Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2018

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2018"

Transkript

1 Onkologirapport 2016 från Svenska kolorektalcancerregistret maj 2018

2 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE UMEÅ Tel Mailadress - rccnorr@vll.se Rapporterna kan laddas ner från rapporter 2017 Regionalt cancercentrum Norr, sjukvårdsregionen

3 Innehållsförteckning Kapitel 1: Inledning Kapitel 2: Förklaringar/Definitioner Kapitel 3: Organisation av styrgrupp Kapitel 4: Neo-adjuvant/adjuvant onkologisk behandling Strålbehandling Kemoterapi Kapitel 5: Generaliserad onkologisk behandling

4

5 KAPITEL 1 Inledning Detta är den fjärde onkologirapporten för kolorektalcancer från Svenska Kolorektalcancerregistret. Registret har varit igång sedan 1995, då man började registrera rektalcancer. Sedan 2007 ingår även koloncancer i registret. Fram till dess registrerades icke-kirurgiska behandlingar i mycket begränsad omfattning, huvudsakligen huruvida preoperativ strålbehandling hade getts eller inte. Kring 2007 utarbetades en separat blankett för neoadjuvant och adjuvant onkologisk behandling, som sedan 2009 har fyllts i med tillfredsställande täckningsgrad. 20 lanserades en blankett rörande onkologisk behandling av generaliserad kolorektal cancer, först i några regioner och sedan 2013/2014 har den fyllts i med rimligt acceptabel täckningsgrad i hela landet. Fr.o.m används en kombinerad onkologiblankett som täcker både (neo)adjuvant terapi och behandling av generaliserad sjukdom. Såväl den neoadjuvanta som den adjuvanta behandlingen kan pågå upp till cirka ett halvt år och kan vara skild tidsmässigt från det kirurgiska ingreppet med upp till några månader. På grund av detta kommer en rapport som ska vara färdigställd under våren efter ett kalenderår inte uppnå fullständig täckning för det året. Av den anledningen är onkologirapporten fördröjd ett år jämfört med kirurgblanketten. När det gäller generaliserad sjukdom så är registreringen fortfarande långt ifrån heltäckande, delvis pga logistiska och blankett-tekniska problem. Huvuddelen av patienterna i registret är sådana med synkrona fjärrmetastaser, medan patienter som fått fjärrmetastaser senare i förloppet, dvs metakron fjärrmetastasering, till stor del saknas i registret. Detta är förstås en stor brist och begränsar våra möjligheter att dra slutsatser angående behandling av metastaserad kolorektal cancer. Förhoppningen är att detta ska bli bättre med de nya blanketterna. En annan förklaring till ofullständig registrering av onkologiska medicinska behandlingar är den tidsmässiga komplexiteten, jämfört med andra åtgärder. Kirurgi sker som regel vid ett tillfälle och strålbehandling ges under en begränsad period; några dagar upp till drygt fem veckor. Medicinsk behandling av generaliserad sjukdom ges däremot under halvår till många år vid återkommande tillfällen i olika behandlingslinjer, ofta med kortare eller längre behandlingspauser emellan. Det är därför en logistisk utmaning att få registreringen av samtliga behandlingsomgångar fullständig. Att få detta att fungera är med dagens IT-system mycket tids- och resurskrävande. Önskvärt vore att få en automatisk dataöverföring från journalsystem till kvalitetsregister, vilket det jobbats på under många år, hittills utan synbara resultat. Årets onkologirapport är väldigt lik fjolårets, beträffande utformning och urval av tabeller och figurer. Eftersom det först är efter som täckningsgraden är acceptabel så har vi hittills mestadels redovisat användande av olika medicinska behandlingar sammanslaget för flera år. Detta är i vissa fall av relativt begränsat intresse. Intressantare är att beskriva tidstrender från år till år, vilket vi planerar att göra i nästa rapport, då vi kommer att ha fem årskohorter att studera. Ytterligare tabeller och figurer finns innanför inloggning på INCA: Denna rapport är framtagen av onkologrepresentanterna från, och i samarbete med Lena Nathanaelsson och Erik Lindberg vid Regionalt Cancercentrum Norr och baseras på datauttag från Svenska kolorektalcancerregistret på INCA-plattformen Onkologirapport

6 KAPITEL 2 Förklaringar/Definitioner Diagnosår: I onkologirapportens avsnitt om adjuvant behandling avses diagnosår. Diagnosår respektive kemostartår: I onkologirapportens avsnitt om behandling vid generaliserad sjukdom anges två olika tidsangivelser. För flertalet uppgifter är rapportåret detsamma som diagnosåret. Detta för att kunna beskriva vad som hänt med individerna diagnosticerade ett visst år. För de uppgifter som rör val av läkemedel hänförs uppgifterna i stället till det år läkemedelsbehandlingen startade (kemostartår). Många behandlingar vid metastaserad cancer kan starta många år efter det att primärdiagnosen ställdes, antingen pga. att metastaserna diagnosticerades först flera år senare (metakrona) eller pga. att patienten fått behandling i flera omgångar under något eller några års tid. Val av behandling måste betraktas i ljuset av den kunskap som finns då behandlingen startade, inte då primärtumören diagnostiserades. Preoperativt stråldatum: I första hand preoperativt stråldatum från onkologblanketten, i andra hand preoperativt stråldatum från kirurgblanketten (dvs stråldatum från kirurgblanketten när stråldatum saknas på onkologblanketten). Stråldatum på onkologblanketten finns registrerat från och med år 2009 och på kirurgblanketten till och med Preoperativ strålbehandling: I första hand är uppgiften om preoperativ strålbehandling, ensamt eller med cytostatika hämtats från onkologblanketten, i andra hand från kirurgblanketten om uppgift saknas på onkologblanketten. I figurerna 4- ingår all radioterapi i begreppet preoperativ strålbehandling medan i figuren 11 och framåt har en uppdelning skett utifrån hur strålbehandlingen givits (från onkologblanketten). Stråldos: Kort stråldos: Dos=5, fraktioner=4-5 Lång stråldos: Dos= , fraktioner=20-30 Strålgrupper: Ej preop strål: preop strål=nej och radiokemoterapi=nej Kort strål: preop strål=ja och kort stråldos Lång strål enbart: preop strål=ja, lång stråldos, preop cyt=nej/uppgift saknas och radiokemoterapi=nej/uppgift saknas Radiokemoterapi: radiokemoterapi=ja och preop strål=nej/uppgift saknas Typ av behandling: Cyt enbart: preop cyt=ja, radiokemoterapi=nej och preop strål=nej kort strål + cyt: preop cyt=ja, preop strål=ja och kort stråldos CRT + cyt: preop cyt=ja, radiokemoterapi=ja, preop strål=nej och tid mellan strål och cyt ska vara minst 7 dagar M-stadium: I första hand cm, i andra hand pm (dvs pm när cm-uppgift saknas). Men M-stadium är alltid 1 om någon av cm eller pm är 1. Resecerade fall, kolon: Följande operationstyper ingår; ileocekal resektion, högersidig hemikolektomi, transversumresektion, vänstersidig hemikolektomi, sigmoideumresektion, kolektomi, främre resektion och Hartmann s operation. Resecerade fall, rektum: Följande operationstyper ingår; rektumamputation, främre resektion och Hartmann s operation. 2 Onkologirapport 2016

7 KAPITEL 3 Organisation av styrgrupp Ledningsgrupp Ordförande: Ingvar Syk, Ingvar.K.Syk@skane.se Forskningsansvarig: Peter Matthiessen, peter.matthiessen@regionorebrolan.se Kolon huvudansvar: Håkan Olsson, hakan.olsson@vll.se Rektum huvudansvar: Bärbel Jung, barbel.jung@regionostergotland.se Kirurgrepresentanter Anna Martling och Annika Sjövall, regionen Peter Matthiessen och Kenneth Smedh, regionen Niklas Zar och Bärbel Jung, regionen Ingvar Syk och Mattias Söderholm, regionen Dan Asplund och Stefan Skullman, regionen Christoffer Odensten och Håkan Olsson, regionen Onkologrepresentanter Maria Gustafsson-Liljefors, regionen Peter Nygren, regionen Maria Albertsson och Karin Adolfsson, regionen Anders Johnsson, regionen Susanne Ottosson, regionen Petra Flygare, regionen Patologrepresentant Richard Palmqvist, Norrlands Universitetssjukhus, Umeå Radiologrepresentanter Lennart Blomqvist, Karolinska Universitetssjukhuset Solna, Stockholm Peter Kälebo, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Sjuksköterskerepresentant Hanna Rosén, Karolinska Universitetssjukhuset Solna, Stockholm Seniorrepresentant Bengt Glimelius, regionen Patientrepresentanter Vuokko Elner, Göteborg, ILCO Maria Boqvist Olsson, Göteborg, ILCO Fredrik Hopfgarten, Söderhamn, Mag- och tarmförbundet Nationellt stödteam vid Regionalt Cancercentrum Norr, Umeå Gunilla Andersson, Koordinator, gunilla.andersson@vll.se Lisa Tykosson, Registerproduktägare, lisa.tykosson@vll.se Lena Nathanaelsson, Statistiker (kolon), lena.nathanaelsson@vll.se Erik Lindberg, Statistiker (rektum), erik.g.lindberg@vll.se RCC:s representant i styrgruppen Arvid Widenlou-Nordmark, Nationell registersamordnare Onkologirapport

