Inspirera- Förnya- Utveckla

Transkript

1 Inspirera- Förnya- Utveckla Mats Bojestig Göran Henriks Utvecklingskraft

2 Skapa förbättring Will Idees Execution Inspirera Förnya, Utveckla Leverera Utvecklingskraft

3 Person centrerad vård Ju mer vi gör tillsammans desto gladare vi blir

4

5 Den saknade projektledaren Louise Nordlund Isaksson Duofotografi, Vetlanda

6 Utmaningar i vården Kvalitetsproblem: 40% av vården är inte i samklang med bästa evidens. (Arriaga AF, 2009) Säkerhetsproblem: 9% av inneliggande patienter skadas under sjukhusvistelsen. (Socialstyrelsen, 2012) Omotiverade variationer: 37 91% ; re-perfusion i tid SThöjningsinfarkt (Öppna Jämförelser, 2013) Dålig koordination: 20% av äldre patienter blir återintagna inom 30 dagar. (Jencks SF, 2009) Ineffektiva processer: 30% av resurserna är slöseri och förbättrar inte hälsan. (Institute of Medicine, 2010) Kostnadsökningar: sjukvårdskostnaderna inom EU ökar från 8% år 2000 till 14% av BNP år (European Intelligence Report, 2011)

7 Typer av innovationer I En upprätthållande innovation - skapar inte nya marknader eller värdenätverk utan utvecklar befintliga med bättre värde, vilket gör att organisationer, som konkurrerar, tävlar om varandras ständiga förbättringar. Källa: Christensen

8 Typer av innovationer II Upprätthållande innovationer kan vara: Evolutionära dvs en innovation som förbättrar en produkt på en befintlig marknad/verksamhet på ett sätt som kunderna förväntar sig, t ex bränsleinsprutning, Källa: Christensen

9 Typer av innovationer III Tesla model S En upprätthållande innovation kan också vara Revolutionerande (radikal) dvs en innovation som är oväntad, men ändå inte påverkar befintliga marknader, t.ex. nya årsmodeller av bilmärken, elbilen, Källa: Christensen

10 Typer av innovationer IV En upprätthållande innovation kan också vara Störande/disruptive En innovation som skapar en helt ny marknad genom att tillämpa en annan uppsättning värden, vilket i slutändan (och oväntat) övertar en befintlig marknad, t ex den digitala vårdcentralen Kry, SWITCH Källa: Christensen

11 De stora sprången inom vetenskapen har inte alltid varit resultatet av en speciell upptäckt, utan berott på att man bytt referensramar och sett saker i ett annat ljus. Edward de Bono

12 Upprätthållande innovation Att se och bli sedd Utvecklingskraft

13

14

15 Viktiga arenor Storgrupp sjukvård Lärandeseminarier - alltid egna förbättringsarbeten att arbeta med på den egna arbetsplatsen Genombrottsprojekt Lärandekaféer och inspirationsdagar Nätverk och sociala medier

16 Evolutionär innovation att rulla ut IVA-patienter på innegården så att de kan njuta av vårluften och se blå himmel

17 Revolutionär innovation

18 Mobilt geriatriskt team Anette Abrahamsson, Annmargreth Kvarnefors and Göran Henriks

19 Köksbordet ger en förändrad möjlighet till inflytande Förbättring Tryggheten ökar Involvering och engagemang av patient och närstående Minskning av.. vårddagar akutbesök Besök i primärvården och en förändrad maktbalans Anette Abrahamsson, Annmargreth Kvarnefors and Göran Henriks

20 MGT Hembesök 90 min Resultat eller fler besök de senaste 90 dagarna innan start N= MGT nov 2013-nov eller fler inläggn 90 dgr innan anslutning N= vårdtillfällen 90 dgr innan vårdtillfällen 90 dgr efter vårddygn 90 dgr innan vårddygn 90 dagar efter Geratriska Kliniken, Ryhov

21 Sjukvårdsrådgivning och e-hälsa Regionfullmäktige 25 november 2014

22 Disruptiv innovation Träffa doktorn på datorn Utvecklingskraft

23

24 e/luvitportal/plugins/s enioralert/index.htm?c ourseid=5000

25

26 Skapa förbättring Will Idees Execution Inspirera Förnya, Utveckla Leverera Utvecklingskraft

27 Immunity to Change: How to Overcome It and Unlock the Potential in Yourself and Your Organization - Harvard Business Review hbr.org

28 Utvecklingskraft Förbättringar i projekt Ledning och infrastruktur Design

29 Ordna, Rensa, Fokusera - Exnovation Utvecklingskraft

30 Clinicians managing clinical processes Education programs (ATP) creating a cadre of clinical and administrative leaders with shared vision and tools 1996: (strategic) Key process analysis 1997: Integrated management information systems (an outcomes tracking system) 1998: Integrated clinical / operations management structure 1999: Integrated (aligned) incentives 2000: Full roll-out and administrative integration

31 Brent James We count our successes in lives

32 Most often (but not always) better care is cheaper care

33 Weight loss >5% vs no of days to follow up:

34 -Per community/municipality 2014:

35 -Per community: Askersund development

36 - Per county/region 2014:

37 Swediabkids OI 1

38 Röda har varit med i IQ-programmen. Mean-HbA1c mmol/mol, 2013.

39 Systemtänkande i vården krävs för att erhålla kvalitet & patientsäkerhet! + Mesosystem Ref.: Dartmouth Hitchcock Medical Center, NH, USA

40 Från 3 system till ett 1) 2) 3) Projekt, team Kollaborativ

41 Primärvården Länssjukhuset Ryhov Höglandssjukhuset Värnamo sjukhus Medicinsk vård Sjukvårdsdirektör Verksamhetschefer Kirurgisk vård Sjukvårdsdirektör Verksamhetschefer Psykiatri och rehabilitering Sjukvårdsdirektör Verksamhetschefer Medicinsk diagnostik Sjukvårdsdirektör Verksamhetschefer Kontakt Prevention Diagnostik Avslut Egenvård Behandling Uppföljning Omvårdnad Samverkan Rehabilitering Kontakt Prevention Diagnostik Avslut Egenvård Behandling Uppföljning Omvårdnad Samverkan Rehabilitering Kontakt Prevention Diagnostik Avslut Egenvård Behandling Uppföljning Omvårdnad Samverkan Rehabilitering Kontakt Prevention Diagnostik Avslut Egenvård Behandling Uppföljning Omvårdnad Samverkan Rehabilitering Lokal samordning Lokal samordning Lokal samordning Service Inför Budget 2016

42 Varför kvalitet som strategi? Vilket är behovet? Rätt kvalité - utifrån behovet? Förbättra kvalitén genom att: Utveckla systemet Förbättra och/eller skapa nya -tjänster -arbetssätt En eller flera saker kommer att hända: Slöseriet minskar Kostnaderna minskar Produktiviteten ökar Trivsel i arbetet - Värdet för kunden - Ekonomi W.E.Deming 1986 Out of Crisis

43 International Forum on Quality and Safety, Gothenburg April 2016

44 Utvecklingskraft Välkomna tillbaka! 7-8 September 2016 Utvecklingskraft