1 (7) Kompetenslyftet ehälsa i primärvården Maj - Juni 2012

Transkript

1 1 (7) Kompetenslyftet ehälsa i primärvården Maj - Juni 2012 Månadstema 5 Påbyggnad ehälsa Utse någon som dokumenterar de punkter som behöver föras vidare till APT, t.ex. frågor, förbättringsförslag, brister i kunskap eller rutiner. Detta är inte minnesanteckningar över allt som sägs. Utvecklingsledaren kan med fördel säga till när något ska skrivas ner för att även den som antecknar ska kunna fokusera på dialogen. 1. Inledningsbild Kan ligga öppen när alla deltagare kommer in i rummet. 2. Välkommen till dialogseminarium Ev. en kort presentation av dig själv och deltagarna. Syftet med dagens dialogseminarium = process INTE resultat! 3. Dagens Agenda Dagens Agenda Påbyggnad ehälsa 4. seminarietema 1 4 Dessa är de dialogseminarier som vi haft sedan starten av Kompetenslyftet. : Vad kommer vi ihåg från våra tidigare teman? Är det något som behöver lyftas igen? Är det något ämne / tema ni har saknat? 5. Vad har hänt till följd av dialogseminarierna? : Vad har hänt hos oss till följd av dialogseminarierna? 6. Positiva effekter till följd av dialogseminarierna På den här bilden visas några effekter som projektet har lett till inom SLSO bl.a. enligt den lärandeutvärdering som utförs av Ernst & Young. Klicka på Page Down eller Pil ner för att visa rad för rad. Drivit på verksamhetsutveckling: Ökat antal utvecklingsförslag från medarbetarna, bidragit till mer och tydligare info på insidan gällande dokumentation och organisation Ökad användning av uppföljningsrapporter (RAVE (m4)) Ökad förståelse för patientens önskemål (Mina vårdkontakter, delaktighet, ingå i sammanhållen journal) 7. Utmaningar Klicka på Page Down eller Pil ner för att visa rad för rad. Prioritera bland alla utvecklingsmöjligheter - Att lyfta blicken från skrivbordet och se helheten under samtidig tidsbrist Att hitta ett förhållningssätt till all ny kunskap och nya arbetssätt: Mindre it-relaterat strul eller mer informationsstress?

2 2 (7) Avsaknad av en del gemensamma riktlinjer (remisshantering, skyddad-id) Begränsningar i TC (stödjer inte alltid patientmötet, journalmallar/sökord, ej automatisk uträkning av aktivitetsminuter och kostindex) ICF i TakeCare stort utbildningsbehov, tolkas olika 8. E-post Använder vi e-posten? Till vad? Lokala rutiner / kultur (oskrivna rutiner)? Kan vi hantera den? Vem ber vi om hjälp? Utbildningsbehov? Massutskick - hur kan vi undvika dessa? E-posten är en offentlig handling vad innebär det? (Privatpersoner har möjlighet att begära ut våra e-postmeddelanden. Därför får inga patientuppgifter skickas per e-post. Enligt SLSOs jurist Rut Forsström så kan man lägga ev privat e-post i en mapp som döps till Privat för att undvika att den räknas som offentlig. För att komma rakt in i sin egen inkorg, där man ser mapp-strukturen till vänster Inställningar -> Visningsalternativ -> Post -> Spara och stäng Gå in på ikonen för det du vill ha hjälp med, och klicka på Hjälpavsnitt ex Kontakter: T ex Skapa en grupplista för användning av e-post Kunna sortera på rubrik (person, ärende, datum) och att man kan skriva direkt efter att man klickat på person, för att hitta en viss person. Det går också att använda sökfältet för att hitta ett speciellt e-post med viss avsändare, ämne mm Göra mappar Ställ dig på Mappar och högerklicka -> Nytt Du kan också lägga undermappar Markera och dra in i mappar Ej på kontoret (automatiskt frånvaromeddelande) Mer -> Ej på kontoret OBS! Default betyder förvalt och är inget fel! Bifoga dokument Nytt -> Klicka på dokument -> Klicka på välj filer -> Sök mappstrukturen -> Klicka för att lägga till -> Öppna dokumentet(dubbelklicka) om du vill kolla att det är rätt Som exempel kan utvecklingsledaren skicka ett dokument till sig själv, för att sedan öppna det och visa spara som i en annan mapp. Signatur (förinställd hälsning i slutet på e-post) Inställningar -> Post -> Signatur