8 KAPITEL 4 Neo-adjuvant/adjuvant onkologisk behandling 4.1 Strålbehandling Tabell Antal inrapporterade patienter samt täckningsgrad, neoadjuvant/adjuvanta blanketten, Kolon Rektum (99) 206 () 151 (98) 246 (96) 144 (98) 260 () 181 (99) 281 (96) 115 (98) 122 (94) 2 (99) 5 (91) 192 (99) 174 (83) 211 () 198 (99) 196 (98) 166 (93) 192 (98) 157 (81) 93 (95) 77 (92) 96 (99) 80 (98) Totalt 934 (99) 936 (92) 5 (99) 2 (94) Täckningsgraden är i förhållande till antalet patienter som fått preop strålbehandling, preop cytostatika, adjuvant behandling planerad eller ytterligare behandling och förnyad bedömning med kurativ intention planerad. M1 exkluderad. 4 Onkologirapport 2016

9 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Sjukhus N Danderyd 30 Ersta 17 Eskilstuna 13 Falun 35 Gävle 15 Helsingborg 24 Hudiksvall 9 Karolinska 35 Kristianstad 24 Kungälv 12 Linköping 19 Ljungby 7 Norrköping 34 Norrtälje 7 NU sjukvården 28 Nyköping 13 Sunderbyn 14 Sundsvall 22 Södersjukhuset 35 Södertälje 4 Torsby 3 Umeå 18 Uppsala 42 Varberg Visby 6 Västervik 7 Västerås 49 Växjö 16 Örebro 32 Övriga 1 Östra sjukhuset 62 Halmstad 25 Kalmar 26 Borås 20 Skövde 16 Blekingesjukhuset 14 Sverige 969 Östersund 11 St Görans 18 Eksjö 8 Värnamo 7 Örnsköldsvik 7 Alingsås 11 Mora 5 Jönköping 20 Ystad 15 Karlstad 29 Skånes univsjh 78 Skellefteå 8 Lidköping Figur Antal inrapporterade patienter med koloncancer samt täckningsgrad, neoadjuvant/adjuvanta blanketten, 2016 Onkologirapport

10 4.1 Strålbehandling Sjukhus N Blekingesjukhuset 21 Ersta 33 Eskilstuna 25 Falun 41 Helsingborg 36 Kalmar 24 Kristianstad 34 Mora 13 Norrköping 12 Nyköping 18 St Görans 13 Sunderbyn 21 Sundsvall 21 Södersjukhuset 34 Uppsala 48 Västervik Västerås 32 Växjö 24 Östersund 13 Karolinska 63 Danderyd 38 Gävle 38 Skånes univsjh 68 NU sjukvården 34 Sverige 48 Linköping 29 Umeå 26 Borås 38 Örebro 37 Halmstad 17 Östra sjukhuset 58 Karlstad 33 Varberg 19 Jönköping 36 Skövde 34 Övriga Figur Antal inrapporterade patienter med rektalcancer samt täckningsgrad, neoadjuvant/adjuvanta blanketten, 2016 Tabell och figur Täckningsgraden är i förhållande till antalet fall där kirurgblanketten angivit att onkologisk behandling givits före eller efter det kirurgiska ingreppet. M1 exkluderad. Täckningsgraden är generellt god, 92% i hela riket. 6 Onkologirapport 2016

11 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Sjukhus N Median Västervik Gävle Skånes univsjh Skövde Borås Kalmar Örebro Varberg Östra sjukhuset Sverige Uppsala Umeå Jönköping Södersjukhuset Växjö Danderyd Kristianstad Karlstad Karolinska Blekingesjukhuset Sunderbyn Ersta Helsingborg NU sjukvården Falun Eskilstuna Halmstad Linköping Mora 9 34 Norrköping Nyköping St Görans 39 Sundsvall Västerås Östersund 9 21 Övriga Figur Väntetid från preoperativ MDT till start av preoperativ strålbehandling, andel inom två veckor samt mediantid (dagar), 2016 för patienter med rektalcancer. Negativa ledtider samt de som saknar uppgift är exkluderade Figur Väntetiderna för preoperativ strålbehandling av rektalcancer är fortfarande för långa i hela landet. Ingen klinik är ens i närheten av målvärdet, som innebär att 90% av patienterna startar strålbehandling inom 2 veckor från MDT. Andelen patienter som startade sin strålbehandling i tid ökade något, från 6.9% till % mellan 2014 till Vi hade hoppats se en mer markant förbättring i årets rapport, till följd av SVF som implementerades under 2016, men vi noterade enbart en marginell ökning till 11%. Onkologirapport

12 4.1 Strålbehandling År Figur Preoperativ strålbehandling för patienter med rektalcancer som opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM eller lokal excision, År Figur Preoperativ strålbehandling för patienter med rektalcancer som opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM eller lokal excision, <75 år, Onkologirapport 2016

13 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING År Figur Preoperativ strålbehandling för patienter med rektalcancer som opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM eller lokal excision, 75 år, Figur Figurerna visar att andelen patienter som strålbehandlats, med eller cytostatisk behandling, före operationen och som opererats för en rektalcancer ökade något mellan 1995 och cirka Därefter har andelen patienter som strålats preoperativt legat tämligen stabilt på drygt 60%. Notabelt är att variationen mellan regionerna var betydligt större på 1990-talet än på senare år, talande för en ökande samsyn i landet vad gäller selektion till preoperativ strålbehandling. Variationen mellan regioner i andel preoperativt bestrålade är större bland äldre patienter (>75 år) än bland patienter <75 år. Onkologirapport

14 4.1 Strålbehandling Sjukhus N Borås 42 Nyköping 17 Norrköping 16 Blekingesjukhuset 24 Helsingborg 42 Karolinska 92 Karlstad 41 Eskilstuna 29 Kristianstad 46 Södersjukhuset 43 Danderyd 48 Sundsvall 27 NU sjukvården 45 Skånes univsjh 96 Örebro 45 Gävle 47 Halmstad 22 Västerås 40 Varberg 24 Kalmar 33 Sverige 1401 Sunderbyn 30 Jönköping 50 Västervik 13 Ersta 46 Skövde 49 Växjö 36 Falun 58 Umeå 44 Linköping 53 Uppsala 49 Mora 16 Östra sjukhuset 96 St Görans 19 Östersund 19 Övriga Figur Preoperativ strålbehandling för patienter med rektalcancer som opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM eller lokal excision, Figur Den andel patienter som preoperativt strålbehandlats vid rektalcancer varierar fortfarande kraftigt mellan olika sjukhus, från 37% till 83%, vilket dock är en minskning jämfört med 2015 då variationen spannet sträckte sig från 27% till 97%. Oklart hur mycket av variationen som beror på skillnader i case-mix respektive lokala terapitraditioner. Onkologirapport 2016

15 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING cm 6 cm cm År Figur Preoperativ strålbehandling för patienter med rektalcancer som opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM eller lokal excision, uppdelat på tumörnivå, Figur Andelen som fått preoperativ strålbehandling varierar med tumörläge, med högre andel bestrålade tumörer belägna i distala och mellersta rektum än i proximala rektum, vilket är i linje med aktuella rekommendationer. Fram till cirka 2005 sågs en ökning av andel bestrålade patienter, varefter samtliga kurvor planat ut År Figur Kort strålbehandling för patienter med rektalcancer som opererats med främre resektion, rektumamputation eller Hartmann, Onkologirapport

16 4.1 Strålbehandling År Figur Radiokemoterapi för patienter med rektalcancer som opererats med främre resektion, rektumamputation eller Hartmann, Figur Andelen patienter med rektalcancer som fått kort strålbehandling har legat konstant mellan 40-50% sedan 2009 i samtliga regioner med en lätt nedgång sedan Andelen som fått kemoradioterapi skiljer sig åt mellan regionerna och man noterar också relativt stora variationer från år till år, vilket kan bero på RAPIDO-studien samt regionala riktlinjer som justerats efter hand. 40 Enbart cyt Kort strål och cyt CRT och cyt Antal År Figur Antal patienter med rektalcancer som fått generell cytostatika som preoperativ behandling och som opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM, lokal excision eller laparatomi utan resektion, M0, Figur Mycket få fall behandlas med generell cytostatika preoperativt i avsaknad av fjärrmetastasering. 12 Onkologirapport 2016

17 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Antal <11 dagar dagar >48 dagar År Figur Antal patienter med rektalcancer som fått kort stråldos och som opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM, lokal excision eller laparatomi utan resektion, uppdelat på kategorier av tid (dagar) från start av preoperativ strålning till operation, <11 dagar motsvarar ca 1 v efter avslutad strålbehandling, dagar: ca 1-6 v efter avslutad strålbehandling, >48 dagar: ca >6 v efter avslutad strålbehandling. Antal År Figur Antal patienter med rektalcancer som fått kort stråldos och som opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM, lokal excision eller laparatomi utan resektion och där tid från preoperativ strålbehandling till operation är >35 dagar, >35 dagar motsvarar ca >4v efter avslutad strålning. Onkologirapport

18 4.1 Strålbehandling År Figur Fördröjd kirurgi mer än 21 dagar från strålstart för patienter med rektalcancer som fått kort stråldos och opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM eller lokal excision, <75 år, Mer än 21 dagar från strålstart motsvarar ca >2v År Figur Fördröjd kirurgi mer än 21 dagar från strålstart för patienter med rektalcancer som fått kort stråldos och opererats med främre resektion, rektumamputation, Hartmann, TEM eller lokal excision, 75 år, Mer än 21 dagar från strålstart motsvarar ca >2v. Figur Flertalet patienter som får kort preoperativ strålbehandling, dvs 5 fraktioner à 5 Gy under en vecka, opereras under veckan därpå, dvs inom 11 dagar från strålstart (4.1.12). Antalet fall som opererats under intervallet 1-6 veckor efter avslutad strålning har successivt minskat till mycket låga nivåer, vilket är i överensstämmelse med den dokumentation som finns från retrospektiva analyser av de randomiserade studierna. Däremot har andelen som opererats >6v efter avslutad strålbehandling har ökat (4.1.12). Andelen som opereras med fördröjd kirurgi varierar mycket mellan regionerna (4.1.13), både bland yngre (4.1.14) och äldre (4.1.15) patienter. 14 Onkologirapport 2016

