Granskning av arbetet med barn som riskerar att fara illa. Region Gotlands revisorer
|
|
- Tobias Hedlund
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Revisionsrapport Granskning av arbetet med barn som riskerar att fara illa Anders Törnqvist Februari 2016 s revisorer
2 Innehåll 1. Inledning Bakgrund Syfte och revisionsfråga Revisionskriterier Kontrollmål Metod Iakttagelser och bedömningar Finns fastställda riktlinjer för hur samverkan ska ske? Iakttagelser Bedömning Finns ändamålsenliga strukturer för samverkan mellan skola och socialtjänst? Iakttagelser Bedömning Finns fungerande metoder och arbetssätt för förebyggande arbete och tidig upptäckt? Iakttagelser Bedömning Efterlevs barnperspektivet? Iakttagelser Bedömning Genomförs utredningar med tillfredsställande kvalitet, tids- och innehållsmässigt? Efterlevs lagstadgade och i förekommande fall nämndernas egna tidsaspekter för handläggning Iakttagelser Bedömning Följs resultat av samverkan upp? Iakttagelser Bedömning Sammanfattande bedömning och svar på revisionsfrågan Februari av 20
3 1. Inledning 1.1. Bakgrund Myndigheter har en allmän lagstadgad skyldighet att samverka enligt 6 förvaltningslagen. När det gäller frågor som rör barn och unga som far illa eller riskerar att fara illa finns även en särskild skyldighet att samverka. Detta regleras i lagstiftning för polis, förskola och skola (skollag), socialtjänst (socialtjänstlag) samt hälso- och sjukvård. Lag om samverkan gäller även enskilt bedriven sjukvård, förskola, skola och skolbarnomsorg. Det är av stor vikt att det i regionen finns fungerande rutiner för anmälningsplikten, för utredning av barn som misstänkts fara illa och tillgång till insatser för att möta barn, unga och familjer i behov av stöd. s förtroendevalda revisorer har mot denna bakgrund beslutat granska hur arbetet med barn som far illa eller riskerar fara illa bedrivs Syfte och revisionsfråga Revisionsfrågan som ska besvaras av granskningen är: Säkerställer barn- och utbildningsnämnden och socialnämnden att barn och unga som riskerar att fara illa uppmärksammas och får stöd och har nämnderna en ändamålsenlig samverkan kring barn som far illa eller riskerar att fara illa? 1.3. Revisionskriterier Revisionskriterierna utgörs av nationella och lokala styrdokument Kontrollmål Följande kontrollmål bildar underlag för besvarandet av revisionsfrågan: Finns fastställda riktlinjer för hur samverkan ska ske? Finns ändamålsenliga strukturer för samverkan mellan skola och socialtjänst? Finns fungerande metoder och arbetssätt för förebyggande arbete och tidig upptäckt? Efterlevs barnperspektivet? Genomförs utredningar med tillfredsställande kvalitet, tids- och innehållsmässigt? Efterlevs lagstadgade och i förekommande fall nämndernas egna tidsaspekter för handläggning. Följs resultat av samverkan upp? Februari av 20
4 1.5. Metod Intervjuer har gjorts med chef för grundskolan, chef för förskolan, två rektorer, två förskolechefer, chef för elevhälsan, verksamhetsledare för BarnSam, representanter för socialtjänsten, barnhälsovården samt barn- och ungdomspsykiatrin. De intervjuade har haft möjlighet att lämna synpunkter på ett utkast av rapporten. Dokumentstudier av styrande och stödjande dokument. Statistikunderlag har erhållits från socialförvaltningens kvalitets- och utvecklingsenhet. Februari av 20
5 2. Iakttagelser och bedömningar 2.1. Finns fastställda riktlinjer för hur samverkan ska ske? Iakttagelser På förtecknas de verksamheter/aktörer som direkt eller indirekt har ett uppdrag att arbeta med barn och ungas psykiska hälsa, se bild nedan. Mängden verksamheter/aktörer ställer stora krav på fungerande samverkan och samarbete för att den enskildes behov effektivt ska kunna tillgodoses. Riktlinjer för hur samverkan ska ske finns i ett flertal dokument. Det grundläggande dokumentet är BUS-överenskommelsen d v s s överenskommelse om samverkan kring barn och unga i behov av särskilt stöd (BUS) som antogs av regionstyrelsen augusti Överenskommelsen syftar till att tydliggöra ansvaret och att beskriva gemensamma utgångspunkter och samverkansstrukturer för att barn och unga i behov av särskilt stöd ska få de insatser de har rätt till. Målgruppen är barn 0-18 år. Överenskommelsen är undertecknad av socialdirektör, hälso- och sjukvårdsdirektör, skoldirektör, utbildningschef och förvaltningsdirektör. BUS-överenskommelsen utgår från lagar, författningar och föreskrifter. De gemensamma utgångspunkterna som förvaltningarnas arbete ska utgå ifrån är: Barnkonventionen omfattar alla upp till 18 år Februari av 20
6 Helhetssyn och samarbete Barnet och vårdnadshavaren ska ha inflytande Tidiga insatser viktiga Evidens- och kunskapsbaserade insatser Insatser på olika nivåer Bilden nedan återfinns i överenskommelsen och beskriver övergripande ansvarsfördelningen mellan olika verksamheter/aktörer. Av överenskommelsen framgår att den grundläggande utgångspunkten för insatser är att barn och unga ska få dessa i sin vardagsmiljö. Exempel på denna s k hälsofrämjande nivå är skolan, kultur- och fritidsverksamhet, barnhälsovård, tandvård och ungdomsmottagningen. När den hälsofrämjande nivåns resurser inte räcker till och behov av konsultation finns ska de kontakta andra nivåer. Brister på en nivå ska inte motivera insatser på en annan nivå. Specialistverksamheterna ska komplettera de övriga verksamheterna med konsultation och ansvar för bedömning och utredning som kräver särskilda kunskaper, diagnostik och behandling. I BUS-överenskommelsen beskrivs samverkan utifrån tre nivåer; regional samverkan i BarnSam, chefssamverkan på verksamhetsnivå i Barnnätverket samt samarbetet kring barnet/den unga på individnivå. Kommande bild illustrerar strukturen. Februari av 20
7 Samverkan på regional nivå Regionstyrelsen, med särskilt uppdrag till representanter från barn- och utbildningsnämnden (BUN), gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden (GVN), hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN), kultur- och fritidsnämnden (KFN) och socialnämnden (SON), har till uppdrag att ta initiativ till att förbättra samverkan kring barn och unga. Regionstyrelsen ska även identifiera gemensamma utvecklingsområden och skapa gemensamma målbilder. BarnSam är ett förvaltningsövergripande arbetsutskott till koncernledningsgruppen och består av förvaltningschefer från BUF, GVF, HSF, KFF och SOF tillsammans med vissa sakkunniga från förvaltningarna, verksamhetsledare i BarnSam samt representant från ledningskontoret (LK) chefen för folkhälsoenheten. Förvaltningschefer i BarnSam ska gemensamt leda, initiera, utveckla och följa upp samverkan kring barn i behov av särskilt stöd Samverkan på verksamhetsnivå Barnnätverket består av verksamhets- och enhetschefer tillsammans med vissa sakkunniga från de fem förvaltningarna i BarnSam. Folkhälsochef från ledningskontoret leder Barnnätverket och verksamhetsledare i BarnSam är sekreterare. Barnnätverket arbetar på uppdrag av BarnSam för att på en övergripande nivå säkerställa att barns behov av insatser från flera förvaltningar i samverkan tillgodoses. Barnnätverket träffas ca en gång per månad. Av intervjuerna framkommer att det ses som ett bra forum för att prata samverkan, informera om och öka kunskapen om varandras verksamheter. BarnSam och Barnnätverket har tillsammans ett särskilt ansvar för att: det finns en tydlig struktur, beslutsordning och uppföljning som främjar samverkan kring barn och unga ta fram rutiner och riktlinjer för samverkan kring särskilda målgrupper och se till att de är väl kända i verksamheterna Februari av 20
