Prostatacancer. Regional kvalitetsrapport för Södra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)

Transkript

1 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR)

2 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE UPPSALA

3 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Innehåll FÖRORD RESULTATREDOVISNING Täckningsgrad Kvalitetsindikatorer - urologi Kvalitetsindikatorer - onkologi

4 FIGURER Figurer 1 Täckningsgrad av NPCR mot Cancerregistret, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Andel män som inrapporterats inom en månad efter utförd prostatabiopsi, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Andel män med nydiagnosticerad prostatacancer som har namngiven kontaktsjuksköterska, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Tid mellan utfärdande av remiss och första besök högst 14 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Tid mellan biopsi och PAD-besked till patienten högst 11 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Andel män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer som undersökts med skelettscintigrafi eller annan skelettundersökning, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Aktiv monitorering av män 75 år eller yngre vid diagnos med prostatacancer med mycket låg risk, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Andel av primärt opererade män med låg- eller mellanriskcancer som genomgick nervsparande resektion, per opererande sjukhus, operationssår Negativa resektionsränder vid primär radikal prostatektomi, för män där PAD visar pt2, per opererande sjukhus, operationssår Andel män som erhållit strålbehandling vars strålbehandlingsformulär rapporterats till NPCR inom 3 månader från start av strålbehandling, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Andel män som erhållit kurativ primär strålbehandling som har namngiven kontaktsjuksköterska, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Andel män med färdigutredd lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer där behandlingsbeslut hos onkolog fattats inom 14 dagar från datum för remiss från urolog, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

5 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR Andel män högst 80 år med lokalt avancerad prostatacancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som erhållit kurativt syftande strålbehandling alternativt inkluderats i SPCG-15, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Andel primärt strålbehandlade män högst 75 år med lokaliserad högriskcancer (T1-T2 i kombination med Gleasonsumma 8-10 och/eller PSA ng/ml) eller lokalt avancerad cancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som planeras för minst 18 månaders adjuvant hormonbehandling med antiandrogener, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Andel män aktuella för postoperativ strålbehandling efter radikal prostatektomi som startat planerad strålbehandling inom 30 dagar från utfärdande av strålanmälan, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Andel män som genomgått primär strålbehandling där MR använts som stöd vid definition av målvolym (prostata), per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

6 FIGURER FÖRORD Sedan 2016 publiceras sex separata regionala rapporter i PDF-format som kommenterar resultaten i den egna regionen för kvalitetsindikatorer i Koll på läget. I Koll på läget jämförs resultaten för tio utvalda kvalitetsindikatorer på den egna enheten dels mot målnivåer som satts upp av styrgruppen för NPCR, dels mot andra vårdgivare i regionen. Koll på läget är tillgänglig online på INCA-plattformen för personal på respektive vårdenhet och uppdateras där varje dygn. Det finns en Koll på läget för prostatacancervård som bedrivs på urologkliniker, kirurgkliniker och privata urologmottagningar och en Koll på läget för vård på onkologkliniker. I tillägg till Koll på läget som enbart är tillgänglig för vårdpersonal på respektive enhet finns RATTEN tillgänglig för allmänheten på sedan december RATTEN är en interaktiv onlinerapport som innehåller data för män diagnostiserade med prostatacancer fram till sista december föregående år. I RATTEN kan resultaten i riket, i varje region, i varje landsting och för varje enskild vårdgivare studeras och man kan jämföra resultaten mellan olika enheter och man kan också undersöka tidstrender. I RATTEN finns förutom data i Koll på läget också data för många andra variabler i NPCR. De gul- och grönskuggade områderna i figurerna i denna rapport representerar de lägre respektive övre målnivåerna från Koll på läget. I denna rapport kommenteras s resultat i Koll på läget tom 31 december RCC Syd meddelar att man inte kommer att kommentera resultaten i denna regionala rapport. 6