19 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Andelen med fördröjd kirurgi är betydligt högre i fr.a. - men även i -regionerna, sannolikt drivet av Stockholm III-studien, där man fortsatt med fördröjd kirurgi även efter att patientrekryteringen upphörde Stockholm III-studien har nu rapporterats och visar ingen skillnad i lokalrecidivfrekvens beroende på om operationen gjorts direkt eller fördröjt. Inte heller ses någon överlevnadsskillnad. De kirurgiska komplikationerna efter direkt kirurgi är något högre än efter fördröjd kirurgi, men ingen skillnad ses i postoperativ död. Några strålrelaterade komplikationer ses inte om kirurgin görs direkt. Dessa orsakar att ca 5% av patienterna kräver inläggning på sjukhus veckan efter strålbehandlingens avslutande om kirurgin fördröjs. Diskussioner pågår f.n. i landet om vilken strategi som ska betraktas som referens; operation direkt eller fördröjd kirurgi. Antal <78 dagar dagar 92 5 dagar >5 dagar År Figur Antal patienter med rektalcancer som fått preoperativ radiokemoterapi (utan att patienten fått enbart cytostatika), uppdelat på kategorier av tid (dagar) från preoperativ radiokemoterapi till operation, <78 dagar motsvarar ca <6 v efter avslutad radiokemoterapi,78-91 dagar: ca 6-8 v efter avslutad radiokemoterapi, 92-5 dagar: ca 8- v efter avslutad radiokemoterapi, >5 dagar: ca > v efter avslutad radiokemoterapi. Figur Kemoradioterapi ges rutinmässigt vid lokalt avancerad rektalcancer för att öka möjligheterna till radikal operation. För att undvika den akuta strålreaktionen måste kirurgin fördröjas åtminstone 4 veckor efter avslutad strålbehandling. Som framgår har tiden från strålbehandlingen till kirurgin successivt fördröjts och numera opereras majoriteten av patienter >8 veckor efter avslutad behandling. Flera studier har genomförts på senare tid som jämför olika tidsintervall från behandling till operation, men resultaten hittills är motstridiga, varför optimalt intervall ännu är oklart. Onkologirapport

20 4.2 Kemoterapi 4.2 Kemoterapi Sjukhus N Median Lidköping Mora 2 24 Skellefteå Visby 5 42 Västervik Växjö Falun Kristianstad Borås St Görans Örebro Danderyd Gävle Södersjukhuset Ystad Karlstad Hudiksvall 8 42 Kalmar Umeå Karolinska Helsingborg Kungälv 7 49 Ersta Alingsås 6 44 Halmstad Norrtälje 6 52 Sverige Värnamo 6 39 Östersund 6 50 Eskilstuna Östra sjukhuset Västerås Uppsala Sundsvall Blekingesjukhuset Jönköping Eksjö 8 46 Torsby 4 49 NU sjukvården Nyköping Skövde Linköping Skånes univsjh Ljungby Varberg Örnsköldsvik 6 44 Norrköping Sunderbyn Södertälje Figur Väntetid från operation till start av adjuvant behandling, andel inom 8 veckor, för patienter med koloncancer där adjuvant behandling har planerats, resecerade fall, De som saknar uppgift eller har negativ ledtid är exkluderade Onkologirapport 2016

21 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Sjukhus N Median Blekingesjukhuset 3 40 Danderyd 6 42 Halmstad 7 51 Linköping Mora 5 30 Nyköping 1 31 Skövde 7 44 St Görans Södersjukhuset 1 42 Västervik 1 55 Västerås 48.5 Örebro 5 34 Östersund 4 40 Jönköping 48.5 Borås NU sjukvården Sunderbyn 7 50 Falun 6 39 Kalmar 6 33 Kristianstad Uppsala Umeå Sverige Gävle 48 Karolinska Helsingborg Karlstad Östra sjukhuset Ersta 3 42 Varberg Växjö Norrköping 5 55 Sundsvall 5 51 Skånes univsjh Figur Väntetid från operation till start av adjuvant behandling, andel inom 8 veckor, för patienter med rektalcancer där adjuvant behandling har planerats, resecerade fall, De som saknar uppgift eller har negativ ledtid är exkluderade Figur Adjuvant cytostatikabehandling bör i princip kunna starta så fort patienten återhämtat sig från det kirurgiska ingreppet, vilket oftast tar minst 3-4 veckor men som kan bli längre om komplikationer har tillstött. För att det adjuvanta behandlingen ska ge maximal effekt bör den påbörjas inom 8 veckor efter kirurgin. Dessa rekommendationer är i enlighet med Socialstyrelsens riktlinjer (2014), Nationellt Vårdprogram kolorektal cancer (2016) samt Standardiserat vårdförlopp (SVF) kolorektal cancer (2016). I SVF-arbetet utgör en av kvalitetsindikatorerna ett målvärde på att >80% av patienterna som startar adjuvant cytostatikabehandling, har startat inom 8 veckor efter operationen. För vissa patienter kan det dock utifrån medicinska faktorer (framförallt komplikationer Onkologirapport

22 4.2 Kemoterapi efter operationen) eller personens situation finnas skäl att starta behandlingen efter 8 veckor, dock absolut inom 12 veckor efter kirurgin. Glädjande nog ses nu för riket, att andelen patienter som startade sin adjuvanta cytostatikabehandling i enlighet med riktlinjerna dvs inom 8 veckor efter kirurgi har ökat mellan 2015 till 2016 för såväl koloncancer (från 78% till 83%) som rektalcancer (från 75% till 81%) dvs målvärdet > 80% uppnås, sannolikt relaterat till införandet av SVF. För vissa enheter finns det fortsatt behov av förbättringsarbete FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med koloncancer, stadium II, < 75 år, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med koloncancer, stadium III, < 75 år, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet. 18 Onkologirapport 2016

23 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Figur Andelen patienter med koloncancer som fått adjuvant behandling i stadium II under 75 år är cirka 20% medan den är drygt 70% i stadium III. I stadium II har flertalet patienter fått fluoropyrimidinbehandling enbart medan flertalet i stadium III, fått en kombination med oxaliplatin. Då behandling planerats, dvs uppgiften har fyllts i på kirurgblanketten, har sådan i regel givits FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med rektalcancer, stadium II, < 75 år, FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med rektalcancer, stadium III, < 75 år, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet. Figur Andelen patienter med rektalcancer yngre än 75 år som fått adjuvant cytostatika är något lägre än vid koloncancer men motsvarande skillnad ses mellan stadierna. I stadium II har cirka 15% erhållit adjuvant cytostatika och vid stadium III har drygt 50% fått sådan behandling. Noteras att en större andel patienter med rektalcancer, som planerats för adjuvant cytostatika, dvs. uppgiften har fyllts i på kirurgblanketten, inte har erhållit denna behandling jämfört med koloncancer. Onkologirapport

24 4.2 Kemoterapi FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med kolorektalcancer, stadium II-III, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet. Figur Av samtliga patienter som opererats med kolorektalcancer stadium II och III under har cirka 30% fått adjuvant cytostatisk behandling och skiljer sig inte nämnvärt mellan regionerna. Då behandling planerats, dvs. uppgiften har fyllts i på kirurgblanketten, har sådan i regel givits År Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med kolorektalcancer, stadium II-III, Onkologirapport 2016

25 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med koloncancer, stadium II, < 75 år, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med koloncancer, stadium III, < 75 år, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet. Onkologirapport

26 4.2 Kemoterapi FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med rektalcancer, stadium II, < 75 år, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet FU/Cap enbart 5FU/Cap + Oxa Övriga komb Planerad, ej given Planerad, uppgift saknas Ej planerad Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med rektalcancer, stadium III, < 75 år, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet. Figur Andelen patienter, yngre än 75 år, med koloncancer stadium II/III som fått adjuvant cytostatisk behandling under skiljer sig inte nämnvärt mellan regionerna (fig ). Det finns dock en variation mellan regionerna med avseende på kombinationsbehandling med oxaliplatin än enbart fluoropyrimidin, där, och regionerna har en högre andel framförallt vid koloncancer stadium III. Andelen patienter, yngre än 75 år, med rektalcancer stadium III, som erhållit adjuvant cytostatika varierar mellan drygt 40% till knappt 70% mellan regionerna (fig ). Motsvarande variation mellan regionerna med avseende på kombinationsbehandling med oxaliplatin ses även för rektalcancer. Antalet fall per region framgår. 22 Onkologirapport 2016

27 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Sjukhus N Sverige16519 Alingsås 125 Blekingesjukhuset 327 Borås 321 Danderyd 480 Eksjö 173 Ersta 460 Eskilstuna 333 Falun 432 Gävle 377 Halmstad 303 Helsingborg 534 Hudiksvall 117 Jönköping 345 Kalmar 392 Karlstad 442 Karolinska 751 Kristianstad 416 Kungälv 226 Lidköping 161 Linköping 362 Ljungby 60 Mora 169 Norrköping 450 Norrtälje 77 NU sjukvården 642 Nyköping 220 Skellefteå 112 Skånes univsjh 1156 Skövde 342 St Görans 351 Sunderbyn 397 Sundsvall 255 Södersjukhuset 551 Södertälje 8 Torsby 50 Umeå 366 Uppsala 532 Varberg 307 Visby 89 Värnamo 122 Västervik 166 Västerås 466 Växjö 233 Ystad 198 Örebro 480 Örnsköldsvik 131 Östersund 238 Östra sjukhuset 976 Övriga 198 5FU/CAP enbart FU/CAP+Oxa Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med kolorektalcancer, stadium II-III, Figur Den andel patienter som fått adjuvant cytostatika vid kolorektalcancer och den andel av dessa som fått oxaliplatinbaserad kombinationsbehandling varierar påtagligt mellan sjukhusen. Onkologirapport