3 3 (7) 9. Lokala rutiner (del i ledningssystemet) Alla medarbetare ska veta var man hittar enhetens Vård-, arbetsmiljö- och miljödokument. (öppna upp och visa era lokala dokument live under dialogen): Var hittar vi dokument som rör vård, arbetsmiljö, miljö? (Ta reda på detta innan seminariet) När behöver du veta var du hittar informationen? (lokala rutiner av olika slag, revision, nyanställda, vid sjukdom, personalförmåner, semesterregler, flextidsavtal, mötesprotokoll, APT, samverkansprotokoll mm) Kultur kring G-mappen - Råder ordning och reda? - Vem är ansvarig? - Vad ska inte ligga där? (Privata dokument) - Hur sparar vi våra dokument? Det måste finnas arkiv för inaktuella lokala rutiner, för möjlighet att gå tillbaka och läsa dem Vad ligger lokalt? Lokala rutiner = på egna enheten Vad finns centralt? Riktlinjer = SLSO-gemensamma Är det något vi inte hittar eller saknar? Skriv ner det och ta upp på APT. 10. Fika 11. Aktiva val i TakeCare Funktionen ska slås på/införs senast 31/5 på alla enheter Efter krav från datainspektionen och patientdatalagen införs Aktiva val i TakeCare. Det innebär att när man öppnar TC ser man i första läget enbart det som är skrivet inom den egna spärrgruppen* undantaget modulen Patientuppgifter där varningar och socialmedicinska uppgifter finns noterade, läkemedelsjournal och mätvärden/laboratorielista samt viss diagnosinformation. *=En spärrgrupp är en administrativ gruppering av vårdenheter i TakeCare. Oftast är varje vårdcentral en egen spärrgrupp. (Fråga verksamhetschefen Hur det ser ut just på er enhet vet er verksamhetschef. Informationsmaterial om filterfunktionen finns åtkomlig under Publikationer i TakeCare alternativt från Insidan - bilden i PowerPointen är länkad till Insidan. OBS! De enheter som ej slagit på funktionen vid dialogseminariet kan inte se funktionen live utan får använda sig av informationsmaterialet.

4 4 (7) Visa funktionen i TakeCare. I journalfilterrutan finns två grupperingar av vårdgivare: - Sthlms läns landsting = Karolinska + SLSO, denna filtrering kräver inte samtycke, dock vårdrelation. - Andra vårdgivare = alla utanför Karolinska + SLSO, kräver personligt samtycke och vårdrelation. Hur fungerar det? Vad betyder det / kommer det betyda för oss? Fördelar nackdelar? Integritet kontra patientsäkerhet? Inom kort kommer även behörigheter kunna styra vilka som har rätt att ta del av andra vårdgivares journaler som ytterligare ett led i att följa patientdatalagen, t.ex. kanske inte kassapersonal har behov av att läsa andra vårdgivares journaler. Valet Patientsamtycke under sökordet Sammanhållen journalföring försvinner i och med att enheterna går in i Journalfilter /Aktiva val. Vid behov: visa även hur man kan läsa mer om Patientdatalagen på insidan. För vuxna personer med bristande beslutskompetens som saknar förmåga att förstå innebörden av ett samtycke är direktåtkomst av journaluppgifter hos annan vårdgivare genom TC inte möjlig. Frågeställningar kring aktiva val samlas upp i utvecklingsledarnätverken i samband med seminarierna och sammanställs på processhandledarmötet för vidarebefordran till TakeCareförvaltningen för skapandet av en fråge- och svarssida. 12. Pausgymnastik Klicka på killen på bilden och starta filmen ställ er upp och skaka loss 13. TakeCare - överskrida journalspärr Bilden är länkad till insidan där riktlinjer finns kring spärrar i TakeCare. Har ni stött på att pat har en spärrad journal? Hur ser man i TakeCare att pat har en spärrad journal? Överskrida journalspärr Visa på hur man överskrider en journalspärr inom den egna vårdgivaren (SLSO + Karolinska): Öppna demopatient Tolvan Tolvansson, journal. Visa på hur man ser att patienten har en spärrad journal med låset uppe i namnlisten. Tryck på den så