7 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 RESULTATREDOVISNING Täckningsgrad 154 av % 198 av % 126 av % Lasarettet Trelleborg 73 av % Ljungby lasarett 77 av % Ängelholms sjukhus 109 av % 99 av % Lasarettet i Ystad 147 av % av % Centralsjukhuset Kristianstad 124 av % Simrishamns sjukhus 28 av % 395 av % 1879 av % Övriga 22 av % Privatläkare (okänd) 327 av % Blekingesjukhuset Karlshamn 0 av 2 0 % Lasarettet i Landskrona 0 av 11 0 % Figur 1. Täckningsgrad av NPCR mot Cancerregistret, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

8 FIGURER Kvalitetsindikatorer - urologi Lasarettet i Ystad 110 av % 111 av % 273 av % Ljungby lasarett 47 av % Ängelholms sjukhus 65 av % 113 av % Centralsjukhuset Kristianstad 68 av % 905 av % 4094 av % Lasarettet Trelleborg 23 av % Privatläkare (okänd) 88 av % 4 av 99 4 % Simrishamns sjukhus 1 av 35 3 % 2 av % Lasarettet i Landskrona Figur 2. Andel män som inrapporterats inom en månad efter utförd prostatabiopsi, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

9 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Simrishamns sjukhus 27 av % Lasarettet i Ystad 144 av % 142 av % Ängelholms sjukhus 96 av % 100 av % 186 av % 112 av % Centralsjukhuset Kristianstad 107 av % 335 av % 1499 av % Ljungby lasarett 61 av % 7212 av % Lasarettet Trelleborg 40 av % Privatläkare (okänd) 145 av % Lasarettet i Landskrona Figur 3. Andel män med nydiagnosticerad prostatacancer som har namngiven kontaktsjuksköterska, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

10 FIGURER Ängelholms sjukhus 37 av % 34 av % 37 av % Lasarettet i Ystad 27 av % Centralsjukhuset Kristianstad 27 av % 1932 av % 21 av % 292 av % Privatläkare (okänd) 33 av % 21 av % Ljungby lasarett 8 av % 37 av % Lasarettet Trelleborg 8 av % Simrishamns sjukhus 2 av % Lasarettet i Landskrona Figur 4. Tid mellan utfärdande av remiss och första besök högst 14 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

11 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Ängelholms sjukhus 22 av % Ljungby lasarett 12 av % 23 av % Lasarettet i Ystad 15 av % 920 av % Lasarettet Trelleborg 5 av 62 8 % 15 av % 120 av % Centralsjukhuset Kristianstad 6 av % 3 av 93 3 % Privatläkare (okänd) 9 av % 8 av % 2 av % Simrishamns sjukhus 0 av 35 0 % Lasarettet i Landskrona Figur 5. Tid mellan biopsi och PAD-besked till patienten högst 11 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

12 FIGURER 25 av % 44 av % Ängelholms sjukhus 22 av % 20 av % Lasarettet i Ystad 20 av % Ljungby lasarett 17 av % Centralsjukhuset Kristianstad 17 av % 293 av % 1498 av % 55 av % 22 av % Privatläkare (okänd) 36 av % Lasarettet Trelleborg 15 av % Lasarettet i Landskrona Simrishamns sjukhus Figur 6. Andel män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer som undersökts med skelettscintigrafi eller annan skelettundersökning, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

13 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR av % Privatläkare (okänd) 28 av % 554 av % 115 av % 9 av % Lasarettet i Ystad 9 av % 18 av % 17 av % Centralsjukhuset Kristianstad 10 av % 4 av 5 80 % Lasarettet Trelleborg Ljungby lasarett Ängelholms sjukhus Figur 7. Aktiv monitorering av män 75 år eller yngre vid diagnos med prostatacancer med mycket låg risk, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

14 FIGURER 28 av % Ljungby lasarett 11 av % 17 av % 15 av % Lasarettet i Ystad 11 av % 848 av % 136 av % 12 av % Ängelholms sjukhus 8 av % 19 av % Lasarettet Trelleborg 4 av % Centralsjukhuset Kristianstad 5 av % Privatläkare (okänd) 6 av % Lasarettet i Landskrona Simrishamns sjukhus Figur 8. Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