28 4.2 Kemoterapi Sjukhus N Västerås 168 Ljungby 26 Falun 152 Karolinska 236 Uppsala 180 Växjö 74 Hudiksvall 58 Kristianstad 145 Linköping 114 Mora 64 Visby 55 Norrköping 199 Borås 112 Gävle 128 Östersund 80 Ystad 6 Skövde 113 Sverige 5968 Örebro 171 Halmstad 118 Södersjukhuset 209 Övriga 90 Alingsås 50 Varberg 89 Örnsköldsvik 48 Danderyd 175 Eksjö 85 Nyköping 74 Skellefteå 58 Skånes univsjh 356 St Görans 145 Sunderbyn 140 Umeå 122 Värnamo 46 Östra sjukhuset 288 Blekingesjukhuset 131 Jönköping 119 Ersta 181 Eskilstuna 117 Helsingborg 204 Kalmar 139 Sundsvall 61 Kungälv 80 Lidköping 73 NU sjukvården 255 Södertälje 40 Västervik 63 Karlstad 157 Norrtälje 43 Torsby Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med koloncancer, stadium II, Onkologirapport 2016

29 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Sjukhus N Växjö 87 Blekingesjukhuset 92 Danderyd 198 Västerås 162 Alingsås 55 Kristianstad 140 Norrtälje 30 Uppsala 193 Halmstad 111 Umeå 120 Kalmar 139 Hudiksvall 54 Ljungby 28 Östra sjukhuset 356 Karlstad 149 Ystad 87 Borås 122 Visby 22 Helsingborg 197 Ersta 133 Sunderbyn 131 Torsby 19 Västervik 66 Gävle 112 Linköping Sverige 5848 Norrköping 166 Nyköping 68 Skånes univsjh 409 Skövde 8 Örnsköldsvik 57 Jönköping Södersjukhuset 204 Värnamo 53 Övriga 2 Falun 158 Karolinska 223 Skellefteå 42 Eskilstuna 116 Varberg 122 Eksjö 65 NU sjukvården 195 Östersund 90 Kungälv 7 Mora 56 Sundsvall 6 Örebro 140 Lidköping 73 St Görans 133 Södertälje Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med koloncancer, stadium III, Onkologirapport

30 4.2 Kemoterapi Sjukhus N Norrköping 35 Västerås 59 Mora 20 Växjö 29 Gävle 57 Borås 25 Sunderbyn 57 Linköping 59 Varberg 42 Karlstad 56 Karolinska 127 Östra sjukhuset 128 Falun 65 Sundsvall 37 Sverige 1990 Skånes univsjh 175 Umeå 61 Uppsala 62 Örebro 69 Halmstad 23 Övriga 80 Kalmar 51 Kristianstad 66 Helsingborg 60 Östersund 27 Blekingesjukhuset 48 Skövde 51 NU sjukvården 85 Västervik 20 Ersta 69 Jönköping 49 Danderyd 38 Nyköping 29 St Görans Eskilstuna 47 2 Södersjukhuset Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med rektalcancer, stadium II, Onkologirapport 2016

31 KAPITEL 4 NEO-ADJUVANT/ADJUVANT ONKOLOGISK BEHANDLING Sjukhus N Umeå 63 Skånes univsjh 216 Växjö 43 Borås 62 Kristianstad 65 Östra sjukhuset 204 Gävle 80 Östersund 41 Karlstad 80 Varberg 54 Jönköping 77 Linköping 89 Skövde 70 Kalmar 63 Sunderbyn 69 Danderyd 69 Helsingborg 73 Norrköping 50 Västerås 77 Sverige 2713 Övriga 132 Mora 29 Uppsala 97 NU sjukvården 7 Halmstad 51 Ersta 77 Örebro St Görans 41 Karolinska 165 Västervik 17 Falun 57 Blekingesjukhuset 56 Sundsvall 51 Södersjukhuset 86 Eskilstuna 53 Nyköping Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med rektalcancer, stadium III, Figur Andelen patienter som startar adjuvant cytostatisk behandling vid koloncancer stadium II/III och rektalcancer stadium II/III varierar påtagligt mellan sjukhusen, framförallt vid koloncancer stadium II och rektalcancer oavsett stadium. Onkologirapport

32 4.2 Kemoterapi Ej preop beh 784 Kort strål direkt op 1935 Kort strål fördröjd op 776 Radiokemoterapi 1567 <75 år 3804 >=75 år FU+Oxa CAP+Oxa CAP enbart 5FU enbart Övriga komb Ej adj beh Figur Postoperativ adjuvant behandling för patienter med rektalcancer, stadium III, Siffran vid varje stapel anger det totala antalet. Figur Vid rektalcancer oberoende av ålder och stadium är andelen patienter som fått adjuvant cytostatika betydligt högre om det inte gavs någon preoperativ behandling. Fler patienter har också fått adjuvant cytostatika om den preoperativa behandlingen varit radiokemoterapi än kort strålbehandling, framför allt om kirurgin varit fördröjd. Få individer över 75 år har fått adjuvant cytostatika vid rektalcancer. Evidensen för tillräcklig effekt av adjuvant cytostatika är lägre och omdiskuterad vid rektalcancer än vid koloncancer, framförallt efter preoperativ radiokemoterapi. I Sverige erhåller en förhållandevis hög andel av dessa patienter adjuvant cytostatika. Äldre patienter med rektalcancer får adjuvant cytostatika betydligt mindre ofta än yngre. 28 Onkologirapport 2016

33 KAPITEL 5 Generaliserad onkologisk behandling Onkologisk beh ej given Cytostatika Strålbehandling Kirurgi Figur 5.1. Onkologisk behandling given resp ej given för kolorektalcancer, M1, diagnosår Siffran vid varje stapel anger antalet för respektive kategori. Figur 5.1. Registrerade patienter med metastaserad kolorektalcancer (med övervikt av synkrona gentemot metakrona) ligger i samma storleksordning som under föregående 2-årsperiod. Cytostatika ges till ca 80% av de registrerade patienterna i landet, regionen ligger lägre. Strålbehandling ges till 17% och kirurgi utförs i 11%. Onkologirapport

34 Totalt FU/CAP enbart 5FU/CAP + Iri 5FU/CAP + Oxa Figur 5.2. Kemoterapi i första behandlingslinjen för patienter med kolorektal cancer, kemostartår Siffran vid varje stapel anger det totala antalet. Figur 5.2. Val av cytostatika i första linjens behandling uppvisar stor variation i landet, med likartat mönster som tidigare onkologirapporter visat. Oxaliplatinkombination är fortsatt vanligast Cetux/Panit Bevac Figur 5.3. Tillägg av antikropp i första behandlingslinjen för patienter med kolorektalcancer, kemostartår Siffran vid varje stapel anger antalet för respektive kategori. Figur 5.3. Andel av patienter som får bevacizumabtillägg i första behandlingslinjen varierar tydligt i landet, ges till > 20% av registrerade patienter i och regionerna. Cetuximab/panitumumab gavs i landet till ca 5% av patienterna i första linjen. 30 Onkologirapport 2016

35 KAPITEL 5 GENERALISERAD ONKOLOGISK BEHANDLING Adjuvant (efter metastaskirurgi) Konvertering Neo adjuvant Palliativ Figur 5.4. Kemoterapi i första behandlingslinjen för patienter med kolorektalcancer, uppdelat på behandlingens syfte, diagnosår Siffran vid varje stapel anger antalet för respektive kategori Figur 5.4. Figuren visar kemoterapins syfte i första linjens behandling, med diagnosår 2016, med reservation för täckningsgraden. För första gången registreras adjuvant behandlingssyfte efter metastaskirurgi (med mycket låga tal). Vanligaste behandlingsindikation är palliation (58 85%). Definitionerna av neoadjuvant (vid teknisk resekabel sjukdom) och konvertering (potentiellt resekabel sjukdom om tumörregress uppnås) varierar fortsatt vid olika lokala multidisciplinära behandlingskonferenser. Den sammanlagda andelen med neoadjuvanta och konverteringsfall varierar fortsatt mycket mellan regionerna (12 41%). 5FU/CAP enbart 5FU/CAP + Iri 5FU/CAP + Oxa År Figur 5.5. Kemoterapi i första behandlingslinjen för patienter med kolorektalcancer där syftet med behandlingen är neo-adjuvant, kemostartår Figur 5.5. Som neoadjuvant kemoterapi ges oxaliplatinkombination till 80%, stabilt över tid. Onkologirapport