8 det finns rutiner för hur brister i samverkan uppmärksammas och åtgärdas berörda verksamheter tar ett gemensamt ansvar för att samordna insatserna och involvera de verksamheter som behövs i planeringen kring barnet att det finns rutiner för samordnade individuella planer (SIP) 1 medarbetare får de förutsättningar som krävs för att kunna samarbeta, såsom tid, mandat och kompetensutveckling alla medarbetare som arbetar i en verksamhet som berör barn och unga har stöd och rutiner för att anmäla till socialnämnden om de i sin verksamhet får misstanke om något som kan innebära att socialtjänsten behöver ingripa för att skydda ett barn BarnSam via Barnnätverket har ansvar för att implementera och följa upp de verksamhetsnära riktlinjerna och rutinerna i respektive verksamhet och förvaltning Samarbete kring barnet på individnivå I BUS-överenskommelsen beskrivs samarbete kring barnet inom följande områden: Särskild samverkan kring barnet. Barnets behov ska kartläggas utifrån ett helhetsperspektiv. Samordnade individuella planer (SIP). En plan som beskriver insatser och åtgärder som barnet behöver från både hälso- och sjukvård och socialtjänst. Individuell plan enligt HSL och SoL. Individuell plan enligt LSS. Åtgärdsprogram. Enligt Skollagen ska ett åtgärdsprogram utarbetas för en elev som ska ges särskilt stöd. Av programmet ska framgå vilka behoven är, hur de ska tillgodoses och hur åtgärderna ska följas upp och utvärderas. Rätt till delaktighet och information. Barnet/den unga eller vårdnadshavaren ska, i princip, alltid ge sitt samtycke till att verksamheterna samarbetar. Rätten till information som ska stärka barnperspektivet finns reglerad i flera lagar och föreskrifter. I dokumentet slås även fast att regionen erbjuder de fristående skolorna att ingå i de överenskommelser och rutiner om samverkan som finns. De verksamheter som omfattas av överenskommelsen beskrivs i bilden nedan. 1 Lagregeln om individuell plan finns både i socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen. Där står det bland annat att när någon behöver både hälso- och sjukvård och stöd från socialtjänsten, ska landstinget och kommunen tillsammans upprätta en individuell plan. I en SIP ska det ingå vilka insatser som behövs, vilka insatser kommunen eller landstinget ska svara för, vilka åtgärder som vidtas av någon annan än landstinget eller kommunen samt vem av kommunen eller landstinget som ska ha det övergripande ansvaret för planen. Februari av 20
9 Bedömning Det finns en struktur på plats som stöds av upprättade styrdokument. Ansvarsfördelning och organisering är dokumenterad. Utifrån genomförda intervjuer bedöms även kännedomen om styrdokumenten vara god. Flera av de intervjuade lyfter fram att Barnnätverket fungerar bra och möjliggör direkta kontakter mellan olika verksamhetsområden. Återkoppling och rapportering av aktiviteter och resultat till verksamhetsledet nämns dock i intervjuerna som ett förbättringsområde. Verksamhetsledaren för Barnsam uppfattas av många ha en nyckelfunktion och uppfattas även framgångsrikt ha bidragit till ett fungerande arbete i såväl Barnsam som Barnnätverket Finns ändamålsenliga strukturer för samverkan mellan skola och socialtjänst? Iakttagelser Skolan har möjlighet att genom både det dagliga arbetet och genom elevhälsan arbeta med psykisk ohälsa hos eleverna. Grunden för samverkan finns genom Barnsam och Barnnätverket. Om en elev/ett barn av något skäl riskerar fara illa ska en orosanmälan göras till socialtjänsten. Den som arbetar och i sitt yrke kommer i kontakt med barn eller unga ska genast anmäla till socialtjänsten om misstanke finns om att ett barn eller ung person far illa eller riskerar att fara illa. När anmälan inkommer till socialtjänsten görs en första bedömning av en mottagningsgrupp. Bedömer de att en utredning bör starta utses en handläggare som beslutar om att Februari av 20
10 öppna en utredning. I samband med detta begärs dokumentation in från skolan som därmed kommer in tidigt i processen. Socialtjänsten skickar även en standardiserad blankett med frågeställningar till skolan med utgångspunkt från arbetssättet BBiC (barnens behov i centrum). Blanketten upplevs relativt enkel att fylla i. Enligt 11 kap. 1 a SoL ska socialnämnden, när en anmälan rör barn eller unga, genast göra en bedömning om barnet eller den unge är i behov av omedelbart skydd. En sådan bedömning ska dokumenteras. Beslut att inleda eller inte inleda utredning ska, om det inte finns synnerliga skäl, fattas inom 14 dagar efter det att anmälan har kommit in. Det framgår vidare i 11 kap. 2 SoL att utredningen ska bedrivas skyndsamt och vara slutförd senast inom fyra månader. Orosanmälningarna har ökat mycket under det senaste året (se s 13 ff) vilket har inneburit att det lagstadgade kravet på högst fyra månaders utredningstid inte kan klaras för alla utredningar. I november och december var det 21 procent respektive 12 procent av utredningarna där utredningstiden överstigit fyra månader. Orsaken uppges främst vara att mängden ärenden ökat, men även ärendenas komplexitet har ökat. Återkoppling sker till skolan att anmälan är mottagen, från skolan efterlyses dock information om vad som händer i utredningsprocessen. Detta uppges ske enbart vid enstaka tillfällen. Sekretessen kan vara ett hinder för detta men information bör enligt skolans uppfattning kunna ges trots detta om medgivande från vårdnadshavare kan erhållas. Från intervjuerna framkommer det att samverkan ofta är personbunden och hur det fungerar beror därför mycket på de personer som är involverade. Om flera parter är involverade ordnas SIP-möten som följer en given struktur. Rutiner finns framtagna för hur personalen ska agera vid upptäckt av barn och unga som har insatser från både socialtjänst och hälso- och sjukvård samtidigt och där behov av samordning finns. SIP-möten lyfts av flera intervjuade fram som ett välfungerande arbetssätt. En uppföljning av SIP-arbetet gjordes under år 2014 genom intervjuer med berörda familjer och unga. Fem familjer och en ungdom intervjuades. Sammanfattningsvis visade undersökningen att de flesta deltagarna fått bra information om SIP och upplevde delaktighet i både planering och genomförande. Det upplevs vara ett stort värde i att alla närvarande delar information, erfarenhet och kunskap. Utöver det upplevs att SIP-mötet sparat tid och inneburit en effektivisering då det ersatt enskilda möten Bedömning Rutiner finns upprättade för hur samverkan ska ske mellan skola och socialtjänst. Grundat på intervjuerna och dokumentationen är bedömningen att samverkan fungerar tillfredställande. Informationen från socialtjänsten till skolan om vad som händer i utredningsprocessen kan dock förbättras. På så sätt skapas ökade möjligheter för skolan att vidta eller anpassa åtgärder i skolmiljön för eleven/barnet. Februari av 20
11 2.3. Finns fungerande metoder och arbetssätt för förebyggande arbete och tidig upptäckt? Iakttagelser Rutiner finns för att fånga upp barn och elever som visar tecken på psykisk ohälsa. Inom skolan är det respektive lärares och arbetslags uppgift att rapportera till rektor om tecken finns på psykisk ohälsa. I ett första skede är det arbetslagets uppgift att försöka anpassa skolsituationen till den specifika elevens behov. I nästa steg ska rektor kalla till möte med elevhälsoteamet. På skolorna finns lokala elevhälsoteam som består av skolsköterska, kurator, psykolog och specialpedagoger vilka organisatoriskt tillhör elevhälsan. Även skolläkare finns att tillgå. Skolläkartjänsten var vid granskningstillfället vakant och uppges vara en svårrekryterad tjänst. Skolsköterskor och kuratorer är placerade på skolenheterna medan övriga yrkeskategorier är placerade vid den centrala elevhälsan. Elevhälsoteamen har regelbundna möten och träffas vanligen varje vecka. Rektor är ansvarig för mötet. Om/när en elev uppfattas ha tecken på psykisk ohälsa kallas berörd familj/vårdnadshavare till en elevhälsoteamkonferens där olika tänkbara insatser diskuteras och ett åtgärdsprogram upprättas. Av åtgärdsprogrammet ska framgå vilka behoven är, hur de ska tillgodoses och hur åtgärderna ska följas upp och utvärderas. Om behovet bedöms kunna tillgodoses genom pedagogiskt stöd hanterar skolan detta själv. Krävs andra insatser kallas till ett SIP-möte. Bedöms eleven nå skolans mål skrivs inte åtgärdsprogram. Däremot kan det skrivas extra anpassningar och/eller kontakter med andra myndigheter aktualiseras på elevhälsokonferenser. Motsvarande struktur finns för förskolan med barnhälsoteam bestående av förskolechef, specialpedagog och representant från barnhälsovården. Barnhälsoteamet träffas en till två gånger per termin och går vid dessa träffar igenom aktuell barngrupp. Vissa skillnader uppges finnas över ön mellan tillgången till barnhälsoteamets kompetenser. En översyn av detta uppges dock pågå. Inom förskolan uppges personalen generellt ha god kunskap och erfarenhet av att tidigt upptäcka om ett barn har svårigheter. En ständig dialog och diskussion uppges förekomma angående vikten av tidig upptäckt. Rutinen är att personalen ska prata med närmaste chef så snart misstanke finns. Därefter förs anteckningar/dagbok och görs observationer och orosanmälan görs till socialtjänsten när det bedöms nödvändigt. Av intervjuerna framkommer att en viss osäkerhet finns beträffande hur en orosanmälan ska göras, vilken blankett som ska användas, även tillgängligheten till socialtjänsten via telefon upplevs brista. När det gäller tidig upptäckt av neuropsykiatriska besvär uppges att kunskaperna bland personalen förbättrats avsevärt genom information och utbildning från i första hand BUP och habiliteringen. Barnhälsovården har en viktig roll i att tidigt upptäcka och förebygga psykisk ohälsa hos barn. Målgruppen är barn i åldern 0-6 år. Hälsoundersökningar erbjuds alla förskolebarn i åldern 0-6 år och syftar till att tidigt förebygga, upptäcka och behandla hälsorisker för varje enskilt barn. Det är inte bara barnets fysiska och psykiska hälsa som omfattas utan Februari av 20