15 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR av % Ljungby lasarett 5 av % 29 av % 11 av % 10 av % Privatläkare (okänd) 18 av % 124 av % 692 av % 5 av 6 83 % Lasarettet i Ystad 5 av 6 83 % Centralsjukhuset Kristianstad 9 av % Ängelholms sjukhus 7 av % Lasarettet i Landskrona Lasarettet Trelleborg Figur 9. Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

16 FIGURER 190 av % 295 av % 20 av % 41 av % 1474 av % 33 av % 10 av % Blekingesjukhuset Karlshamn Figur 10. Andel av primärt opererade män med låg- eller mellanriskcancer som genomgick nervsparande resektion, per opererande sjukhus, operationssår

17 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR av % 25 av % 34 av % 1113 av % 10 av % 195 av % 115 av % Övriga Figur 11. Negativa resektionsränder vid primär radikal prostatektomi, för män där PAD visar pt2, per opererande sjukhus, operationssår

18 FIGURER Kvalitetsindikatorer - onkologi 409 av % 502 av % 2110 av % 93 av % Figur 12. Andel män som erhållit strålbehandling vars strålbehandlingsformulär rapporterats till NPCR inom 3 månader från start av strålbehandling, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

19 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR av % 1331 av % 257 av % 187 av % Figur 13. Andel män som erhållit kurativ primär strålbehandling som har namngiven kontaktsjuksköterska, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

20 FIGURER 28 av % Ljungby lasarett 11 av % 17 av % 15 av % Lasarettet i Ystad 11 av % 848 av % 136 av % 12 av % Ängelholms sjukhus 8 av % 19 av % Lasarettet Trelleborg 4 av % Centralsjukhuset Kristianstad 5 av % Privatläkare (okänd) 6 av % Lasarettet i Landskrona Simrishamns sjukhus Figur 14. Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

21 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR av % 164 av % 24 av % 5 av 75 7 % Figur 15. Andel män med färdigutredd lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer där behandlingsbeslut hos onkolog fattats inom 14 dagar från datum för remiss från urolog, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

22 FIGURER 23 av % Ljungby lasarett 5 av % 29 av % 11 av % 10 av % Privatläkare (okänd) 18 av % 124 av % 692 av % 5 av 6 83 % Lasarettet i Ystad 5 av 6 83 % Centralsjukhuset Kristianstad 9 av % Ängelholms sjukhus 7 av % Lasarettet i Landskrona Lasarettet Trelleborg Figur 16. Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

23 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Ljungby lasarett 5 av 7 71 % Ängelholms sjukhus 3 av 5 60 % Lasarettet i Ystad 4 av 7 57 % 259 av % 10 av % 36 av % Lasarettet Trelleborg 4 av 9 44 % Privatläkare (okänd) 2 av 5 40 % 1 av 6 17 % 1 av 9 11 % Centralsjukhuset Kristianstad Simrishamns sjukhus Figur 17. Andel män högst 80 år med lokalt avancerad prostatacancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som erhållit kurativt syftande strålbehandling alternativt inkluderats i SPCG-15, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

24 FIGURER 17 av % 59 av % 42 av % 310 av % Figur 18. Andel primärt strålbehandlade män högst 75 år med lokaliserad högriskcancer (T1-T2 i kombination med Gleasonsumma 8-10 och/eller PSA ng/ml) eller lokalt avancerad cancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som planeras för minst 18 månaders adjuvant hormonbehandling med antiandrogener, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

25 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR av % 117 av % 299 av % 19 av % Figur 19. Andel män aktuella för postoperativ strålbehandling efter radikal prostatektomi som startat planerad strålbehandling inom 30 dagar från utfärdande av strålanmälan, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

26 FIGURER 73 av % 275 av % 202 av % 1125 av % Figur 20. Andel män som genomgått primär strålbehandling där MR använts som stöd vid definition av målvolym (prostata), per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår