Patrik Sundström, huvudsekreterare Utredningen om rätt information i vård och omsorg. Utredningen om rätt information i vård och omsorg

Transkript

1 Rätt uppgifter på rätt plats i rätt tid Patrik Sundström, huvudsekreterare

2 Utgångspunkter Uppgifter i hälso- och sjukvård omfattas av sekretess och tystnadsplikt För att få dela sådana uppgifter över huvudmannagränser krävs, något förenklat Den enskildes samtycke, eller En sekretessbrytande bestämmelse Hur sådana uppgifter får utbytas styrs primärt inte av samtycke, utan av integritetsskyddande bestämmelser om IT-säkerhet m.m.

3 Informationsutbyte inom en vårdgivares verksamhet Kan ske utan hinder av sekretess. Dock; grundläggande gg regler om inre sekretess, behörighetsstyrning, åtkomstkontroll m.m. Vårdgivare = landsting, kommun, privat vårdgivare Patientens rätt till spärr inom en verksamhet Innebörd & omfattning kan allt spärras? Vårdenhet varför är det begreppet så viktigt? t?

4 Informationsutbyte mellan vårdgivare sammanhållen journalföring Handlar om att dela med sig av och ta del av patientuppgifter ppg från andra vårdgivare 1. Göra uppgifter tillgängliga för andra vårdgivare 2. Ta del av uppgifter andra vårdgivare tillgängliggjort Handlar inte om en patient en journal Vårdgivare ansvarig för sin vårddokumentation Frihet för vårdgivare att bestämma omfattning (och medverkan)

5 Vad krävs för att få dela med sig av uppgifter i sammanhållen journalföring? Patienten bestämmer men det är inget krav på samtycke Krav på information och möjlighet till opt-out Särskilda bestämmelser för barn Information till patienten innan information delas Krav på informationens innehåll och tillvägagångssätt för att informera

6 Vad krävs för att få ta del av uppgifter i sammanhållen journalföring? För att ta del av uppgifter från andra vårdgivare genom direktåtkomst krävs att det finns en patientrelation, uppgifterna kan antas vara av betydelse patienten samtycker till det Särskilda förutsättningar vid nödsituationer Direktåtkomst endast för vårdändamål Varje vårdgivare är ansvarig för sina användare

7 Vad gäller om patienten motsätter sig sammanhållen journalföring? Spärr mot andra vårdgivare Vårdgivare som ansvarar för uppgifterna (dokumenterat dem) lägger spärren Kräver bl.a. information till patienter, utbildning av personal, rutiner och tekniska förutsättningar Spärr = uppgifter ej tillgängliga g g för andra vg Dock att det framgår att det finns spärrad information Beslut om att häva spärr fattas av den vårdgivare som lagt spärren

8 Håll isär begreppen: Sammanhållen journalföring vs samordnad vårdplanering SVPL handlar inte om direktåtkomst Bygger på att uppgifter lämnas ut med samtycke Inblandade aktörer både från sjukvård och socialtjänst Syftet att ta fram vårdplanen, inte att kontinuerligt utbyta uppgifter som behövs för själva insatserna NPÖ Nationell Patientöversikt är ett system för sammanhållen journalföring och vänder sig till personal som arbetar under hälso- och sjukvårdslagen

9 Kort om nationella kvalitetsregister Inget krav på samtycke, däremot på information och möjlighet att motsätta sig Får endast innehåll uppgifter som behövs för att utveckla och säkra vårdens kvalitet Uppgifterna får bara användas för kvalitetsarbete, statistik och forskning Vårdgivare får ha direktåtkomst till egna uppgifter Myndighet inom hälso- och sjukvården ansvarigt