5 visas spärrarna som är upprättade inom den egna vårdgivaren. För att se alla klicka på knappen Visa som finns uppe till höger i dialogrutan. För att låsa upp spärr klicka på knappen Överskrida nere till höger i dialogrutan och välj där vilka journaler du vill öppna. För att överskrida journalspärr från enhet utanför egen vårdgivare (t ex Danderyd och Södertälje sjukhus, SÖS, Carema mm) måste man ta telefonkontakt med aktuell vårdgivare på det jourtelefonnummer som finns i TakeCare. Telefonlistan hittar man under lilla knappen märkt med ett frågetecken högt uppe i dialogrutan. 14. TakeCare i patientmötet Grafer Gå in i Mätvärden/Laboratorielista, markera t.ex. Längd, vikt, BMI och tryck på knappen med graf. Går även att skriva ut grafen till patienten. grafer Använder vi detta? Hur kan vi använda detta? Webbskattning Öppna externa system och tjänster > webbskattning Visa de skattningar som finns tillgängliga under Primärvård samt ev under Samtliga. Önskemål om nya skattningar skickas till Helpdesk. webskattning Vilka webbskattningar använder vi? På HLM? På REHAB? Hur använder vi dem? 15. TakeCare Picsara Picsara är ett bildhanteringssystem som är kopplat till TakeCare. Bilden är länkad till Insidan där det finns mer information om Picsara och hur det används. OBS! Kontrollera att programmet Picsara är installerat på den dator du kommer använda på dialogseminariet! Öppna journal för Testperson Testa Picsara multimedia Visa t.ex , Ögonbottenfoto eller , Handortos. Om ni har Aktiva val (Journalfilter) aktiverat måste ni öppna upp filtret för den vårdenhet som har lagt in bilden för att den skall synas. Använder vi detta? Vad kan vi använda det till? T.ex. misshandel, sårutveckling, hudkonsultation. 5 (7)

6 16. TakeCare viktiga nyheter Levnadsvanor - sökordet Alkohol, glas/tillfälle har bytt namn till Alkoholvanor, 4 resp 5 standardglas/tillfälle - svarsalternativet Erbjudits har tagits bort från åtgärder Levnadsvanor. INKA-gruppen har i samråd med CeFAM tolkat Socialstyrelsens riktlinjer så att så fort man erbjudit åtgärd så skall det räknas som enkla råd varför detta val blir överflödigt och tas bort. Sökordet Sammanhållen journalföring ligger längst upp i alla journalmallar och ska användas för att dokumentera att information om sammanhållen journalföring har givits till patienten med hjälp av det strukturerade svarsalternativet information given. Det senaste dokumenterat på detta sökord visas på Översikten. 6 (7) Alla hemsjukvårdspatienter kommer att finnas på Ärendelistan i stället för på Vårdplatslistan. Funktionen testas på några HLM under våren Funktionen ger på grund av historik ett bättre underlag för statistikuppföljning av hemsjukvårdspatienter. Alla HLM kommer att få tillgång till funktionen efter sommaren. Sökordet Patientsamtycke kan på HLM infogas ur termkatalogen i de fall det är viktigt att särskilt dokumentera specifika samtycken, t ex när patienten ger sitt samtycke till utgivande av information till t ex hemtjänst, anhöriga. Länkbiblioteket som fanns i mappen Vårdlänkar under menyvalet Favoriter i webläsaren har tagits bort. Detta då många av länkarna var inaktuella. Lokal webredaktör kan lägga till egna länkar i verktygslisten till höger på Insidan. 17. Interaktiva utbildningar Det skapas fler och fler interaktiva utbildningar. Bilden är länkad till ett exempel i vårdhygien. Vårdhygien Miljöutbildning (finns på insidan ) MVK ( 18. PhysioTools PhysioTools är en bildbank för träningsprogram, t.ex. för stukade fotleder. Systemet används framför allt inom rehab. Kontakta helpdesk för mer information om tjänsten. Bilden är länkad till PhysioTools-utbildning på insidan. 19. Pascal Pascal ordinationsverktyg är ett nationellt verktyg för ordination av läkemedel som ska införas i vården i flera steg. Första steget införs 14 maj och då ska Pascal ordinationsverktyg kunna ordinera dosdispenserade läkemedel. Inloggning kommer kräva säker autentisering med e-tjänstekortet.

7 7 (7) I ett senare steg kommer alla typer av ordinationer kunna hanteras via verktyget. Pascal ordinationsverktyg kommer ersätta Apoteket AB:s nuvarande e-dostjänst. Målsättningen i framtiden är att Pascal ska bli integrerat i TakeCare och att ordinationer i läkemedelslistan i TakeCare automatiskt skall överföras till Pascal. OBS! I enlighet med gällande riktlinjer skall läkemedelsordinationer ALLTID dokumenteras i TakeCare samtidigt som förskrivningen sker i Pascal/Dos. Om detta inte sker finns det vårdgivare som inte kommer kunna se patientens aktuella läkemedel, t ex rehab. Bilden är länkad till Pascal e-learning. 20. Tangentbordsträning Bilden är länkad till en pp-presentation som visar olika kortkommandon med hjälp av tangentbordet. 21. Vad har vi gått igenom idag? 22. Sammanfattning 23. Reflektion efter seminariet