Södermöre kommundelsnämnd Tid Onsdagen den 16 maj 2018 kl. 17:00-20:20 Ajournering 18:20-18:35 Plats Kommundelssalen, Ljungbyholm Omfattning 29-38 ande Elisabeth Gustavsson (S), ordförande Christopher Dywik (KD), vice ordförande Johan Kesselmark (S) Emma Ahlin (S) Magnus Uhr (S) Annika Lindwall (S) Carina Sjögren (C) Sören Hjertqvist (V) Pär-Gustav Johansson (M) Karin Nilsson (C) Lars Rosén (SD) Ersättare Åsa Lennartsdotter (S) Kurt Hallberg (C) Övriga Martin Westbrandt, verksamhetsutvecklare, 31, 33 Mia Lindgren, verksamhetsutvecklare 31, 34d, f, g Lena Thor, förvaltningschef, 34e, 35 Hanna Ivarsson, kommundelsutvecklare, 31 Maria Engblom, Förvaltningsekonom, 31, 32 Anna Sunesson, HR-specialist, 31 Karin Linge, skolläkare, 29 Annika Lindqvist, medicinskt ansvarig sjuksköterska, 30 Camilla Arvidsson, medicinskt ansvarig för rehabilitering, 30, 34a-c Anslaget på kommunens anslagstavla den 1 juni
2 (17) Sekreterare Martin Westbrandt Justeras Elisabeth Gustavsson ordförande Emma Ahlin
3 (17) 29 Patientsäkerhetsberättelse för år 2017 för elevhälsans medicinska del Dnr SKDN 2018/0061 Handlingar Tjänsteskrivelse 2017-05-02 Bakgrund Enligt patientsäkerhetslagen ska alla vårdgivare skriva en patientsäkerhetsberättelse som ett led i sitt systematiska förbättrings- och patientsäkerhetsarbete. I den ska vårdgivaren beskriva hur man har arbetat med patientsäkerhet under det föregående året och resultaten av arbetet. Elevhälsans uppdrag och mål är att arbeta förebyggande och hälsofrämjande och att stödja elevernas utveckling mot utbildningens mål. Skolläkare Karin Linge informerar om patientsäkerhetsarbetet för 2017 och om övergripande mål och strategier för kommande år. Under verksamhetsåret 2017 har följande åtgärder vidtagits för att öka patientsäkerheten: - Yrkesnätverksmöten för samtliga skolsköterskor med utbildningsinsatser för kompetensutveckling och kvalitetsdiskussioner samt löpande utvärdering av verksamheten innefattande avvikelserapportering och hantering av inkomna synpunkter från elever, målsmän och andra intressenter. - Medicinsk elevhälsapersonal har deltagit vid nationella kongresser med fortbildning och kompetensutveckling (skolsköterskekongress, lednings-konferens för elevhälsapersonal, konferens om problematisk skolfrånvaro). - Samverkansmöten med barn- och ungdomspsykiatrin (BUP). - Utvecklingsdagar för alla skolsköterskor och skolläkaren. - Ständigt pågående aktivt arbete för att ta fram och utveckla säkra rutiner i det medicinska arbetet involverande både skolsköterskor och skolläkare/verksamhetschef. - Inrapportering av risker, tillbud och händelser enligt gällande avvikelse-rutin. Sammanfattningsvis har elevhälsans medicinska del bedrivit en god och säker vård under 2017. Övergripande mål och strategier för kommande år: Under kommande år kommer elevhälsans medicinska insats att analysera statistik från skolsköterskornas hälsosamtal. Denna statistik har sammanställts av Landstinget i Kalmar län i syfte att kartlägga barns och ungdomars psykiska hälsa. Elevhälsans medicinska insats kommer utifrån denna statistik delta i ar-
4 (17) betet med att ta fram en handlingsplan för att motverka psykisk ohälsa hos skolelever. Södermöre kommundelsnämnd beslutar att godkänna upprättad patientsäkerhetsberättelse för år 2017 för elevhälsans medicinska del.
