskilt svåra/specifik betydelse av ord Svårt förstå det outtalade/att läsa mellan raderna Konkret förståelse Autism och sammanhangsförståelse Vad pratar man om kring ett matbord? Vad är en bra födelsedagspresent? Hur hälsar man på en annan person? Det beror på! Hur hjärnan använder/skapar sammanhang? Det vet vi inte Men vi vet att den gör det spontant och väldigt, väldigt snabbt 3
Sammanhang och kommunikation Innehållet i all kommunikation.. Ord Känslor Uttryck Gester Bilder Objekt.är aldrig konstant utan beror alltid på sammanhanget! Konkret förståelse? - Vi ska ha kyckling till middag! Det talade ordet för att förmedla ett budskap Det är en härlig vinterdag. Under helgen har den första snön fallit. Personalen kommer in i köket, tittar ut genom fönstret och säger; Oh så härligt! Tänk om snön ligger tills på torsdag då skulle vi kunna åka pulka på Getberget eller du kanske tycker vi ska vara ut hela dagen och åka till Himmelsberget? Där kan vi ju båda åka pulka och skidor. Det kanske skulle vara roligare..i så fall måste vi ju ha en liten matsäck med och handla till det. Ja, vi får se. Snön kanske har gått bort tills på torsdag. Vi får prata mer om det sedan! Ligger snön? Går den bort? Getberget? Himmelsberget? Lite mat? Kanske? Vi får se? Sedan.. 4
Ekolali Omedelbar/fördröjd Begäran/önskan Ja svar Jag vet inte Oro/stress Situationsbunden association Personbunden association Strategier vid ekolali Dra ner på frågandet Använd ja/nej frågor Använd ifyllnadsstrategi och modellmeningar Anpassa och förenkla ditt språk Bekräfta och svara på ekotal som används avsiktligt Hitta andra sätt att kommunicera på än talet Hjälp personen att byta ut och utveckla sina fraser Undvik sarkasm Träna sociala färdigheter och strategier (inleda samtal, upprätthålla samtal) Jämförelse Uttrycksförmåga - Språkförståelse 5
Språkförståelse Förstå gester, mimik och tonläge Förstå ord i specifika situationer Förstå ord utanför sammanhanget Förstå meningar Ilska - kommunikation När man inte klarar av eller får göra vissa saker När man inte förstår eller då andra inte förstår vad man försöker förmedla När man inte vill göra något som andra vill få en att göra När det inte blir som man har föreställt sig eller önskat När man känner sig stressad, känner sig retad, orättvist beskylld för något eller kränkt När man blir rädd Sociala aktiviteter är komplexa, dynamiska och föränderliga Göra Säga Aktivitet Lyssna Titta K. Quill 6
Social aktivitet - autism Säga Göra Aktivitet Lyssna Titta K. Quill Att kommunicera Innehåll Form Användning Kommunikation innehåll Föremål, personer, djur Aktiviteter, handlingar Platser Kvaliteter trasig, röd, fin... Känslor, inre tillstånd Vad Motivation 7
Kommunikation form Motorik Gester Föremål Bilder av olika slag Skrift Tecken som stöd/teckenspråk Tal Hur? Kommunikation funktion/användning Begära/be om Protestera/vägra Få uppmärksamhet Kommentera Ge information, berätta Söka information, fråga Uttrycka känslor och tankar Sociala regler Kommunikation - sammanhang Med vem? I vilken/vilka situationer? Om vad? 8
Mer kartläggning/bedömmning Förmedla vad hen vill ha/göra.. Kan påbörja/upprätthålla och avsluta ett samtal Ställa frågor Kan utrycka jag vet inte eller be om hjälp Kan använda mobil för att ringa Svarar I telefon om det är skyddat nummer? Kan skriva/maila/chatta på dator Kommuniserar med kända/okända människor Kan hen förmedla hur hen mår Hur hälsar personen.. Hur kan vi ta reda på vad personen vill, tycker, tänker? Fråga men kanske inte verbalt! Observationer Frågeformulär Betygsätta Utvärdera Prova olika saker/välja Att arbeta språkutvecklande Bekräfta och lägga till Förklara och ge exempel Betona och förstärka Vara närvarande och aktiv Vara inkännande och inväntande Vara modell och tolk 9
Kommunikation och samspel Arbeta med kommunikationsgrunderna: delad positiv upplevelse, omvänd imitation, ömsesidig påverkan Arbeta i naturliga situationer, gärna i rörelseaktiviteter Locka inte kräva! Uppmuntra all slags kommunikation Var nära andra som gör positiva saker Lyssna på protester Vad säger forskningen om insatser till barn med autism på tidig kommunikativ nivå? Viktigt ge föräldrar och personal - kunskap om responsiv kommunikationsstil (TVT-uggla). AKK skall sättas in så snart man vet/ser kommunikationsproblem - Tecken, bilder/symboler, talande hjälpmedel lika bra. Träning inom ramen för naturligt vardagligt samspel ska inriktas på: imitation, delad uppmärksamhet, förståelse för och användning av symboler: tal, tecken, bilder. DART, Gbg Vad förstår hen? Lite/enstaka ord? Mer än vi tror? Ingenting? Allt? 10
Skapa en kommunikativ miljö Ge korta, enkla instruktioner verbalt Använd röst, kroppsspråk, tecken, bildstöd Intressanta aktiviteter lockar fram kommunikation.. Förvänta, invänta och tillåt initiativ Lyssna på protester Tolka problembeteende som kommunikation För en visuell dialog Använd inte ordet inte! Ställ inte så mycket frågor säg vad du menar Stöd Konkret, tydlig kommunikation med kroppsspråk och föremål Teckenkommunikation Bildstöd Pratapparat Ipad/Dator Skriva Att tala eller inte tala? Tala Tala inte I en aktivitet för att dela upplevelse För att bekräfta/sätta ord på en upplevelse/ erfarenhet/känsla I en tal- eller språkövningssituation Men ställ inte frågor - använd ifyllnadsstrategi! När personen själv försöker förstå vad han/hon ska göra För att korrigera eller förklara missförstånd eller reda ut svåra situationer När du märker att personen är stressad eller orolig 11
Ha huvudrollen och vara regissör Att få bestämma Bli lyssnad på Att få välja Ha inflytande Vara delaktig Stressorer alla dessa val Hjälp att göra val - slippa? - tydliga alternativ - se konsekvenser Att Välja Personen behöver först få erfarenhet av aktiviteterna Presentera aktiviteterna visuellt Träna på att välja. Börja med en rolig och en tråkig Alternativen presenteras inte som planering 12
18-01-07 Kartlägg och arbeta med stress- och konflikthantering Visuella frågeformulär enklare samtal, mer informafon www.pedagogisktperspekfv.se När jag samtidigt kan se kan jag bättre förstå Tonårspojke med autism Referenser Aspeflo om Autism, Pavus, 2010 Mamma, är det där ett djur eller en människa?, Hilde de Clercq, HLS Förlag, 2005 Problemskapande beteende, Heijlskov, Studentlitteratur, 2009 Se mig, hör mig, förstå mig!, Winlund m.fl, ala, 2004 Explosiva barn, Greene, Cura, 2003 Det ska va gott att leva, film, Aspeflo, RFA, 2009 Do-Watch-Listen-Say, Quill, P. Brookes publ., 2000 Boendestödboken, Sjölund & Bejerot, RFA, 2008 Asperger syndrom och andra AST, www.publicerat.habilitering.nu Arbeta med Asperger syndrom, Gerland, Pavus Kommunikation, Nilsson, Waldemarson, Studentlitteratur, 2007 Oss emellan, Dimbleby, Burton, Studentlitteratur, 1997 Svårigheter med social kommunikation, Astrid Frykmark, Ord AF 2013 13