36 5FU/CAP enbart 19 5FU/CAP + Iri 61 5FU/CAP + Oxa 8 5FU/CAP + Iri + Oxa 16 Bevac 28 Panit/Cetux Figur 5.6. Kemoterapi i första behandlingslinjen för patienter med kolorektalcancer där syftet med behandlingen är konvertering, kemostartår Siffran vid varje stapel anger antalet för respektive kategori. Figur 5.6. I konverteringssituationen för åren dominerar oxaliplatinkombination (50%) över irinotekankombination och en liten men ökande andel har fått trippelkemoterapi. Drygt 20% har fått tillägg med cetuximab/panitumumab, färre har fått bevacizumab. 5FU/CAP enbart 717 5FU/CAP + Iri 782 5FU/CAP + Oxa 827 5FU/CAP + Iri + Oxa 12 Bevac 336 Panit/Cetux Figur 5.7. Kemoterapi i första behandlingslinjen för patienter med kolorektalcancer där syftet med behandlingen är palliativ, kemostartår Siffran vid varje stapel anger antalet för respektive kategori. Figur 5.7. Många alternativ finns vid palliativt bromsande syftande behandling. Ca 1/3 av patienterna får endera oxaliplatin- eller irinotekandublett, medan 30% behandlas med singelkemoterapi med FU/kapecitabin. Här är användningen av bevacizumab betydligt vanligare än cetuximab/panitumumab. 32 Onkologirapport 2016

37 KAPITEL 5 GENERALISERAD ONKOLOGISK BEHANDLING Totalt :a linjen >=3:e linjen Figur 5.8. Kemoterapi för patienter med kolorektalcancer, uppdelat på 2:a och 3:e linjens behandling, kemostartår Siffran vid varje stapel anger antalet för respektive kategori Figur 5.8. För registrerade patienter med generaliserad sjukdom ges 2 linjes behandling i de flesta regioner till 35 40%. När nu ytterligare 1 år adderas till registreringen av 3:e och senare linjers behandling ses växande andelar, nationellt ca 24%. Här föreligger en eftersläpning och underregistrering. (se även Figur 5.1 som visar att 80% av reg pat fick 1 linjes behandling). Onkologirapport

38 Tabell 5.1. Död inom 60 dagar från start av kemoterapi för patienter med kolorektalcancer, uppdelat på behandlingslinje, kemostartår :a linjen 48 (7) 45 (5) 16 (5) 35 (8) 48 (9) 14 (5) 2:a linjen 18 (5) 19 (4) 9 (6) 11 (6) (6) 3 (2) >=3 linjen 15 (4) 19 (6) 1 (1) 7 (9) 8 (7) 4 (6) Tabell 5.1. Död inom 60 dagar från start av kemoterapi är en kvalitetsindikator. Självklart ska dödsfall orsakade av behandlingen vara så låg som möjligt eller nära noll samtidigt som den andel som dör inom 60 dagar pga tumörprogress inte bör vara för låg då man annars kan misstänka att man är alldeles för restriktiv med att starta palliativ cytostatisk behandling. I första linjens behandling ligger andelen på 5 9%, och andelen verkar ej öka i senare behandlingslinjer, med reservation för täckningsgraden. Tabell 5.2. Död inom 60 dagar från slut av kemoterapi för patienter med kolorektalcancer, uppdelat på behandlingslinje, kemostartår :a linjen 82 (12) 96 (11) 43 (14) 95 (22) 4 (20) 41 (14) 2:a linjen 48 (14) 59 (14) 22 (16) 44 (24) 33 (21) 23 (17) >=3 linjen 49 (12) 39 (12) (12) 22 (27) 19 (17) 14 (21) Tabell 5.2. Andelen som dör <60 d efter kemoterapiavslut, definierat som datum för den sist startade behandlingen, ligger på 20%, relativt lika mellan behandlingslinjerna, med viss variation. En hög andel skulle indikera att behandling ges i alltför långt framskridna sjukdomsförlopp, men för många med kolorektal cancer, där behandlingen avbrutits innebär sjukdomsprogress och komplikationer en kort tid till död. Tabell 5.3. Klinisk nytta av behandlingen där syftet var palliativ behandling för patienter med kolorektalcancer, kemostartår Ja Nej Ej bedömbar Uppgift saknas Totalt 382 (79) 58 (12) 40 (8) 4 (1) (42) 193 (28) 7 (15) 7 (15) (33) 37 (15) 54 (22) 71 (29) (48) 2 (26) 77 (20) 20 (5) (42) 112 (24) 84 (18) 74 (16) (54) 57 (24) 36 (15) 17 (7) 237 Totalt 1261 (50) 559 (22) 398 (16) 293 (12) 2511 Tabell 5.3. För 2500 patienter som registrerats med generaliserad kolorektal cancer med palliativ behandling under åren har nyttan värderats av respektive behandling. Med klinisk och palliativ nytta avses om patientens symtom lindrats, om tid till tumörprogress förlängts utan att samtidig toxicitet negativt påverkat patientens livssituation under behandlingsperioden. För ca 16% registreras den som ej bedömbar och i mellan 1 27% av fallen saknas uppgiften. Totalt har 50% av behandlingarna bedömts ha nytta för patienten medan 22% ej haft nytta. 34 Onkologirapport 2016

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2019

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2019 Onkologirapport 17 från Svenska kolorektalcancerregistret maj 19 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ Tel 9-785 19 9 Mailadress - rccnorr@vll.se Rapporterna

Läs mer

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2017

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2017 Onkologirapport 15 från Svenska kolorektalcancerregistret maj 17 Regionalt cancercentrum, Norr Norrlands universitetssjukhus SE-901 85 UMEÅ rccnorr@vll.se ISBN 91-89048-67-9 2 Nationell onkologirapport

Läs mer

Tarmcancerrapport 2017

Tarmcancerrapport 2017 Tarmcancerrapport 2017 en rapport från Svenska Kolorektalcancerregistret riktad mot patienter och allmänheten augusti 2018 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 215 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 216 Regionalt cancercentrum, Norr

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2018 från Svenska Kolorektalcancerregistret. juni 2019

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2018 från Svenska Kolorektalcancerregistret. juni 2019 Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 218 från Svenska Kolorektalcancerregistret juni 219 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ Tel 9-785 19

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2014 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2014 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 214 från Svenska Kolorektalcancerregistret oktober 215 Regionalt cancercentrum,

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2016 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2016 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017 Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 216 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 217 Regionalt cancercentrum, Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ rccnorr@vll.se ISBN 91-8948-69-5

Läs mer

RMPG KIRURGI. Årsrapport 2016

RMPG KIRURGI. Årsrapport 2016 RMPG KIRURGI Årsrapport 2016 FOKUSFRÅGOR - Nivåstruktureringen effekter på utbildning, akutverksamhet och möjligheter till jämlik vård - SVF resurser och undanträngningseffekter - Utbildning i kirurgi

Läs mer

Patientrapport från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017

Patientrapport från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017 Patientrapport 2016 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 2017 Regionalt cancercentrum, Norr Norrlands universitetssjukhus SE-901 85 UMEÅ rccnorr@vll.se ISBN 91-89048-70-9 2 Nationell patientrapport

Läs mer

Peniscancer. En rapport kring nivåstrukturering. Januari Nationellt kvalitetsregister peniscancer

Peniscancer. En rapport kring nivåstrukturering. Januari Nationellt kvalitetsregister peniscancer Peniscancer En rapport kring nivåstrukturering Januari Nationellt kvalitetsregister peniscancer INNEHÅLL Innehåll Förord..................................................... Datakvalitet.................................................

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2017 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2018

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2017 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2018 Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 217 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 218 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ Tel 9-785 19

Läs mer

Punktprevalensmätning vårdrelaterade infektioner Presseminarium

Punktprevalensmätning vårdrelaterade infektioner Presseminarium Punktprevalensmätning vårdrelaterade infektioner Presseminarium 2009-06-12 Svensk sjukvård i världsklass med medicinska resultat Hur ofta inträffar vårdskador? Sverige 8,6% Australien 10,6 16,6% Storbritannien

Läs mer

Landsting/region Andel avlidna, % Hjärnblödning Hjärninfarkt Alla

Landsting/region Andel avlidna, % Hjärnblödning Hjärninfarkt Alla WEBBTABELL 1 Andel avlidna inom 90 dagar, landstings-/regionjämförelser 2014. Justerat i statistisk modell för skillnader i kön, ålder och medvetandegrad. L = statsistiskt signifikant lägre än riksgenomsnittet.

Läs mer

Andel beh. inom 3 tim. %

Andel beh. inom 3 tim. % Webbtabell 1. Andel av trombolysbehandlade patienter som behandlats inom 3 tim av samtliga behandlade med trombolys samt antal behandlade patienter över 80 år. Andel beh. inom 3 tim. Antal >80 år Andel

Läs mer

Kvalitetsindex sjukhusens resultat 2012 och 2011

Kvalitetsindex sjukhusens resultat 2012 och 2011 Kvalitetsindex sjukhusens resultat 2012 och 2011 Det svenska kvalitetsregistret Swedeheart tar varje år fram ett kvalitetsindex över den svenska hjärtsjukvården, som presenteras i Hjärt-Lungfondens Hjärtrapport.

Läs mer

För att se sjukhusens resultat per åtgärd år för år, se Swedehearts årsrapporter: http://www.ucr.uu.se/swedeheart/index.

För att se sjukhusens resultat per åtgärd år för år, se Swedehearts årsrapporter: http://www.ucr.uu.se/swedeheart/index. Kvalitetsindex sjukhusens resultat 2013 och 2012 Det svenska kvalitetsregistret Swedeheart tar varje år fram ett kvalitetsindex över den svenska hjärtsjukvården. Kvalitetsindexet, som Hjärt-Lungfonden

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Oktober 2014 Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården. Patientrapport 2014. från Svenska Kolorektalcancerregistret

Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården. Patientrapport 2014. från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Patientrapport 214 från Svenska Kolorektalcancerregistret december 215 Regionalt cancercentrum, Norr Norrlands universitetssjukhus

Läs mer

Medelålder och andel patienter som inte var medvetandesänkta vid ankomst till sjukhus.

