Patienter som lämnar återbud eller uteblir

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Patienter som lämnar återbud eller uteblir"

Transkript

1 Psykiatri Nordöst Verksamhetschef: Anders Berntsson Patienter som lämnar återbud eller uteblir En deskriptiv studie av patienter som ställer in sina besök inom psykiatrisk öppenvård av Robin Finney, PTP-psykolog och Gunnar Edman, docent Rapport nr. 67 April 2009

2 2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Förord... 3 Inledning... 4 Upptagningsområdet och dess psykiatriska verksamhet... 5 Syfte... 6 Metod... 7 Material... 7 Databas, variabler och statistik... 7 Resultat... 9 Besök och besökare... 9 Könsfördelningen bland de besökande... 9 Åldersfördelningen bland de besökande Diagnosfördelningen bland besökarna Besökarnas funktionsnivå enligt GAF Inställda besök Könsfördelningen bland inställda besök Ålder och inställda besök Diagnos och inställda besök Funktionsnivå och inställda besök Diskussion Vem är det som inte kommer? Kön Ålder Diagnos Funktionsnivå Sammanfattning Referens... 20

3 3 FÖRORD Inställda besök skapar problem både vad för patientsäkerhet Varför kommer inte patienten? och för mottagningarnas tillgänglighet uteblivna besök begränsar utrymmet för andra patienter och för dess ekonomi eftersom den baseras på prestation eller antalet besök. Trots att problemet är mycket vanligt är det dåligt undersökt utifrån aspekter som Hur vanligt är problemet? och Vad karaktäriserar patienten som inte kommer? Vi har faktiskt inte hittat en enda systematiskt genomförd rapport. Problemet finns i såväl somatisk som psykiatrisk vård och ter sig kanske något olika. En del av våra resultat, som bara omfattar den psykiatriska vården inom Psykiatri Nordöst, som trots sina säregenheter till en del kan generaliseras till dels andra psykiatriska kliniker men också, med större försiktighet, till den somatiska vården. Denna undersökning gjordes under Robin Finneys PTP-tjänstgöring vid den psykiatriska öppenvårdsmottagningen i Vallentuna, Psykiatri Nordöst. Vi hade god hjälp av Elisabeth Ottenhall, som plockad ut data ur klinikens journalsystem Melior och Pål Edman, som ordnade den databas som vi bearbetade statistiskt.

4 4 INLEDNING Utifrån flera olika aspekter är det ett stort problem att patienterna inte kommer på en inbokad tid och särkskilt stort är det när patienter över huvud taget inte hör av sig. I regel har patienter fyra timmar på sig att meddela behandlaren om han/hon inte kan komma. Om man hör av sig och avbokar registreras det som Återbud i journalen och patienten behöver inte betala för det inställda besöket. Återbudssamtalet är också ett tillfälle för vårdgivaren att fråga om och bedöma hur patienten mår. Om patienten hör av sig senare än den angivna tiden får patienten betala en avgift, men det är fortfarande ett återbud enligt journalens definition. När patienten inte hör av sig och inte kommer leder det till en journalnotering om uteblivet besök och patienten avkrävs en avgift för det inställda besöket. Ett av problemen med de inställda besöken är att behandlaren sällan kan utnyttja den tid som varit bokad för något annat som ger ekonomisk ersättning till mottagningen. Därmed blir de inställda besöken en ekonomisk belastning för mottagningen. Det finns även en tidskrävande aspekt av det hela då patienten, såvida den inte hört av sig direkt till behandlaren, måste kontaktas på nytt för att boka en ny besökstid. Man kan därför säga att återbud ändå är bättre än uteblivanden, eftersom behandlaren får tid att planera in andra besök, även om fyra timmar måste anses vara en kort tid att hinna boka in en annan patient, eller också kan man utföra andra arbetsuppgifter såsom dokumentation och planering. Det största problemet med patienter, som uteblir, kan ändå vara säkerhetsfrågan. Anledningen till att patienten uteblir kan vara att hans/hennes tillstånd allvarligt har försämrats och att ett besök och en intensifierad behandlingsinsats hade varit mycket befogat. Det är alltså av yttersta vikt att vårdgivaren vid ett uteblivit besök själv söker patienten för en bedömning. Ett hembesök av akutteamet eller andra kan vara motiverat. Ett uteblivet besök kan således resultera i en insats från mottagningen, som är mer tidskrävande än själva besöket. Trots att detta är ett stort problem, inte bara inom den psykiatriska vården, har vi vid sökningar inte funnit några undersökningar, som försöker beskriva problemets omfattning Hur vanligt är det? eller karaktär Vad karaktäriserar patienten som uteblir? Det finns en intern rapport från Nacka som ändå ägnat uppmärksamhet åt problemet, nämligen Ökad tillgänglighet med bibehållen kvalitet. Studien skedde år 2006 vid Nacka psykiatriska öppenvårdsmottagning. Det finns också en C-uppsats om inställda besök men för psykiatrin saknar den relevans eftersom den studerat besöken vid tandvården. Då det inte finns någon känd beskrivande statistik över inställda besök är det svårt att få en överblick över problemet. Man vet helt enkelt inte vilka de är som inte kommer eller varför, även om man börjar få en uppfattning om frekvensen. Att det är så vanligt som ovan angivits tyder på att problemet har många orsaker. En vårdenhet är en komplex verksamhet där olika patienter med olika problem ska samverka med olika behandlare som har olika yrkesroller och olika erfarenheter. Så vad kan man göra för att försöka förstå problemet bättre? Ett första steg skulle kunna vara att studera vilka patienter det är som har inställda besök och om det finns patientgrupper som visar särskilt dålig följsamhet (i medicinska termer brukar man tala om "compliance", eller följsamhet). Begreppet kan definieras som att patienten följer behandlingsplanen. Att passa inbokade besök kan ses om en del av detta. För att kunna säga något om patienterna som är relevant för frågeställningen måste man veta mer än bara antal. Det man vill veta är faktorer som man kan tänka sig inverkar på om patienter kommer eller inte och om de hör av sig innan eller inte. Helt enkelt: finns det några tydliga samband mellan typ av patient och inställda besök. Diagnos skulle kunna vara en sådan faktor. Skiljer det sig åt om en person är deprimerad, personlighetsstörd eller schizofren? Är ålder och kön faktorer som inverkar? Spelar allvaret i de psykiatriska symtomen någon roll? De är frågor som den här studien söker ett svar på. Men sannolikt har varje klinik sina säregenheter varför en beskrivning av det i rapporten studerade upptagningsområdet och kliniken kan vara viktig.

5 5 UPPTAGNINGSOMRÅDET OCH DESS PSYKIATRISKA VERKSAMHET Psykiatri Nordöst kallas Stockholms läns sjukvårdsområdes psykiatriska verksamhet i kommunerna Täby, Lidingö, Österåker, Danderyd, Vallentuna och Vaxholm. Området är varierande med södra Roslagens kust och skärgård i Vaxholm och Österåker, naturområdena och sjöarna kring Täby och Vallentuna och närheten till Stockholm från storstadskommunerna Danderyd och Lidingö. Kommunerna har tillsammans ungefär invånare. Kommunernas befolkningsstorlek varierar från skärgårdskommunen Vaxholms cirka till Täbys invånare. Befolkningens åldersammansättning varierar också mellan de olika kommunerna. I genomsnitt står människor i åldern 18 år och uppåt för cirka 60 procent av befolkningen, alltså människor. Det är också den gruppen som kommer att studeras i den här rapporten då den står för mer än 90 procent av antalet besökare till de öppenvårdspsykiatriska mottagningarna. Genomsnittspersonen i de aktuella kommunerna är en relativt välutbildad person med en inkomst, som ligger över genomsnittet i Stockholms läns landsting. Psykiatri Nordöst består av flera olika delar (se figur 1 nedan). Den här studien har begränsats till den öppenvårdspsykiatriska verksamheten. På mottagningarna arbetar läkare, psykologer, kuratorer, mentalskötare, sjuksköterskor samt arbetsterapeuter, sjukgymnaster och sekreterare. Stab/klinikledning FoUU Ledningsgrupp Heldygnsvård ÖV Mörby ÖV Lidingö ÖV Täby ÖV Täby psykos- & hemvårdsteam ÖV Vallentuna ÖV Åkersberga Psykoterapienheten LOTSA NoA PIVA/ avd 126 Socioterapi Mellanvården Avd 140 Avd 150 Avd 151 Avd 126 Arbets- & rörelseterapi ECT Figur 1. Schematisk översikt av Psykiatri Nordöst, med de mottagningar som är aktuella i studien markerade i blått. (ÖV= öppenvård; NoA= norra akutteamet; och PIVA= psykiatrisk intensivvård) Mottagningarna är psykiatriska specialistmottagningar för vuxna, alltså för personer som är 18 år eller äldre. På mottagningarna utreds, diagnostiseras och behandlas personer som lider av psykiatriska besvär. Man kan vända sig direkt till en mottagning genom egenanmälan eller bli remitterad från till exempel primärvård, skola eller annan vårdenhet/behandlare. Mottagningarna har i regel öppet var-