12 även barnets sociala ska beaktas. Screening görs av hörsel, syn, kommunikation, tal och utvecklingsbedömning. Under år 2014 genomfördes kommunikationsscreening på 97 procent av barnen innan tio månaders ålder vilket i stort sett är i nivå med barnhälsovårdens kvalitetskriterier på 98 procent. Tal- och utvecklingsscreening har utförts på 95 procent av barnen före fyllda 2 år och 8 månader, kvalitetskriteriet är 98 procent. Om barnhälsovården upptäcker att ett barn har svårigheter av något slag kallas föräldrarna till en träff. Här kan ibland uppstå svårigheter när föräldrarna inte vill se att barnet har problem. Ett motivationsarbete behövs ofta för att skapa förtroende och tillit barnhälsovården. Det händer att föräldrarna inte längre kommer till möten trots upprepade inbjudningar. En orosanmälan görs då till socialtjänsten. Socialtjänsten kan även konsulteras utan att namnet på den som avses lämnas. Efter att orosanmälan lämnats tar socialtjänsten över ärendet. Även från barnhälsovårdens sida efterlyses en bättre återkoppling från socialtjänsten angående vad som händer i ärendet efter det att anmälan lämnats. Avvägningen mellan att anmäla eller ej kan ibland enligt uppgift upplevas svår för barnhälsovården. Vid anmälan kan känslan av att svika föräldrarna mer än stödja dem finnas. Det viktiga är dock att tillgodose barnperspektivet. Från skolans sida betonas även vikten av att agera tidigt när det gäller s k hemmasittare Ett samarbete finns här med socialtjänsten för att få eleverna till skolan. Barn- och utbildningsnämnden får två gånger per år rapporter över utvecklingen av den långvariga frånvaron. Vid nämndens sammanträde i juni rapporterades att det i slutet av april 2015 var sju flickor och sex pojkar som hade en frånvaroproblematik som föranlett mer omfattande insatser. I de flesta av fallen hade anmälan gjorts till socialtjänsten och i flera fall var det ett pågående arbete inom ramen för SIP-arbetet. Antalet barn med en omfattande frånvaroproblematik har enligt rapporten sjunkit över åren, de två senaste åren från tjugo barn till nuvarande tretton. Socialtjänsten arbetar med ett antal olika förebyggande insatser och metoder. Några riktar sig direkt till barn och ungdomar, andra till föräldrar/vårdnadshavare. För vissa insatser krävs kontakt med socialsekreterare medan andra insatser/annat stöd kan sökas utan att ha kontakt med socialsekreterare. Som exempel på stöd till familj och förälder som kan sökas utan kontakt med socialsekreterare kan nämnas KOMET som riktar sig till föräldrar med barn och ungdomar i åldern 3-18 år som är utåtagerande och där det bråkas mycket i familjen. Barn och tonåringar med missbruksproblem erbjuds stöd genom exempelvis MiniMaria. MiniMaria kan sökas utan kontakt med socialsekreterare. Sedan starten i november 2014 har MiniMaria på Gotland under första halvåret haft drygt 700 besök av unga med missbruksproblem och psykisk ohälsa. Ett 80-tal unga och deras anhöriga har fått stöd och hjälp i form av bedömning och/eller behandling på öppenvårdsmottagningen. En tredjedel av besökarna har varit under 18 år. De flesta kommer till MiniMaria via kontakter med olika delar av socialtjänsten, men var fjärde har själv tagit kontakt. MiniMarias verksamhet har enligt egen uppgift under det första halvårets verksamhet lyckats undvika placering av en handfull barn/ungdomar. Ytterligare en verksamhet som startats relativt nyligen är det socialpsykiatriska teamet. Organisatoriskt sorterar teamet under BUP och socialtjänsten är medfinansiär. Syftet med teamets verksamhet är att minska antalet placeringar på HVB-hem och familjehem av barn och unga för att minska kostnaderna och även uppnå en högre vårdkvalitet för bar- Februari av 20
13 nen och deras föräldrar/anhöriga. En uppföljning visar att teamet fram till september 2015 behandlat åtta barn vilket enligt deras egen bedömning sannolikt bidragit till undvikande av andra större kostnader. I intervjuerna lyfts även öppna förskolan fram som en viktig verksamhet där föräldrar kan få stöd i sin föräldraroll av förskollärare och socialsekreterare. Socialnämnden har dock hösten 2015 beslutat att avsluta samarbetet med barn- och utbildningsnämnden när det gäller två öppna förskolor Bedömning Av intervjuerna uppfattar vi att det finns en stor medvetenhet om vikten av att agera tidigt och arbeta förebyggande. Förskolan och skolan har viktiga uppgifter i att tidigt upptäcka tecken på psykisk ohälsa. Etablerade rutiner finns i form av regelbundna möten med elevhälsoteam/förskoleteam. Barnhälsovården och förskolan har regelbundna träffar. Inom barnhälsovården uppfattar vi dock att relativt mycket personal slutat under den senaste tiden, bl a genom pensionsavgångar, vilket fått till följd att tillgången till barnhälsovårdens insatser och kompetens upplevs ha försämrats. Socialtjänsten erbjuder ett stort utbud av insatser och metoder både enskilt och i samverkan med andra. Uppföljningar och utvärderingar visar att flera av dem uppvisar goda effekter för den enskilde och även ekonomiskt. Informationen från socialtjänsten till barnhälsovården om vad som händer i utredningsprocessen kan dock förbättras Efterlevs barnperspektivet? Iakttagelser Socialtjänsten arbetar utifrån BBiC (barnets behov i centrum) vilket är ett handläggningsoch dokumentationssystem avsett att skapa en nationell mall för hanteringen av barnavårdsärenden. Det handlar om att öka samarbetet runt barnen mellan föräldrar, nätverk, vårdgivare och socialtjänst, att bidra till ökad rättssäkerhet för barn och föräldrar och skapa systematik i socialtjänstens arbete så att handläggning och insatser lättare kan följas upp. BBiC innebär att barnens behov fångas upp och beskrivs. Verktyget består av en serie formulär som följer hela ärendegången från anmälan/ansökan, utredning till uppföljning. BBiC:s struktur uppges ha medfört att kvaliteten på utredningarna blivit bättre och att handläggarna känner sig tryggare. Även den s k Västernorrlandsmodellen används inom socialtjänsten. Modellen bygger intervjuer med barn och unga som haft kontakt med socialtjänsten och frågar om deras erfarenheter av mötet och deras idéer om hur det skulle kunna bli bättre. Socialsekreterare intervjuar barn, i åldern 5-18 år, som har/har haft kontakt med en kollega. Socialtjänsten använder också självskattningsverktyg där barn och tonåringar efter varje samtal/möte med socialtjänsten får bedöma hur de upplevt mötet och om det skett någon förändring. Resultaten följs och analyseras för att ge underlag till fortsatta insatser. I de fall där misstanke finns om att ett barn farit illa finns Gotlands barnahus, ett gemensamt initiativ där flera myndigheter samverkar. De barn som blivit misshandlade eller Februari av 20
14 utsatts för övergrepp får komma till Barnahuset för att träffa olika myndigheter på en och samma plats. Idén är att barnet ska slippa berätta sin historia upprepade gånger och att slussas runt mellan vård, polis, socialtjänst, åklagare med flera, som brukar vara involverade vid en utredning av övergrepp och brott mot barn. För att barnperspektivet ska tillgodoses har nyckelpersoner och handläggare inom alla förvaltningar fått utbildning i barns rättigheter och i ett verktyg, en blankett för bedömning av konsekvenser för barn och ungdomar, för att förstärka barnperspektivet i ärenden som berör barn och unga. Från intervjuerna uppfattar vi dock att en viss osäkerhet finns kring vad ett barnperspektiv faktiskt betyder. Som exempel tas beslutet om det är förenligt med ett barnperspektiv att det ska finnas många små skolor på Gotland Bedömning Arbetssättet BBiC är enligt intervjuerna implementerat och välfungerande i kontakterna mellan olika aktörer. För handläggarna inom socialtjänsten uppfattas BBiC bidra till säkrare och bättre utredningar. BBiC måste därför bedömas bidra till att stärka barnperspektivet. Utöver BBiC används flera olika metoder och insatser som syftar till att tillvarata barnperspektivet Genomförs utredningar med tillfredsställande kvalitet, tids- och innehållsmässigt? Efterlevs lagstadgade och i förekommande fall nämndernas egna tidsaspekter för handläggning Iakttagelser Antalet anmälningar som inkommer till socialtjänsten har ökat under de senaste åren, sen figur nedan. Antalet anmälningar (personer) år år Februari av 20