Medelålder och andel patienter som inte var medvetandesänkta vid ankomst till sjukhus. WEBBTABELLER Webbtabell 1 Webbtabell 2 Webbtabell 3 Webbtabell 4 Webbtabell 5 Webbtabell 6 Webbtabell 7 Medelålder och andel patienter som inte var medvetandesänkta vid ankomst till sjukhus. Andel patienter

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Koloncancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Oktober 2014 Koloncancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Andel avlidna bland de som insjuknat i hjärnblödning, %

Andel avlidna bland de som insjuknat i hjärnblödning, % WEBBTABELL 1 Andel avlidna inom 90 dagar, landsting-/regionsjämförelser 2015. Justerat i statistisk modell för skillnader i kön, ålder och medvetandegrad. L=statistiskt signifikant lägre än genomsnittet.

Läs mer

WEBBTABELLER. Webbtabellerna finns på Riks-Strokes hemsida (www.riks-stroke.org, flik Årsapporter): Webbtabell 1

WEBBTABELLER. Webbtabellerna finns på Riks-Strokes hemsida (www.riks-stroke.org, flik Årsapporter): Webbtabell 1 WEBBTABELLER Webbtabellerna finns på Riks-Strokes hemsida (www.riks-stroke.org, flik Årsapporter): Webbtabell 1 Webbtabell 2 Webbtabell 3 Webbtabell 4 Webbtabell 5 Webbtabell 6 Webbtabell 7 Webbtabell

Läs mer

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för diagnosår 2013 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för diagnosår 2013 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för diagnosår 213 från Svenska Kolorektalcancerregistret 1 Juni 214 Regionalt cancercentrum,

Läs mer

Kolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!

Kolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt

Läs mer

Riktad Indragning. Utsändes till: Distributör (även pdf) Apoteket AB (även pdf) Läkemedelsverket (även pdf) I övrigt se sändlista sid 2

Riktad Indragning. Utsändes till: Distributör (även pdf) Apoteket AB (även pdf) Läkemedelsverket (även pdf) I övrigt se sändlista sid 2 Utsändes till: Distributör (även pdf) Apoteket AB (även pdf) Läkemedelsverket (även pdf) Riktad Indragning I övrigt se sändlista sid 2 Ref. Helena Hansson, tel. 040-680 02 60 Datum 2007-05-29 Nr. Orifarm

Läs mer

Tolkningsanvisningar. <=3 tim Andel i %

Tolkningsanvisningar. <=3 tim Andel i % Webbtabell 1. Jämförelse mellan sjukhus av tiden från insjuknandet i stroke till ankomst till sjukhus samt andel som anländer till sjukhus inom 3 timmar. Tolkningsanvisningar Eftersom det ofta är svårt

Läs mer

WEBBTABELL 1. Sjukhus Medelålder, år Fullt vakna, % Sjukhus Medelålder, år Fullt vakna, %

WEBBTABELL 1. Sjukhus Medelålder, år Fullt vakna, % Sjukhus Medelålder, år Fullt vakna, % WEBBTABELL 1 Medelålder och andel patienter som inte var medvetandesänkta vid ankomst till sjukhus. Sjukhus med täckningsgrad < 75% (och därför osäkra data) har markerats med # och gråmarkerats. Sjukhus

Läs mer

Onkologisk behandling av kolorektal cancer. Anders Johnsson Onkologiska kliniken Lund

Onkologisk behandling av kolorektal cancer. Anders Johnsson Onkologiska kliniken Lund Onkologisk behandling av kolorektal cancer Anders Johnsson Onkologiska kliniken Lund Onkologiska behandlingar Strålbehandling Resektabel rektalcancer Lokalt avancerad rektalcancer Symtompalliation Medicinsk

Läs mer

Registret för Rektalcancer

Registret för Rektalcancer Registret för Rektalcancer NATIONELL RAPPORT 2 Nationella styrgruppen för Rektalcancer Regionalt cancercentrum Norr Norrlands Universitetssjukhus, 91 85 Umeå www.rccnorr.se Nationell rapport, Rektalcancer,

Läs mer

Kolorektalcancer. Nationell onkolograpport för år 2013 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Kolorektalcancer. Nationell onkolograpport för år 2013 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Kolorektalcancer Nationell onkolograpport för år 213 från Svenska Kolorektalcancerregistret September 214 Regionalt cancercentrum,

Läs mer

Medelålder och andel patienter som inte var medvetandesänkta vid ankomst till sjukhus.

Medelålder och andel patienter som inte var medvetandesänkta vid ankomst till sjukhus. WEBBTABELL 1 Medelålder och andel patienter som inte var medvetandesänkta vid ankomst till sjukhus. Sjukhus Medelålder, år Fullt vakna, Sjukhus Medelålder, år Fullt vakna, Akademiska 75 81 Alingsås 78

Läs mer

Kursnamn Kurstid Datum och starttid Ort Brandskyddsutbildning 3 timmar :00:00 Alingsås Brandskyddsutbildning 3 timmar

Kursnamn Kurstid Datum och starttid Ort Brandskyddsutbildning 3 timmar :00:00 Alingsås Brandskyddsutbildning 3 timmar Kursnamn Kurstid Datum och starttid Ort Brandskyddsutbildning 3 timmar 2015-02-02 09:00:00 Alingsås Brandskyddsutbildning 3 timmar 2015-03-02 09:00:00 Alingsås Brandskyddsutbildning 3 timmar 2015-04-07

Läs mer

Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården. Styrdokument. Nationellt kvalitetsregister för Analcancer

Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården. Styrdokument. Nationellt kvalitetsregister för Analcancer Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Styrdokument Nationellt kvalitetsregister för Analcancer 2016-05-10 Innehållsförteckning Introduktion... 1 Bakgrund... 1 Syftet

Läs mer

I Tabell 10 anges för varje sjukhus medianvärde med 25%-75% percentiler för HbA 1c.

I Tabell 10 anges för varje sjukhus medianvärde med 25%-75% percentiler för HbA 1c. Bilaga 4 Uppnående av behandlingsmål för diabetesvården vid medicinkliniker som deltagit i Nationella diabetesregistret. En jämförelse mellan sjukhus i Sverige år 2005 Här redovisas resultaten för alla

Läs mer

WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2018

WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2018 WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2018 WEBBTABELL 1, 2018 Andel med blodtryckssänkande behandling, statiner och trombocythämmande vid utskrivning. Gemensam tabell för TIA- och strokepatienter. För

Läs mer

WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2018

WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2018 WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2018 WEBBTABELL 1, 2018 Täckningsgrad för TIA, per sjukhus Sjukhus Täckningsgrad TIA, Akademiska 80 Aleris Bollnäs 97 Alingsås 98 Arvika 98 Avesta 91 Borås 96 Capio

Läs mer

Kartläggning av problemområde i koloncancervården Multidisciplinär konferens vs. ledtider

Kartläggning av problemområde i koloncancervården Multidisciplinär konferens vs. ledtider Kartläggning av problemområde i koloncancervården Multidisciplinär konferens vs. ledtider Victoria Fomichov Statistiker Koloncancer i sydöstra regionen Medelåldern för diagnosår 2010 är 72 år. Ca 400 fall

Läs mer

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017 Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för år 215 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 217 Regionalt cancercentrum, Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ rccnorr@vll.se ISBN 91-8948-69-5

Läs mer

Kolorektalcancer. Nationell patientrapport för år 2013 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Kolorektalcancer. Nationell patientrapport för år 2013 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Kolorektalcancer Nationell patientrapport för år 213 från Svenska Kolorektalcancerregistret 1 Oktober 214 Regionalt cancercentrum,

Läs mer

WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2017

WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2017 WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2017 WEBBTABELL 1, 2017 Antikoagulantia vid utskrivning hos patienter under 80 år med förmaksflimmer. Gemensam tabell för TIA- och strokepatienter. För stroke har

Läs mer

Kolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!

Kolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt

Läs mer

Urinblåsecancer. Urinblåsecancerrapport för diagnosår Uppsala-Örebroregionen. December Urinblåsecancer

Urinblåsecancer. Urinblåsecancerrapport för diagnosår Uppsala-Örebroregionen. December Urinblåsecancer Urinblåsecancer Urinblåsecancerrapport för diagnosår 2012-2016 Uppsala-Örebroregionen December 2017 Urinblåsecancer Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA URINBLÅSECANCER

Läs mer

Kirurgisk behandling vid kolorektal cancer. Marie-Louise Lydrup Kolorektalteamet SUS

Kirurgisk behandling vid kolorektal cancer. Marie-Louise Lydrup Kolorektalteamet SUS Kirurgisk behandling vid kolorektal cancer Marie-Louise Lydrup Kolorektalteamet SUS Incidens kolorektal cancer 5900 fall / år i Sverige ca1100 fall / år i Sö sjukvårdsreg 400 fall / år i Malmö Medelålder

Läs mer

Praktiskt exempel från Swedeheart

Praktiskt exempel från Swedeheart Stort värde av internationella jämförelser Praktiskt exempel från Swedeheart Tomas Jernberg Registerhållare SWEDEHEART Hjärtkliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Cath based. Valve Intervention

Läs mer

Cystektomiregistret Årsrapport nationellt kvalitetsregister Cystektomier utförda 2016 Nationellt kvalitetsregister för urinblåse- och urinvägscancer

Cystektomiregistret Årsrapport nationellt kvalitetsregister Cystektomier utförda 2016 Nationellt kvalitetsregister för urinblåse- och urinvägscancer Cystektomiregistret Årsrapport nationellt kvalitetsregister Cystektomier utförda 2016 Nationellt kvalitetsregister för urinblåse- och urinvägscancer Innehåll STYRGRUPP... 5 TÄCKNINGSGRAD... 6 VÄNTETID