6 6 dagar Mottagningarna har förutom det löpande mottagningsarbetet också hemvårdsteam, som kan göra hembesök, och beredskapsteam för akuta insatser. Utifrån patienternas psykiatriska tillstånd erbjuds ett varierande utbud av psykiatriska åtgärder och behandlingar, till exempel medicinering, såväl kognitiv som psykodynamiskt orienterad psykoterapi, neuropsykiatriska utredningar och personlighetsbedömningar, kuratorsamtal, provtagningar och funktionsbedömningar. Varje patient har en ansvarig läkare (PAL) på mottagningen. Därutöver kommer som sagt fler behandlare beroende på patientens behov. Varje enskild patient kan ha flera olika behandlare med ett brett batteri av åtgärder, som en läkare för medicinering, en sjuksköterska för provtagning och medicinutdelning, kurator för hjälp med kommunala stödinsatser och en psykolog för utredning och behandling. Patientärendena varierar mycket i längd. En patient kan komma från och till under flera år på grund av depressiva episoder, en annan kommer under en månad för akut hjälp i en kris. Patienterna som kommer är således en relativt heterogen grupp. Man ska också komma ihåg att många psykiatriska symtom inkluderar svårigheter med sociala situationer, motivation, struktur och planering, svårigheter som måste hanteras för att kunna medverka i vården. Inom Psykiatri Nordöst finns även några enheter för mer specifika ärenden. Akuta ärenden som kommer in tas i första hand emot på mottagningarna, men i speciella fall kan patienten hänvisas till det mobila akutteamet Norra Akutenheten (NoA) eller transporteras till den psykiatriska intensivvårdsavdelningen (PIVA) på Danderyds sjukhus. NoA erbjuder hjälp dygnet runt veckans alla dagar. För nyinsjuknade psykoser finns LOTSA-avdelningen, som erbjuder ett omhändertagande inom 24 timmar. För längre och mer fokuserade terapier finns en psykoterapienhet. SYFTE Syftet med studien är att utifrån besöksstatistik beräkna omfattningen av återbud och uteblivanden, tillsammans kallade inställda besök. Studien omfattar två år, 2006 och 2007 av två skäl, dels ger det säkrare statistik, dels kan man, visserligen över ett begränsat tidsintervall, se om det har skett en förändring. I rapporten kommer också karaktäristika över gruppen med inställda besök att studeras. Hur spridd är företeelsen? Är det allmänt förekommande, eller är det en liten grupp som står för många inställda besök. Är mängden inställda besök relaterade till kön, ålder, diagnos och funktionsnivå? I förlängningen hoppas vi att man kan finna praktiska lösningar på problemet som gynnar både behandlarna och patienterna. Att komma på de bokade besök som erbjuds är en viktig del av behandlingsföljsamheten för patienterna. Det är också viktigt för behandlarna då det berör deras dagliga arbete och i förlängningen även mottagningarnas ekonomi. Den här studien är följaktligen framför allt deskriptiv. Att försöka hitta metoder att minska antalet inställda besök, särskilt uteblivanden, överlåter vi till andra projekt, vi avser bara att ge en grund för vidare och djupare förståelse av problemet inställda besök.

7 7 METOD MATERIAL Den population som undersöks i studien är tagen ur journalsystemet MELIOR och omfattar dels alla journalförda besök under 2006 och 2007 på någon av de öppenvårdspsykiatriska mottagningar som finns inom Psykiatri Nordöst; Täby, Vallentuna, Mörby, Vaxholm, Åkersberga och Lidingö, dels alla inskrivna patienter. För att kunna dra slutsatser ur data som är relevanta för en öppenvårdspsykiatrisk mottagning bör populationen som studeras vara något sånär homogen. Därför är journalförda besök inom slutenvården (Danderydssjukhus), mellanvården, nyinsjuknade psykoser (LOTSA), NoA och hembesök inte med i den här studien. Psykoterapienheten startade sin verksamhet först 2008 och är således inte heller med i studien. När det fortsättningsvis talas om antal besök och antal besökare i den här studien gäller detta bara de fem allmänpsykiatriska mottagningarna och Täby psykosteam. DATABAS, VARIABLER OCH STATISTIK Databasen har bearbetats i databasprogrammet SQL. Statistiken har tagits fram för hela klinikens allmänpsykiatriska verksamhet enligt ovan och inte brutits ner per mottagning, för att ge statistiken större tillförlitlighet. Antalet besök per månad beräknades. Såväl besök som inställda besök har beräknats per månad för att kunna studera årstidsvariationer. Återbud och uteblivanden har räknats i förhållande till antalet besök. Besöken journalfördes delvis olika de första två månaderna 2006, vilket gör att besöken inte är riktigt jämförbara med resten av mätperioden. Om besöken hade journalförts på samma sätt under hela perioden hade siffrorna för mars 2006 till december 2007 varit något högre. För båda åren har antalet återbud, uteblivanden och inställda besök registrerats. Antalet inställda besök är inte riktigt detsamma som summan av återbud och uteblivanden. En liten andel inställda besök har inte kunnat klassificeras i någon av kategorierna men ändå tagits med i summamåttet. Kön är uppdelat i man/kvinna. De personer som inte gick att bestämma kön på utifrån personnumren (15 patienter) togs bort från den deskriptiva statistiken. Ålder delades upp i sex åldersklasser (<25 år; år; år; år; år; och >65 år) till vilka återbuds- och uteblivandefrekvensen har relaterats. En obetydlig andel patienter, 16 patienter, har inte haft personnummer som medger åldersberäkning. Diagnoserna är kategoriserade i 11 huvudgrupper som finns under Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar (F00-F99) i ICD-10. De diagnoser som inte hade en F-kod kodades som Övriga. Dessa bestod främst av olika varianter av Z-koder, alltså Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för kontakter med hälso- och sjukvården. De fåtal (4 st) diagnoser som bara hade DSM-IV diagnos översattes till motsvarande ICD-10 kod. I de fall där en patient hade flera diagnoser har bara senast satta huvuddiagnos tagits med, alltså den som kanske ligger sanningen närmast. Diagnosgrupperna är således psykisk störning med missbruk; schizofreni; förstämning; neurotiska, somatoforma; beteendestörningar; personlighetsstörningar; utvecklingstörning; störning av psykisk utveckling; beteendestörningar tidig debut; ospecificerad; övriga och diagnos saknas (se även tabell 1). Funktionsnivå har bedömts enligt DSM-IV-skattningen Global funktionsnivå (GAF; ( American Psychiatric Association, 1994)). Skattningen görs på en skala, som går från 1 till 100, där 1 är mycket allvarlig psykisk sjukdom och 100 är bästa psykiska hälsa. Variabeln GAF kan ha mätts flera gånger över tid och av olika behandlare. Den här studien har tagit medelvärdet av alla i Melior registrerade GAF-skattningar. De patienter som inte har någon GAF-skattning har grupperats under rubriken N/D ( Not Done ) men är inkluderade som en särskild grupp för att materialet ska bli så komplett som möjligt. GAF-skattningarna har grupperats i sju olika kategorier (N/D; 0-39; 40-49; 50-59; 60-69;

8 ; och >79). Att GAF-skattning saknas kan bero på att patienten ännu inte kommit till ett besök som möjliggjort en skattning. Tabell 1. Diagnoskoder använda i undersökningen. F-kod Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar 1 Organiska, inklusive symtomatiska, psykiska störningar 2 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av psykoaktiva substanser 3 Schizofreni, schizotypa störningar och vanföreställningssyndrom 4 Förstämningssyndrom 5 Neurotiska, stressrelaterade och somatoforma syndrom 6 Beteendestörningar förenade med fysiologiska rubbningar och fysiska faktorer 7 Personlighetsstörningar och beteendestörningar hos vuxna 8 Psykisk utvecklingsstörning 9 Störningar av psykisk utveckling 10 Beteendestörningar och emotionella störningar med debut vanligen under barndom och ungdomstid 11 Ospecificerad psykisk störning Databasens variabler har sammanfattats med konventionell deskriptiv statistik som frekvenser och summavärden. Inga statistiska analyser har gjorts eftersom det är populationsvärden (besök och patienter 2006 och 2007) som hanterats, dvs. inga signifikansprövningar har genomförts och inga konfidensintervall har beräknats.

9 9 RESULTAT BESÖK OCH BESÖKARE År 2006 var antalet bokade besök (summan av faktiska besök och inställda besök) på de fem psykiatriska öppenvårdsmottagningarna Året därpå, 2007, var antalet , en ökning med 3 procent. De faktiska besökens fördelning över månaderna framgår av figur 2. Det största antalet besök noterades under vintern, den tidiga delen av våren och sena hösten. Den lägsta besöksfrekvensen noterades under semestermånaden juli. Den högre besöksfrekvensen under januari och februari 2006 kan, som ovan nämnts, bero på att besök statistikfördes på andra premisser under dessa två månader. Under övrig tid ligger antalet besök generellt högre 2007 än PNö öppenvård 2006 PNö öppenvård Januari Mars Maj Juli September November Månad Figur 2. Totalt antal besökare åren Totalt hade unika personer kallats eller besökt de psykiatriska öppenvårdsmottagningarna 1. I sammanställningen har vi inte kunnat skilja mellan ny- och återbesök. Antalet besök varierade mellan noll och 206. Könsfördelningen bland de besökande Man Kvinna Figur 3. Fördelning av män och kvinnliga besökande åren Fortsättningsvis kommer gruppen utan registrerade besök men med endast inställda besök att grupperas ihop under beteckningen besökare.

10 10 För sexton patienter har inte ålder kunnat bestämmas och för 15 inte kön på grund av att deras personnummer var temporära eller skyddade. Majoriteten av patienterna var kvinnor (3 918 eller 63 %) och minoriteten män (2 281 eller 37 %; se figur 3). Åldersfördelningen bland de besökande Den yngsta patienten var 17 år och den äldsta 95 år (medelåldern var 41,1 år; se figur 4). Den största gruppen återfanns i intervallet år. Nitton procent av besökarna tillhörde gruppen unga vuxna (<26 år). Den minsta gruppen var de äldre (>65 år) som endast omfattade sju procent av besökarna. 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Figur 4. Andelen besökare fördelad över ålder. Diagnosfördelningen bland besökarna Förstämning Neurotiska, somatoforma Schizofreni Personlighetsstörningar Övriga Störning av psykisk utveckling Beteendestörningar tidig debut Psykisk störning med missbruk Beteendestörningar Ospecificerad Utvecklingstörning N/D 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% Figur 5. Andelen besökare utifrån diagnos.