15 Som framgår har antalet anmälningar ökat kraftigt under de senaste två åren. Från att ha legat på ca anmälningar per år har en ökning skett till ca 950 anmälningar år En del av ökningen förklaras av ett ökat mottagande av ensamkommande flyktingbarn. År 2015 var det 99 anmälningar som avsåg ensamkommande flyktingbarn, år 2014 var det 23 anmälningar avseende ensamkommande, åren 2012 och 2013 fem anmälningar och år anmälningar. I stort sett samtliga av de ensamkommande är i åldern år. Ökningen för åldersgruppen 0-12 år förklaras därför inte av de ensamkommande barnen. Antalet pågående utredningar ses i figuren nedan. 300 Pågående utredningar år >120 dagar dagar dagar 0-30 dagar Antalet pågående utredningar har ökat under hösten I december pågår 245 utredningar varav 30 har pågått mer än 120 dagar, vilket är den längsta tillåtna tiden enligt Socialtjänstlagen. Antalet utredningar som pågått över 120 dagar ses nedan. Februari av 20
16 Antal utredningar >120 dagar Varav förlängda Antalet utredningar som pågått över 120 dagar varierar över året. En ökning kan ses i slutet av året. Utredningstiden räknas från det att ärendet öppnas i verksamhetssystemet, därefter påbörjas utredningen som resulterar i beslut om insats eller att ärendet avslutas. I samband med detta delges barnet/ungdomen/vårdnadshavaren beslutet. Utredningen ska sedan stängas i verksamhetssystemet vilket ibland kan dröja. Det innebär att de redovisade handläggningstiderna kan vara något överskattade. Förlängd utredningstid kan beviljas av särskilda skäl exempelvis i väntan på utlåtande från en annan instans. En betydande del av utredningarna har beviljats förlängd utredningstid. 60 Avslutade utredningar Varje månad avslutas vanligtvis mellan ca 25 och 40 utredningar. Flest avslut skedde i juni månad då 53 utredningar avslutades. Från intervjuerna framkommer att uppföljning sker veckovis av ärendesituationen. Analysen av den ökade tillströmningen uppges vara svår. De ensamkommande är en del av Februari av 20
17 förklaringen men vad ökningen i övrigt beror på uppfattas vara svårt att bedöma. Upplevelsen är dock att man inte anmäler i onödan. Arbetssituationen för handläggarna bedöms vara ansträngd men resurser har tillförts från andra enheter inom socialförvaltningen och extrapersonal har anställts för handläggning av ensamkommande Bedömning Ärendetillströmningen har ökat under den senaste tiden vilket fått till följd att pågående utredningar och handläggningstider ökat. Antalet pågående utredningar har ökat under hösten I december pågår 245 utredningar varav 30 har pågått mer än 120 dagar, vilket är den längsta tillåtna tiden enligt Socialtjänstlagen. Uppföljning av utredningsläget sker veckovis och rapportering görs även till nämnden i samband med verksamhetsberättelsen. Den rådande situationen ställer stora krav på välfungerande processer och rutiner så att handläggningen sker både effektivt och rättssäkert, vilket kräver att tillräckliga resurser och tillräcklig kompetens finns till förfogande. Det måste därför bedömas vara av stor vikt att arbetssituationen för handläggarna förbättras så att förutsättningarna för att komma ikapp är rimliga Följs resultat av samverkan upp? Iakttagelser I verksamhetsberättelsen för BarnSam 2015 beskrivs arbetet i BarnSam under året. Det framgår att förvaltningschefer och nyckelpersoner har mötts sex gånger under året, därutöver har man träffat nämndordförandena vid tre tillfällen för att samtala om verksamheten. Barnnätverket har träffats nio gånger samt haft två planeringsdagar. Utöver detta har träffar förekommit i mindre arbetsgrupper med specifika uppdrag. Utvecklingsarbete inom den statliga satsningen PRIO beskrivs. Arbetet har fokuserats mot barn och unga samt vuxna med komplex problematik. Samordnad individuell plan, SIP, har varit en central del av satsningen tillsammans med utvecklingen av en samlad hemsida med information kring stöd till barn och unga som mår dåligt. Utöver de nationellt knutna utvecklingsinsatserna i PRIO redovisas lokalt initierade och drivna aktiviteter inom BarnSam inom följande områden: Föräldraskap Små barn Skolbarn och ungdomar Placerade barn Barn på flykt Sagagotland.se Samverkan via samordnad individuell plan (SIP) Barns rätt Vidare redogörs för BarnSams hemsida och hur samordningen av arbetet bedrivs. Februari av 20
18 Ett särskilt avsnitt berör uppföljningar, där det konstateras att det ingår i BarnSams uppdrag att följa upp pågående arbete. Under år 2015 har uppföljning gjorts av upplevelsen av delaktighet i samband med SIP-möten, där ca 90 procent av de svarande upplevde delaktighet under mötet. Slutligen konstateras i verksamhetsberättelsen att det inför kommande år finns anledning att fortsätta följa upp medarbetarnas behov av kunskap och stöd för att samverkan ska fungera och att utöver detta dialogen med brukare/patient/anhöriga behöver utvecklas. Av framgår att de utvecklingsprojekt som BarnSam initierar följs upp av BarnSam. Åren genomfördes ett systematiskt arbete med samordnad individuell plan (SIP). År 2015 fortsätter det arbetet. År 2015 införs en utvärdering av hur familjen upplevt SIP mötet genom att man erbjuds besvara en enkät i slutet av mötet. Arbetet med SIP har pågått i flera år. Målet för 2013 var att minst 30 planer skulle upprättas kring barn och unga med insatser från flera och där det finns ett behov av samordning. Resultat blev att 70 planer upprättats under 2013 och drygt 50 planer under Åren 2013 och 2014 räknades antal SIP och 2015 hade 43 barn och unga fått SIP. Många av dem hade flera SIP och de allra flesta hade besvarat enkät om upplevd delaktighet. I en enkät till medarbetarna kring upplevelser av SIP-arbetet framkom att de flesta var positiva till såväl arbetssätt som förutsättningar för samverkan på Gotland. Familjers erfarenhet och upplevelse av SIP har dokumenterats i en intervjuuppföljning under hösten Enligt inrapporterade uppgifter till databasen kolada.se avseende år 2014 så görs uppföljning av samverkan med barn- och ungdomspsykiatrin, barnhälsovården och polisen Bedömning Uppföljning av samverkan sker inom ramen för BarnSam. Redovisningen i verksamhetsberättelsen består i huvudsak av en genomgång av de aktiviteter som genomförts. Redovisning av resultat och effekter av aktiviteterna är mycket begränsad. Vi är fullt medvetna om svårigheterna att bedöma resultat och effekter men anser ändå att ansträngningar bör göras för att utveckla en systematisk uppföljning och analys av arbetets resultat och effekter för barn/elever och anhöriga. Februari av 20
19 3. Sammanfattande bedömning och svar på revisionsfrågan Granskningen ska ge svar på frågan om barn- och utbildningsnämnden och socialnämnden säkerställer att barn och unga som riskerar att fara illa uppmärksammas och får stöd och att nämnderna har en ändamålsenlig samverkan kring barn som far illa eller riskerar att fara illa. Utifrån revisionsfrågan har ett antal kontrollmål/kontrollfrågor satts upp. Nedan sammanfattas iakttagelser och bedömning för vart och ett av dessa. Finns fastställda riktlinjer för hur samverkan ska ske? Det finns en struktur på plats som stöds av upprättade styrdokument. Ansvarsfördelning och organisering är dokumenterad. Kännedomen om styrdokumenten bedöms vara god bland de aktörer som är involverade i arbete med barn som riskerar fara illa. Barnnätverket uppfattas fungera bra och möjliggör direkta kontakter mellan olika verksamhetsområden. Återkoppling och rapportering av aktiviteter och resultat till verksamhetsledet nämns dock i intervjuerna som ett förbättringsområde. Verksamhetsledaren för Barnsam uppfattas av många ha en nyckelfunktion och uppfattas även framgångsrikt ha bidragit till ett fungerande arbete i såväl Barnsam som Barnnätverket. Finns ändamålsenliga strukturer för samverkan mellan skola och socialtjänst? Rutiner finns upprättade för hur samverkan ska ske mellan skola och socialtjänst. Bedömningen är att samverkan fungerar tillfredställande. Informationen från socialtjänsten till skolan om vad som händer i utredningsprocessen kan dock förbättras. På så sätt skapas ökade möjligheter för skolan att vidta eller anpassa åtgärder i skolmiljön för eleven/barnet. Finns fungerande metoder och arbetssätt för förebyggande arbete och tidig upptäckt? Det finns en stor medvetenhet om vikten av att agera tidigt och arbeta förebyggande. Förskolan och skolan har viktiga uppgifter i att tidigt upptäcka tecken på psykisk ohälsa. Etablerade rutiner finns i form av regelbundna möten med elevhälsoteam/förskoleteam. Barnhälsovården och förskolan har regelbundna träffar. Inom barnhälsovården har dock mycket personal slutat under den senaste tiden, bl a genom pensionsavgångar, vilket fått till följd att tillgången till barnhälsovårdens insatser och kompetens upplevs ha försämrats. Socialtjänsten erbjuder ett stort utbud av insatser och metoder både enskilt och i samverkan med andra. Uppföljningar och utvärderingar visar att flera av dem uppvisar goda effekter för den enskilde och även ekonomiskt. Februari av 20
