Jämställd och jämlik vård och behandling

Transkript

1 Jämställd och jämlik vård och behandling

2

3 Hälsan är inte jämställd Fler kvinnor besöker sjukvården Fler kvinnor är sjukskrivna Kvinnor lever längre Fler män söker för sent för sjukdomar som kan förebyggas Fler kvinnor använder läkemedel och får biverkningar i större utsträckning Fler kvinnor än män diagnosticeras för depressiva symptom Fler män drabbas av olycksfall Fler män begår självmord, fler kvinnor försöker (Folkhälsoinstitutet 2010; Socialstyrelsen 2009; Arbetsmiljöverket 2010)

4 Depressiva symptom, ångest och oro 1,5-3 gånger vanligare bland kvinnor jämfört med män 25% av kvinnor, 14% av männen i åldern svarar att de har besvär med oro, ängslan och ångest (Statens Folkhälsoinstitut, ULF-undersökningen)

5 Könsskillnader oro och ångest Kvinnorna hade lättare att tala om skam och skuld. Männen tyckte ofta att det var lättare att prata om kroppsliga åkommor. Män förklarar att de träffats av yttre omständigheter. Kvinnor beskrev att det kom inifrån och anklagade sin egen person (Danielsson)

6 HSL 2 Målet för hälso- och sjukvården är god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen Hälso- och sjukvårdslag (1982:763)

7 Jämlik och jämställd Utgångspunkt: vården når inte alla på ett likvärdigt sätt. Jämlik och jämställd vård: Alla medborgare, oavsett kön, ålder, etnicitet, utbildningslängd etc ska bemötas, behandlas på ett likvärdigt sätt. Göra jämlikt = göra skillnad. Jämlik och jämställd vård innebär att göra skillnad, att vården anpassas efter människors olika behov och förutsättningar.

8 Två könsspecifika diagnoser Bröstcancer, icke-spridd (C50) Vissa kvinnor kan vid diagnosbeskedet få allvarliga psykiska reaktioner som nedsätter arbetsförmågan. Sjukskrivning upp till 3 veckor efter normal operation är vägledande. Vid arbete där axelleden belastas och lymfkörtlarna tagits bort kan sjukskrivning i upp till 6 veckor under aktiv rehabilitering (sjukgymnastik) vara motiverad. Överväg arbetsanpassning och deltidsarbete. Under cytostatikabehandling är sjukskrivning under själva behandlingen motiverad. Ofta finns arbetsförmåga (under 1 2 veckor) mellan behandlingarna. Arbetsanpassning och deltidsarbete kan vara aktuellt. Under strålbehandling är arbetsförmågan ofta god, men praktiska problem med resor kan förekomma. Hormonell behandling eller antikroppsbehandling bör inte motivera sjukskrivning. Prostatacancer, icke-spridd (C61) Sjukskrivning i upp till 6 veckor efter operation är vägledande. Under strålbehandlingen kan arbetsförmågan till en början vara god, men biverkningar under senare delen kan ofta motivera sjukskrivning i upp till 8 veckor. Praktiska problem med resor kan även förekomma. Utdrag ur Försäkringsmedicinskt beslutstöd, Socialstyrelsen

9 Två könsspecifika diagnoser Bröstcancer, icke-spridd (C50) Vissa kvinnor kan vid diagnosbeskedet få allvarliga psykiska reaktioner som nedsätter arbetsförmågan. Sjukskrivning upp till 3 veckor efter normal operation är vägledande. Vid arbete där axelleden belastas och lymfkörtlarna tagits bort kan sjukskrivning i upp till 6 veckor under aktiv rehabilitering (sjukgymnastik) vara motiverad. Överväg arbetsanpassning och deltidsarbete. Under cytostatikabehandling är sjukskrivning under själva behandlingen motiverad. Ofta finns arbetsförmåga (under 1 2 veckor) mellan behandlingarna. Arbetsanpassning och deltidsarbete kan vara aktuellt. Under strålbehandling är arbetsförmågan ofta god, men praktiska problem med resor kan förekomma. Hormonell behandling eller antikroppsbehandling bör inte motivera sjukskrivning. Prostatacancer, icke-spridd (C61) Sjukskrivning i upp till 6 veckor efter operation är vägledande. Under strålbehandlingen kan arbetsförmågan till en början vara god, men biverkningar under senare delen kan ofta motivera sjukskrivning i upp till 8 veckor. Praktiska problem med resor kan även förekomma. Utdrag ur Försäkringsmedicinskt beslutstöd, Socialstyrelsen

10 Vem bjuder vi in?

11 Patientutbildningar Blekinge 80% kvinnor, 20% män, totalt 1600 deltagare Varför? Vem erbjuds vad? Presenteras: Kärlek, omtanke, mirakel, självinsikt, självkänsla, självförtroende, avslappning, medveten närvaro och själens välmående Självhjälpsdel i kombination med arbetsplatspraktik, fler män

12 Våld i nära relation - hur vanligt är det? 1 av 3 kvinnor utsätts någon gång för våld (FN) 1 av 5 kvinnor utsätts någon gång för våldtäkt (WHO) Våld mot kvinnor orsakar skada och död i samma omfattning som cancer (WHO 1997) polisanmälningar per år i Sverige (BRÅ) 17 kvinnor mördas per år i Sverige (BRÅ) Internationell forskning visar att 25% anmäls, stort mörkertal är antalet barn till misshandlade kvinnor i Sverige (Rädda Barnen)

13 Efter ett år började helvetet. Hon såg på hans ögon så fort han kom innanför dörren om hon skulle få stryk på kvällen. En kväll i februari lade han en yxa mellan ögonen på henne och frågade: Hur vill du ha det? Vill du bli kluven mitt itu eller styckad i småbitar? Från fängelset fortsatte han att trakassera henne via anstaltens tjänstetelefon. Utdrag ur Våldsutsatta kvinnor samhällets ansvar (2008)

14 Intervjucitat Sen i maj då orkade jag inte längre utan då klappade hela kroppen ihop på mig, jag hade muskelinflammationer och värk överallt Idag så inser jag att jag hade ju garanterat magkatarr, om inte magsår.jag kröp mellan sovrummet och toaletten för så ont i magen hade jag

15 Stöd och resurser Nationellt Centrum för kvinnofrid, NCK Kvinnofridslinjen Utbildningar för yrkesverksamma, litteratur, forskning Regionala verksamheter finns

16 Genushanden

17 Tvärtom frågan Ställer frågan: Om patienten haft det andra könet vad hade vi sagt och gjort då? 17

18 Invidbaserad könsuppdelad statistik Kön som indelningsgrund Variabler till exempel: ålder, födelseland, bostadsort 18

19 Gotlandsskalan

20 Vad är jämställd vård, sjukskrivning och behandling? Jämställd vård, sjukskrivning och behandling tar fasta på att kvinnor och män delvis är lika, delvis är olika. Kvinnor och män behöver alltså delvis samma typ av vård, delvis könsspecifik vård. Det handlar både om tillgången på vård och vårdens kvalitet. 20

21 Samtala om Hur kan vi verka för jämlik och jämställd behandling?

22 Arbetsbok Jämställda sjukskrivningar Inspirera och stödja dig som arbetar med sjukskrivningsprocessen men även andra Kunna användas av vårdcentraler och specialistenheter ISBN