11 11 Diagnosfördelningen framgår av figur 4. De största diagnosgrupperna bland besökarna är förstämningssyndrom och neurotiska eller somatoforma syndrom (figur 5). Därnäst var schizofrenier och personlighetsstörningar de vanligast förekommande. Mer än var fjärde patient (27 %) hade ännu inte fått en diagnos. Diagnosfördelningen påverkas självfallet av att patienter med primär missbruksproblematik behandlas på särskild missbruksklinik. Besökarnas funktionsnivå enligt GAF 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% N/D < Figur 6. Andelen besökare utifrån GAF-skattning ( N/D betyder att GAF-skattning saknas). I figur 6 visas fördelningen av skattningar av funktionsnivå. Drygt 60 procent av patienterna hade en funktionsnivå på 50 eller däröver. En mycket liten grupp (10 %) hade en funktionsnivå på 80 eller däröver, och skulle kunna kallas medicinskt färdigbehandlade. Cirka var tredje patient (31 %) hade ännu inte fått sin funktionsnivå bedömd. INSTÄLLDA BESÖK Under året 2006 var antalet inställda besök av de bokade besöken vilket ger att 19 procent av alla bokade besök ställdes in. Under året 2007 var antalet bokade besök och antalet inställda vilket betyder att 22 procent ställdes in. Det är en ökning från 2006 med 15 procent. Utifrån de två åren skulle man kunna tro att inställda besök är ett växande problem. Säkerheten i en sådan tolkning begränsas dock av den korta observationstiden på två år. De inställde besöken fördelar sig mellan återbud och uteblivanden samt en liten grupp besök som inte har kunna klassificeras. Den största andelen av inställda besök utgöres av återbud, som år 2006 var 64 procent av alla inställda besök och år 2007 var 61 procent. Omvänt var de uteblivna besöken 36 procent år 2006 och 39 procent år I stort sett är således en tredjedel av de inställda besöken uteblivanden. Uppskattningsvis, efter kollegiala samtal, kan hälften av återbuden användas för andra patienter. Men räknas uteblivanden in är effekten på mottagningens prestationsförmåga betydande och påverkar

12 12 högst påtagligt psykiatrins tillgänglighet. 25% % 15% 10% 5% 0% Januari Mars Maj Juli September November Månad Figur 7. Antalet återbud i förhållande till antalet besök åren % % 15% 10% 5% 0% Januari Mars Maj Juli September November Månad Figur 8. Antalet uteblivande i förhållande till antalet besök åren Figur 9 (nedan) visar antalet gånger en patient lämnat återbud eller uteblivit. Den stora andelen har ännu varken uteblivit (60 %) eller lämnat återbud (51 %). Detta kan vara en överskattning, eftersom en del patienter kanske är helt nya eller än så länge bara har haft en begränsad kontakt med mottagningen som delvis uppvägs av att andra patienter kanske i praktiken har avslutat sin vård året innan vår undersökning startade och de antalet uteblivna besök de hade dessförinnan inte finns med i vår statistik. Det

13 13 är endast en mindre grupp som har haft tre eller fler uteblivanden (10 %) eller återbud (18 %) och en mycket liten grupp som har haft fler än fem uteblivanden eller återbud. En relativt stor grupp hade inget registrerat besök över huvudtaget (420 patienter eller 7 %) och 35 procent endast ett besök. Den grupp, som inte hade något besök registrerat utan endast återbud eller uteblivanden, kan till en del bestå av personer som har kallats relativt sent under undersökningsperioden och ännu inte kommit i behandling, men det kan också röra sig om personer, som avstår från psykiatrisk behandling genom att utebli. I den aktuella databasen har vi inte kunnat fastställa detta utan det rör sig om en hypotes. Det finns också en grupp patienter utan ett enda registrerat besök men med ett stort antal återbud eller uteblivande (>5 inställda besök med en variationsvidd på 6-22). Det är en relativt liten grupp omfattande en procent av det totala antalet besökare (42 patienter). Om dessa patienter tidigare haft besök, dvs. före januari 2006 eller om det är helt nya framgår ej. En annan del av denna grupp utgörs av patienter som hade alla sina faktiska besök under året/åren innan denna undersökning startade. Ändå är det en grupp där vårdgivarna inte tycks ge sig utan kallar en patient trots att hon/han aldrig dyker upp. När man ser till fördelningen av inställda besök över året ser man tydligt att årstiden spelar in, dock nästan inte alls för återbud (figur 7), som tycks vara relativt jämnt fördelade över året, men påtagligt för uteblivanden (figur 7), vilka når ett tydligt maximum under juli månad, när antalet besök också är som lägst. 80% Uteblev Återbud 60% 40% 20% 0% >5 Antal Figur 9. Fördelning av antalet uteblivna besök och återbud under åren Det finns ett måttligt starkt samband (τ= 0,31) mellan mängden återbud och mängden uteblivanden, vilket antyder att det tycks vara samma patienter som har många uteblivanden och återbud. Men det finns också ett svagare samband till mängden besök (τ= 0,14 till uteblivanden och τ= 0,24 för återbud), vilket antyder att det föga överraskande är frekventa besökare på mottagningen som har både många återbud och många uteblivanden och att mottagningen ändå har en rätt bra kontakt med dem som ställer in sina besök.

14 14 Könsfördelningen bland inställda besök 70% 60% Uteblivit Återbud 50% 40% 30% 20% 10% 0% Man Kvinna Figur 10. Andelen återbud och uteblivanden under åren 2006 och 2007 fördelade på män och kvinnor. Vad könsfördelningen över uteblivande avser, har 38 procent av kvinnorna uteblivit jämfört med männens 43 procent (figur 10). Som också framgår av figur 9 är återbud vanligare hos kvinnor (53 %) än hos män (41 %). Kvinnor lämnar alltså oftare återbud än männen, men männen uteblir något oftare än kvinnorna (43 % respektive 38 %). Ålder och inställda besök 70% 60% Uteblivit Återbud 50% 40% 30% 20% 10% 0% Figur 11. Andelen återbud och uteblivanden under åren 2006 och 2007 i olika ålderskategorier.

15 15 När men sen tittar på hur uteblivande/återbud fördelar sig över ålderskategorierna finner men en tydlig trend (se Figur 11). Uteblivanden är högst bland de unga och går sedan stadigt ner. Skillnaden i uteblivande är stor mellan kategorierna. Bland de patienter som är 25 år och under har 53 procent uteblivit medan de i gruppen 66 år och äldre bara är 14 procent. Patienterna blir alltså bättre och bättre på att passa de bokade tiderna. Återbuden når sitt maximum i kategorin år men sen sjunker även de stadigt. I den yngsta gruppen är återbud och uteblivanden ungefär lika vanliga (54 % respektive 53 %), medan det i den äldsta gruppen är klart ovanligare med uteblivande än återbud (14 % respektive 29 %). Diagnos och inställda besök De klart vanligaste diagnoserna bland besökarna är, som ovan visats, förstämningssyndrom och neurotiska, stressrelaterade och somatoforma syndrom (se även figur 4). Med stor sannolikhet kommer fördelningen bland dem som ännu inte fått en diagnos att följa det presenterade mönstret men i denna studie har gruppen särhållits. Personlighetsstörningar Psykisk störning med missbruk Beteendestörningar tidig debut Beteendestörningar Förstämning Neurotiska, somatoforma Schizofreni Störning av psykisk utveckling Ospecificerad Övriga Återbud Utvecklingstörning Uteblivit N/D 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% Figur 12. Andelen återbud och uteblivanden fördelade utifrån diagnos år ( N/D betyder att diagnos saknas). Diagnoserna (frånsett gruppen N/D ) är ordnade efter hur vanligt det är med återbud eller uteblivande i respektive diagnosgrupp. I figur 12 presenteras andelen återbud och uteblivanden i varje diagnosgrupp. Inställda besök, dvs. summan av återbud och uteblivanden, var vanligast i gruppen med personlighetsstörningar. Återbud hade någon gång lämnats av 69 procent medan 55 procent hade uteblivit. Patienter med s.k. dubbeldiagnos, dvs. både psykisk störning och missbruk hade emellertid en ännu högre andel uteblivanden,

16 16 nämligen 65 procent, men lämnat återbud i mindre utsträckning (41 %). Även i gruppen av patienter med schizofreni ligger inställda besök relativt högt, men här får man tänka på att patienter i Nyinsjuknade teamen och hembesök inte är med i det här materialet. Men det finns ingen bestämd hypotes om hur ett inkluderande av detta material skulle påverka andelen inställda besök i denna patientgrupp. Det är viktigt att påpeka att även om inställda besök är, relativt sett, vanligare hos patienter med personlighetsstörningar, psykisk störning med missbruk och beteendestörningar, så utgör dessa patientgrupper tillsammans en jämförelsevis liten andel av det totala antalet patientbesök, vilket framgår av figur 4. Majoriteten av de inställda besöken fanns i gruppen med förstämningssyndrom och neurotiska/somatoforma störningar (50 % av de uteblivna besöken och 56 % av återbuden). Funktionsnivå och inställda besök Funktionsskattningarna fördelar sig relativt symmetriskt kring grupperna med ett värde i intervallen och 50-59, dvs. patienter med en påtaglig funktionsstörning (se figur 12). Det är i de nämnda grupperna den största andelen såväl återbud som uteblivanden återfanns. I gruppen med lägst funktionsnivå (< 40) var andelen inställda besök relativt lägre liksom i de två med högst värden (70-79 och >80). Värt att notera är att den med lägst skattad funktion liksom de med hög skattad funktion är i antal relativt små grupper (se figur 5). De med mycket låg funktionsnivå finns sannolikt i andra vårdformer än psykiatrisk öppenvård, och de med hög funktionsnivå (>70) anses vara medicinskt färdigbehandlade. 70% Uteblivit Återbud 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% N/D < Figur 13. Återbud och uteblivanden och deras relation till GAF under åren En annan trend som finns i figur 13, är att fördelningen mellan återbud och uteblivanden är relativt jämn i grupperna med låg funktionsnivå (<50) men att andelen återbud i förhållande till uteblivanden ökar ju högre funktionsnivå en patient bedöms ha. Förhållandet mellan funktionsnivå och relationen återbud/uteblivanden är förmodligen reciprokt, dvs. uteblir man ofta från ett besök kan detta tyda på ett allvarligare sjukdomstillstånd och vice versa. Budskapet i detta fynd är att man alltid ska ta ett uteblivande från ett besök på största allvar.