20 Efterlevs barnperspektivet? Arbetssättet BBiC (barnets behov i centrum) är implementerat och upplevs vara välfungerande i kontakterna mellan olika aktörer. Handläggarna inom socialtjänsten uppfattar att BBiC bidrar till säkrare och bättre utredningar. BBiC måste därför bedömas bidra till att stärka barnperspektivet. Utöver BBiC används flera olika metoder och insatser som syftar till att tillvarata barnperspektivet. Genomförs utredningar med tillfredsställande kvalitet, tids- och innehållsmässigt? Efterlevs lagstadgade och i förekommande fall nämndernas egna tidsaspekter för handläggning. Ärendetillströmningen har ökat under den senaste tiden vilket fått till följd att pågående utredningar och handläggningstider ökat. Antalet pågående utredningar har ökat under hösten 2015, i december 2015 pågår 245 utredningar varav 30 har pågått mer än 120 dagar, vilket är den längsta tillåtna tiden enligt Socialtjänstlagen. Uppföljning av utredningsläget sker veckovis och rapportering görs även till nämnden i samband med verksamhetsberättelsen. Den rådande situationen ställer stora krav på välfungerande processer och rutiner så att handläggningen sker både effektivt och rättssäkert. Det krävs även att tillräckliga resurser och tillräcklig kompetens finns till förfogande. Det måste därför bedömas vara av stor vikt att arbetssituationen för handläggarna förbättras så att förutsättningarna för att komma ikapp är rimliga. Följs resultat av samverkan upp? Uppföljning av samverkan sker inom ramen för BarnSam. Redovisningen i verksamhetsberättelsen består i huvudsak av en genomgång av de aktiviteter som genomförts. Redovisning av resultat och effekter av aktiviteterna är mycket begränsad. Vi är fullt medvetna om svårigheterna att bedöma resultat och effekter men anser ändå att ansträngningar bör göras för att utveckla en systematisk uppföljning och analys av arbetets resultat och effekter för brukare och patienter. Utifrån iakttagelser och bedömningar av kontrollmålen är svaret på revisionsfrågan att socialnämnden och barn- och utbildningsnämnden i allt väsentligt säkerställt att barn och unga som riskerar att fara illa uppmärksammas och får stöd och att nämnderna har en ändamålsenlig samverkan kring barn som far illa eller riskerar att fara illa. För att ytterligare utveckla verksamheten rekommenderar vi dock följande: Utveckla återkoppling och rapportering av aktiviteter och resultat från Barnnätverket till verksamhetsledet. Förbättra informationen från socialtjänsten till skola och barnhälsovård om vad som händer i utredningsprocessen. Säkerställ tillräcklig kompetens och tillräckliga resurser inom socialtjänsten så att handläggning och utredning kan göras rättssäkert och inom gällande tidsramar. Utveckla en systematisk uppföljning och analys av samverkansarbetets resultat och effekter för barn/elever och anhöriga. Februari av 20
21 Carin Hultgren Uppdragsledare Anders Törnqvist Projektledare Februari av 20
BUS Gotland. Samverkan kring barn och unga i behov av särskilt stöd. BarnSam Region Gotland
Samverkan kring barn och unga i behov av särskilt stöd BarnSam Region Gotland Samverkan kring barn och unga i behov av särskilt stöd I Region Gotland finns sedan sommaren 2012 en överenskommelse om samverkan
Läs merSamverkan kring barn och unga i behov av särskilt stöd (BUS) BarnSam Region Gotland
Samverkan kring barn och unga i behov av särskilt stöd (BUS) BarnSam Region Gotland Samverkan kring barn och unga i behov av särskilt stöd I Region Gotland finns sedan sommaren 2012 en överenskommelse
Läs merUtbildnings- och arbetslivsförvaltningen Susan Meuller
Utbildnings- och arbetslivsförvaltningen Susan Meuller Ärendenr BUN 2016/147 Handlingstyp Tjänsteskrivelse 1 (2) Datum 9 maj 2016 Barn- och utbildningsnämnden Svar på rapport gällande granskning av arbetet
Läs merRevisionsrapport. Barn och elevers rätt till särskilt stöd och samverkan om barn som far illa
www.pwc.se Revisionsrapport Viktor Prytz 24 maj 2013 Barn och elevers rätt till särskilt stöd och samverkan om barn som far illa Uppvidinge kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattning... 1 2. Inledning...2
Läs merElevhälsoteam Näshulta Friskola. Verksamhetsplan.
Elevhälsoteam Näshulta Friskola. Verksamhetsplan. Inledning: EHT är en del av elevhälsan på Näshulta Friskola. I EHT finns permanent rektor, skolkurator, skolsköterska samt specialpedagogisk resurs. Skolverket
Läs merLokal överenskommelse för barn i behov av särskilt stöd mellan Stockholms Läns Landsting och Värmdö kommun
Lokal överenskommelse för barn i behov av särskilt stöd mellan Stockholms Läns Landsting och Värmdö kommun Bakgrund och syfte Kommunerna i Stockholm län och Stockholms Läns Landsting har nedtecknat ett
Läs merBarn i behov av stöd
Revisionsrapport Barn i behov av stöd Borgholms kommun Viktor Prytz Innehållsförteckning 1. Sammanfattning... 1 2. Inledning... 2 2.1. Bakgrund... 2 2.2. Uppdrag... 2 2.3. Metod och avgränsning... 3 3.
Läs merSamverkan kring barn och ungas psykiska hälsa
www.pwc.se Revisionsrapport Anders Törnqvist Christina Karlsson Johan Lidström Samverkan kring barn och ungas psykiska hälsa Sundsvalls kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattning och revisionell bedömning...
Läs merLagstiftning kring samverkan
1(5) Lagstiftning kring samverkan För att samverkan som är nödvändig för många barn och unga ska komma till stånd finns det bestämmelser om det i den lagstiftning som gäller för de olika verksamheterna
Läs merArvika Kommun. Samverkan kring barn och unga med psykisk ohälsa. KPMG AB 26 januari 2017 Antal sidor: 6
ABCD Arvika Kommun Samverkan kring barn och unga med psykisk ohälsa KPMG AB 26 januari 2017 Antal sidor: 6 ABCD Arvika Kommun Innehåll 1. Bakgrund 1 2. Organisation och resurser (elevhälsa och socialtjänst)
Läs merHandlingsplan och arbetsgång för elevhälsan LKC 7-9 2014-2015
Handlingsplan och arbetsgång för elevhälsan LKC 7-9 2014-2015 Elevhälsans mål: Elevhälsan ska bidra till att skapa miljöer som främjar elevernas lärande, utveckling och hälsa. I lagen anges att elevhälsan
Läs merÖverenskommelse om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd mellan Danderyds kommun och Stockholms läns landsting
Överenskommelse om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd mellan Danderyds kommun och Stockholms läns landsting Inledning KSL, kommunerna och Stockholms läns landsting har tillsammans arbetat fram
Läs merProjektplan Samverkan kring barn med behov av samordnande insatser
1 Projektplan Samverkan kring barn med behov av samordnande insatser En del barn och unga har behov av särskilt stöd. Det kan bero på flera orsaker så som social problematik, psykisk ohälsa, kroniska sjukdomar
Läs merDokumenttyp Fastställd av Beslutsdatum Reviderat Vård- och omsorgsnämnden, 2015-09-29 Utbildningsnämnden Dokumentansvarig Förvaring Dnr
Dokumenttyp Fastställd av Beslutsdatum Reviderat Vård- och omsorgsnämnden, 2015-09-29 Utbildningsnämnden Dokumentansvarig Förvaring Dnr Dokumentinformation Riktlinje för samverkan mellan socialtjänst barn
Läs merELEVHÄLSOPLAN. Rutiner och organisation för elevhälsoarbetet på Urfjäll. Läsåret 2013-2014
ELEVHÄLSOPLAN Rutiner och organisation för elevhälsoarbetet på Urfjäll Läsåret 2013-2014 Urfjälls Montessoriskola Rektor Mette Sandh Urfjällsvägen 2 Telefon 08-581 740 42 196 93 Kungsängen E-mejl rektor@urfjall.se
Läs merRiktlinjer för arbete mot diskriminering och kränkande behandling
Riktlinjer för arbete mot diskriminering och kränkande behandling Inledning Varje kommun har enligt skollagen 1 och diskrimineringslagen 2 en skyldighet att skydda barn och elever mot kränkningar. I framtagna
Läs merLagstiftning om samverkan kring barn och unga
Lagstiftning om samverkan kring barn och unga en sammanfattning Samverkan är nödvändig för många barn och unga. Därför finns det bestämmelser om samverkan i den lagstiftning som gäller för socialtjänsten,
Läs merRevisionsrapport Barn och unga som far illa eller riskerar att fara illa - granskning av samverkan
www.pwc.se Revisionsrapport Linda Marklund Robert Bergman Barn och unga som far illa eller riskerar att fara illa - granskning av samverkan Skellefteå kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattning och
Läs merRiktlinjer för handläggning samt samverkan kring barn och unga som riskerar att fara illa KS2019/158/11
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2019-02-22 1 (2) Kommunstyrelsen Riktlinjer för handläggning samt samverkan kring barn och unga som riskerar att fara illa KS2019/158/11 Förslag till beslut Att Riktlinjer för handläggning,
Läs merVåld i nära relationer
www.pwc.se Revisionsrapport Jenny Krispinsson Maria Strömbäck Våld i nära relationer Kiruna kommun Våld i nära relationer Innehållsförteckning 1. Sammanfattande bedömning... 1 2. Inledning... 3 2.1. Bakgrund...
Läs merPolicy. för barn- och elevhälsa MÖLNLYCKE LANDVETTER HÄRRYDA HINDÅS RÄVLANDA HÄLLINGSJÖ
Policy för barn- och elevhälsa MÖLNLYCKE LANDVETTER HÄRRYDA HINDÅS RÄVLANDA HÄLLINGSJÖ Detta dokument har tagits fram för att beskriva arbetet med att stödja alla barn och elever i Härryda kommun i deras
Läs merOro för barn och unga
Oro för barn och unga Så här går det till när en anmälan om oro för barn och unga lämnas in. Detta material ersätter tidigare lathund. Laholm 2013-05-24 www.laholm.se Så här går det till på socialkontoret
Läs merElevhälsoarbete i Laxå kommun 2016/2017
Elevhälsoarbete i Laxå kommun 2016/2017 Åtgärdande: Klassarbete, utvecklingsbedömning, särskild undervisningsgrupp Förebyggande: Workshops, Drop in, tidsbokning, salutogent, föra in begrepp såsom mentalisering,
Läs merUppföljning. Kommunrevisionen i Linköpings kommun. Granskning av nämndernas. som riskerar att fara illa. Revisionsrapport.
www.pwc.se Revisionsrapport Lena Brönnert Cert. kommunal revisor Uppföljning Granskning av nämndernas arbete med barn som riskerar att fara illa Kommunrevisionen i Linköpings kommun Uppföljning - samverkan
Läs merSamordnad individuell plan
Samordnad individuell plan Samverkan i Sollentuna. Landstinget och kommunen. Schema 13.00 Information om SIP Kaffe forts. info SIP Workshop Återsamling 16.30 Avslut Bakgrund, sammanhang Lag om överenskommelse
Läs merManual för samverkansmöten SIP. Att leda och delta för att nå gemensamma mål
Manual för samverkansmöten SIP Att leda och delta för att nå gemensamma mål Inledning Samarbete över professions- och verksamhetsgränser är mer regel än undantag kring barn och vuxna i behov av sammansatt
Läs merElevhälsan Elevhälsan på Ektorps skolenhet Hälsofrämjande arbete
Elevhälsan Enligt skollagen ska det finnas tillgång till medicinsk, psykologisk, psykosocial och specialpedagogisk kompetens. Rektorn har ansvar för att elevhälsans verksamhet utarbetas så att eleverna
Läs merRutin utredning 11:1 barn
Ansvarig för rutin: Avdelningschef Individ- och familj Upprättad (av vem och datum) Helena Broberg, enhetschef Reviderad (av vem och datum) Beslutad (datum och av vem): Socialförvaltningens ledningsgrupp,
Läs merFörskolans och skolans plan för särskilt stöd
2011-08-10 Sid 1 (5) Förskolans och skolans plan för särskilt stöd Detta dokument är reviderat i juli 2011 och gäller tillsvidare. Rutinerna för arbetet med särskilt stöd kommer under hösten 2011 att noggrannare
Läs merHandlingsplan för Elevhälsan på Brandthovdaskolan Läsåret 2017/2018
Handlingsplan för Elevhälsan på Brandthovdaskolan Läsåret 2017/2018 Innehållsförteckning Elevhälsans organisation. 3 Elevhälsans gemensamma arbetsuppgifter..3 Elevhälsans specifika arbetsuppgifter...4
Läs merVerksamhetsberättelse BarnSam 2013
2014-01-02 Verksamhetsberättelse BarnSam 2013 Medarbetare i fem av Region Gotlands förvaltningar möter dagligen barn och ungdomar i sitt arbete. Oftast löser man frågor runt barnen inom sin egen verksamhet,
Läs merHandlingsplan för ökad närvaro. förskola, grundskola och grundsärskola. Barn- och ungdomsförvaltningen
Handlingsplan för ökad närvaro förskola, grundskola och grundsärskola Barn- och ungdomsförvaltningen Handlingsplan för ökad närvaro i grundskola och grundsärskola Ogiltig frånvaro Steg 1 Vid första tillfället
Läs merRevisionsrapport Oxelösunds kommun. Anmälningsplikten gällande barn som misstänks fara illa
Revisionsrapport 2015 Oxelösunds kommun Anmälningsplikten gällande barn som misstänks fara illa November 2015 Innehåll Sammanfattning...1 1 Inledning...1 1.1 Bakgrund... 1 1.2 Revisionsfråga... 1 1.3 Avgränsning...
Läs merInformationsöverföring. kommunikation med landstinget - uppföljande granskning
www.pwc.se Revisionsrapport Jenny Krispinsson Augusti 2015 Informationsöverföring och kommunikation med landstinget - uppföljande granskning Gällivare kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattande bedömning...
Läs merLÄNSÖVERGRIPANDE RIKTLINJE FÖR SAMVERKAN I FORM AV BARNHÄLSOTEAM
LÄNSÖVERGRIPANDE RIKTLINJE FÖR SAMVERKAN I FORM AV BARNHÄLSOTEAM Avser barn i åldrarna 0-6 år FÖR FÖRSKOLA, SOCIALTJÄNST OCH HÄLSO- OCH SJUKVÅRD I JÄMTLANDS LÄN FRÅGOR ATT HA MED SIG: Fristående förskolor
Läs merAtt tidigt fånga barns behov av särskilt stöd
Att tidigt fånga barns behov av särskilt stöd Att tidigt fånga barns behov av särskilt stöd Förskolan skall vara ett stöd för familjerna i deras ansvar för barnens fostran utveckling och växande. Förskolans
Läs merRevisionsrapport 2018 Genomförd på uppdrag av revisorerna Oktober Haparanda stad. Uppföljning granskning av placerade barn och unga
Revisionsrapport 2018 Genomförd på uppdrag av revisorerna Oktober 2018 Haparanda stad Uppföljning granskning av placerade barn och unga Innehåll 1. Sammanfattning... 2 2. Inledning... 3 2.1. Bakgrund...
Läs merVerksamhetstillsyn enligt 13 kap 2 Socialtjänstlagen barnuppdraget 16:3 och 16:6 i Vingåkers kommun.
1(6) Ramona Persson/Tor Nilsson 0155-264116 Verksamhetstillsyn enligt 13 kap 2 Socialtjänstlagen barnuppdraget 16:3 och 16:6 i Vingåkers kommun. Beslut Länsstyrelsen i Södermanlands län riktar kritik mot
Läs merRevisionsrapport Barn i behov av särskilt stöd. Tidaholms kommuns revisorer
Tidaholms kommuns revisorer Revisionsrapport Barn i behov av särskilt stöd Revisionsfråga: Säkerställer Barn- och utbildningsnämnden genom styrning och uppföljning att skolorna arbetar i enlighet med gällande
Läs merVALLENTUNA KOMMUN Sammanträdesprotokoll 5 (16)
VALLENTUNA KOMMUN Sammanträdesprotokoll 5 (16) Socialnämndens arbetsutskott 2013-10-08 95 Överenskommelse om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd - BUS (SN 2012.076) Arbetsutskottets beslut Socialnämnden
Läs merBarnhälsoplan Grimstofta förskoleenhet 2017
Grimstofta Förskoleenhet Barnhälsoplan Grimstofta förskoleenhet 2017 Upprättad 2017-01-18 av specialpedagog: Eleonor Larsson och Eva-Karin Oldén. Revideras Våren 2018 Fastställd av förskolechef: Sofie
Läs merUppdrag Psykisk Hälsa
Uppdrag Psykisk Hälsa Viveca Axelsson, Socionom, terapeut. viveca.axelsson@skl.se 08-452 74 32 viveca.axelsson@skl.se Samordnad individuell plan, SIP Barn och unga Asylsökande och nyanlända SIP ett redskap
Läs merHågadalsskolan 2016/17
UTBILDNINGSFÖRVALTNINGEN HÅGADALSSKOLAN Reviderad 160818 Hågadalsskolan 2016/17 Elevhälsoplan Elevhälsoplanen ska vara ett stöd och ett verktyg för alla som arbetar med eleverna på vår skola. Skolans elevhälsoarbete
Läs merRutiner för arbetet med extra anpassningar, särskilt stöd och åtgärdsprogram på grundskolan i Ljusnarsbergs kommun. Gäller från och med 1 januari 2015
Rutiner för arbetet med extra ar, särskilt stöd och åtgärdsprogram på grundskolan i Ljusnarsbergs kommun. Gäller från och med 1 januari 2015 Det är skolans uppgift att ge alla elever den ledning och stimulans
Läs merChecklista för arbetet med samordnad individuell plan, SIP
Checklista för arbetet med samordnad individuell plan, SIP Aktivitet Hur? Verktyg ja nej Finns det en överenskommelse om samarbete mellan socialtjänst och sjukvård där ansvarsfördelning en framgår? Varje
Läs merRutiner för ÖKAD SKOLNÄRVARO HUR VI FÖREBYGGER OCH SÄTTER IN INSATSER TIDIGT FÖR ATT MOTVERKA SKOLFRÅNVARO PÅ LIDINGÖ
Rutiner för ÖKAD SKOLNÄRVARO HUR VI FÖREBYGGER OCH SÄTTER IN INSATSER TIDIGT FÖR ATT MOTVERKA SKOLFRÅNVARO PÅ LIDINGÖ Rutiner för ökad skolnärvaro Syftet med rutinerna är att förebygga, upptäcka och tidigt
Läs merÖvergripande riktlinjer och rutiner för elevhälsoarbetet i Hedemora kommun
Övergripande riktlinjer och rutiner för elevhälsoarbetet i Hedemora kommun Hedemora 2013-07-29 Hedemora kommun Utbildningsförvaltningen 1 Gemensamma riktlinjer för alla kommunalt drivna skolor Dessa riktlinjer
Läs mer12. Ny skolorganisation Beslut - i. Information från förvaltningen. ii. Bilaga ss 170- i. NIU
KALLELSE Arbetsutskott onsdag den 4 september 2013 (inför nämnd 18 september 2013) Gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden (GVN) Vid förhinder v g kontakta Helena Wottle 0498-269444, e-post: helena.wottle@gotland.se
Läs merSAMVERKANSRUTIN. Samverkansrutin mellan skola och hälso- och sjukvård kring skolbarn som misstänks ha en neuropsykiatrisk
SAMVERKANSRUTIN Samverkansrutin mellan skola och hälso- och sjukvård kring skolbarn som misstänks ha en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning Fastställd av regiondirektör och direktör för hälso- och sjukvårdsförvaltning
Läs merVägledande dokument. Att anmäla oro för barn Socialförvaltningen
Vägledande dokument Att anmäla oro för barn Socialförvaltningen Beslutad av: funktionschef IFO 20190502 Reviderad: Dokumentansvarig: enhetschef för barn och unga För revidering ansvarar: enhetschef för
Läs merOrosanmälan till socialtjänst vid misstanke om att barn far illa
Rutin, Dokument ID: 09-36000 Orosanmälan till socialtjänst vid misstanke om att barn far illa Hälso- och sjukvårdsverksamheter inom Region Gävleborg samt privata vårdgivare med regionavtal Arbetssättet
Läs merElevhälsan Skolenhet Ask och skolenhet Bok, Alléskolan
Elevhälsan Skolenhet Ask och skolenhet Bok, Alléskolan Uppdaterad 2016-04-04 Elevhälsan Sida 1 Innehåll Inledning 3 Elevhälsoarbete 4 Elevhälsoteam (EHT) 5 Elevhälsoteam (EHT) syfte och organisation...
Läs merSlutrapport samverkan kring skolnärvaro
SOCIALFÖRVALTNINGEN Handläggare Elisabeth Lannergård Datum 2017-06-01 Diarienummer SCN-2016-0172 Socialnämnden Slutrapport samverkan kring skolnärvaro Förslag till beslut Socialnämnden föreslås besluta
Läs merELEVHÄLSA PÅ GRANSÄTERSKOLAN. Läsåret
ELEVHÄLSA PÅ GRANSÄTERSKOLAN Läsåret 2018-2019 Elevhälsa i Håbo Kommun Reglerna för elevhälsoarbetet finns beskriven i Skollagen kapitel 2, 25-27 elevhälsa och kapitel 3, 6-12 där bestämmelser om särskilt
Läs merwww.pwc.se Revisionsrapport Elevhälsans arbete Linda Marklund Kalix kommun Maj 2014
www.pwc.se Revisionsrapport Linda Marklund Elevhälsans arbete Kalix kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattning och revisionell bedömning... 1 2. Inledning... 2 2.1. Bakgrund... 2 2.2. Syfte och revisionsfråga...
Läs merRiktlinjer för skolpliktsbevakning
Riktlinjer för skolpliktsbevakning Alla barn i Sverige har skolplikt och en lagstadgad rätt till utbildning. Skolplikten innebär även närvaroplikt, dvs. en skyldighet att delta i den utbildning som anordnas,
Läs merPLAN FÖR ELEVHÄLSA. Elevhälsa. Plan för elevhälsa S i d a 1 7
Elevhälsa Plan för elevhälsa 2018 S i d a 1 7 Elevhälsan Skolan, förskoleklassen och fritidshemmet får sitt uppdrag från läroplanen för grundskolan (lgr 11), skollagen (2010), skolförordningen (2011:185)
Läs merSamordnad individuell plan (SIP) - ett verktyg i samverkan
Samordnad individuell plan (SIP) - ett verktyg i samverkan Bakgrund Samordnad individuell plan är lag sedan 2010 Många olika verksamheter ställer höga krav på samverkan En SIP kan öka tydligheten för familjen
Läs merBarnhälsoplan Tallbackens förskola. Knivsta kommun
Barnhälsoplan 2016-2017 Tallbackens förskola Knivsta kommun Reviderad ht-2016 Barnhälsoarbetet utgår från Skollagen och Läroplanen för förskolan Lpfö-98 rev 2010 Förskolans uppdrag Skollagen (2010) 8 kap
Läs mer1. Samverkansavtal kring barn i behov av särskilt stöd
VALLENTUNA KOMMUN TJÄNSTESKRIVELSE BARN- OCH UNGDOMSFÖRVALTNING 2013-10-24 DNR BUN 2013.311 EVA LOD SID 1/2 ENHETSCHEF 08 587 852 02 EVA.LOD@VALLENTUNA.SE BARN- OCH UNGDOMSNÄMNDEN Tjänsteskrivelse Samverkansavtal
Läs merHågadalsskolan 2015/16
UTBILDNINGSFÖRVALTNINGEN HÅGADALSSKOLAN Hågadalsskolan 2015/16 Reviderad 151202 Elevhälsoplan Elevhälsoplanen ska vara ett stöd och ett verktyg för alla som arbetar med eleverna på vår skola. Skolans elevhälsoarbete
Läs merSVÅRT ATT SE ANSVAR ATT HANDLA! - För anmälan eller konsultation om eller att ett barn/ungdom (0-18 år) far illa, eller misstänks fara illa
SVÅRT ATT SE ANSVAR ATT HANDLA! - För anmälan eller konsultation om eller att ett barn/ungdom (0-18 år) far illa, eller misstänks fara illa Den här skriften är en vägledning för alla som i sin yrkesutövning
Läs merSamverkansrutiner mellan skola och socialtjänst. Barn från 1 år till utgången av gymnasiet
Samverkansrutiner mellan skola och socialtjänst Barn från 1 år till utgången av gymnasiet Bakgrund till samverkan Samverkansrutinerna är utarbetade utifrån ett uppdrag av förvaltningsledningen inom bildningsförvaltningen
Läs merGemensamma riktlinjer för samverkan kring barn och unga i Nordvästra Skåne
Gemensamma riktlinjer för samverkan kring barn och unga i Nordvästra Skåne Innehåll Sid. Gemensamma grundläggande värderingar 3 Bas- och specialistnivå förtydligande av ansvar 3-4 Samverkan 4-5 Samverkan
Läs merSOSFS 2014:xx (S) Utkom från trycket den 2014
2013-11-11 1 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om våld i nära relationer; beslutade den xx xx 2014. SOSFS 2014:xx (S) Utkom från trycket den 2014 Socialstyrelsen föreskriver följande med stöd
Läs merJOKKMOKKS KOMMUN Barn- och Utbildningsförvaltningen Rutiner vid arbete med elever i behov av stöd
Rutiner vid arbete med elever i behov av stöd Elevansvarig pedagog Klasslärare, mentor Arbetslag Spec. ped Skollagen 3kap, 3 Info till rektor B E S L U T S P R O T O K O L L ej ÅP REKTOR Utredning Skollagen,
Läs merBarnhälsoplan. Regnbågens förskola
Barnhälsoplan Regnbågens förskola 2016-01-27 2 Förskolechef ansvarar med stöd av specialpedagog för Barnhälsoarbetet på Regnbågens förskola förskola. Arbetet bedrivs på tre nivåer; organisation, grupp
Läs merÅterrapportering Direktiv: Förebyggande insatser Ärende 7 BN 2018/85
Återrapportering Direktiv: Förebyggande insatser Ärende 7 BN 2018/85 Sida 17 av 158 Tjänsteskrivelse 1(1) 2018-05-25 Dnr: BN 2018/85 Bildningsnämnden Utredningsdirektiv Förebyggande insatser Förslag till
Läs merOrmstaskolans rutin för att främja närvaro samt förebygga och åtgärda frånvaro
2017-08-30 SID 1/5 Ormstaskolans rutin för att främja närvaro samt förebygga och åtgärda frånvaro Skolans lokala rutin utgår från Vallentuna kommuns gemensamma rutin för att främja närvaro samt förebygga
Läs merUtredning om barn och unga
Utredning om barn och unga KONTAKTA SOCIALTJÄNSTEN Både barn och vuxna kan ta en kontakt med oss inom socialtjänsten. Det kan vara en anmälan om misstanke att barn far illa, ansökan om hjälp eller stöd
Läs merVästbus riktlinjer för familjehemsplacerade barn
Västbus riktlinjer för familjehemsplacerade barn Bakgrund Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götalands län fastställde under våren 2005 Gemensamma riktlinjer för kommunerna och regionen i
Läs merElever i behov av särskilt stöd
Elever i behov av särskilt stöd Handlingsplan för Ekebyhovskolan 2014 Ekebyhovskolan Ansvarig chef: Inga-Lill Håkansson INNEHÅLL SYFTE OCH MÅL...3 VÅRA STYRDOKUMENT...4 ELEVSTÖDSTRAPPAN...5 STÖDTEAMET...7
Läs merSollefteå kommun. Revisionsrapport. Handläggning och samverkan runt barn och unga som riskerar att fara illa.
www.pwc.se Revisionsrapport Handläggning och samverkan runt barn och unga som riskerar att fara illa Linda Marklund Certifierad kommunal revisor Anneth Nyqvist Certifierad kommunal revisor September 2016
Läs merBeslut för förskoleklass och grundskola
Bollnäs kommun för förskoleklass och grundskola efter tillsyn i Kilafors skola F 9 i Bollnäs kommun Skolinspektionen Box 23069, 104 35 Stockholm, Besöksadress: Sveavägen 159 2 (8) Skolinspektionens beslut
Läs merSamverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20
1 Samverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20 SAMORDNAD INDIVIDUELL PLANERING MELLAN LANDSTINGETS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD OCH KOMMUNERNAS SOCIALTJÄNST SAMT SAMORDNING AV INSATSER
Läs merSamordnad individuell plan
Samordnad individuell plan Samverkan i Sollentuna. Landstinget och kommunen. Schema 12.00-13.00 Lunch 13.00 14.30 Information om SIP 14.30 14.50 Kaffe 14.50 15.50 Grupparbete 15.50 16.30 Återsamling Bakgrund,
Läs merenligt utbildningens mål (Skollagen 3 kap 3 ).