5 (17) 30 Patientsäkerhetsberättelse omsorgen 2017 Dnr SKDN 2018/0060 Handlingar Tjänsteskrivelse 2017-05-02 Bakgrund Enligt patientsäkerhetslagen ska vårdgivaren bedriva systematiskt patientsäkerhetsarbete och arbeta för att förhindra vårdskador. I patientsäkerhetsberättelsen ska enligt patientsäkerhetslagen framgå hur patientsäkerhetsarbetet har bedrivits under föregående kalenderår, vilka åtgärder som har vidtagits för att öka patientsäkerheten och vilka resultat som uppnåtts. Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS), Annika Lindqvist och medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR), Camilla Arvidsson, informerar om patientsäkerhetsarbetet för 2017. - Genom Länsgemensam ledning sker en länsövergripande samverkan kring hälso-och sjukvårdsfrågor mellan länets tolv kommuner och Kalmar läns landsting. Det finns en Länsgrupp Habilitering/Rehabilitering, som innebär ett gemensamt samarbete avseende arbetsterapi och fysioterapi/sjukgymnastik inom kommunernas och landstingets habiliterings- och rehabiliteringsverksamheter. - Länets kommuner samverkar genom regelbundna träffar med verksamhetschefer för kommunal hälso- och sjukvård, medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvariga för rehabilitering. - Kvalitetsuppföljning på samtliga enheter, med frågor från ett fastställt formulär innehållande frågor om genomförandeplan, kontaktperson, social aktivitet, avvikelser och basala hygienrutiner, genomförs årligen. - Registrering, åtgärder och uppföljning genomförs i kvalitetsregistret Senior Alert. - Läkemedelsgenomgångar med PHASE 20 -Symtomskattningsskalan PHASE- 20 (PHArmacotherapeutical Symptom Evaluation), 20 frågor används för att identifiera symtom hos äldre som kan ha samband med läkemedelsbehandling, till exempel biverkningar eller interaktionseffekter genomförs årligen. - Granskning av läkemedelshanteringen gjordes hösten 2017 på 20 enheter inom omsorgsförvaltningen. -Registrering sker i Palliativa registret när patienter har insatser från den kommunala hälso- och sjukvården i livets slutskede.
6 (17) - BPSD (Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens)används vid komplicerade vårdsituationer och utbildningar för omsorgspersonal har påbörjats under 2017 och fortgår under 2018. - Avvikelser, fallskador och LISA- avvikelser rapporteras in kontinuerligt. - Seniorlots i kommunen erbjuder kostnadsfria enklare tjänster för invånare över 65 år i fallförebyggande syfte och har en uppsökande verksamhet för personer över 80 år utan hemtjänst. - Journalgranskning utförd på 33 slumpmässigt utvalda journaler inom hälsooch sjukvård. Granskningen omfattade sökorden skyddsåtgärder och obligatoriska sökord. Syftet med journalgranskningen var att säkerställa dokumentation och uppföljning av dessa sökord då de är grundläggande för en god och säker vård. Södermöre kommundelsnämnd godkänner patientsäkerhetsberättelse för 2017