Läs mer

Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för år 2017 från Svenska Kolorektalcancerregistret. juni 2018

Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för år 2017 från Svenska Kolorektalcancerregistret. juni 2018 Rektalcancer 217 Nationell kvalitetsrapport för år 217 från Svenska Kolorektalcancerregistret juni 218 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ Tel 9-785

Läs mer

WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2017

WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2017 WEBBTABELLER TILL RIKSSTROKES ÅRSRAPPORT 2017 WEBBTABELL 1, 2017 Antikoagulantia vid utskrivning hos patienter under 80 år med förmaksflimmer. Gemensam tabell för TIA- och strokepatienter. För stroke har

Läs mer

Nationellt kvalitetsregister Cancer rekti 1999 samt tidstrender 1995-1999

Nationellt kvalitetsregister Cancer rekti 1999 samt tidstrender 1995-1999 Nationellt kvalitetsregister Cancer rekti 1999 samt tidstrender 1995-1999 Sammanställningen utförd av Onkologiskt centrum Norrlands universitetssjukhus 901 85 UMEÅ Kvalitetsregister Cancer rekti 1999 Beställningsadress

Läs mer

Registret för Koloncancer

Registret för Koloncancer Registret för Koloncancer NATIONELL RAPPORT 2011 Nationella styrgruppen för Koloncancer Regionalt cancercentrum Norr Norrlands Universitetssjukhus, 901 85 Umeå www.rccnorr.se Nationell rapport, Koloncancer,

Läs mer

Välkomna till Göteborg

Välkomna till Göteborg Välkomna till Göteborg 14e Mars 2014 10:00-12:00 Genomgång av nationella resultat 2013 Dagens program Presentationer av framgångsfaktorer: Linköping, Marie Nelson Halmstad, Eva Nordberg Diskussion 12:00-13:00

Läs mer

WHO s checklista för säker kirurgi

WHO s checklista för säker kirurgi WHO s checklista för säker kirurgi - vem är den bra för? NORNA Stockholm 2018-11-29 Björn Holmström, Karolinska/SPOR WHO:s checklista för säker kirurgi WHO s Checklista och SPOR I Till SPOR inrapporteras

Läs mer

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2016 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2016 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017 Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för år 216 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 217 Regionalt cancercentrum, Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ rccnorr@vll.se ISBN 91-8948-69-5

Läs mer

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för år 215 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 216 Regionalt cancercentrum,

Läs mer

Cystektomiregistret Årsrapport nationellt kvalitetsregister Cystektomier utförda 2017 Nationellt kvalitetsregister för urinblåse- och urinvägscancer

Cystektomiregistret Årsrapport nationellt kvalitetsregister Cystektomier utförda 2017 Nationellt kvalitetsregister för urinblåse- och urinvägscancer Cystektomiregistret Årsrapport nationellt kvalitetsregister Cystektomier utförda 2017 Nationellt kvalitetsregister för urinblåse- och urinvägscancer Innehåll 1. STYRGRUPP... 5 2. TÄCKNINGSGRAD... 6 3.

Läs mer

Om Diagnostiskt Centrum i Sverige

Om Diagnostiskt Centrum i Sverige Om Diagnostiskt Centrum i Sverige Charlotta Sävblom, MD, PhD Verksamhetsutvecklare tidig upptäckt & Screening Regionalt cancercentrum Stockholm-Gotland Bakgrund 2009 Nationell cancerstrategi 2011 jan Skåne:

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Urinblåsecancer. Regional rapport för diagnosår Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Urinblåsecancer. Regional rapport för diagnosår Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Urinblåsecancer Regional rapport för diagnosår 1-14 Uppsala-Örebroregionen Dec 15 Urinblåsecancer Figur-/ tabellverk för diagnosår 1-14 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Allvarliga komplikationer inom den gynekologiska kirurgin - identifiering och kategorisering i GynOp

Allvarliga komplikationer inom den gynekologiska kirurgin - identifiering och kategorisering i GynOp Allvarliga komplikationer inom den gynekologiska kirurgin - identifiering och kategorisering i GynOp Malin Kallenfedlt Mats Löfgren Margareta Nilsson Enheten för klinisk vetenskap, Obstetrik och gynekologi

Läs mer

Validering av kvalitetsregistret. Per Rosenberg

Validering av kvalitetsregistret. Per Rosenberg Validering av kvalitetsregistret Per Rosenberg Från hemmabygge till professionell produkt men kan man lita på registerdata? SFOG Per Rosenberg Validering: Att bestämma hur stor andel av en, eller flera

Läs mer

Prostatacancer. Regional kvalitetsrapport för Sydöstra regionen. April Nationella prostatacancerregistret (NPCR)

Prostatacancer. Regional kvalitetsrapport för Sydöstra regionen. April Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 April 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL

Läs mer

Lägesrapport - Nivåstrukturerade diagnoser

Lägesrapport - Nivåstrukturerade diagnoser Lägesrapport - Nivåstrukturerade diagnoser Uppsala-Örebroregionen 5 oktober 2018 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA INLEDNING ˆ Rapporten syftar till att översiktligt

Läs mer

Tingsrätt Jan-09 Feb-09 Mar-09 Apr-09 May-09

Tingsrätt Jan-09 Feb-09 Mar-09 Apr-09 May-09 Tingsrätt Jan-09 Feb-09 Mar-09 Apr-09 May-09 Alingsås 328.5 315.5 Attunda 325 346 334 322 Blekinge 299.5 300.5 Borås 328.5 310.5 Eksjö 297.5 Eskilstuna 316 307.5 Falu Gotland 318.5 Gällivare 297 Gävle

Läs mer

RMPG Kirurgi. Årsrapport 2014

RMPG Kirurgi. Årsrapport 2014 RMPG Kirurgi Årsrapport 214 Väntat högst 9 dagar på besök i specialiserad vård, andel (%) 1 98 96 94 92 9 okt-13 mar-14 88 86 84 82 Östergötland Jönköping Kalmar RIKET Data från Öppna jämförelser Väntat

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Figur-och tabellverk för diagnosår 21-215 Uppsala-Örebroregionen Mars 216 Bröstcancer Figur-och tabellverk för diagnosår 21-215 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Esofagus- och ventrikelcancer

Esofagus- och ventrikelcancer Regionens landsting i samverkan Esofagus- och ventrikelcancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen December 2014 Esofagus- och ventrikelcancer Regional kvalitetsrapport för år

Läs mer

PROLAPSRAPPORT 2011. Rapport över produktionen år 2010

PROLAPSRAPPORT 2011. Rapport över produktionen år 2010 PROLAPSRAPPORT 2011 Rapport över produktionen år Sammanställning av prolapsoperationer inrapporterade till Gynop-registret och GKR under år FRÅN GYNOP-REGISTRET Delregister: Prolapskirurgi Författare:

Läs mer

Spelet om hälsan. - vinst eller förlust?

Spelet om hälsan. - vinst eller förlust? Spelet om hälsan Vägval för neurosjukvården - vinst eller förlust? Landsting Sjukhus Aktuellt väntetidsläge Aktuellt väntetidsläge till neurologisk specialistsjukvård Väntetider i vården. SKLs hemsida.

Läs mer

BILAGA 5. täckningsgrad. kvalitetsregister i jämförelse med patientregistret

BILAGA 5. täckningsgrad. kvalitetsregister i jämförelse med patientregistret BILAGA 5 täckningsgrad kvalitetsregister i jämförelse med patientregistret Öppna jämförelser och utvärdering 2009 HJÄRTSJUKVÅRD Bilaga till Öppna jämförelser och utvärdering 2009, hjärtsjukvård, med artikelnummer

Läs mer

Lungcancer. Figur och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen. December Lungcancer

Lungcancer. Figur och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen. December Lungcancer Lungcancer Figur och tabellverk för diagnosår 2012-2016 Uppsala-Örebroregionen December 2017 Lungcancer Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA LUNGCANCER - FIGUR OCH TABELLVERK FÖR DIAGNOSÅR

Läs mer

Tumörregistret Återrapport Operationsdatum 2013-01-01 till och med 2014-12-31

Tumörregistret Återrapport Operationsdatum 2013-01-01 till och med 2014-12-31 NATIONELLA KVALITETSREGISTRET INOM GYNEKOLOGISK KIRURGI Tumörregistret Återrapport Operationsdatum 2013-01-01 till och med 2014-12-31 Christer Borgfeldt Docent, överläkare och delregisteransvarig för tumörregistret

Läs mer

Prostatacancer. Regional kvalitetsrapport för Norra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)

Prostatacancer. Regional kvalitetsrapport för Norra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL

Läs mer

Godbitar från utdataportalen SIR for dummies

Godbitar från utdataportalen SIR for dummies Godbitar från utdataportalen SIR for dummies Johannesbergs Slott 2013-11-13 Alla diagnoser Danderyds sjukhus 2012 Hela landet 2012 BIVA och TIVA borttaget i urvalet 2013-11-13 Svenska Intensivvårdsregistret

Läs mer

SFUO Arild 2017 Registerdata inkl SVF & Cystektomiregistret. Tomas Jerlström Urologkliniken Universitetssjukhuset Örebro

SFUO Arild 2017 Registerdata inkl SVF & Cystektomiregistret. Tomas Jerlström Urologkliniken Universitetssjukhuset Örebro SFUO Arild 2017 Registerdata inkl SVF & Cystektomiregistret Tomas Jerlström Urologkliniken Universitetssjukhuset Örebro 1 2 3 4 5 Standardiserat Vårdförlopp http://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/