17 De patienter som inte har fått någon GAF-skattning hade relativt få uteblivanden/återbud. Det kan röra sig om en patientgrupp som ännu inte kommit in i vården, dvs. har relativt få besök. Det genomsnittliga antalet besök i denna grupp var emellertid inte obetydligt utan 5,4 besök, men ändå lägre än för övriga grupper där medelantalet besök varierade mellan 11,0 och 14,3. I grupperna med hög funktionsnivå var icke överraskande medelantalet besök också ganska lågt (M= 7,2 i gruppen med GAF värden och 5,0 i gruppen med GAF-värden 80 och över). Om man tittar på den grupp med inget besök eller bara ett under undersökningsåren, är denna grupp större i dem som saknar GAFskattning (57 %) än i de med en skattning (34 %). 17

18 18 DISKUSSION Denna studie har bekräftat den känsla, som många behandlare har, att antalet inställda besök återbud och uteblivanden är stort. Till ungefär ett besök av fem kommer inte patienten, som planerat, och det är en trend som tycks öka under den korta tid denna rapport omfattar. De flesta patienter har åtminstone ställt in ett besök, vilket kanske inte är så konstigt, men det finns en liten grupp på 10 procent som står för fler än fem återbud och uteblivanden. Risken för att en patient uteblir tycks vara särskilt stor under semestermånaden juli. Vad gäller återbud tycks dessa vara jämnt fördelade under året och således sakna årstidsvariation. Resultaten visar också att det, i en tvärsnittstudie som denna, finns en grupp på 40 procent som faktiskt inte har några inställda besök alls men det kan röra sig om en grupp patienter som ännu inte har haft någon längre vårdkontakt. Det är inget egendomligt att en patient någon gång ställer in sitt besök. VEM ÄR DET SOM INTE KOMMER? Vi har inte kunnat finna någon studie som undersökt hur den patient ser ut som inte kommer till sin vård. Men denna studie har visat att antalet inställda besök är korrelerat till antalet besök, dvs. de som oftast inte kommer ändå har relativt många genomförda besök. I denna undersökning har vi tittat på ett begränsat antal patientkaraktäristika, som är lätt åtkomliga i journalerna, för att se om det bland dessa finns några som pekar ut den patient som antingen uteblir utan att ge besked och den patient som lämnar återbud. Kön Patienter som uteblir tycks vara något vanligare bland män, men skillnaden till kvinnorna är relativt liten. Återbuden är däremot påtagligt vanligare bland kvinnor. Vi hade förväntat oss att män uteblir i större utsträckning än kvinnor. Att denna hypotes inte bekräftades kan bero på att män generellt sett är mycket ovanligare än kvinnor på en psykiatrisk mottagning, och att de män som ändå besöker den är väl motiverade. Denna studie ger ingen självklar förklaring till att kvinnor så ofta lämnar återbud jämfört med männen. Har de fler konkurrerande aktiviteter? Är de sämre motiverad och därför väljer andra aktiviteter? Ålder Det finns en klar trend för både återbud och uteblivanden, som visar att båda dessa typer av inställda besök är vanligare bland de yngre patienterna. Förhållanden dem emellan förändras också med åren på så sätt att uteblivanden blir relativt till återbuden ovanligare ju äldre patienten är. Detta fynd bekräftar en slutsats i en annan rapport från Psykiatri Nordöst om betydelsen av motivationsarbete bland gruppen unga vuxna för att förbättra följsamheten i behandlingen och stärka kontakten. Diagnos Ett stort antal patienter i undersökningen har ännu inte fått en diagnos. Men det finns ändå skäl att tro att fördelningen av diagnoser i denna grupp kommer att överensstämma med den fördelning som presenterats. Inställda besök är särskilt vanligt i fyra diagnosgrupper, nämligen personlighetsstörningar, psykisk

19 19 störning med missbruk, beteendestörningar med tidig debut och förstämningssyndrom. Finns missbruk med i bilden är risken för uteblivna besök särskilt stor, vilket kan bero på missbruket som sådant. Det bör betonas att denna grupp inte är så stor i faktiskt tal, eftersom missbrukare vårdas på missbruksklinik. De problem dessa inställda besök skapar är inte lika stora som de som patienter med förstämningssyndrom eller neurotiska störningar orsakar, dessa diagnosgrupper är nämligen de klart dominerande på de psykiatriska öppenvårdsmottagningarna. Funktionsnivå Inställda besök är ovanliga i de grupperna med lägst och högst funktionsnivå. Med undantag för de med mycket låg funktionsnivå tycks inställda besök bli ovanligare ju högre funktionsnivå en patient har, vilket egentligen är föga överraskande. Patienter med mycket låg funktionsnivå är också ovanliga på de psykiatriska öppenvårdsmottagningarna, och de som ändå vårdas där kanske har ett boende med särskilt boendestöd, vilket gör att de får hjälp med att passa tiderna på mottagningen. SAMMANFATTNING Den typiske patienten, där risken för inställt besök är stort, är en yngre man eller kvinna med personlighetsstörning, kanske med missbruk i sjukdomsbilden, och med låg funktionsnivå (<60 poäng i GAF-skalan). Den stora gruppen inställda besök återfinns dock bland kvinnor med ett förstämningssyndrom. Det är också den dominerande patientkategorin på den psykiatriska öppenvårdsmottagningen. Denna studie ger inga svar på hur man kan undvika inställda besök. Att undvika uteblivanden är på grund av patientsäkerheten det största problemet, eftersom det kan leda till en vårdinsats, för att klargöra orsaken till uteblivandet, som är större än det planerade besöket. Många av de symtom som patienterna har kan innebära svårigheter att följa en behandlingsplan och passa besökstider. Även den egna sjukdomsinsikten kanske inte är lika god som hos en patient med en somatisk diagnos, att följa en vårdplan kanske därför inte ter sig som lika självklart. De psykiatriska problem patienten söker för kan kräva en relativt långvarig vårdinsats, ibland hela livet. Att uppnå en god terapeutisk allians, genom att motivera och involvera patienten i vårdarbetet blir därför särskilt viktigt. Den nya tekniken med påminnelser med e-post och SMS kanske är värd att pröva, eftersom uteblivanden är särskilt stor bland de unga och kanske mer vana vid denna teknik. Men förhoppningarna att den ska lösa problemen ska inte ställas för högt eftersom uteblivanden är vanliga bland patienter med låg funktionsnivå. Vi har inte gjort någon ekonomisk beräkning av hur mycket de inställda besöken kostar. De största problemen med inställda besök är väl ändå patientsäkerheten och att tillgängligheten till psykiatrisk vård försämras. Men för kliniker med en pressad ekonomi innebär omfattningen av de inställda besöken förstås också en betydande ekonomisk kostnad.

20 20 REFERENS American Psychiatric Association. (1994) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). Washington D.C.: American Psychiatric Press.

Hur har de mobila omvårdnadsteamen påverkat användningen av psykiatrisk slutenvård?

Hur har de mobila omvårdnadsteamen påverkat användningen av psykiatrisk slutenvård? Delrapport 3, augusti 2016 Hur har de mobila omvårdnadsteamen påverkat användningen av psykiatrisk slutenvård? Rapport från ett utvecklingsarbete i Landstinget Sörmland MATS EKERMO ROLAND SVENSSON Delrapport

Läs mer

En jämförelse mellan olika vårdcentraler i Region Skåne avseende patienter med F-diagnoser

En jämförelse mellan olika vårdcentraler i Region Skåne avseende patienter med F-diagnoser 1 (av 10) Hässleholms sjukhusorganisation Inger Andersson, 0451-86176 Lennart Kanelind, 0451-86634 En jämförelse mellan olika vårdcentraler i Region Skåne avseende patienter med F-diagnoser Konklusion

Läs mer

Hur påverkar psykisk ohälsa Blekinges befolkning? och den kroppsliga hälsan?

Hur påverkar psykisk ohälsa Blekinges befolkning? och den kroppsliga hälsan? Hur påverkar psykisk ohälsa Blekinges befolkning? och den kroppsliga hälsan? Psykisk ohälsa och folkhälsomålen Påverkar Delaktighet i samhället Ekonomisk och social trygghet Trygga och goda uppväxtvillkor

Läs mer

Tillsammans utvecklar vi beroendevården. Egentligen ska inte vården bero på tur, utan på att man vet vilken vård som fungerar bäst.