7 (17) 31 Tertialrapport april 2018 Dnr SKDN 2017/0166 Handlingar Förvaltningskontorets skrivelse 2017-04-27 Bakgrund De första månaderna under 2018 visar på en fortsatt stor drivkraft och ett stort engagemang bland personal, invånare, byalag och företagare i Södermöre kommundel. Invånaranatalet ökar i de flesta av orterna i Södermöre kommundel och signaler ges om ett ökat behov av ett varierat bostadsbestånd. Kultur och fritidsverksamheten i Södermöre kommundelsnämnd kommer under 2018 att arbeta med att biblioteken ska var en plats för alla och målet är att uppnå en jämställd verksamhet med fokus på låntagare och evenemang. Den pedagogiska verksamheten i Södermöre kommundelsnämnd visar att nöjdheten och inflytandegraden bland vårdnadshavarna ökar. Måluppfyllelsen i årskurs 9 är dock lägre än modellberäknat värde och åtgärder för detta planeras under året. Planering för omorganisering inom omsorgsverksamheten i Södermöre har påbörjats. Målet är att skapa mer anpassade avdelningar som syftar till att öka möjligheterna för omsorgstagarna att få mer specialiserad omsorg. Analys av hemtjänstverksamheten har påbörjats i syfte att kostnadssäkra verksamheten. Omsorgsverksamheten och den pedagogiska verksamheten i Södermöre fortsätter arbetet med generationer i samverkan och enheterna försöker arbeta över verksamhetsgränserna och på det sättet hitta samarbetsvinster och ekonomiska vinster mellan omsorgsverksamhet och pedagogisk verksamhet. Den ekonomiska prognosen för Södermöre kommundelsnämnd visar ett underskott om -358 tkr. Underskottet beror till stor del på ökade personalkostnader men även på nämndens kvalitésatsningar både inom omsorgsverksamhet och pedagogisk verksamhet. Satsningarna kommer att tillföra kommundelsnämnden en högre kvalité och den ekonomiska kostnaden som kvalitetsåtgärderna medför kommer på sikt att reduceras. Södermöre kommundelsnämnd kommer fortsatt under 2018 att arbeta med de sju ledorden stolthet, kvalitet, närhet, demografisk variation, geografisk variation, driv/engagemang och miljötänk. Det är dessa ord som kommer att leda kommundelen i det fortsatta arbetet med att vara en livskraftig landsbygd. Södermöre kommundelsnämnd beslutar att lägga rapporten Tertialrapport april 2018 till handlingarna.
8 (17) 32 Investeringsbehov 2019-2021 Dnr SKDN 2017/0166 Handlingar Förvaltningskontorets skrivelse 2017-04-27 Bakgrund Kommunstyrelsen ansvarar enligt kommunallagen för att upprätta förslag till budget för verksamheten. Budgeten antas sedan av kommunfullmäktige. En viktig del i budgetprocessen är att få nämndernas kommande behov beskrivna och redovisade. Södermöre kommundelsförvaltning planerar för renovering och nybyggnation av skollokaler på Ljungbyholmsskolan på grund av ett utökat lokalbehov. Ljungbyholmsskolan har i och med nybyggnation behov av investeringsmedel för uppmöblering av de nya lokalerna. I dagsläget finns inte ekonomiskt utrymme för inköp av möbler varken i investeringsbudget eller i driftsbudgeten för ökade kapitaltjänstkostnader. Södermöre kommundelsförvaltning planerar även för nybyggnation av en avdelning på Ljungbyholms förskola. Den föreslagna investeringsbudgeten kommer inte att täcka kostnader för uppmöblering utan behöver därför utökas. Förskoleverksamheten har inte heller ekonomisk möjlighet att stå för de ökade kapitaltjänstkostnaderna, varpå extra medel behöver tillsättas i driftsbudgeten. Södermöre kommundelsförvaltning planerar för renovering av bibliotekslokaler i Påryd för att kunna erbjuda allmänheten ändamålsenliga bibliotekslokaler. Lokalen där biblioteket inhyses ägs av extern fastighetsägare och renoveringen kommer därmed att generera en hyreshöjning för biblioteksverksamheten i Södermöre kommundelsförvaltning. Nämnden tillstyrker förvaltningens beskrivning av förändrade behov gällande investeringar inför kommunfullmäktiges beslut av verksamhetsplan med budget 2019.
9 (17) 33 Dataskyddsombud Södermöre kommundelsnämnd Dnr SKDN 2018/0047 Handlingar Förvaltningskontorets skrivelse 2017-04-18 Bakgrund Den 25 maj 2018 träder den EU-beslutade Dataskyddsförordningen, GDPR (General Data Protection Regulation) i kraft. Förordningen gäller därmed som svensk lag och ersätter tidigare lagstiftning. Utsett dataskyddsombud ersätter tidigare utsett personuppgiftsombud. Dataskyddsombudets uppgift är att kontrollera och övervaka efterlevnad av lagstiftning, ge råd och informera samt vara kontakt mot datainspektionen som är ansvarig tillsynsmyndighet. Kalmar kommun har anställt Sara Svensson, kommunledningskontoret, som dataskyddsombud för hela kommunkoncernen. Varje personuppgiftsansvarig nämnd, behöver dock utnämna ett dataskyddsombud för sitt ansvarsområde. Sara Svensson, kommunledningskontoret Kalmar kommun, utses till dataskyddsombud för Södermöre kommundelsnämnd. et gäller från och med 2018-05-25 och tillsvidare.
10 (17) 34 Informationsärenden a) Remiss om vilket sätt beslut från den politiska nivån har betydelse i förutsättningarna för att ge en god strokevård Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har granskat strokevårdskedjan i Kalmar län och Jönköpings län för att se på vilket sätt beslut från den politiska nivån har betydelse för förutsättningarna att ge befolkningen en god strokevård. IVO:s granskning indikerar att det finns ett antal riskområden och riskfaktorer när det gäller strokevårdskedjan. Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR), Camilla Arvidsson redogör för strokevårdskedjan som är uppdelad mellan olika vårdgivare och olika aktörer. Detta påverkar patienten genom att vårdkedjan blir uppdelad i olika steg där överlämningen mellan stegen inte alltid fungerar så bra. Detta resulterar i att vårdkvaliteten mellan olika vårdnivåer kan skilja sig åt. b) Utbildning i hanterandet av hjälpmedel och medicintekniska produkter inom omsorgsförvaltningen Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR), Camilla Arvidsson går igenom vilka typer av medicinteknisk apparatur som idag finns i särskilda boenden och- eller i omsorgstagarens hem och var utbildningsansvaret för hanterandet av apparaturen ligger samt hur detta uppfylls. Den sjukvård som ges människor i hemtjänsten eller som finns på boendena blir alltmer avancerad. Under senare år har det utvecklats mer avancerad medicinteknisk utrustning, men också en ökad digitalisering. Inom omsorgsförvaltningen finns politiskt beslutade förskrivningsanvisningar och riktlinjer för medicinteknisk utrustning. Syftet med att ta fram riktlinjer för medicintekniska produkter är att klargöra och underlätta hanteringen och användningen samt tillförsäkra vårdtagaren en kvalitetssäkrad vård inom området. Riktlinjer ska svara för följande uppgifter: - Att endast säkra och medicinskt ändamålsenliga produkter används - Att produkterna är kontrollerade och korrekt installerade innan de tas i bruk - Att personalen är kompetent att använda och hantera produkterna - Att produkterna underhålls regelbundet - Att bruksanvisning och teknisk dokumentation finns tillgängliga - Att produkterna kasseras när de inte längre får användas En medicinteknisk produkt (MTP) är en produkt som enligt tillverkarens uppgift ska användas separat eller i kombination med annat, för att hos människor enbart eller i huvudsak: - Påvisa, förebygga, behandla eller lindra sjukdom - Påvisa, förebygga, behandla, lindra eller kompensera en skada eller ett funktionshinder - Undersöka, ändra eller ersätta anatomin eller en fysiologisk process