Läs mer

Regional baslinjemätning för standardiserade vårdförlopp

Regional baslinjemätning för standardiserade vårdförlopp Regional baslinjemätning för standardiserade vårdförlopp Bröstcancer Lungcancer Lymfom Tjock- och ändtarmscancer Ledtider ur regionala kvalitetsregister 2015-11-16 Sju landsting i samverkan Regionalt cancercentrum

Läs mer

Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebroregionen. Oktober 2017

Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebroregionen. Oktober 2017 Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Uppsala-Örebroregionen Oktober 2017 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA REKTALCANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 INNEHÅLL

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för år Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för år Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för år 2015 Uppsala-Örebroregionen November 2016 Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för år 2015 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Fem årliga rapporter från Riks- Stroke

Fem årliga rapporter från Riks- Stroke Fem årliga rapporter från Akutskede + 3- månadersuppföljning 1- årsuppföljning TIA (enbart webbpublikation) Anhörigas situation (fr o m i år) Rapport anpassad till patienter och anhöriga Årsrapporten:

Läs mer

Rapport från Pneumoniregistret 2017

Rapport från Pneumoniregistret 2017 Rapport från Pneumoniregistret Det nationella kvalitetsregistret för patienter som vårdas för pneumoni på infektionsklinik skapades av Infektionsläkarföreningen för att öka kunskapen om vilka patienter

Läs mer

Prostatacancer. Regional kvalitetsrapport för Södra regionen. Augusti Nationella prostatacancerregistret (NPCR)

Prostatacancer. Regional kvalitetsrapport för Södra regionen. Augusti Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2018 Augusti 2019 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER -

Läs mer

Bokningsstatus - lediga provtider, körprov utökad B (kod 96), på Trafikverket Förarprov

Bokningsstatus - lediga provtider, körprov utökad B (kod 96), på Trafikverket Förarprov Bokningsstatus - lediga provtider, körprov utökad B (kod 96), på Trafikverket Förarprov Uppgifterna i tabellerna på följande sidor är ögonblicksbilder och visar antal lediga provtider, antal bokade provtider,

Läs mer

WEBB-konverteringen av Gynop

WEBB-konverteringen av Gynop WEBB-konverteringen av Gynop Har konverterat 8/5: Umeå Lycksele Skellefteå Gällivare Sunderbyn Kalmar Ljungby Växjö Örebro (USÖ) Eskilstuna Nyköping Eksjö Jönköping Norrköping Linköping Motala +3 till

Läs mer

Svår sepsis/septisk chock i Sverige 2015

Svår sepsis/septisk chock i Sverige 2015 1 Svår sepsis/septisk chock i Sverige 2015 Inledning Patienter med svår sepsis eller septisk chock är relativt vanliga på våra sjukhus och framförallt på våra intensivvårdsavdelningar. I det här registret

Läs mer

Cystektomiregistret. Kvalitetsregistrerrapport Nationellt kvalitetsregister för urinblåsecancer Omfattande cystektomier utförda 2014

Cystektomiregistret. Kvalitetsregistrerrapport Nationellt kvalitetsregister för urinblåsecancer Omfattande cystektomier utförda 2014 Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Cystektomiregistret Kvalitetsregistrerrapport Nationellt kvalitetsregister för urinblåsecancer Omfattande cystektomier utförda

Läs mer

Tabell 1: Sjukhusbibliotekens organisation

Tabell 1: Sjukhusbibliotekens organisation Tabell 1: Sjukhusbibliotekens organisation Kommunkod Verksamhetsinriktning Antal bibliotekssystem 01 Stockholms län 0180 Allmänna Biblioteket St Görans sjukhus. Fackbiblioteket är nedlagt. Allmänbibliotek

Läs mer

Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebroregionen. Oktober 2017

Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebroregionen. Oktober 2017 Koloncancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Uppsala-Örebroregionen Oktober 2017 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA KOLONCANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 INNEHÅLL INLEDNING..................................................

Läs mer

Centrala rekommendationer och konsekvenser. Tjock- och ändtarmscancer

Centrala rekommendationer och konsekvenser. Tjock- och ändtarmscancer Centrala rekommendationer och konsekvenser Tjock- och ändtarmscancer Tjock- och ändtarmscancer Områden Diagnostik, Lars Påhlman Kirurgi, Gudrun Lindmark Strålbehandling, Bengt Glimelius Läkemedelsbehandling,

Läs mer

Bokningsstatus - lediga provtider, körprov behörighet A (motorcykel), på Trafikverket Förarprov

Bokningsstatus - lediga provtider, körprov behörighet A (motorcykel), på Trafikverket Förarprov Bokningsstatus - lediga provtider, körprov behörighet A (motorcykel), på Trafikverket Förarprov Uppgifterna i tabellerna på följande sidor är ögonblicksbilder och visar antal lediga provtider, antal bokade

Läs mer

Akutmottagning Veckor-2018 Kommentarer/Krav. Karlstad Kalix Akutmottagning 10-11,15-19,23. Allergologi Veckor-2018 Kommentarer/Krav

Akutmottagning Veckor-2018 Kommentarer/Krav. Karlstad Kalix Akutmottagning 10-11,15-19,23. Allergologi Veckor-2018 Kommentarer/Krav Urval av uppdrag inom slutenvården Maila vilka veckor Du är intresserad av och vilka uppdrag! Då många kan ange intresse för samma uppdrag är det bra att ge flera alternativ. Detta ger endast en ögonblicksbild

Läs mer

Esofagus- och ventrikelcancer

Esofagus- och ventrikelcancer Regionens landsting i samverkan Esofagus- och ventrikelcancer Regional kvalitetsrapport för år 2014 Uppsala-Örebroregionen Oktober 201 Esofagus- och ventrikelcancer Regional kvalitetsrapport för år 2014

Läs mer

Policydokument. Nationellt kvalitetsregister för Esofagusoch Ventrikelcancer (NREV) 2015-02-03

Policydokument. Nationellt kvalitetsregister för Esofagusoch Ventrikelcancer (NREV) 2015-02-03 Policydokument Nationellt kvalitetsregister för Esofagusoch Ventrikelcancer (NREV) 2015-02-03 Nationellt Kvalitetsregister för Esofagus- och Ventrikelcancer (NREV) Inledning Svensk förening för övre abdominell

Läs mer

Improving healthcare since 2004

Improving healthcare since 2004 Improving healthcare since 2004 Sveriges bästa sjukhus (?) 2010 Hur det ser ut om man använder Öppna Jämförelser till att göra rangordnande jämförelser. Dr. Arne Björnberg Oscar Hjertqvist arne.bjornberg@healthpowerhouse.com

Läs mer

Cystektomiregistret. Kvalitetsregisterrapport

Cystektomiregistret. Kvalitetsregisterrapport Cystektomiregistret Kvalitetsregisterrapport Nationella kvalitetsregistret för urinblåsecancer Omfattande cystektomier utförda 2015 Innehållsförteckning STYRGRUPP... 5 TÄCKNINGSGRAD... 6 VÄNTETID TILL

Läs mer

Lönejämförelse från till

Lönejämförelse från till Lönejämförelse från 2010-09-30 till 2016-10-01 Myndighet Tjänstebenämning Datum Median Genomsnittslön 10:e percentil 90:e percentil Lägsta lön Högsta lön TINGSRÄTTER ALLINGSÅS TINGSRÄTT DOMSTOLSSEKRETERARE

Läs mer

Registret för Koloncancer

Registret för Koloncancer Registret för Koloncancer NATIONELL RAPPORT 212 Nationella styrgruppen för Koloncancer Regionalt cancercentrum Norr Norrlands Universitetssjukhus, 91 85 Umeå www.rccnorr.se Nationell rapport, Koloncancer,

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-/tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-/tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Figur-/tabellverk för diagnosår 21-214 Uppsala-Örebroregionen Mar 3 215 Bröstcancer Figur-/tabellverk för diagnosår 21-214 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Femårsuppföljning av. cancer recti Sjukhusstatistik

Femårsuppföljning av. cancer recti Sjukhusstatistik Femårsuppföljning av cancer recti 2004 Sjukhusstatistik 2001-2009 Beställningsadress Onkologiskt centrum Norrlands Universitetssjukhus 901 85 UMEÅ Tfn 090 785 19 90 www.oc.umu.se ISBN-nr 91-89048-37-7

Läs mer

Veckor Veckor Veckor Veckor-2018

Veckor Veckor Veckor Veckor-2018 Urval av uppdrag inom slutenvården Maila vilka veckor Du är intresserad av och vilka uppdrag! Då många kan ange intresse Detta ger endast en ögonblicksbild just nu. Viss reservation för bristande uppdatering!

Läs mer

Bokningsstatus - lediga provtider, körprov behörighet B (personbil), på Trafikverket Förarprov

Bokningsstatus - lediga provtider, körprov behörighet B (personbil), på Trafikverket Förarprov Bokningsstatus - lediga provtider, körprov behörighet B (personbil), på Trafikverket Förarprov Uppgifterna i tabellerna på följande sidor är ögonblicksbilder och visar antal lediga provtider, antal bokade

Läs mer

Lungcancerregistret användandet av kvalitetsregister i det regionala processarbetet

Lungcancerregistret användandet av kvalitetsregister i det regionala processarbetet Lungcancerregistret användandet av kvalitetsregister i det regionala processarbetet Annelie Behndig Överläkare Lungsektionen NUS Processledare för lungcancer RCC-norr Varför QR? Nationella riktlinjer-2011

Läs mer