Tillsammans utvecklar vi beroendevården. Egentligen ska inte vården bero på tur, utan på att man vet vilken vård som fungerar bäst. Tillsammans utvecklar vi beroendevården Egentligen ska inte vården bero på tur, utan på att man vet vilken vård som fungerar bäst. En säker och enkel väg till bättre beroendevård Svenskt Beroenderegister

Läs mer

Vårdkostnader för kvinnor och män vid olika diagnoser

Vårdkostnader för kvinnor och män vid olika diagnoser Vårdkostnader för kvinnor och män vid olika diagnoser Analys från register i sluten och öppen vård Behov av forskning och utveckling inom hälso- och sjukvården i Region Skåne Rapport 6 från analysgruppen

Läs mer

Vårdresultat för patienter 2017

Vårdresultat för patienter 2017 Kvalitetsregister ECT Vårdresultat för patienter 17 Elbehandling (ECT) Vad är elbehandling Elektrokonvulsiv terapi (ECT) är en behandling som används vid svåra psykiska sjukdomar, framför allt vid svår

Läs mer

Användarmanual Intygsstatistik. Nationell statistik

Användarmanual Intygsstatistik. Nationell statistik Användarmanual Intygsstatistik Innehåll 1. Inledning... 3 1.1 Begreppsförklaring... 3 1.2 Bortfall av läkarintyg... 4 1.3 Jämställd uppföljning... 4 2. Rapporter i nationell statistik... 5 2.1 Sjukfall...

Läs mer

Vård- och behandlingshem Behandling och rehabilitering av psykiskt sjuka och/eller psykiskt funktionshindrade vid vård- och behandlingshem

Vård- och behandlingshem Behandling och rehabilitering av psykiskt sjuka och/eller psykiskt funktionshindrade vid vård- och behandlingshem Vård- och behandlingshem Genomgång --9 Vård- och behandlingshem Behandling och rehabilitering av psykiskt sjuka och/eller psykiskt funktionshindrade vid vård- och behandlingshem Avdelningen för hälso-

Läs mer

Valda ICD-koder för patientgrupperingar

Valda ICD-koder för patientgrupperingar Bilaga till rapport Läkemedelsbehandling inom rättspsykiatrisk vård en systematisk översikt och utvärdering av medicinska, hälsoekonomiska, sociala och etiska aspekter Valda ICD-koder för patientgrupperingar

Läs mer

Vårdresultat för patienter. Elbehandling (ECT)

Vårdresultat för patienter. Elbehandling (ECT) Vårdresultat för patienter Elbehandling (ECT) I den här rapporten presenteras vårdresultat riktade till patienter och/eller anhöriga. Innehåll Vad är elbehandling?... 3 Antal behandlade patienter... 3

Läs mer

Uteblivna besök Vårdcentralen Fröslunda År 2013

Uteblivna besök Vårdcentralen Fröslunda År 2013 EXAMENSARBETE 2013-05-23 Susanna Dagson Nordström Medicinsk Sekreterare, 400 yh-poäng Uteblivna besök Vårdcentralen Fröslunda År 2013 Stora torget 7 611 83 Nyköping Tfn 0155-24 87 85 info@campusnykoping.se

Läs mer

Kartläggning av sjukskrivna personer utan sjukpenning, aktuella på ekonomiskt bistånd i kommunerna Sollentuna, Upplands Väsby och Sigtuna

Kartläggning av sjukskrivna personer utan sjukpenning, aktuella på ekonomiskt bistånd i kommunerna Sollentuna, Upplands Väsby och Sigtuna Kartläggning av sjukskrivna personer utan sjukpenning, aktuella på ekonomiskt bistånd i na Sollentuna, Upplands Väsby och Sigtuna Bakgrund Projektet SAMRE-samordnad rehabilitering för sjukskrivna utan

Läs mer

Psykiatrisk mottagning Arvika. Projekt unga vuxna

Psykiatrisk mottagning Arvika. Projekt unga vuxna Psykiatrisk mottagning Arvika Projekt unga vuxna Presentation framtidsmöte 2014-10-03 Psykisk ohälsa bland unga vuxna Internationellt perspektiv Nationellt perspektiv Värmland Arvika, Eda, Årjäng Projekt

Läs mer

Användarmanual Nationell statistik. Statistiktjänsten 3.0

Användarmanual Nationell statistik. Statistiktjänsten 3.0 Användarmanual Nationell statistik Statistiktjänsten 3.0 Innehållsförteckning 1. Inledning... 3 1.1 Bakgrund... 3 1.2 Begreppet sjukfall... 3 1.3 Ordinerad sjukskrivning... 3 1.4 Bortfall av läkarintyg...

Läs mer

Riktlinjer för psykiatrisk öppenvård. PSYKIATRIFÖRVALTNINGEN Box 601, Kalmar

Riktlinjer för psykiatrisk öppenvård. PSYKIATRIFÖRVALTNINGEN Box 601, Kalmar Riktlinjer för psykiatrisk öppenvård V U X E N P SYKIATRI SÖDER F A S TSTÄL L T 2011-06-16 V E R S I O N 2011:1 PSYKIATRIFÖRVALTNINGEN Box 601, 391 26 Kalmar Innehåll Inledning 2 Definition av öppenvård,

Läs mer

Fortsatt utveckling av privata driftsformer inom vuxenpsykiatrisk vård

Fortsatt utveckling av privata driftsformer inom vuxenpsykiatrisk vård Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-03-25 1 (6) HSN 1503-0333 Handläggare: Conny Gabrielsson Hälso- och sjukvårdsnämnden 2015-04-28, p 5 Fortsatt utveckling av privata driftsformer

Läs mer

Utveckling av psykosvården i Halland

Utveckling av psykosvården i Halland 1(8) Utveckling av psykosvården i Halland Förslag till beslut Driftnämnden beslutar att godkänna det förslag som tagits fram för att förstärka och utveckla psykosvården inom Psykiatrin Halland och att

Läs mer

regionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården

regionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården Syftet med beslutet Proposition 2017/18:83 Första steget på en omstrukturering av svensk hälso- och sjukvård - Från sjukhus till första linjens

Läs mer

regionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning

regionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning Ändring i HSL (2017:30) Landstinget ska erbjuda vårdgaranti åt den som omfattas av landstingets ansvar enligt

Läs mer

Gemensamma riktlinjer. för. missbruks- och beroendevård. Dalarna

Gemensamma riktlinjer. för. missbruks- och beroendevård. Dalarna Gemensamma riktlinjer för missbruks- och beroendevård i Dalarna Riktlinjer för socialtjänstens och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med missbruk- och beroendeproblem Version 2007-11-05 Inledning

Läs mer

Inkomna synpunkter till patientnämnden Registrerade ärenden tom

Inkomna synpunkter till patientnämnden Registrerade ärenden tom Inkomna synpunkter till patientnämnden Registrerade ärenden 2018-04-01 tom 2018-06-30 Analys framtagen av patientnämnden i Region Kronoberg Varför en analys från Patientnämnden i Region Kronoberg? Patientnämnderna

Läs mer

RAPPORT. Datum 2012-02-10. Slutrapport från arbetsgruppen Kroppslig hälsa hos personer med omfattande och allvarlig psykisk sjukdom

RAPPORT. Datum 2012-02-10. Slutrapport från arbetsgruppen Kroppslig hälsa hos personer med omfattande och allvarlig psykisk sjukdom Strategisk plan för den psykiatriska vården i Skåne Kroppslig hälsa hos personer med allvarig och omfattande psykisk sjukdom Emelie Sundén Hälso- och sjukvårdsstrateg 040-675 31 29, 040-675 31 26 emelie.sunden@skane.se

Läs mer

Verktyg för tillämpning av regionalt vårdprogram: schizofreni och andra psykossjukdomar (rev )

Verktyg för tillämpning av regionalt vårdprogram: schizofreni och andra psykossjukdomar (rev ) Verktyg för tillämpning av regionalt vårdprogram: schizofreni och andra psykossjukdomar (rev. 20081122) Syfte: Mål: att underlätta tillämpningen på verksamhetsnivå av det nya (2008) regionala vårdprogrammet

Läs mer

Lång väg tillbaka till arbete vid sjukskrivning

Lång väg tillbaka till arbete vid sjukskrivning Psykiatriska diagnoser Korta analyser 2017:1 Försäkringskassan Avdelningen för analys och prognos Lång väg tillbaka till arbete vid sjukskrivning Korta analyser är en rapportserie från Försäkringskassan

Läs mer

NoA rycker ut! Psykiatri i förändring

NoA rycker ut! Psykiatri i förändring NoA rycker ut! 1 Team Noa bestod av: Kontaktperson: Kristina Nilsson, enhetschef tel: 08/655 60 34 mail: kristina.nilsson@sll.se Norra Akutenheten, NoA, Psykiatri Nordöst Hus 31, 182 87 Danderyd Annika

Läs mer

Autonomibegreppets relevans vid tva ngsva rd av barn och ungdomar. Ingemar Engström Örebro universitet

Autonomibegreppets relevans vid tva ngsva rd av barn och ungdomar. Ingemar Engström Örebro universitet Autonomibegreppets relevans vid tva ngsva rd av barn och ungdomar Ingemar Engström Örebro universitet Peter 16 år Alltid varit lite udda och ensam Svårt med kamrater på högstadiet Duktig i skolan tidigare

Läs mer

Innehåll filer KPP Psykiatri i SAS VA SKL

Innehåll filer KPP Psykiatri i SAS VA SKL 1 (9) 2017-02-13 Innehåll filer KPP Psykiatri i SAS VA SKL Allmänt Använd de dataset som har inlogg i namnet, inte de som heter publ. Notera att data är summerat. Antal celler motsvarar alltså inte antalet

Läs mer

Innehåll filer KPP Psykiatri i SAS VA SKL

Innehåll filer KPP Psykiatri i SAS VA SKL 1 (9) 2019-02-04 Innehåll filer KPP Psykiatri i SAS VA SKL Allmänt Använd de dataset som har inlogg i namnet, inte de som heter publ. Notera att data är summerat. Antal celler motsvarar alltså inte antalet

Läs mer

Psykiatriska patienter i NordDRG. Martti Virtanen Nordiskt center för klassifikationer i hälsooch sjukvården Uppsala

Psykiatriska patienter i NordDRG. Martti Virtanen Nordiskt center för klassifikationer i hälsooch sjukvården Uppsala Psykiatriska patienter i NordDRG Martti Virtanen Nordiskt center för klassifikationer i hälsooch sjukvården Uppsala Grundprinciperna i DRG Analysmetod för casemix Medicinsk och ekonomisk spektrum av behandlade

Läs mer

Psykisk ohälsa. Analys av inkomna synpunkter. Patientnämnden Skåne. 1 juli juni 2017

Psykisk ohälsa. Analys av inkomna synpunkter. Patientnämnden Skåne. 1 juli juni 2017 Patientnämnden Skåne Psykisk ohälsa Analys av inkomna synpunkter 1 juli 216-3 juni 217 Februari 218 3 lagen (217:372) om stöd vid klagomål mot hälso- och sjukvården: Patientnämnderna ska bidra till kvalitetsutveckling,

Läs mer

Barns behov av information, råd och stöd när en förälder är psykiskt sjuk hur efterföljs lagen?

Barns behov av information, råd och stöd när en förälder är psykiskt sjuk hur efterföljs lagen? Barns behov av information, råd och stöd när en förälder är psykiskt sjuk hur efterföljs lagen? En utvärdering av implementeringen i Psykiatri Skåne Gisela Priebe, Lunds universitet Maria Afzelius, Region

Läs mer

Uppföljning BUP för perioden 1 januari-30 september, resp. år

Uppföljning BUP för perioden 1 januari-30 september, resp. år Uppföljning BUP för perioden 1 januari-3 september, resp. år 1 i Topp huvuddiagnoser vid besök inom BUP Diagnoser Antal personer F9 - Hyperaktivitetsstörningar 637 Z - Allmän undersökning och utredning

Läs mer

Att beräkna täckningsgrad för de nationella kvalitetsregistren jämfört med Socialstyrelsens register

Att beräkna täckningsgrad för de nationella kvalitetsregistren jämfört med Socialstyrelsens register Information 2017-12-14 Art nr 2017-12-37 1(7) Statistik och jämförelser Erik Wahlström erik.wahlstrom@socialstyrelsen.se Att beräkna täckningsgrad för de nationella kvalitetsregistren jämfört med Socialstyrelsens

Läs mer

Psykiatrien introduktion till ämnet och kursen. Josefin Bäckström Doktorand, distriktssköterska

Psykiatrien introduktion till ämnet och kursen. Josefin Bäckström Doktorand, distriktssköterska Psykiatrien introduktion till ämnet och kursen Josefin Bäckström Doktorand, distriktssköterska Psykiatri- vad är det? Psykiatri- vad är det? Definitioner Psykiatri - Läran och vetenskapen om psykiska sjukdomar

Läs mer

Områdesbeskrivning Norrköping

Områdesbeskrivning Norrköping Stina Öberg 1(5) Områdesbeskrivning Norrköping -verksamheten i Norrköping Alla siffror avser relevanta enheter på Norrköping, det vill säga, mellanvården och gemensamt samt åldersgruppen 0-17 år. Fördelningen

Läs mer

Uppföljning av ärenden angående akutmottagningar

Uppföljning av ärenden angående akutmottagningar Controller: Lillemor Humlekil 1 (1) PAN 21--21 P 7 TJÄNSTEUTLÅTANDE 21-4-28 PaN A12-6-43 Uppföljning av ärenden angående akutmottagningar Ärendet I ärendet föreligger en redovisning av förvaltningens ärenden

Läs mer

Nybeviljade sjukersättningar/ aktivitetsersättningar 2003 och 2004

Nybeviljade sjukersättningar/ aktivitetsersättningar 2003 och 2004 25:6 Nybeviljade sjukersättningar/ aktivitetsersättningar 23 och 24 Diagnosfördelning ISSN 1652-9863 Statistikinformation försäkringsstatistik Nybeviljade sjukersättningar/ aktivitetsersättningar 23 och

Läs mer

Motion om en översyn av den psykiatriska vården inom Stockholms läns landsting

Motion om en översyn av den psykiatriska vården inom Stockholms läns landsting Socialdemokraterna F R A M T I D S P A R T I E T Ankom Stockholms läns landsting 2017-06- U Dnril2Ö >0^l2j MOTION 2017-06-13 26 fl: 2* Motion om en översyn av den psykiatriska vården inom Stockholms läns

Läs mer

DRG som grund för prestationsersättning inom psykiatrin

DRG som grund för prestationsersättning inom psykiatrin DRG som grund för prestationsersättning inom psykiatrin Hälso- och sjukvårdsavdelningen Maj 2007 Bengt Kron Bakgrund och uppdrag Regionstyrelsen beslöt den 6 februari 2007 att ett nytt ersättningssystem

Läs mer

Förstärkning äldrepsykiatri

Förstärkning äldrepsykiatri Förstärkning äldrepsykiatri Psykiatriberedningen Johan Sandelin, verksamhetschef Neuropsykiatri SU 2018-05-16 Utgångspunkter Äldres behov av psykiatrisk vård och stöd (SoS artikelnr 2012-2-22) Psykisk

Läs mer

PIF. Nacka öppenvårdsmottagning. - Telefontillgänglighet

PIF. Nacka öppenvårdsmottagning. - Telefontillgänglighet PIF - Telefontillgänglighet Nacka öppenvårdsmottagning Ett arbete gjort av: Jonny Larsson, Marie Haking, Helena Ruokonen-Johansson, Lena Thörner, Karin Wohlmer Tel: 08-718 66 00 Telefontillgänglighet på

Läs mer

REHABILITERINGSGARANTI RIKTLINJER 2011

REHABILITERINGSGARANTI RIKTLINJER 2011 Sida 1(6) Datum 2011-02-09 Diarienummer RSK 868-2010 BESLUTAD HSU 2011-02-23 Hälso- och sjukvårdsavdelningen Handläggare Christina Möller/A-S Bäck REHABILITERINGSGARANTI RIKTLINJER 2011 Socialdepartementet

Läs mer

Kvartalsuppföljning, 3:e kvartalet 1 januari-30 september, respektive år

Kvartalsuppföljning, 3:e kvartalet 1 januari-30 september, respektive år Kvartalsuppföljning, 3:e kvartalet 1 januari-3 september, respektive år Uppföljning BUP för perioden 1 januari-3 september, resp. år 1 i Topp huvuddiagnoser vid besök inom BUP Diagnoser Antal personer

Läs mer

Psykiska diagnoser i kontaktyrken i kommuner och landsting

Psykiska diagnoser i kontaktyrken i kommuner och landsting Psykiska diagnoser i kontaktyrken i kommuner och landsting Statistik och rapporter https://www.afaforsakring.se/forebyggande/analys-och-statistik/ Sjukförsäkringen (AGS-KL) Omfattar alla anställda inom

Läs mer

Enkät - Vuxenpsykiatrin

Enkät - Vuxenpsykiatrin Nytt avsnitt 1 sidan 1 Enkät - Vuxenpsykiatrin Sveriges kommuner och landsting Dessa uppgifter skrevs ut den : KONTAKTUPPGIFTER till uppgiftslämnaren Landsting/region Klinik Kontaktperson Telefonnummer

Läs mer

Underlag till Uppdrag psykisk hälsa - En lägesbeskrivning av vård för psykisk ohälsa i SLL

Underlag till Uppdrag psykisk hälsa - En lägesbeskrivning av vård för psykisk ohälsa i SLL Underlag till Uppdrag psykisk hälsa - En lägesbeskrivning av vård för psykisk ohälsa i SLL Christina Dalman Henrik Dal- Susanne Wicks 218-9-12 Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin Box 45436, 4

Läs mer

Vårdresultat för patienter

Vårdresultat för patienter Datum: 2017-08-16 Vårdresultat för patienter Elbehandling (ECT) Innehåll Vad är elbehandling... 3 Antal behandlade patienter... 3 Behandlingstid och antal behandlingar... 3 Kön- och åldersfördelning hos

Läs mer

Psykisk ohälsa i kommun- och landstingssektorn

Psykisk ohälsa i kommun- och landstingssektorn Välkommen till presentationen av Psykisk ohälsa i kommun- och landstingssektorn Anna Weigelt Therese Ljung Avtalsgruppsjukförsäkringen (AGS-KL) Omfattar alla anställda inom kommunal- och landstingssektorn.

Läs mer

Hur har fo rva rvsinkomsterna fo ra ndrats mellan 2009 och 2010 fo r de som uppna dde maximal tid i sjukfo rsa kringen det fo rsta halva ret 2010?

Hur har fo rva rvsinkomsterna fo ra ndrats mellan 2009 och 2010 fo r de som uppna dde maximal tid i sjukfo rsa kringen det fo rsta halva ret 2010? 1 (6) Hur har fo rva rvsinkomsterna fo ra ndrats mellan 2009 och 2010 fo r de som uppna dde maximal tid i sjukfo rsa kringen det fo rsta halva ret 2010? Inledning Vid årsskiftet 2009/2010 uppnådde de första

Läs mer

Användarmanual Nationell statistik. Statistiktjänsten 4.1

Användarmanual Nationell statistik. Statistiktjänsten 4.1 Användarmanual Nationell statistik Statistiktjänsten 4.1 Innehållsförteckning 1. Inledning... 3 1.1 Bakgrund... 3 1.2 Begreppet sjukfall... 3 1.3 Ordinerad sjukskrivning... 3 1.4 Bortfall av läkarintyg...

Läs mer

Inledning. Kapitel 1. Evidensbaserad omvårdnad

Inledning. Kapitel 1. Evidensbaserad omvårdnad Kapitel 1 Inledning Utgångspunkten för denna kunskapssammanställning har varit SBU:s tidigare publicerade rapport om behandling av psykoser och andra psykiska sjukdomar med hjälp av neuroleptika [53].

Läs mer

Verksamhetsrapport Flyktingbarnteamet

Verksamhetsrapport Flyktingbarnteamet Verksamhetsrapport Flyktingbarnteamet 2013 E T T S A M A R B E T E M E L L A N : Barn- och ungdomsmedicinsk och Barn- och ungdomspsykiatrisk mottagning i Gamlestaden Innehållsförteckning SAMMANFATTNING...

Läs mer

När vänder du dig till vårdcentralen? Vad är uppdraget? Charlotte Barouma Wästerläkarna. Krav och Kvalitetsboken (KoK boken)

När vänder du dig till vårdcentralen? Vad är uppdraget? Charlotte Barouma Wästerläkarna. Krav och Kvalitetsboken (KoK boken) KONFERENS PSYKISK OHÄLSA OCH DEPRESSION HOS ÄLDRE När vänder du dig till vårdcentralen? Vad är uppdraget? Charlotte Barouma Wästerläkarna PSYKISK OHÄLSA OCH DEPRESSION HOS ÄLDRE GÖTEBORG 2017-03-02 NÄR

Läs mer

Aktivitetsersättningen - utvecklingen över tid

Aktivitetsersättningen - utvecklingen över tid Avdelningen för analys och prognos 1 Aktivitetsersättningen - utvecklingen över tid Inledning Under senare år har ohälsotalet minskat. Minskningstakten har dock varit betydligt långsammare i gruppen under

Läs mer

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Landstingsstyrelsens förslag till beslut FÖRSLAG 2005:32 1 (7) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2003:75 av Lena Huss (fp) om resurscenter för behandling av hypokondri Föredragande landstingsråd: Birgitta Sevefjord Ärendet Motionärerna

Läs mer

Resultat Hälso- och sjukvårdsbarometern Hälso- och sjukvårdsnämnden /04

Resultat Hälso- och sjukvårdsbarometern Hälso- och sjukvårdsnämnden /04 Resultat Hälso- och sjukvårdsbarometern 2018 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2019-04-03/04 Innehåll 1. Om undersökningen 2. Tillgänglighet 3. Förtroende 4. Jämlikhet Hälso- och sjukvårdsbarometern är en nationell

Läs mer

2012-03-18. Inledning

2012-03-18. Inledning Inledning Dokumentet bygger på de nationella riktlinjerna (Socialstyrelsen, 2007) och förtydligar hur socialtjänsten och hälso- och sjukvården i Piteå älvdal kan samarbeta och avgränsa sitt arbete kring

Läs mer

Förekomst av psykisk hälsa, psykisk ohälsa och psykiatriska tillstånd hos barn och unga. Christina Dalman christina.dalman@ki.se

Förekomst av psykisk hälsa, psykisk ohälsa och psykiatriska tillstånd hos barn och unga. Christina Dalman christina.dalman@ki.se 1 Förekomst av psykisk hälsa, psykisk ohälsa och psykiatriska tillstånd hos barn och unga Christina Dalman christina.dalman@ki.se 2 Begrepp Förekomst: nuläge, köns skillnader, trender, jämförelse med andra

Läs mer

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser

Läs mer

Gränsdragningsproblem

Gränsdragningsproblem Gränsdragningsproblem Ellinor Englund ellinor.englund@skl.se 1 Kommunernas och landstingens allmänna kompetens 2 kap. 1 kommunallagen Kommuner och landsting får själva ha hand om sådana angelägenheter

Läs mer

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-06-22 1 (4) HSN 1511-1378 Handläggare: Andreas Falk Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-08-30, p 36 Antagande av leverantör - upphandling av öppen-

Läs mer

Samordnade insatser vid psykisk sjukdom och missbruk

Samordnade insatser vid psykisk sjukdom och missbruk Samordnade insatser vid psykisk sjukdom och missbruk CM-team för samsjuklighetsgruppen i Jönköpings län med lokala variationer och anpassning även till den lilla kommunen. Aili Sölling, CM i Vetlanda Jennie

Läs mer

Suicidriskprevention genom forskning

Suicidriskprevention genom forskning Suicidriskprevention genom forskning Tabita Sellin Jönsson Med Dr., Forskare UFC Utvecklingsenheten, Psykiatri Region Örebro län tabita.sellin-jonsson@regionorebrolan.se Utgångspunkt: Forskningsresultat

Läs mer

Formulär för prestationen kring tvångsvård och tvångsåtgärder

Formulär för prestationen kring tvångsvård och tvångsåtgärder 1 (7) Formulär för prestationen kring tvångsvård och tvångsåtgärder Följande underlag är framtaget med anledning av det krav som ställs i 2014 års överenskommelse PRIO Psykisk ohälsa. I överenskommelsen

Läs mer

Utvärdering av måttet Undvikbar slutenvård

Utvärdering av måttet Undvikbar slutenvård Utvärdering av måttet Undvikbar slutenvård Författare: Johan Lyth, Erik Fransson, Annette Johansson, Karin Sörbin, Ann-Britt Wiréhn Datum: Augusti 2016 www.regionostergotland.se Sammanfattning Undvikbar

Läs mer

Behandling av nedstämdhet Hur ser dagens praxis ut?

Behandling av nedstämdhet Hur ser dagens praxis ut? Behandling av nedstämdhet Hur ser dagens praxis ut? Ingvar Krakau 2007-03-22 Praxisstudiens uppläggning Oro och nedstämdhet som samhällsproblem Hur uppmärksammas de som insjuknar Primär kontakt och diagnostik

Läs mer

Övergångar mellan skola och arbetsliv

Övergångar mellan skola och arbetsliv År 12 16 18 19 21 30 65 67 TFP allvarligt sjukt barn Kontaktdagar LSS Närståendepenning (ingen spec. ålder) TFP 12-16 TFP LSS barnb/bostadsb Särskilt högriskskydd Bostadstillägg Vårdbidrag Assistansersättning

Läs mer

Patienter i specialiserad vård 2007

Patienter i specialiserad vård 2007 Patienter i specialiserad vård 2007 Patienter i specialiserad vård 2007 Sveriges Kommuner och Landsting 118 82 Stockholm Besök Hornsgatan 20 Tfn 08-452 70 00 Fax 08-452 70 50 info@skl.se www.skl.se Upplysningar

Läs mer

Behandling av depression och ångestsyndrom hur gör vi i praktiken? Allmänläkare Malin André Britsarvets VC och Centrum för klinisk forskning, Falun

Behandling av depression och ångestsyndrom hur gör vi i praktiken? Allmänläkare Malin André Britsarvets VC och Centrum för klinisk forskning, Falun Behandling av depression och ångestsyndrom hur gör vi i praktiken? Allmänläkare Malin André Britsarvets VC och Centrum för klinisk forskning, Falun Disposition Bakgrund (professor Cecilia Björkelund) Egna

Läs mer

Vår ätstörningsvård är åldersobunden och länsövergripande: patientens bostadsort eller ålder ska inte vara ett hinder för en god, sammanhållen vård.

Vår ätstörningsvård är åldersobunden och länsövergripande: patientens bostadsort eller ålder ska inte vara ett hinder för en god, sammanhållen vård. I samtliga sex kommuner i Halland be driver vi öppenvård för både barn och vuxna. Dessutom har vi heldygnsvård för vuxna i Varberg och Halmstad, samt hel dygnsvård för barn och ungdomar i Halmstad. I Kungsbacka,

Läs mer

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser

Läs mer

UPPFÖLJNINGSREGISTRERING version 2013-12-01

UPPFÖLJNINGSREGISTRERING version 2013-12-01 Ärendeansvarig* Patientens personnummer* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Datum då nedanstående uppgifter har inhämtats. Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registrerats varit

Läs mer

Nyckeltal Rapport BUP

Nyckeltal Rapport BUP Nyckeltal 214 Rapport BUP Maj 215 Innehållsförteckning 1. Om Nysam...3 2. Verksamhetsbeskrivning...4 3. Nyckeltalsgrafer...6 4. Landstingsprofiler...24 5. Riksgrafer...29 6. Fördjupning 214: Läkemedelsförskrivning...31

Läs mer

Strategisk plan för den psykiatriska vården i Skåne Slutrapport. Kroppslig hälsa. hos personer med omfattande och allvarlig psykisk sjukdom

Strategisk plan för den psykiatriska vården i Skåne Slutrapport. Kroppslig hälsa. hos personer med omfattande och allvarlig psykisk sjukdom Strategisk plan för den psykiatriska vården i Skåne Slutrapport Kroppslig hälsa hos personer med omfattande och allvarlig psykisk sjukdom Hälso- och sjukvårdsavdelningen Mars 2012 Slutrapport från arbetsgruppen

Läs mer

Manual för Psykiatri, psykoterapi

Manual för Psykiatri, psykoterapi Manual för Psykiatri, psykoterapi Mallen är avsedd att användas vid psykoterapeutisk behandling inom VUP, BUP och RP. Mallen är öppen för de flesta yrkeskategorier. Utgör en metodneutral mall och ersätter

Läs mer

Manual för Psykiatri utredning, psykolog. Mallen är avsedd att användas vid psykologutredning inom VUP, BUP och RP.

Manual för Psykiatri utredning, psykolog. Mallen är avsedd att användas vid psykologutredning inom VUP, BUP och RP. Manual för Psykiatri utredning, psykolog Mallen är avsedd att användas vid psykologutredning inom VUP, BUP och RP. Grundmall Psykiatri utredning, psykolog Dikteringstidpunkt Används om dikteringen görs

Läs mer

Journalmall för psykiatrikursen

Journalmall för psykiatrikursen Journalmall för psykiatrikursen Obligatoriska rubriker (enligt Melior) i kursiv stil. Dessa rubriker samt övriga som bör kommenteras vid varje samtal är markerade med *. Övriga rubriker används när så

Läs mer

Slutrapport LOTSA- enheten för nyinsjuknade i psykos

Slutrapport LOTSA- enheten för nyinsjuknade i psykos Slutrapport LOTSA- enheten för nyinsjuknade i psykos 1 Innehållsförteckning Team 3 Sammanfattning 4 Områdesbeskrivning 4 Problembeskrivning 5 Syfte och Mål 5 Förändringar och Resultat 6 Mätningar 6 Hur

Läs mer

Självmordsförsök i Stockholms län. Data: Guo-Xin Jiang. Gergö Hadlaczky. Danuta Wasserman

Självmordsförsök i Stockholms län. Data: Guo-Xin Jiang. Gergö Hadlaczky. Danuta Wasserman Nationellt centrum för suicidforskning och prevention (NASP) Självmordsförsök i Stockholms län Data: 1987-2016 Guo-Xin Jiang Gergö Hadlaczky Danuta Wasserman 1 Självmordsförsök i Stockholms län Data: 1987-2016

Läs mer

Psykiatrins utmaning. Kuno Morin Chefsöverläkare

Psykiatrins utmaning. Kuno Morin Chefsöverläkare Psykiatrins utmaning Kuno Morin Chefsöverläkare Förekomnst av psykisk sjukdom 25% av alla människor beräknas under livstiden drabbas av psykisk sjukdom (The World Health Report 2001, WHO, Genève, 2001)

Läs mer

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen HÄLSO- OCH 1 (6) SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2012-04-24 P 14 Handläggare: Andreas Falk Förslag till förfrågningsunderlag - upphandling av integrerad psykiatri och beroendevård på

Läs mer

Resultat från 2018 års PPM* Aktuella läkemedelslistor

Resultat från 2018 års PPM* Aktuella läkemedelslistor 190417 Region Skåne Resultat från 2018 års PPM* Aktuella läkemedelslistor VERSION 1.0 *punktprevalensmätning Sammanställt av Avdelningen för Hälso- och sjukvårdsstyrning utifrån erhållen information från

Läs mer

Barn med psykisk ohälsa

Barn med psykisk ohälsa Barn med psykisk ohälsa Vilka är de? Vem skall hjälpa dem och hur? Mia Ramklint Barn med psykisk ohälsa Barn som bråkar Ängsliga barn Ledsna barn Barn som inte tänker som andra Barn som far illa Spektrum:

Läs mer

Kvinnor med substansmissbruk och psykisk ohälsa

Kvinnor med substansmissbruk och psykisk ohälsa Kvinnor med substansmissbruk och psykisk ohälsa Solveig Olausson Leg. psykolog, leg. psykoterapeut, fil. dr. i psykologi Beroendekliniken Sahlgrenska universitetssjukhuset Göteborg Psykiska problem hos

Läs mer

Uppföljning efter intensivvård Årsrapport 2014

Uppföljning efter intensivvård Årsrapport 2014 Uppföljning efter intensivvård Årsrapport 2014 Version för patienter och närstående Uppföljning efter Intensivvård Patientanpassad resultatdata Svenska Intensivvårdsregistret (SIR) presenterar en rapportversion

Läs mer

CHECKLISTA. inför utskrivning från psykiatrisk heldygnsvård. Behov av struktur och stödinsatser vid förändring till eget boende och vardagsliv

CHECKLISTA. inför utskrivning från psykiatrisk heldygnsvård. Behov av struktur och stödinsatser vid förändring till eget boende och vardagsliv CHECKLISTA inför utskrivning från psykiatrisk heldygnsvård Behov av struktur och stödinsatser vid förändring till eget boende och vardagsliv Förord: Checklistan har tillkommit som en följd av en mammas

Läs mer

18 Svar på skrivelse från Helen Schoultz och Gabriel Kroon (båda SD) om uteblivna vårdbesök i Region Stockholm HSN

18 Svar på skrivelse från Helen Schoultz och Gabriel Kroon (båda SD) om uteblivna vårdbesök i Region Stockholm HSN 18 Svar på skrivelse från Helen Schoultz och Gabriel Kroon (båda SD) om uteblivna vårdbesök i Region Stockholm HSN 2019-1020 Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Vårdanalys och

Läs mer

Fördjupad analys och handlingsplan

Fördjupad analys och handlingsplan Fördjupad analys och handlingsplan Barn och unga till och med 24 år inklusive ungdomsmottagningarna 31 oktober 2017 Datum Handläggare 2017-10-30 Henrik Kjellberg Landstingets kansli Hälso och sjukvård

Läs mer

Antagen av Samverkansnämnden 2013-12-06

Antagen av Samverkansnämnden 2013-12-06 Politisk viljeinriktning för Vård och insatser vid depression, ångest och schizofreni i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella utvärdering 2013 Antagen av Samverkansnämnden 2013-12-06

Läs mer

Färdtjänst och riksfärdtjänst 2018

Färdtjänst och riksfärdtjänst 2018 Färdtjänst och riksfärdtjänst 218 5 personer hade färdtjänsttillstånd. färdtjänsttillstånd per 1 invånare var utfärdade. 79 % av tillståndsinnehavarna var 65 år eller äldre. 3 av 4 utnyttjade sitt färdtjänsttillstånd.

Läs mer

Läkare, psykolog, arbetsterapeut, sekreterare... En rad yrkeskategorier samarbetar för att ge hallänning arna bästa tänkbara psy kiat risk vård.

Läkare, psykolog, arbetsterapeut, sekreterare... En rad yrkeskategorier samarbetar för att ge hallänning arna bästa tänkbara psy kiat risk vård. Läkare, psykolog, arbetsterapeut, sekreterare... En rad yrkeskategorier samarbetar för att ge hallänning arna bästa tänkbara psy kiat risk vård. De har många olika sorters kunskap och erfarenheter, vilket

Läs mer

Följande statistik skall följas av vårdgivaren och inrapporteras till landstinget på anmodan:

Följande statistik skall följas av vårdgivaren och inrapporteras till landstinget på anmodan: Bilaga 2 I; Uppföljning sida 1 (6) A Uppföljning Avtalad verksamhet kommer att följas upp enligt nedanstående rutiner. Kraven på uppföljningen kan komma att ändras under avtalstiden. Bonus utgår för ställda

Läs mer

Rätt tillgänglighet. Slutrapport. - Förändringsarbete vid Psykiatrin i Nynäshamn

Rätt tillgänglighet. Slutrapport. - Förändringsarbete vid Psykiatrin i Nynäshamn Rätt tillgänglighet Slutrapport - Förändringsarbete vid Psykiatrin i Nynäshamn Teamets medlemmar: Göran Eliasson Telefon: 8-66 mail: goran.eliasson@sll.se Ulla Österberg Telefon: 8-666 mail: ulla.osterberg@sll.se

Läs mer

Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011

Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011 Rehabiliteringsgarantin RESULTAT FRÅN DE TRE FÖRSTA KVARTALEN 2011 1 Stockholm i december 2011 Sveriges Kommuner och Landsting Avdelningen för vård och omsorg. Annie Hansen Falkdal 2 Innehåll Sammanfattning...

Läs mer

Samverkan kring personer med missbruk/beroende av spel om pengar

Samverkan kring personer med missbruk/beroende av spel om pengar Tilläggsöverenskommelse Samverkan kring personer med missbruk/beroende av spel om pengar Överenskommelse mellan Stockholms läns landsting och kommuner i Stockholms län Version 1 2018-09-24 Innehållet i

Läs mer

Dialogseminarium 2 Strukturerad vårddokumentation Välkommen! 2. version

Dialogseminarium 2 Strukturerad vårddokumentation Välkommen! 2. version Dialogseminarium 2 Strukturerad vårddokumentation Välkommen! 2 Strukturerad Vårddokumentation Varför strukturerad? Vad dokumenterar vi och varför? Journaler inom BUP, då och nu Repetition tidslinjen, journalmallar

Läs mer

METTS-PSY: Psykiatriskt triagesystem

METTS-PSY: Psykiatriskt triagesystem METTS-PSY: Psykiatriskt triagesystem RÖD ORANGE GUL GRÖN BLÅ Robert Claeson Specialistsjuksköterska, METTS-PSY koordinator/utvecklare psykiatriska akutmottagningen SU/Östra robert.claeson@vgregion.se 1

Läs mer

SVAR PÅ REGERINGSUPPDRAG Vår beteckning 2012-03-30 69161/2011

SVAR PÅ REGERINGSUPPDRAG Vår beteckning 2012-03-30 69161/2011 1 (24) Socialdepartementet 103 33 Stockholm Bilaga 1 - Registeranalys av unga med aktivitetsersättning på grund av nedsatt arbetsförmåga Innehåll Inledning... 2 Data och definitioner... 5 Inflödet till

Läs mer

Vad tycker Du om oss?

Vad tycker Du om oss? Vad tycker Du om oss? Patientenkät 216 Beroendecentrum Stockholm Marlene Stenbacka Innehåll Sid. Sammanfattning 2 Bakgrund 3 Metod 3 Resultat 4 Figurer: Figur 1a, 1b. Patientenkät för åren 211, 213-216.

Läs mer

Svensk hälso- och sjukvård

Svensk hälso- och sjukvård Svensk hälso- och sjukvård Värdsledande succé eller krisigt renoveringsobjekt? Anna-Lena Sörenson, vice ordf. Socialutskottet samt gruppledare (S) Mål för regeringens hälso- och sjukvårdspolitik Politiken

Läs mer