11 (17) c) Information om nya lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvården Den nya lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvården trädde i kraft 1 januari 2018. Från 5 arbetsdagar med den tidigare betalningsansvarslagen (BAL) gäller nu 3 kalenderdagar. Kallelse till vårdplanering utgår. Planeringen ska starta i samband med utskrivningsmeddelandet, som skickas från slutenvården inom 24 timmar efter inläggning på sjukhuset. Primärvården får en mer framträdande roll. Lagen bygger på tillit och samverkan mellan huvudmännen. En lokal arbetsgrupp med representanter från kommunen, sluten- och öppenvården träffas för månadsvisa avstämningar för att följa arbetet med den nya lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvården i Kalmar kommun. d) Trygghetsgaranti vård- och omsorgsboende Stöd och hjälp, vård och omsorg ska alltid finnas när den enskilde har behov av det. Detta omfattar både socialtjänst och hälso- och sjukvårdsinsatser. Behovet av skydd, stöd och omsorg ökar med stigande ålder och bedömningen är att vid 85 år eller äldre blir detta mer påtagligt och ålder ska därmed utgöra en viktig del i bedömningen av den enskildes behov av vård- och omsorgsboende. Ålder ska tillföras de kriterier som idag finns vid bedömning av ansökan till vård- och omsorgsboende. Verksamhetsutvecklare Mia Lindgren informerar om en trygghetsgaranti som föreslås införas till lägenhet i vård- och omsorgsboende. Trygghetsgarantin innebär att beslutet ska verkställas inom tre månader från bifall på ansökan. Trygghetsgarantin omfattar personer 85 år eller äldre som är folkbokförda i Kalmar kommun. Sökande till vård- och omsorgsboende från annan kommun omfattas inte av trygghetsgarantin. Trygghetsgarantin med komplettering av ålder som ett kriterium påverkar riktlinjerna för biståndshandläggningen på så sätt att ålder ska inkluderas. Ålder blir därmed ett likvärdigt kriterium tillsammans med de kriterier som idag finns i riktlinjerna. Bedömningen att särskild hänsyn ska tas till personer som är 85 år eller äldre är äldres ökade behov av skydd, stöd och omsorg som ökar med stigande ålder. Ålder ingår i den samlade bedömningen av behovet men enbart ålder kan inte utgöra ett kriterium för bifall till vård- och omsorgsboende. Införandet av en trygghetsgaranti för 85 år och äldre samt reviderade riktlinjerna vid biståndsbedömning föreslås träda ikraft den 1 juli år 2018. Trygghetsgarantin samt de reviderade riktlinjerna utvärderas avseende bland annat upplevd trygghet bland äldre, utvecklingen av antalet dagar från ansökan till verkställt beslut boende, utvecklingen av tillgången till lägenheter på vård- och omsorgsboende samt ekonomi. Utvärderingen redovisas till omsorgsnämnden senast den 30 juni år 2020. Trygghetsgarantin och omsorgsnämndens värdighetsgarantier kolliderar inte med varandra. Värdighetsgarantierna handlar om vilka garantier om-
12 (17) sorgsnämnden lämnar till omsorgstagare med beviljade insatser och hur de ska utföras. Trygghetsgarantin vänder sig till personer som önskar en viss insats. Ärendet återkommer för beslut vid Södermöre kommundelsnämnds sammanträde 2018-06-13. e) Inför budgetdag Inför budgetdag, 4 juni, är förvaltningschefer i Kalmar kommun ålagda att redovisa innehåll för nämnderna. Förvaltningschef Lena Thor informerar det aktuella läget i Södermöre kommundel gällande omsorgsverksamhet, pedagogisk verksamhet, kultur- och fritid samt kommundelsutveckling. Vidare informerar Lena kring Södermöre kommundels arbete gällande: - Nyckeltal - Kvalitet - Kostnader - Utmaningar - Prioriteringar f) Organisation Södermöre äldreomsorg Innan ny organisation träder i kraft har samtlig personal inom omsorgen i Södermöre komundel fått möjlighet att lämna in sina önskemål om var man önskar arbeta i den nya organisationen. Detta för att rätt kompetens och erfarenhet ska hamna rätt. För att skapa större trygghet hos våra omsorgstagare kommer personal på korttidsboende ha kombinerad tjänst i hemtjänsten. Tidsplanen som ser ut som följande är i fas. Informationsärende i lokalsamverkansgrupp och centralsamverkangrupp