ENDOMETRIOS EN RESURSKRÄVANDE SJUKDOM BÅDE FÖR PATIENT OCH SAMHÄLLE P R E S E N T E R A S A V P E R B O S T R Ö M
JÄVSDEKLARATION Studien har genomförts med finansiellt stöd från Bayer Healthcare, Bayer AB Per Boström Lena Lövkvist Margita Gustavsson* Olof Alexandersson Christine Bruse Christina Liffner Johan Holmberg Måns Edlund Matts Olovsson* Bayer AB Bayer AB Kungsbacka Östersund Karolinska Huddinge Endometriosföreningen, Sverige Eksjö Bayer AB Uppsala *Har utfört konsultuppdrag åt Bayer AB inom endometriosområdet.
VAD ÄR ENDOMETRIOS? Endometrios är en kronisk sjukdom som drabbar ungefär var tionde kvinna Består av körtlar och stroma av samma typ som i endometriet men utanför livmodern. Kan växa tumörartat och infiltrera organ Omges av fibros Många av dem som drabbas lider av cykliska eller kroniska smärtor: Kraftiga menssmärtor Smärta vid samlag Smärtor vid tarmtömning och vattenkastning Andra vanliga symtom är trötthet och energilöshet Endometrios kan också leda till ofrivillig barnlöshet
OLIKA FORMER AV ENDOMETRIOS Krutstänk på bukhinna
SYFTE MED BEHANDLING Trycka ner endometriosaktiviteten Amenorré & anovulation P-piller Gestagener GnRH-agonister
STUDIEDESIGN Syfte: En patientenkätstudie för att undersöka socioekonomi och påverkan på livskvalitet av endometrios Design: 800 frågeformulär distribuerades genom patientorganisationen samt genom gynekologikliniker och specialiserade endometrioscentra Svarsfrekvens: 449 (56%)
ÅLDERSFÖRDELNING Medelålder 36.7 år
UTBILDNING Folkhögskola
HUVUDSAKLIG SYSSELSÄTTNING
SJUKVÅRDSKOSTNADER PER ÅLDERSGRUPP 95% av de svarande var mellan 18 och 51 år Ref: Matthew Bell et al Challenges and Choices! Modelling New Zeelands Fiscals Position, 2010
BESÖKT GYNEKOLOG (SENASTE 12 MÅNADERNA) 296 personer (69%) har besökt gynekolog under de senaste 12 månaderna
BESÖKT GYNEKOLOG (SENASTE 12 MÅNADERNA) Genomsnittligt antal besök: 2.2 per person 79 personer (18.3%) har gjort fler än 3 besök Genomsnittligt antal besök: 0,38 besök per kvinna (normalbefolkningen 16-67 år) Totalt antal läkarbesök inom gynekologi 2010: 1 205 800 Antal kvinnor 16-67 år: 3 140 845 (31 december 2011)
RINGT GYNEKOLOG (SENASTE 12 MÅNADERNA) 218 personer (50.6%) har ringt gynekolog under det senaste året
RINGT GYNEKOLOG (SENASTE 12 MÅNADERNA) Genomsnittligt antal samtal: 1.8 per person 60 personer har ringt mer än tre gånger
PLANERAT BESÖK PÅ SJUKHUS (SENASTE 12 MÅNADERNA) 194 personer (45%) har gjort minst ett planerat besök på sjukhusmottagning
PLANERAT BESÖK PÅ SJUKHUS (SENASTE 12 MÅNADERNA) Genomsnittligt antal planerade besök på sjukhusmottagning: 1.1 per person 30 personer (7%) har gjort fler än tre besök
BESÖKT AKUTMOTTAGNING (SENASTE 12 MÅNADERNA) 106 personer (24.5%) har gjort minst ett besök på akutmottagning under det senaste året
BESÖKT AKUTMOTTAGNING (SENASTE 12 MÅNADERNA) Genomsnittligt antal besök på akutmottagning: 0.6 per person 18 personer har gjort mer än tre besök på akutmottagning