UTBILDNINGSFÖRVALTNI UTBILDNINGSFÖRVALTNINGEN K Ä M P E TO R P S S KO L A N KÄMPETORPSSKOLAN Alla som arbetar i skolan ska uppmärksamma alla elever samt bemöta dem utifrån deras förmågor och behov. Med
Läs merTillämpning av lagstiftning samt överenskommelser i Jönköpings län gällande Samordnad Individuell Plan (SIP)
1(5) Tillämpning av lagstiftning samt överenskommelser i Jönköpings län gällande Samordnad Individuell Plan (SIP) Lagstiftningen om samordnade individuella planer (SIP) avser alla 1. SIP är den enskildes
Läs merElevers rätt till särskilt stöd - granskning av nämndens styrning och uppföljning
Revisionsrapport Elevers rätt till särskilt stöd - granskning av nämndens styrning och uppföljning Viktor Prytz Revisorerna i Torsås kommun 1 Sammanfattning Syftet är att granska om bildningsnämnden genom
Läs merStöd och stimulans för grundskolans elever
Revisionsrapport Stöd och stimulans för grundskolans elever Pajala kommun Andreas Jönsson Cert. kommunal revisor Innehåll 1. Sammanfattning och revisionell bedömning... 1 2. Inledning...3 2.1. Revisionsfråga...3
Läs merKvalitetssystem för elevhälsans specialpedagogiska insatser
Bilaga 2 Dnr 1.3.2-9645/2016 Sida 1 (7) 2016-11-29 Kvalitetssystem för elevhälsans specialpedagogiska insatser Sida 2 (7) Innehållsförteckning Kvalitetssystem för elevhälsans specialpedagogiska insatser...
Läs merHuvudmannabeslut för grundsärskola
Dnr 43-2016:10989 Uppsala kommun Huvudmannabeslut för grundsärskola efter tillsyn i Uppsala kommun Skolinspektionen Box 3177, 903 04 Umeå, Besöksadress Nygatan 18-20 2 (6) Skolinspektionens beslut Föreläggande
Läs merElevhälsoplan för Björkvallsskolan 2018 /2019
Elevhälsoplan för Björkvallsskolan 2018 /2019 Innehåll Elevhälsoplan för Björkvallsskolan 2018 /2019... 1 Inledning... 3 Harmoni och kunskap... 3 Elevhälsoteamet (EHT)... 4 Definition av begrepp... 6 Arbetsgång
Läs merLÄNSÖVERGRIPANDE RIKTLINJE FÖR SAMVERKAN I FORM AV BARNHÄLSOTEAM
LÄNSÖVERGRIPANDE RIKTLINJE FÖR SAMVERKAN I FORM AV BARNHÄLSOTEAM Avser barn i åldrarna 1-6 år FÖR FÖRSKOLA, SOCIALTJÄNST OCH HÄLSO- OCH SJUKVÅRD I JÄMTLANDS LÄN LÄNSÖVERGRIPANDE RIKTLINJE FÖR SAMVERKAN
Läs merHandlingsplan - Elevhälsa
Handlingsplan - Elevhälsa Munktorpsskolan Läsåret 2017-2018 Elevhälsoteam Munktorpsskolan Utdrag skollag: För eleverna i förskoleklassen, grundskolan, grundsärskolan, sameskolan, specialskolan, gymnasieskolan
Läs merRutin fö r samördnad individuell plan (SIP)
Rutin fö r samördnad individuell plan (SIP) 1. Syfte och omfattning Efter ändringar i hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och Socialtjänstlagen (SoL) 1 januari 2010 ska landsting och kommun tillsammans ska
Läs merUppföljande granskning av hemtjänsten
www.pwc.se Revisionsrapport Uppföljande granskning av hemtjänsten Jenny Engelmark Cert. kommunal revisor Kalix kommun Uppföljande granskning av hemtjänsten Innehållsförteckning 1. Sammanfattning... 1 2.
Läs merHANDLINGSPLAN FÖR ANMÄLAN TILL SOCIALTJÄNSTEN VID ORO ATT ETT BARN/UNGDOM FAR ILLA
ENBACKSSKOLAN - Utbildningsförvaltningen UTREDNINGSGRUPPERNA FÖR BARN- OCH FAMILJ - Spånga-Tensta stadsdelsförvaltning 2008-04-10 HANDLINGSPLAN FÖR ANMÄLAN TILL SOCIALTJÄNSTEN VID ORO ATT ETT BARN/UNGDOM
Läs merAtt anmäla till socialtjänsten Information om att anmäla enligt 14 kap 1 SoL
Att anmäla till socialtjänsten Information om att anmäla enligt 14 kap 1 SoL 2018-07-06 Innehållsförteckning Om att anmäla till socialtjänsten... 3 Anmälningsskyldigheten enligt socialtjänstlagen... 3
Läs merBarn- och Elevhälsoarbete i Timrå kommun
Barn- och Elevhälsoarbete i Timrå kommun 1. Elevhälsa och barn- och elevhälsoarbete 2 2. Allmänt om förskolans barnhälsoarbete 4 3. Allmänt om grundskolans och gymnasiets elevhälsoarbete. 5 Detta dokument
Läs merRiktlinje för samverkan mellan utbildnings, vård och omsorgs samt kultur och fritidsförvaltningen
Riktlinje för samverkan mellan utbildnings, vård och omsorgs samt kultur och fritidsförvaltningen Dokumenttyp Fastställd av Beslutsdatum Reviderat Vård- och omsorgsnämnden Utbildningsnämnden Kultur- och
Läs merSamordnad individuell plan (Sip) i Uppsala län
ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2016-12-11 Ansvarig: Monica Jonsson Kommun(er): Länets samtliga kommuner Landstingsförvaltning(ar): Samtliga Förvaltningar Fastställt av: TKL 2016-11-18
Läs merKänner vi varandra? Elevhälsans uppdrag. BUP-kongressen, Linköping 21-22 maj 2015
BUP-kongressen, Linköping 21-22 maj 2015 Känner vi varandra? Elevhälsans uppdrag Anna Sandell, Psykolog i förskola/skola Stenungsunds kommun Ordf. Psifos Vägledning för Elevhälsan Samarbete mellan Skolverket
Läs merStrategi Program Plan Policy Riktlinjer Regler. Styrdokument STÄRKT SKYDD FÖR BARN OCH UNGA
Strategi Program Plan Policy Riktlinjer Regler Styrdokument STÄRKT SKYDD FÖR BARN OCH UNGA ANTAGET AV: Kommunstyrelsen DATUM: 2016-12-01, 312 GÄLLER FRÅN OCH MED: 2017-01-01 ANSVAR UPPFÖLJNING/UPPDATERING:
Läs merFörslag till beslut Tillsynsrapport. Förskolan Lilla Holm 6 mars 2018
Enheten för fristående verksamheter Handläggare: Carina Ström Moser Förslag till beslut Tillsynsrapport Förskolan Lilla Holm 6 mars 2018 1 Sammanfattning Stadsdelsnämnden har ansvar för att kontrollera
Läs merSenaste version av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:4) om våld i nära relationer
Detta är den senaste internetversionen av författningen. Här presenteras föreskrifter och allmänna råd i konsoliderad form, det vill säga med alla gällande bestämmelser och rekommendationer från grundförfattningen
Läs merBarnhälsa. Fjärås-Gällinge förskolor. Kungsbacka kommun. Verksamhetsår 2014/15
Barnhälsa Fjärås-Gällinge förskolor Kungsbacka kommun Verksamhetsår 2014/15 1 Arbetet med barnhälsa utgår från förskolans vision; Verksamheten ska genomsyras av en barnsyn med tilltro till barnets egen
Läs merBeslut. efter kvalitetsgranskning av Prolympia Jönköpings arbete vid elevers övergångar till årskurs 7 i Jönköpings kommun. Beslut
Beslut Prolympia AB info@prolympia.se 2018-03-01 Dnr 400-2016:11437 Beslut efter kvalitetsgranskning av Prolympia Jönköpings arbete vid elevers övergångar till årskurs 7 i Jönköpings kommun Inledning Skolinspektionen
Läs merDefinition av samordnad individuell plan (SIP) Syfte. Exempel på tillfällen då SIP ska användas. Mål för insatserna
2(10) Innehåll Innehåll... 2 Definition av samordnad individuell plan (SIP)... 3 Syfte... 3 Exempel på tillfällen då SIP ska användas... 3 Mål för insatserna... 3 Målgrupper... 4 Relation till andra förekommande
Läs merSvar på skrivelse med anledning av ökning av orosanmälningar, barn och unga utsatta för våld
Kungsholmens stadsdelsförvaltning Avdelningen för Social omsorg Tjänsteutlåtande Sida 1 (5) 2015-09-08 Handläggare Hans Wallöf Telefon: 08-508 08 516 Till Kungsholmens stadsdelsnämnd 2015-09-24 Svar på
Läs mer