Lungcancerregistret användandet av kvalitetsregister i det regionala processarbetet

Transkript

1 Lungcancerregistret användandet av kvalitetsregister i det regionala processarbetet Annelie Behndig Överläkare Lungsektionen NUS Processledare för lungcancer RCC-norr

2 Varför QR? Nationella riktlinjer-2011 Nationella vårdprogram-2015 Öppna jämförelser

3 Nationella kvalitetsregister Öppna nationella och regionala jämförelser

4 RCC-norr och norrlandstingens gemensamma vision Likvärdig och tillgänglig cancervård i hela Norrland med spets och bredd

5 Nationellt kvalitetsregister lungcancer Startade 2002 Har en täckningsgrad nationellt på 96% Regionalt täckningsgrad på 98% - klart förbättrad de senaste åren

6 Lungcancer i Sverige Ca 3800 fall/år 6

7 Lungcancer i Sverige Ca 3800 fall/år 5e vanligaste maligniteten efter Prostata, bröst,hud o colorektal 7

8 Lungcancer i Sverige Ca 3800 fall/år 5e vanligaste maligniteten efter Prostata, bröst o colorektal I norra regionen ca 300 nya fall/år 8

9 Lungcancer dödar flest Dödsfall 2011 Ur Cancerfondsrapporten 2013

10 Antalet nya fall i Sverige Fig. 2.3 Antal nyafall avlungcancer i Sverige

11 De flesta insjuknar vid 70års ålder Vanligast bland äldre (65-80år) Medianålder runt 70år <5% av pat är <50år 11

12 Lungcancer upptäcks sent majoriteten har en spridning av sjukdomen Stadieindelning vid diagnos 12

13 10% av all lungcancer drabbar aldrig-rökare fler kvinnor än män, men ökar i båda grupperna

14 Behandling av lungcancer Stadium Resektabel tumör st IA-IIIA Lokaliserad/lokalt avancerad PS0-1, funktion ok Inoperabel pat st I-II Lokaliserad sjukdom. PS 0-2 Inoperabel pat st IIIA Lokalt avancerad, PS 0-2 Avancerad sjukdom st IIIB-IV Metastaserad PS 0-2 (3) PS 3-4 oavsett stadium Behandlingsalternativ Operation Adjuvant cytostatika efter op om st IB-IIIA Stereotaktisk strålbehandling Radiokemoterapi Kombination av cytostatika och stålbehandling Cytostatikabehandling Strålbehandling Målriktad behandling Palliativ vård KURATIVT SYFTANDE PALLIATIVT SYFTANDE 14

15 Antal fall i Norra Regionen uppdelat på män och kvinnor

16 Överlevnad

17 Kvalitetsindikatorer Lungcancer * = när data tas fram har vi underlag fram till Indikator Målnivå 2014* 2015* Når målet? PET-DT 90% st Ib-III 65% Ca90% Viss ojämlikhet inom regionen K-ssk Alla lungcancer pat Finns på alla lungsekt På gång onkologen På gång Ledtid fr remiss till beh beslut <28d för 80% 40-65% 35-60% Ledtiderna ökar!! Op inom 3v från beh beslut <21d för 80% 75% 46% (2013) Väntetiderna ökar!! 17

18 Kvalitetsindikatorer för lungcancer- PET-DT i st I-III Mål: 90%

19 Kvalitetsindikatorer för lungcancer- PET-DT i st I-III Mål: 90% Olikheter inom regionen PET-kamera endast i Umeå

20 Kvalitetsindikatorer för lungcancer Tid från inremiss till behandlingsbeslut Mål: <28d för 80%

21 Kvalitetsindikatorer för lungcancer Tid från inremiss till behandlingsbeslut Mål: <28d för 80% Ledtiderna ÖKAR Ca 40% når målet

22 Kvalitetsindikatorer för lungcancer Operationsfrekvens st I-II

23 Kvalitetsindikatorer för lungcancer Operationsfrekvens st I-II Likvärdig operationsfrekvens inom regionen

24 Nyheter i QR Koll på läget Kan när som helst ta ut aktuella data för den egna kliniken Kvalitetsindikatorer Diagnostik Väntetider Behandling Överlevnad Ny uppföljningsblankett Är händelsestyrd istället för kopplad till 1års uppföljningen. Under införande. Behövs för att följa hur behandlingsriktinjerna efterlevs.

25

26 Hur får man in data i kvalitetsregistret? Kvalitetsregisteransvarig på medicincentrum Ssk som har detta huvuduppgift i sin arbetsbeskrivning Ansvarar för flera olika kvalitetsregister på medicincentrum

27 Hur får man in data i kvalitetsregistret? Kvalitetsregisteransvarig på medicincentrum Ssk som har detta huvuduppgift i sin arbetsbeskrivning Ansvarar för flera olika kvalitetsregister på medicincentrum Utsedd ansvarig läkare

28 Hur får man in data i kvalitetsregistret? Kvalitetsregisteransvarig på medicincentrum Ssk som har detta huvuduppgift i sin arbetsbeskrivning Ansvarar för flera olika kvalitetsregister på medicincentrum Utsedd ansvarig läkare Regelbundna uttag av data!

29 Hur får man in data i kvalitetsregistret? Kvalitetsregisteransvarig på medicincentrum Ssk som har detta huvuduppgift i sin arbetsbeskrivning Ansvarar för flera olika kvalitetsregister på medicincentrum Utsedd ansvarig läkare Regelbundna uttag av data! Automatisk överföring av data från datajournalen till QR!

30 Varför QR?

31 Tack RCC-norr Katarina Örnkloo Björn Tavelin Robert Johansson Medicincentrum Lena Granbom