Praktisk stress och krishantering Peter Jonsson, säkerhets och krishanteringsexpert

Transkript

1 Praktisk stress och krishantering Peter Jonsson, säkerhets och krishanteringsexpert SSG

2 Strategier för det mänskliga omhändertagandet

3 Kris ur individens perspektiv Lat Crisis Grek Krisis Söndring, Åtskiljande m.m. Reaktionen på en livssituation där Individens tidigare erfarenheter inte är tillräckliga för att kunna bemästra situationen utan ett betydande psykiskt lidande

4 Behovet av interventioner vid kriser 39 67% av vuxna i USA är exponerade för trauma 40% av barn i USA är exponerade för trauma 14% av alla våldsbrott sker på arbetsplatsen 31% av brandmännen får diagnosen PTSD Polisen riskerar 8.6 gånger högre risk att begå självmord än att dö av olyckshändelse NIOSH rekommenderar system för krisinterventioner på arbetsplatser

5 Den emotionella kortslutningen Syn Hörsel Känsel Smak Lukt 6 sinnet Vid kris Vid kris

6 Stress EN FYSISK OCH PSYKISK REAKTION SOM ORSAKAS AV DIREKTA KRAV ELLER PRESS FRÅN OMGIVNINGEN EUSTRESS DISTRESS ACKUMULERAD STRESS TRAUMATISK STRESS POST TRAUMATISK STRESS POST TRAUMATISK STRESS DISORDER KATABOL STRESS POSITIV DESTRUKTIV DESTRUKTIV SOM BYGGS PÅ VID TRAUMATISK KRIS (CIS) ALLA SOM UTSÄTTS FÖR CIS PTS SOM UTVECKLAS TILL PSYK FUNKTIONSSTÖRNING DÅ MAN INTE ÄTER ELLER ÄTER, SOVER EL DRICKER

7 Krisinterventioner är den psykiska första hjälpen designad för att hjälpa till med återhämtningen av de emotionella överbelastningen människan erfar samt att påbörja återupprättandet av balansen mellan känslor och tankar

8 Krisinterventioner vs terapi OMEDELBARHET NÄRHET FÖRVÄNTAN

9 Krisinterventioner Fokus är på den omedelbara krisen, inte på tidigare händelser

10 Critical Incident Stress Management (CISM) EN NY ERA AV STANDARD AV OMHÄNDERTAGANDET AV PERSONER OCH ORGANISATIONER VID SVÅRA INCIDENTER

11 Målet med CISM Att förbereda och utbilda för händelse Att normalisera kraften från händelsen Att normalisera omfattningen av händelsen Att normalisera allvaret av händelsen Att normalisera den traumatiska stressen Att tillgodo se behovet av uppföljning samt remittering om behov föreligger

12 Interventions tekniker FÖRBEREDANDE UTBILDNING PÅ PLATS STÖD DEFUSING DEBRIEFING DEMOBILISERING CRISIS MANAGEMENT BRIEFINGS SPECIALISERADE DEBRIEFINGS INFORMELLA DISKUSSIONER BETYDANDE ANNAN SUPPORT INDIVIDUELL KONSULTATION EN OCH EN UPPFÖLJNING KRISLOGISTIK KRISSTRATEGI

13 Krisinterventionernas mål Genomföra övergång från trauma till rutin Minska intensiteten i omedelbara stressreaktioner Första bedömning av gruppens behov av ytterligare stöd Förvarna gruppen om potentiella reaktioner Ge ytterligare information om händelsen och reaktioner hos personal Sprida information om praktisk stresshantering Länk till fler stödfunktioner Upprätta positiva förväntningar om följderna

14 Krisinterventionernas mål Utbildning om stress, stressreaktioner och överlevnadstekniker Emotionell ventilering Försäkran om att stressresponsen är kontrollerbar och att återhämtning är trolig Förvarna om signaler och symptom som kan komma Reducera villfarelsen om att vara unik Reducera villfarelsen av onormalhet Etablera kontakt med sjukvården Öka gruppsammanhållningen Öka samarbetet mellan olika enheter Förebygga PTSD Sålla fram dem som behöver ytterligare stöd Remittera

15 Krisledning kontra krisintervention KL ALLAS ANSVAR INOM DEN EGNA ORGANISATIONEN ATT TA HAND OM RESURSERNAOCH KRÄVER: Välutbildad, Samtränad och Övad Personal Acceptans Uppmuntran Deltagande Stöd från organisationens ledare DVS HUR HANTERAR JAG KRISEN I LEDNINGSORGANISATIONEN KI FÖRSER INDIVIDEN MED DEN EMOTIONELLA FÖRSTA HJÄLPEN

16 Lagar/förordningar Arbetsmiljölagen, SFS 1977:1160 AFS 1999:7 Första hjälpen och krisstöd DSM IV TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)

17 Livskris Kan vara en kris som uppkommer vid en separation i ett äktenskap, vid olika övergångar i livet exempelvis när vi går från tonåring till vuxen eller när en person går från ett aktivt yrkesliv till pensionär eller när vi blir varslade och därefter får lämna arbetsplatsen.

18 Den traumatiska krisen En krissituation där en yttre händelse inträffar som är av en sådan art att vi upplever att våra liv, vår trygghet, vår sociala identitet och våra livsmål är allvarligt hotade Krisen innebär en situation där tidigare erfarenheter och reaktioner inte är tillräckliga för att vi ska klara av situationen

19 Professionell hjälp Intern krisstödsorganisation En till en samtal Defusing Debriefing Akuta insatser Första hjälpen m.m. CMB Mobilisering

20 Principer för krisinterventioner Närhet Omedelbarhet Förväntning Förändring Kortfattad och tydlig Enkelhet Inriktad på praktisk nytta

21 De sju reglerna Regel ett: Lugn motverkar oro Regel två: Struktur motverkar kaos Regel 3: Tanke motverkar irrationella känslor Regel 4: Att samtal om krisen motverkar spänning och frustration Regel 5: Information motverkar förlorad kontakt Regel 6: Acceptans motverkar tillbakadragenhet Regel 7: Handling motverkar hjälplöshet