november 2017 särende i februari 2018 i centralsamverkansgrupp Ny organisation 2018-09-15 Personal lämnar sina önskemål 15 februari 28 februari 2018 Enhetschefer och HR-specialist planerar utifrån personalens önskemål 1 mars -31 mars 2018 Ny placering meddelas senast 31 maj 2018 Ny placering gäller från 17 september 2018 Framarbetat förslag på omorganisation: Möregårdsvägen 10, Möregården 24 platser, somatiska avdelningar. Lägenheterna som ligger i nära anslutning tillhör boendet. Backsippvägen 13 En avdelning för omsorgstagare med diagnosen demens, 7 platser Dagverksamhet på träffpunkten Korttid för omsorgstagare med diagnosen demens, 1 plats Aktivitetsrum
13 (17) Bäverdalsvägen 13, Björkhaga En avdelning för omsorgstagare med diagnosen demens, 8 platser Korttidsboende 5 platser + 1 plats reserveras för trygg hemgång Växelboende, 2 platser Verksamhetsutvecklare Mia Lindgren redogör för ett framarbetat kompletterande förslag: Bäverdalsvägen 13, Björkhaga Skapa 5 korttidsplatser Avvakta i dagsläget med demensavdelning på Backsippvägen 13. Kommentarer: - Samla korttid på samma plats för att skapa ökad kvalité och helhetsgrepp kring korttidsverksamhet. - För få sökande till demensavdelning i dagsläget. - Riskanalys behöver genomföras vid skapande av demensavdelning. - Ökade kostnader gällande bemanning på demens natt. g) IBIC IBIC (Individens Behov I Centrum) är ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt utifrån socialtjänstlagen (SoL) och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). IBIC är en vidareutveckling av Äldres behov i centrum, ÄBIC. Verksamhetsutvecklare Mia Lindgren informerar om utbildning och implementering av IBIC i Södermöre kommundel. - 17 maj, teoriutbildning i Kalmar för enhetschefer tillsammans med IBICombud. - Backsippvägen 13, praktisk utbildning för enhetschef och IBIC-ombud. Start 25 september, därefter ytterligare 3-4 träffar. - Möregårdsvägen 10, Möregården, praktisk utbildning för enhetschef och IBIC-ombud. Start 10 oktober, därefter ytterligare 3-4 träffar. - Bäverdalsvägen 13, Björkhaga, praktisk utbildning för enhetschef och IBIC-ombud. Start 18 oktober, därefter ytterligare 3-4 träffar. Södermöre kommundelsnämnd fattar inget beslut med anledning av informationen.
14 (17) 35 Förvaltningschefen informerar Förvaltningschef Lena Thor informerar: Invigning av bibliotek i Hagby 24 maj, kl. 16:00 Frukost i kommundelshuset 19 juni, kl. 06:45-09:00 Södermöre kommundelsnämnd fattar inget beslut med anledning av informationen.
15 (17) 36 Rapporter från olika demokratiska mötesformer Nämndsordförande Elisabeth Gustavsson (S) redogör för besök på Konst i verkstad där konstnärer från Hagbyområdet visade upp sin konst. Arrangemanget hölls den 12 maj och var välbesökt. Lokalt pensionärsråd ägde rum 15 maj. Tina Davidsson från hälsocentralen var inbjuden och informerade om hälsocentralens arbete. Christopher Dywik (KD) redogör för besök på centralt pensionärsråd som hölls i Kalmar 15 maj. Södermöre kommundelsnämnd fattar inget beslut med anledning av informationen.
16 (17) 37 Kontaktmannaskap Magnus Uhr (S) redogör för besök på pedagogiska verksamheter i Påryd. Stor oro finns för tung trafik som kör för fort genom samhället. Det sker mycket förflyttningar av barn- och elever mellan olika verksamheter i samhället som gör att trafikfrågan blir mycket viktig. Södermöre kommundelsnämnd fattar inget beslut med anledning av informationen.
17 (17) 38 Anmälnings- och kännedomsärenden Utdrag ur Kommunstyrelsens sammanträde 2018-04-03-47, Riktlinjer för kameraövervakning Utdrag ur Kommunfullmäktiges sammanträde 2018-04-23-82, Revisionsberättelse för 2017, revisorernas granskning av årsredovisningen 2017 samt revisorernas utvärderingsberättelse och årsrapport 2017 Informationen om anmälnings- och kännedomsärenden noteras i protokollet.