ANTAL INLÄGGNINGAR (SENASTE 12 MÅNADERNA) 118 personer (27%) har varit inlagda på sjukhus vid minst ett tillfälle under det senaste året
ANTAL INLÄGGNINGAR (SENASTE 12 MÅNADERNA) Genomsnittligt antal dagar på sjukhus: 1.4 dagar per person
ENDOMETRIOSOPERATIONER (SENASTE 12 MÅNADERNA) 115 personer (26.7%) har genomgått minst en operation (av något slag) mot endometrios
ENDOMETRIOSOPERATIONER (SENASTE 12 MÅNADERNA) Genomsnittligt antal operationer: 0.3 per person
FRIKORT - VÅRD Frikort för vård: 42% i endometriosgruppen 18% i normalbefolkningen (20-64 år) 1 1) Ref: Inkomster och utgifter för vissa personer 20 64 år med funktionsnedsättningar. Socialstyrelsen, 2010
FRIKORT - LÄKEMEDEL Frikort för läkemedel: 31% i endometriosgruppen 15% i normalbefolkningen (20-64 år) 1 1) Ref: Inkomster och utgifter för vissa personer 20 64 år med funktionsnedsättningar. Socialstyrelsen, 2010
BLINDTARMSOPERATION 84 av de svarande (19.5%) har opererat bort blindtarmen Livstidsrisken för appendektomi i kvinnlig normalbefolkning är 9.6% 1 1) Ref: Lee et al, J Epidemiol 2010;20(2):97-105
UPPLEVER DU ATT VÅRDEN KAN HJÄLPA DIG ATT HANTERA DIN ENDOMETRIOS?
PÅVERKAN PÅ HUVUDSAKLIG SYSSELSÄTTNING Genomsnittligt antal dagar oförmögen att utföra huvudsaklig sysselsättning på grund av din endometrios : 2.9 dagar/fyra veckor, vilket motsvarar 38 dagar per år
PÅVERKAN PÅ EFFEKTIVITET BÖRJADE SENARE ELLER SLUTADE TIDIGARE PÅ GRUND AV ENDOMETRIOS Genomsnittligt antal dagar med minskad tid i huvudsaklig sysselsättning på grund av endometrios: 3.2 dagar/fyra veckor, vilket motsvarar 42 dagar per år
SJUKPENNING MM 14.8% av de svarande har sjukpenning/sjukersättning, handikappersättning, förtidspension eller motsvarande på grund av endometrios
SLUTSATS Andelen kvinnor med rätt till frikort för vård och läkemedel dubbelt så hög som i normalbefolkningen Många kontakter med specialiserad vård visar på en hög konsumtion av sjukvårdsresurser Hög frånvaro samt minskad effektivitet på grund av sin endometrios Hög påverkan på sjukvårdens resurser och frånvaro från sysselsättning har sannolikt en betydande påverkan på samhällets och individens kostnader
TACK Vi vill tacka: De kvinnor som deltagit i studien, från Endometriosföreningen, Sverige samt från de deltagande klinikerna för sina svar på enkäten
KONTAKTUPPGIFTER Per Boström Bayer AB, Box 606, 169 26 Solna E-mail: per.bostrom@bayer.com Matts Olovsson Endometrioscentrum, Akademiska sjukhuset, Uppsala E-mail: matts.olovsson@kbh.uu.se
SLUTSATS Andelen kvinnor med rätt till frikort för vård och läkemedel dubbelt så hög som i normalbefolkningen Många kontakter med specialiserad vård visar på en hög konsumtion av sjukvårdsresurser Hög frånvaro samt minskad effektivitet på grund av sin endometrios Hög påverkan på sjukvårdens resurser och frånvaro från sysselsättning har sannolikt en betydande påverkan på samhällets och individens kostnader